许素辰；刘志霄
目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取我院2007年1月至2009年12月确诊为腰椎间盘突出症患者128例.分为两组观察,其中观察组64例(中西医结合治疗组),并选取同期单纯西医治疗病例64例为对照组,对比分析两组的临床疗效.观察8周.结果:观察组临床症状改善及治愈率较对照组高,临床各种症状及愈后恢复情况观察组均好于对照组.观察组总有效率明显高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症可明显改善临床症状,疗效确切,安全可靠,具有较好的临床价值.
作者：徐海中；夏冠鋒；罗玉珊 刊期： 2011年第10期
目的:探讨直肠癌前切除术采用加速康复外科护理的安全性及疗效.方法:2008年10月至2010年1月我科对20例直肠癌行根治性前切除手术病人采用加速康复外科护理,同期随机选择23例采用常规围手术期护理方法进行对照.比较观察两组护理方法差异,术后恢复情况及护理相关并发症等.结果:加速康复外科护理方案比常规围手术期护理方法相比,腹腔引流管、尿管平均放置时间,术后首次进食时间、肛门首次排气和下床活动时间均明显提早(P<0.05),术后住院时间缩短(P>0.05).两组术后并发症发生无显著性差异.结论:围手术期加速康复外科护理理念在直肠癌行根治性前切除病人中应用具安全有效,利于病人的早期康复.
作者：王琼 刊期： 2011年第10期
目的:观察静脉留置针在白血病患者化疗中应用的效果.方法:将52例白血病化疗患者分成观察组和对照组(各26例),其中观察组选用安全静脉留置针输液化疗,对照组选用普通5～7号头皮针输液化疗.结果:观察组在避免穿刺失败、药物渗漏、预防静脉炎及患者心理顾虑等方面明显优于对照组.结论:白血病化疗患者应用安全静脉留置针,既可以提高静脉穿刺的成功率,保护血管,同时有效地减轻了患者的痛苦及护理人员的负担,提高了患者及家属的满意度.
作者：李娟；王敏 刊期： 2011年第10期
目的:观察天麻芎芷汤加味治疗血管性头痛的临床疗效.方法:采用随机分组将90例病人分2组,治疗组45例采用天麻芎加汤加味治疗,每天2次口服,每次125ml,连服1月.对照组45例,西比灵胶囊,5mg,每晚1次,疗程1月.并随访一月.结果:治疗组有效率为91.1%对照组为75.6%,两组比较有明显差异(p〈0.05).结论:天麻芎加汤加味治疗血管性头痛疗效明显高于西药(西比灵胶囊 )组.
作者：史嵩海；祁占宁；周福 刊期： 2011年第10期
目的:探讨影响移植肾长期存活的相关免疫学及非免疫学因素.方法:通过对2000年1月至2008年1月期间进行肾移植的154例患者的资料进行分析,分别分析存活7年以上的病例和移植肾失功及死亡的病例,分析影响移植肾长期存活的相关免疫学因素及非免疫学因素.结果:154例患者移植肾存活7年以上者115例(74.68%),移植肾失功23例(14.94%),死亡16例(10.39%),长期存活率在74.68%.结论:影响移植肾长期存活的相关免疫学因素包括组织相容性、急性排斥反应、亚临床型排斥反应、免疫抑制剂的使用等;影响移植肾长期存活的非免疫学因素有供受者的年龄、供受者在年龄体形等方面的匹配、原发性肾疾病及高血压等对肾功能有影响的疾病及移植前透析治疗.为提高移植肾的长期存活率,应尽量避免上述因素.
作者：张艳平 刊期： 2011年第10期
目的:探讨应用小切口行胆囊切除术的临床效果及注意事项.方法:回顾性分析2005年1月-2010年12月采用小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变50例的临床资料.结果:本组手术时间平均(68.24±12.85)min,术中出血量平均(111.54±24 24)ml,出现胆道损伤2例,经对症处理好均治愈,其余无切口感染、出血、放射痛及术后胆漏等并发症发生,术后平均住院(7.12±2.56)天,术后随访0.5-3年,无术后有残殊胆囊及结石留置情况.结论:在严格掌握其适应证,且规范手术操作的条件下,小切口胆囊切除术是一种创伤小,恢复快,安全有效的手术方式,可以在基层医院广泛开展.
