林善华
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核突出,突入椎管,压迫硬膜囊或脊神经根,引起腰痛、股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.我院骨伤科自2009年12月～2010年12月先后共收治腰椎间盘突出症患者249例,采用中药熏蒸牵引疗法,并配合情志调护及健康指导等护理措施,取得了较好的疗效.现将护理体会报告如下.
作者：吴海 刊期： 2011年第10期
目的:探讨社区干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选择我社区符合诊断的老年高血压病病人240例,随机分成观察组和对照组,对两组采用相同的药物控制,同时观察组给予社区干预,对照组给予一般健康宣教,疗程3个月,对比观察两组降压效果.结果:经社区干预后,观察组的降压效果明显优于对照组 (P<0.05).结论:执行社区干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得临床推广应用.
作者：俞荣 刊期： 2011年第10期
正常的心率每分钟60-100次,心率和谐有序,节律整齐.心律失常是指心脏失去正常的活动规律,其激动的产生和传导功能失常,使其整体或一部分功能程序发生紊乱现象而言.其表现有心动过速、过缓、早博、房颤及传导阻滞等多种类型,发病机理错综复杂,病位虽在心,但涉及五脏.有的心律失常可不药而愈,即所谓功能性心律失常,如偶发性早博,有的心律失常有随时危急病人生命的可能性,如高度房室传导阻滞,心肌梗塞并发频发性室性早博等,即所谓器质性心律失常.因此,本文主要从以下几方面进行论述.
作者：苗凌娜 刊期： 2011年第10期
针对目前老年人心理护理的问题,本文讨论了老年人的心理问题,分析了老年人的心理需求,后结合实际工作总结了老年人护理的技巧,对老年人心理护理提供一定的帮助.
作者：魏小林 刊期： 2011年第10期
糖尿病的饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础,对控制糖尿病患者的血糖、预防及延缓并发症起着不可替代的作用.2010年3月～9月,我们尝试应用临床路径对63名社区糖尿病患者实行饮食教育,效果满意,报告如下.
作者：杜广才；邢爱红；孔瑞雪；杜清 刊期： 2011年第10期
静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在急诊科抢救危重病人发挥了重要的作用.第一时间迅速建立有效的静脉通路是成功抢救患者的基本保证.由于静脉针留置针操作简单、使用方便,又能加快输液速度,特别是在抢救失液性、失血性休克的患者中起了重要的作用.而且套管柔软,在静脉内留置时间长,不易穿破血管,故广泛应用于急诊.
作者：王海燕 刊期： 2011年第10期
目的:探讨颈椎病患者健康教育的方式及效果.方法:在采用常规治疗和护理的基础上,采用随时、个体、集中授课、提供视听教材和发放书面材料等教育方式对84例颈椎病患者进行自我保健和健康教育.结果教育前,患者对自我保健知识熟悉者只有24例(28.6%),教育后则增加至80例(95.2%),教育前后比较差异有统计学意义(P<0.01);经健康教育后,重视保健运动、主动参与保健运动、主动改变不良工作姿势、主动改变不良生活习惯和重视颈椎保护的病例明显增多,与教育前比较差异有统计学意义(P<0.01);且每天运动时间由教育前的(5.3±1.5)min延长至教育后的(37.2±3.5)min(P<0.01);经健康教育后,3、6、12个月复发的病例数均明显减少(P<0.01).结论:实施健康教育,有利于提高颈椎病患者自我保健能力,改善颈椎运动能力,延长颈椎病复发周期.
作者：朱娟 刊期： 2011年第10期
目的:观察和评价耳压结合睑板腺按摩治疗干眼症的临床疗效.方法:干眼症80例随机分为治疗组40例,对照组40例.1个月为一疗程,对照组行玻璃酸钠眼液点眼,治疗组在对照组治疗基础上用耳压结合睑板腺按摩治疗.治疗结束后总结实验结果.结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为57.5%,二者相比具有显著统计学差异(P<0.05).结论:耳压结合睑板腺按摩可有效治疗干眼症.
作者：王砚颖；姚小萍 刊期： 2011年第10期
目的:探讨严重脓毒症患者实施呼吸机集束干预策略的效果.方法:选取37例自2009年4月-2010年3月在本科室住院的严重脓毒症进行呼吸机辅助通气的患者为对照组,采用常规的护理方法;39例2010年4月-2011年3月在本科室住院的严重脓毒症进行呼吸机辅助通气的患者为实验组,采用呼吸机集束干预策略.比较两组患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)发生率和呼吸机辅助呼吸时间.结果:实验组患者VAP发生率和辅助呼吸的时间均低于对照组.VAP发生率两组比较,经统计学分析,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:严重脓毒症患者实施呼吸机集束干预策略可减少VAP的发生率.
作者：杨彧；马盈盈；陈凌燕 刊期： 2011年第10期
剖腹产和普外科手术患者手术后经常出现肠胀气,临床上主要表现为腹胀.如果加上局部出血、渗出,容易引起肠粘连,继而肠梗阻,增加患者的痛苦.因此积极处理术后胃肠胀气非常重要.目前临床上应用开塞露、新斯的明等治疗,效果不太满意.针灸合谷与下合穴治疗本病,方法简单,疗效满意,值得推广.
作者：张俊琴 刊期： 2011年第10期
目的:探讨社区护理干预对糖尿病遵医行为的影响.方法:选取2009年10月～2011年3月我院治疗的80例糖尿病病例,随机分为两组,试验组采用强化式健康教育,对照组采用传统式健康教育.结果:试验组患者在对糖尿病认知情况,血糖控制率比较明显优于对照组(P<0.05).护理干预后两组服药依从性均有所提高,但观察组依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:社区强化式健康教育护理可以使患者遵医服药和自我监测管理疾病,使患者的病情得到有效控制.
