学术投稿

两种骨科专科表格式护理记录单的设计与应用

陈晓蓉;韦森;黄莉;郑伟;邓明月;高梦徽

关键词:专科, 护理记录单
摘要:目的:应用表格式<首次护理记录与出院记录单>、<手术病人术后护理记录单>,简化护理记录,缩短书写时间.方法:依据专科特点,设计出两种表格式护理记录单,采用单盲法观察护士书写120份四肢骨折病人新旧护理记录的平均耗用时间,并征求医护人员满意度.结果:表格式护理记录单的书写时间明显缩短,记录简便清晰直观,医护人员满意.结论:应用表格式护理记录,能较好地避免以往描述性记录中的漏记、错记,可以规范护理行为,提高护理病历书写质量及医护人员满意度.
按摩与康复医学(中旬刊)杂志相关文献
  • 靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床体会

    目的:观察突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:确诊为腰椎间盘突出症的患者100例,根据入院后患者意愿自行选择分成两组.A组50例行胶原酶盘外治疗组;B组50例突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗组.临床疗效采用改良MacNab评分及VAS评分,分别评价术后第4天,1个月,6个月,12个月的疗效.结果:术后有效率分别为:A组84.7%,90.3%,92.4%,94.2%;B组:92.8%,93.0%,93.7%,96.3%,组间比较差异显著(P<0.05).结论:突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,6个月疗效远高于胶原酶盘外治疗.

    作者:李捷;方勇;陈庆民;刘剑强;孔令法;朱宏达;张建军 刊期: 2011年第10期

  • 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

    目的:对采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法:采用随机抽样的方法,在2006年8月至2010年8月这四年时间里,抽取88例在我院就诊的患有股骨粗隆间骨折的确诊患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组44例.A组患者采用临床传统技术进行治疗;B组患者采用动力髋螺钉进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果和A组患者比较,其合格率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗后出现并发症和不良反应现象的人数明显比A组少很多,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗后患者不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,可以为临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用推广.

    作者:李林忠 刊期: 2011年第10期

  • 运用先师李墨林手法治疗腰椎管狭窄症

    腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛.间歇性跛行是突出的症状,患者自诉步行一段距离后,下肢酸困、麻木、无力,必须蹲下,休息后方能继续行走.骑自行车可无症状.患者主诉多而体征少,也是重要特点,少数患者有根性神经损伤的表现.严重的中央型狭窄可出现大小便失禁,核磁共振及CT扫描等特殊检查可进一步确诊.

    作者:柴宏侠;柴茜楠;褚睿 刊期: 2011年第10期

  • 呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

    目的:探讨呼吸内科住院老年患者常见的护理问题和相关对策.方法:调取我院近年来呼吸内科住院老年患者病例,进行分析和讨论.结果:以上患者均能康复出院,取得较为满意的疗效.结论:在呼吸内科住院老年患者的治疗期间,正确有效的护理方法和护理措施是提高临床疗效的必要条件.

    作者:薛娟 刊期: 2011年第10期

  • 血塞通软胶囊观察慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

    目的:观察血塞通胶囊用于慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床效果.方法:通过对80例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组作常规治疗,观察组加用血塞通胶囊2粒/次,每日2次.结果:观察组总有效率明显优于对照组,两者差异显著(P<0.05);在具体心功能变化方面,观察组总体效果为优良,对照组为尚可,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通软胶囊能明显改善心功能,值得临床推广.

    作者:林善华 刊期: 2011年第10期

  • PICC并发导管堵塞的原因分析及防治措施

    目的:分析PICC并发导管堵塞的原因,总结有效的防治措施.方法:对37例导管堵塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:PICC导管堵塞37例,其中部分阻塞31例,完全阻塞6例,给予处理后34例再通,3例拔除PICC导管.结论:加强患者置管期间导管的维护及健康教育,并及时发现和处理,能有效降低PICC导管堵塞的发生率.

    作者:高玲 刊期: 2011年第10期

  • 不同护理干预措施对感染并发症的预防效果分析

    目的:探讨不同护理干预措施对感染并发症的预防效果.方法:180例手术治疗与药物治疗患者平分为两组-观察组与对照组各90例,对照组患者只接受就诊医院门诊提供的一般护理干预,治疗组患者在此基础上增加本研究专门设计的系统的强化护理干预措施.结果:在治疗与护理后,对照组发生感染并发症14例,发生率为15.6%;治疗组发生感染并发症4例,发生率为4.4%.观察组发生感染并发症的几率明显少于对照组(P<0.05).结论:积极地护理干预措施能有效降低相关患者的感染并发症发生几率,值得推广应用.