作者：陈蒙 刊期： 2011年第10期
目的:探讨与分析手术室护理中人性化服务的应用.方法:对患者术前、术中、术后均给予人性化服务的应用.结果:手术室护理中人性化服务的应用保证了患者手术的顺利进行,提高了患者术后的临床疗效,提升了医院的整体形象,缩短了住院时间,降低了手术费用等.结论:对手术室护理中给予人性化服务具有较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：王华毅；余文彩 刊期： 2011年第10期
急性脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性 急性脑供血不足而发病;也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者.麝香脑脉康胶囊具有益气通脉、活血化瘀、醒脑开窍等功效;能升高血清NO、降低血清内皮素,改善脑缺血和保护脑组织.不良反应少,药物安全有效,值得临床推广应用.
作者：苑广杰；杨忠云 刊期： 2011年第10期
目的:以中国商环(简称商环)包皮环切技术为例,男性包皮环切手术标准化.方法:采用商环包皮环切手术标准化方案,我院通过两种手术方法:第一种术式为上翻包皮,放置结扎环,再复位包皮的方法.第二种为提起包皮,将结扎环倾斜塞入包皮内板与龟头之间的方法.对80例受术者进行包皮环切手术.结果:手术时间为4.70±1.31分.手术时受术者疼痛(VAS)评分0.24±0.59分,主要并发症发生率为术后感染0.7%、出血0.6%、伤口裂开0.6%和水肿4.89%.在发生出血和伤口裂开的受术者中无1例需要缝合.术后包皮创口完全愈合时间20.30±6.69天.受术者对术后外观满意率为98.4%.结论:商环包皮环切术具有手术方式易于标准化、手术时间短、术中疼痛轻、术后无需特殊护理、容易完整保留系带,并完全暴露冠状沟、术后外观满意度高、受术者易于接受等优点.
作者：尤建川；赵祖华；罗冠军 刊期： 2011年第10期
目的:探讨社会因素剖宫产的原因构成及预防对策.方法:选择2011年1月-2011年6月我院分娩孕妇作为研究对象,由专人对资料进行登记统计,采用Excel进行数据统计,以社会因素剖宫产第一位指征按例数由多到少排序,并计算其构成比.结果:2011年1月至2011年6月我院分实施剖宫产470例,其中社会因素剖宫产180例,占38.30%(180/470),包括孕产妇及家属原因110例(缺乏分娩经验60例、高龄初产妇比例明显升高50、珍贵儿10例);医源性因素70例(医患关系的紧张50例、阴道分娩技术限制10例、医院经济方面因素10例).结论:社会因素比例较高,通过加强产前教育、提高医务人员各种阴道助产及接生技术、医院予医务人员更多的理解和支持改善医疗环境以降低社会因素剖宫产.
作者：宋晓丽 刊期： 2011年第10期
腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板组成.由于椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活及劳动中,劳损较其它的组织为重,又因腰椎间盘仅有少量的血液供应,营养依靠软骨终板渗透极为有限,从而极易退变.腰椎间盘突出症是纤维环破坏后髓核突出压迫脊神经导致腰腿痛的一料种常见病.
作者：邓晓燕 刊期： 2011年第10期
随着我国社会生产和生活水平的提高,越来越多的人存在代谢紊乱综合征.糖尿病是终身性疾病,长期拖累使患者常感到悲观、厌烦、焦虑、紧张甚至恐惧不安、丧失信心等,因此,对糖尿病患者应确定个体化治疗指导方案.
作者：张军杨 刊期： 2011年第10期
手足口病是由肠道病毒主要是EV71病毒引起的急性传染病,多发于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹,疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等.我院自2011年4月份至现在共收住了386例手足口病患儿,2011年8月10日收治1例手足口病合并脓气胸的患儿.现将其护理体会报告如下.
