苑广杰；杨忠云
颅脑外伤患者术前或术后常伴有不同程度意识障碍、舌根后坠、吞咽功能和咳嗽反射减弱或消失等症状,从而造成呼吸道梗阻,导致缺氧窒息性死亡[1].气管切开是临床上抢救呼衰、心衰及中枢神经系统疾病的重要手段,可改善多种原因所致的呼吸困难,纠正缺氧,有效清除呼吸道分泌物.但作为一种侵入性操作,其不仅对患者造成一定损失,还可能于操作过程中带入病菌,增加呼吸道感染机会,加重肺部感染.本文对2007年1月-2011年1月我院救治的97例颅脑外伤开颅术后行气管切开患者的护理过程进行分析总结,以提高患者有效恢复率,减少气管切开后不良并发症发生.现将相关护理体会总结如下.
作者：陈燕君；李亚鹏 刊期： 2011年第10期
目的观察两种气道加温湿化方法对术后机械通气患者早期应用的效果.方法:将78例SICU术后机械通气的患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规的呼吸机湿化罐方法进行气道管理,观察组仅使用人工鼻进行气道湿化,对两组的护理效果进行比较.结果:术后早期两组患者气道湿化效果无明显差异(P>0.05).结论:在术后机械通气患者早期单用人工鼻可以达到满意的气道湿化效果.
作者：魏钰；马盈盈 刊期： 2011年第10期
目的:宫腔镜手术具有可视、安全、创伤小、出血少、手术安全性高等优点,可融诊断与治疗于一体.方法:护士对宫腔镜仪器设备和器械的保养和护士与医生密切配合工作是宫腔镜手术成功的关键.结果:我院进行的宫腔镜手术,均取得了满意效果.结论:通过仪器设备的保养和手术配合取得手术成功.
作者：曹咏梅 刊期： 2011年第10期
目的:分析PICC并发导管堵塞的原因,总结有效的防治措施.方法:对37例导管堵塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:PICC导管堵塞37例,其中部分阻塞31例,完全阻塞6例,给予处理后34例再通,3例拔除PICC导管.结论:加强患者置管期间导管的维护及健康教育,并及时发现和处理,能有效降低PICC导管堵塞的发生率.
作者：高玲 刊期： 2011年第10期
目的:明确手法治疗肩周炎的作用及研究进展;方法:通过查阅文献来梳理手法对肩周炎的治疗作用;结果:手法对肩周炎有一定的治疗作用,尤其是能有效的改善关节活动度和减轻疼痛;结论:手法是治疗肩周炎有效的方法之一.
作者：邬学群；王世伟；邢秋娟 刊期： 2011年第10期
目的:以中国商环(简称商环)包皮环切技术为例,男性包皮环切手术标准化.方法:采用商环包皮环切手术标准化方案,我院通过两种手术方法:第一种术式为上翻包皮,放置结扎环,再复位包皮的方法.第二种为提起包皮,将结扎环倾斜塞入包皮内板与龟头之间的方法.对80例受术者进行包皮环切手术.结果:手术时间为4.70±1.31分.手术时受术者疼痛(VAS)评分0.24±0.59分,主要并发症发生率为术后感染0.7%、出血0.6%、伤口裂开0.6%和水肿4.89%.在发生出血和伤口裂开的受术者中无1例需要缝合.术后包皮创口完全愈合时间20.30±6.69天.受术者对术后外观满意率为98.4%.结论:商环包皮环切术具有手术方式易于标准化、手术时间短、术中疼痛轻、术后无需特殊护理、容易完整保留系带,并完全暴露冠状沟、术后外观满意度高、受术者易于接受等优点.
作者：尤建川；赵祖华；罗冠军 刊期： 2011年第10期
本文作者对张景岳冲任学说的思想研究进行了阐述.
作者：刘铁平；侯丽辉；吴效科 刊期： 2011年第10期
目的:探讨基层医院彩超产前筛查胎儿先天性心脏病的技术方法.方法:应用二维超声对胎儿心脏进行六切面法检查并应用彩色多普勒观察心脏血流方向,测量血流速度.结果:初步筛查胎儿先天性心脏病8例,均经上级医院检查确诊;其中1例单心房、3例室间隔缺损、2例法洛氏四联症、1例完全型心内膜垫缺损、1例右心室双出口.结论:产前应用彩超行顺序分段法及四腔心加两心室流出道检查方法,可常规筛查胎儿心脏畸形,达到优生目的.
作者：陈心玫 刊期： 2011年第10期
小儿疳疾,又称疳证,是儿科四大要证之一.其成因一是断乳过早,肠胃未坚,吃了食物,不能消化,耗伤了正气;二是调护失当,寒热不匀,或喜怒房劳之后乳哺;其三平素多食肥甘,积滞日久,湿热交蒸生虫所致;其四,吐、泻、疟、痢等大病之后,或病中攻伐太过,伤了津液,脾胃受损.如此种种多生疳疾.
作者：郭怀明；郭中华 刊期： 2011年第10期
目的:了解农村高血压患者知晓率,治疗率,控制率,诊断和治疗的方法及误区.方法:随机选择杨庄镇三个村2368人中全部高血压患者485人作为对象分析.结果:我镇高血压知晓率12.8%,治疗率22.48%,控制率5.8%,低于全国平均水平.