    作者:徐玉健 刊期: 2011年第10期

  • 脐疗研究综述

    脐疗是指将药物做成一定剂型(如糊、散、丸、膏等)外敷于肚脐部位,或对肚脐施以适当的化学、物理等外在刺激手段(如针灸、按摩、拔罐、仪器照射治疗等),以激发经气,疏通经络,调节阴阳与脏腑功能,从而防治疾病的治疗方法,属中医外治法的范畴.它用于中医临床己有2000多年的历史,临床广泛用于内、外、儿、妇各科,尤其对泌尿生殖系统,消化系统,神经系统疾病更为有效.由于其具有方法简便、起效迅速、节约药物、副作用小等优点,易于病人接受和临床推广.近年来有关脐疗的研究逐年增多,无论理论研究、实验研究还是临床应用都取得了很大进展,本文就近十年来脐疗研究的有关文献综述如下.

    作者:李继伟;孙华 刊期: 2011年第10期

  • 外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折30例分析

    目的:探讨外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效方法:使用国产外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折(A组)并与石膏夹板掌背侧固定(B组)比较分析结果:平均10个月(4-18个月)回访,外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折(30例)在维持骨折对位、功能恢复等方面优于石膏夹板掌背侧固定 (28例),腕关节功能恢复优良率:(A组)93%,(B组)76%,应用SPSS11.0统计软件,比较两组间数据,P<0.05为差异有统计学意义.结论:外固定支架治疗具有操作简单、不需二次手术、功能恢复快特点,是绝大多数不稳定桡骨远端骨折理想选择.

    作者:孔凡盛;周福贻 刊期: 2011年第10期

  • 马来酸氯苯那敏治疗支气管炎咳嗽的疗效分析

    目的:对马来酸氯苯那敏治疗支气管炎咳嗽的临床效果、安全性以及不良反应等情况进行临床探究.方法:选取我院2009年8月至2011年2月间收治的84例患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组42例患者给予复方福尔可定口服溶液与罗红霉素胶囊治疗,观察组42例患者在对照组治疗的基础上的给予马来酸氯苯那敏服用,然后对比分析两组的治疗效果以及不良反应情况.结果:经过治疗之后,对照组患者临床控制12例,显效12例,有效11例,无效7例,总有效率为83.33%;观察组患者临床控制16例,显效12例,有效11例,无效3例,总有效率为92.86%;观察组患者的治疗效果明显高于对照组,对比具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:马来酸氯苯那敏用于治疗支气管炎咳嗽疗效显著,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:劳程强 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈益气托毒法在虚寒型骨转移癌疼痛治疗中的应用

    骨转移癌在晚期恶性肿癌中常见,尤以肺癌、乳腺癌、前列腺癌为多见,骨转移癌疼痛是造成晚期恶性肿瘤患者痛苦,影响其生存质量的重要原因之一,现代医学对骨转移癌的治疗主要用放疗、化疗、止痛剂、激素疗法、神经阻滞疗法等治疗,但副作用大,远期疗效不佳,多数患者疼痛仍难以得到满意的控制.我们在基层医院临床实践中经常接触晚癌病人,骨转移癌占有相当多数,而且多数病人放弃积极治疗,仅以镇痛治疗为主.我们在尝试中医药治疗过程中发现益气托毒法治疗虚寒型骨转移癌疼痛有一定疗效,现就益气托毒法在虚寒型骨转移癌疼痛治疗中的应用谈谈粗浅的认识及体会.

    作者:陈卫东;周拥军;吴松华;徐玲玲;何祥伟 刊期: 2011年第10期

  • 1例手足口病合并脓气胸患儿的护理体会

    手足口病是由肠道病毒主要是EV71病毒引起的急性传染病,多发于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹,疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等.我院自2011年4月份至现在共收住了386例手足口病患儿,2011年8月10日收治1例手足口病合并脓气胸的患儿.现将其护理体会报告如下.

    作者:乔术静 刊期: 2011年第10期

  • 十三式导引养生功对大学生颈型颈椎病康复影响的实验研究

    采用实验对比法、文献资料法、问卷调查法和访谈法,对十三式导引养生功大学生颈型颈椎病的康复情况进行实验研究.结果显示,经常练习十三式导引养生功可以改善大学生颈型颈椎病的患病情况.