作者：乔术静 刊期： 2011年第10期
目的:分析PICC并发导管堵塞的原因,总结有效的防治措施.方法:对37例导管堵塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:PICC导管堵塞37例,其中部分阻塞31例,完全阻塞6例,给予处理后34例再通,3例拔除PICC导管.结论:加强患者置管期间导管的维护及健康教育,并及时发现和处理,能有效降低PICC导管堵塞的发生率.
作者：高玲 刊期： 2011年第10期
目的:探讨胎膜早破难产与母婴结局的关系.方法:选取2009年1月-2010年1月在我院分娩发生胎膜早破的产妇64例为观察组,同期分娩未发生胎膜早破的产妇70例为对照组,比较两组分娩方式及母婴并发症情况,并进行统计分析.结果:剖宫产率、早产率、新生儿窒息率及新生儿肺炎发生率比较,胎膜早破组均显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:胎膜早破对分娩方式及母婴结局有重要影响,临床对于胎膜早破者要及时发现处理以改善分娩结局,降低母婴并发症的发生.
作者：吴秋芬 刊期： 2011年第10期
小儿疳疾,又称疳证,是儿科四大要证之一.其成因一是断乳过早,肠胃未坚,吃了食物,不能消化,耗伤了正气;二是调护失当,寒热不匀,或喜怒房劳之后乳哺;其三平素多食肥甘,积滞日久,湿热交蒸生虫所致;其四,吐、泻、疟、痢等大病之后,或病中攻伐太过,伤了津液,脾胃受损.如此种种多生疳疾.
作者：郭怀明；郭中华 刊期： 2011年第10期
目的:探讨三种镇痛方法对人工流产术效果的影响.方法:将需人工流产的400例早孕妇女随机分为三组,I组采用宫颈局部注射2%利多卡因,Ⅱ组采用异丙酚,Ⅲ组采用杜冷丁及异丙嗪联合米索前列醇,对照组采用传统人流方法.结果:Ⅲ组的镇痛效果优于Ⅰ组、Ⅱ组;观察三组人流并发症的发生率差异无显著性意义(p>0.05);Ⅰ组的术中出血及宫颈扩张的情况差于Ⅱ组、Ⅲ组(p<0.05).结论:三种镇痛方法均有镇痛作用,度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇组较其它两组出血量少、手术时间短、安全方便,是人流术中镇痛的较好方法.
作者：陈金凤 刊期： 2011年第10期
医疗新技术,包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等新技术的出现,给骨科护理带来了深远的影响.
作者：李炯 刊期： 2011年第10期
目的:探讨腰硬联合麻醉在高龄产妇剖宫产手术中的麻醉效果及安全性.方法:选择自愿接受剖宫产手术的高龄产妇200例,按就诊先后分为观察组与对照组各100例,观察组行腰硬联合麻醉,对照组行单纯硬膜外腔,对两组麻醉效果进行对比分析.结果:200例高龄产妇的麻醉均获成功,观察组效果明显优于对照组(P<0.05).结论:选用腰硬联合麻醉能明显减少高龄产妇剖宫产术中不良反应,并能达到较好的镇痛质量和肌松效果,优于常规的硬膜外麻醉.
作者：罗凤丽 刊期： 2011年第10期
老年痴呆是指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害,智能缺失和社会适应能力降低.该病多起病于老年期,潜隐起病,缓慢不可逆地进展,以认知功能减退、伴随的生活功能和社会功能减退和非认知神经、精神症状.痴呆的行为和精神症状是导致患者住院和生活质量下降的重要因素.老年痴呆过程可分早、中、晚三期,早期患者可出现在近期记忆、定向、感知、语言和完成复杂步骤工作能力的减低,在个人爱好、读书、外出参与社会活动上花费的时间减少;中期患者出现行为和人格的改变,心理症状如抑郁、焦虑较明显;晚期患者大多数功能丧失,时空定向力和其他智能明显受损,呈现明显痴呆,并逐渐出现椎体或椎体外系运动痉挛.
作者：高群；尹梅 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