作者：朱宏伟；朱甲波；梁京峰 刊期： 2011年第10期
目的:探讨盐酸万乃洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法:将48例患者随机分成两组,治疗组28例,口服盐酸万乃洛韦联合卡介菌多糖核酸肌注.对照组20例,仅口服万乃洛韦治疗.疗程均为3个月,随访一年.结果:治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01).患者均未见明显不良反应.结论:盐酸万乃洛韦联合卡介菌多糖核酸预防生殖器疱疹复发有较好疗效,是一种安全有效的治疗方法.
作者：张颖 刊期： 2011年第10期
目的 探讨儿科病房开展优质护理服务的经验和体会.方法:针对儿科病区的特点,改善病房环境,加强护士素质及业务知识的培训,制订优质护理服务计划,改革排班模式和职责分工,加强人性化服务.结果:提高了患儿家长对护理工作的满意度,提高了护理质量及护士的综合素质.结论:儿科实施优质护理服务,可提高护理质量,使患儿更安全康复,家长更满意.
作者：刘海玲 刊期： 2011年第10期
良好的医德医风已成为现代医院生存和发展的第一要素,笔者就医德医风建设如何适应现代医院管理浅谈如下看法.
作者：周玉良 刊期： 2011年第10期
行为影响健康的理念,为人类健康提供了一个新的观念,这对慢性非传染性疾病的防治将起到有益作用.近年来,伴随着生活水平的提高,因不良的生活行为方式导致慢性非传染性疾病发生呈上升趋势,树立行为决定健康的理念,将有助于人们健康水平的提高.
作者：许素辰；刘志霄 刊期： 2011年第10期
目的:探讨止血汤治疗ICU引起的月经失调的情况,为合理控制月经失调提供参考.方法:60例ICU患者分为两组-治疗组与对照组各30例,在治疗中,对照组采用自制桡动脉止血按压带止血,治疗组采用止血汤止血.结果:治疗组总有效率90 0%,对照组有效率83.3%,两组比较无显著性差异(P<0.05).但是治疗组的月经失调发生率明显少于对照组(P>0.05).结论:止血汤在ICU的应用能在保持已有疗效的基础上,减少月经失调的发生率,值得推广应用.
作者：韩支权 刊期： 2011年第10期
目的:观察血塞通胶囊用于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床效果.方法:通过对80例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组作常规治疗,观察组加用血塞通胶囊2粒/次,每日2次.结果:观察组总有效率明显优于对照组,两者差异显著(P<0.05);在具体心功能变化方面,观察组总体效果为优良,对照组为尚可,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通软胶囊能明显改善心功能,值得临床推广.
作者：林善华 刊期： 2011年第10期
面神经麻痹的康复治疗原则必须始终贯穿于急性期和恢复期,患者在起病2周内,主要是控制面神经的炎症和水肿,改善局部血液循环,减少面神经的受压,2周以后需要促使神经傅导恢复和加强肌肉的收缩功能,选择合适物理因子针对性治疗,能达到镇痛解痉、消炎消肿、提高病肌的肌力,加速损伤神经的恢复,对缩短病程,减轻症状起着积极的作用.药物治疗调动免疫机能,减轻面神经水肿和疼痛,促进功能恢复也是很必要的.配合相关的病侧面肌训练和自我按摩,进行功能锻练,可兴奋运动神经和肌肉收缩功能,可防止肌萎缩.尽可能的使轻、重程度不同的患者在急性期(或恢复期)都获得满意的疗效.
作者：徐琼 刊期： 2011年第10期
随着生产技术的发展、交通道路拥挤及机械化进程的加速,多发性创伤的发生率呈逐年递增的趋势.外伤性多发伤是指在同一致伤因素的作用下,同时或相继发生两个及两个以上解剖部位或器官的损伤,是目前外科常见的危急诊之一.一般情况下,多发伤的病情危重、进展快,而且常伴有大出血、休克以及严重的生理功能紊乱的情况,误诊及漏诊率较高,处理的先后顺序又存在交叉和矛盾,治疗难度大,对护理的要求较高.我科2009年1月至2010年12月共收治34例外伤性多发伤的患者,经过科学治疗和精心的护理取得了较好的临床治疗效果,现将具体情况汇报如下.
作者：纪彦文 刊期： 2011年第10期
目的:探讨对头皮针对脑心综合征的治疗效果及作用机制.方法:对28例脑卒中引起的脑心综合征患者应用头皮针治疗,观察治疗后症状和心电图变化,并与对照组比较.结果:头皮针治疗组心电图恢复好转率显著优于对照组且时间提前.结论:头皮针对脑心综合征有显著效果.
作者：王雷；崔燕；周文博 刊期： 2011年第10期
目的:探讨产后尿潴留的护理方法,以供临床参考.方法:回顾性分析我院2009年1月～2010年10月收治的86例产后尿潴留患者的临床资料,总结其主要发生原因及临床护理方法,并提出相应的注意事项.结果:86例患者发生产后尿潴留的主要原因为第二产程延长、产后疼痛、心理因素等,其临床护理方法包括一般基础护理,心理护理及促进排尿的各种方法.结论:产后尿潴留是临床较为常见的一种并发症,其需要护士在临床工作中细致观察,分析患者发生尿潴留的原因,并给予针对性护理干预.
作者：曾凡群 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