作者：郭霞 刊期： 2011年第10期
目的:探讨糖尿病肾病透析患者的临床特点及护理对策.方法:选择40例糖尿病肾病及同期非糖尿病肾病血液透析患者,分别观察存活率、死亡原因、营养状况和并发症.结果:糖尿病肾病组1年和2年存活率较非糖尿病肾病组低(P<0.05,P<0.01),主要死因为心血管病变和严重感染;糖尿病肾病组Alb和Hb较非糖尿病肾病组低,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.01);DN组血液透析中的并发症是低血压35%、低血糖35%和感染30%,与非糖尿病肾病组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论:糖尿病肾病血液透析患者是一组高危人群,存活率低,营养状况差,应加强饮食指导;重视透析透析期间护理,降低透析中并发症的发生率,提高存活率和生活质量.
作者：王红梅 刊期： 2011年第10期
目的:总结并探讨针灸配合康复锻炼在中风偏瘫患者康复中的作用.方法:将我院2009年8月-2010年11月收治49例中风后偏瘫患者随机分为两组,其中实验组26例,患者在接受常规药物治疗的同时,还进行针灸及运动康复锻炼治疗;对照组23例,患者只接受常规药物治疗.两组治疗30d后进行疗效评定.结果:实验组评分明显高于对照组.结论:针灸配合运动康复锻炼显著改善中风偏瘫患者生活质量,疗效优于单纯使用药物治疗,值得在临床推广使用.
作者：沈萍 刊期： 2011年第10期
目的:开展优质服务,为体检者提供人性化的细节护理,以提高体检中心的护理质量,促进体检中心的科室发展.方法:2010年1月-2011年6月间,通过转变服务理念,创造温馨的体检环境,开展人性化细节护理.采用问卷调查的形式,了解体检者对服务的意见,进行满意度调查.并回顾性分析2010年1月之前体检中心常规护理体检者资料,比较两组对护理服务的满意度.结果:采取人性化细节护理服务组满意度高于常规护理组,比较差异有显著性(P<0.05).结论:开展人性化细节护理服务不仅提高了护士的综合素质,扩大了服务范围,也提升了医院体检中心的社会形象,收到了医院和科室的社会效益和经济效益的双丰收.
作者：马艳 刊期： 2011年第10期
目的:研究儿童髌骨软骨骨折的早期诊断、治疗以及对预后的影响.方法:回顾分析我院2001～2010年间共收治的8例髌骨软骨骨折的患儿的诊断及处理方法.结果:可根据外伤史、张力性膝关节肿胀、内缘压痛、结合CT或者MRI明确诊断,治疗以早期手术切开复位内固定为主,外固定6周后关节的功能锻炼.结论:髌骨软骨骨折临床工作中极易发生误诊或漏诊.早期诊断及手术治疗对预后有重要意义.
作者：韩德；李志远；郝建军 刊期： 2011年第10期
目的:认知-行为干预有Nuss术后患儿的应用效果方法:选择36例Nuss术后患儿,随机分为对照组和实验组,对照组给予术后常规护理,实验组给予常规护理外加认知-行为干预,比较两组患儿焦虑及疼痛评分、对术后康复知识的掌握、住院天数、住院费用差异.结果:两组在患儿焦虑及疼痛评分、对术后康复知识的掌握、住院天数、住院费用均有统计学差异.结论:认知-行为干预能减轻患儿术焦虑及疼痛,减少住院天数,降低住院费用,促进患儿快速康复,回归正常生活.
作者：陈秀玲；安德连；陈丽婵 刊期： 2011年第10期
目的:应用表格式<首次护理记录与出院记录单>、<手术病人术后护理记录单>,简化护理记录,缩短书写时间.方法:依据专科特点,设计出两种表格式护理记录单,采用单盲法观察护士书写120份四肢骨折病人新旧护理记录的平均耗用时间,并征求医护人员满意度.结果:表格式护理记录单的书写时间明显缩短,记录简便清晰直观,医护人员满意.结论:应用表格式护理记录,能较好地避免以往描述性记录中的漏记、错记,可以规范护理行为,提高护理病历书写质量及医护人员满意度.
作者：陈晓蓉；韦森；黄莉；郑伟；邓明月；高梦徽 刊期： 2011年第10期
截瘫是脊髓损伤平面以下感觉、运动及反射活动全部或部分丧失,植物神经系统功能障碍引起内脏各器官功能紊乱,泌尿系感染、褥疮形成和肺部感染是严重影响患者治疗、预后和导致死亡的重要合并症.随着人们生活水平的提高,对疾病预后期望值的增高,这就需要我们护理人员充分认识到截瘫并发症的严重性,为患者提供技术娴熟的人性化服务,在临床工作中不断探索,提高护理技能,预防和减少并发症的发生.现将我科曾收治截瘫患者的护理体会报告如下.
作者：高兰花；黄江英；黄秋仙 刊期： 2011年第10期
目的:探讨面罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择60例COPD患者,随机分成治疗组30例,在常规治疗基础上,加用BiPAP辅助治疗;对照组30例采用常规治疗.分别观察两组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析结果及肺功能改善情况;结果:治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析及肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理选用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠,值得在临床上推广应用.
作者：徐涛；辛颖；孙勇；林存智 刊期： 2011年第10期
目的:探讨通过中西医联合方法治疗腰间盘突出症患者的临床效果.方法:将近3年来150例腰椎腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组75人,对照组75人,将两组的治疗效果进行比较,并经过统计学分析.结果:治疗组中的150例患者的治疗效果及远期疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:采用骶管注药,配合骨盆纵向牵引,口服中药三种方法联合应用实现标本兼治,不但有效率高,且不易复发.
作者：卢立顺 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