    作者:陆晔;陈雯俊;韩秋红 刊期: 2011年第10期

  • 推拿、浮针综合治疗急性腰扭伤临床观察

    急性腰扭伤属临床常见疾病以腰部剧痛,活动不便,坐、卧、翻身困难,重者不能起床,咳嗽、深呼吸疼痛加重为临床特点的疾病.一般采用推拿、理疗、中药外敷等方法治疗有一定疗效;常规疗法有疼痛症状缓解慢,患者疼痛持续时间长的缺点.2011年我科采用推拿、浮针疗法综合治疗急性腰扭伤取得满意疗效,现总结报告如下,以供医疗同道们在临床治疗中参考.

    作者:周海涛;陈勇 刊期: 2011年第10期

  • 针型胸腔镜下治疗手汗症的术中护理

    目的:探讨针型胸腔镜T3-4交感神经链切断术治疗手汗症的佳护理方法.方法:回顾性分析2009年12月至2010年10月我科收治的127例手汗症患者临床资料.术前患者在常规护理基础上给予心理护理及呼吸道功能锻炼;术中巡回护士、器械护士与手术者及麻醉师积极配合.结果:全组患者手术顺利,手术效果良好,住院期间未发生护理并发症,取得满意疗效.结论:针型胸腔镜治疗手汗症术前术中给予正确的指导和护理,有利于保证治疗效果,促进患者恢复.

    作者:李芳;黄素琼 刊期: 2011年第10期

  • 生物刺激反馈治疗系统对偏瘫患者肢体功能康复的影响

    目的:探讨生物刺激反馈治疗系统对偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法:将300例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各150例,两组患者均常规进行药物治疗和运动疗法治疗,治疗组配合生物刺激反馈治疗系统进行治疗.分别于治疗前及治疗后1个月评定两组患者的运动功能.结果:治疗后两组患者的FMA,MBI及NFI评分均有改善,但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:生物刺激反馈治疗系统可以促进偏瘫患者肢体功能的康复.

    作者:许丰 刊期: 2011年第10期

  • 桂枝茯苓胶囊减少药物流产后出血的临床观察

    目前,米非司酮配伍米索前列醇是一种安全方便有效的终止早期妊娠的方法,已在临床广泛应用;但是药物流产患者往往阴道出血量多,时间延长,地有时还需清宫,不仅给患者造成精神压力、影响正常工作生活,长时间阴道出血还会导致盆腔炎、子宫内膜炎、月经紊乱等并发症,从而影响了药物流产的可接受性,在临床上一直未找到一种有效的止血方法.本站应用桂枝茯苓减少药物流产后阴道出血量、缩短出血时间获得良好效果,现报告如下.

    作者:仲晓琴;施红云 刊期: 2011年第10期

  • 妊娠期高血压疾病的健康教育及护理

    目的:总结妊娠期高血压疾病的健康教育及护理.方法:回顾性分析82例妊娠期高血压疾病的临床资料.结果:本组无一例孕产妇死亡和新生儿死亡.结论:加强妊娠期高血压疾病的健康教育及护理可保障治疗效果.

    作者:潘玉钰 刊期: 2011年第10期

  • 基础护理的工作要点分析

    基础护理是以护理学的基本理论、基本知识和基本技能为基础,结合病人生理、心理特点和治疗康复的需求,尽可能满足病人各方面需求和疾病治疗与康复需要的护理.本文从基础护理的基本概念出发,浅析了基础护理重点环节--护理的实施者、护理的重点方面以及护理环境,通过对这些方面的分析,总结出护理的实施者的行为以及护理的重点任务,为以后的护理工作提供相应的参考建议或意见.

    作者:刘秀芬;刘风 刊期: 2011年第10期

  • 外伤性多发伤的急救护理体会

    随着生产技术的发展、交通道路拥挤及机械化进程的加速,多发性创伤的发生率呈逐年递增的趋势.外伤性多发伤是指在同一致伤因素的作用下,同时或相继发生两个及两个以上解剖部位或器官的损伤,是目前外科常见的危急诊之一.一般情况下,多发伤的病情危重、进展快,而且常伴有大出血、休克以及严重的生理功能紊乱的情况,误诊及漏诊率较高,处理的先后顺序又存在交叉和矛盾,治疗难度大,对护理的要求较高.我科2009年1月至2010年12月共收治34例外伤性多发伤的患者,经过科学治疗和精心的护理取得了较好的临床治疗效果,现将具体情况汇报如下.

    作者:纪彦文 刊期: 2011年第10期

按摩与康复医学(中旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会