俞荣
截瘫是脊髓损伤平面以下感觉、运动及反射活动全部或部分丧失,植物神经系统功能障碍引起内脏各器官功能紊乱,泌尿系感染、褥疮形成和肺部感染是严重影响患者治疗、预后和导致死亡的重要合并症.随着人们生活水平的提高,对疾病预后期望值的增高,这就需要我们护理人员充分认识到截瘫并发症的严重性,为患者提供技术娴熟的人性化服务,在临床工作中不断探索,提高护理技能,预防和减少并发症的发生.现将我科曾收治截瘫患者的护理体会报告如下.
作者:高兰花;黄江英;黄秋仙 刊期: 2011年第10期
血透中心发展迅速,透析耗材用量日益增长,作为库管人员,面对透析材料每月近几十万元的出入库量,压力越来越大,且库房作为临床使用材料的第一关,其使用的安全性和可靠性则成为一个重要环节.库管人员应努力做到科学规范管理,减少库存积压,降低管理成本,加速科室资金周转.从入库、请领审核、出库及临床反馈等各个环节的管理、存在问题及解决方法进行了有益的探索[1].
作者:马淑君 刊期: 2011年第10期
目的:宫腔镜手术具有可视、安全、创伤小、出血少、手术安全性高等优点,可融诊断与治疗于一体.方法:护士对宫腔镜仪器设备和器械的保养和护士与医生密切配合工作是宫腔镜手术成功的关键.结果:我院进行的宫腔镜手术,均取得了满意效果.结论:通过仪器设备的保养和手术配合取得手术成功.
作者:曹咏梅 刊期: 2011年第10期
目的:探讨3岁以下婴幼儿重型颅脑损伤的护理特点,提高急救护理质量.方法:回顾性分析15例婴幼儿的临床特点及急救护理规律性.结果:按格拉斯哥(GCS)预后评分:良好9例,中残3例,死亡2例.结论:采取正确有效的治疗方法及迅速的院前、院内的护理急救,是抢救成功的关键,能够有效地提高生存质量,降低死亡率,也是减少并发症的有效措施.
作者:谭静媚 刊期: 2011年第10期
目的:应用表格式<首次护理记录与出院记录单>、<手术病人术后护理记录单>,简化护理记录,缩短书写时间.方法:依据专科特点,设计出两种表格式护理记录单,采用单盲法观察护士书写120份四肢骨折病人新旧护理记录的平均耗用时间,并征求医护人员满意度.结果:表格式护理记录单的书写时间明显缩短,记录简便清晰直观,医护人员满意.结论:应用表格式护理记录,能较好地避免以往描述性记录中的漏记、错记,可以规范护理行为,提高护理病历书写质量及医护人员满意度.
作者:陈晓蓉;韦森;黄莉;郑伟;邓明月;高梦徽 刊期: 2011年第10期
周围性面瘫是指特发性面神经麻痹,表现为病侧面部运动表情运动消失,不能皱眉与闭目,鼻唇沟变浅,口角下垂向健侧歪斜,讲活、哭笑或露齿动作时更加明显,鼓腮漏气,发爆破音困难,进食时可有口角漏液现象.发病原因多数是脉络空虚,感受风寒,或肝肾阴虚,风阳上扰;或七情过度,外伤、手术、中毒、代谢障碍、营养缺乏、免疫障碍等因素.患者面容的改变导致与其它疾病不一样的特殊性,不仅需要常规的护理,还有其特殊的中医护理措施.
作者:黄莉萍;唐俊英 刊期: 2011年第10期
用药安全关系到病人生命安危,而护士又是患者直接的给药者.在临床给药中,还存在着各种各样的用药安全问题,本文就用药安全问题存在的原因进行了分析,并提出相应的管理对策.
作者:张晓燕 刊期: 2011年第10期
胃瘫综合症(Pgs)(postsurgical gastro paresis syndrome)是指以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合症,可发生于腹部任何手术后.而发生于非腹部手术后则很少见.我们在临床工作中遇到腹股沟疝术后胃瘫1例,现报道如下.
作者:郝永胜;常少飞;李友全 刊期: 2011年第10期
目的:观察电针红外线配合局部神经阻滞用于肩周炎的临床疗效.方法:选择确诊为肩周炎的患者112例,随机分为治疗组56例,对照组56例,对照组采用电针红外线配合功能锻炼治疗,治疗组在对照组基础上加用局部神经阻滞治疗.采用Comstant-Murley肩功能评定标准观察肩关节功能变化,比较两组患者疗效及复发率.结果:两组患者均取得较好治疗效果,治疗组的总有效率为92.8%,对照组为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).2组患者分别经相应治疗后,肩关节功能评分与治疗前比较均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),其中治疗组患者的改善情况较对照组显著,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针红外线配合神经阻滞治疗肩周炎是较理想的治疗方法.
作者:邱鹏程 刊期: 2011年第10期
目的:观察病毒性脑炎患儿脑电图与脑脊液分析.方法:选取我院5年来收治的病毒性脑炎患者180例,分为三组:健康组、观察组(白细胞数>10×109/L)和对照组(白细胞数≤10×109/L)各60例,依次进行脑电图和脑脊液分析研究.结果:进行脑电图检查的患者中,脑电图异常率92%,脑脊液异常率49.8%,头颅CT异常率14.6%.进行脑脊液分析的患者中,健康组中脑脊液白细胞数正常或轻度改变者占67.5%.观察组中脑膜受累症状明显(58.9%)51/60,头痛的出现率为(89.9%)58/60,与前两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:脑电图与脑脊液检查都对病毒性脑炎患儿都起着至关重要的作用.
作者:陈艳梅;邓卫兵;陈雪梅 刊期: 2011年第10期
目的:观察污染器械在预处理后再装载清洗机内清洗的效果观察.方法:将回收的污染器械进行分类、摆好.分别采用对照组(传统清洗)和实验组(先进行1:270的多酶清洗液中浸泡3-5分钟,捞起摆放至清洗机内进行清洗),采用放大镜目测和杰力试纸法检测器械残留血渍,比较两组清洗消毒效果.结果:对照组180把器械,有5把器械检出强阳性,11把器械检出阳性.实验组180把器械,3把弱阳性.结论:污染器械进行预处理后,清洗效果较好.
作者:邱玉萍;江双珠;吴仁份;盛冰 刊期: 2011年第10期
目的:探讨头皮式静脉留置针在临床应用方法及护理体会.方法:观察我科进行头皮式静脉留置针操作的住院患者180例,分析留置针的正确应用方法、日常护理及并发症的处理.结果:180例患者均穿刺成功,置管时间3-8天,平均置管时间5.4天,有12例出现静脉炎,16例出现管道堵塞,经对症处理后可缓解,无拔管患者,未见其它明显不良反应.结论:头皮式静脉留置针的临床应用,只要正确选择穿刺血管,合理选择静脉留置针,熟练的穿刺技术是静脉留置针成功应用的关键.
作者:黄燕玲 刊期: 2011年第10期
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病,本病可以单独出现,亦可以表现于癫、狂、郁等疾病中,此病发病率在逐年上升,严重影响了患者的身心健康.现总结现今常用中医药治疗方法,以飨读者.
作者:秦义;申茹;邢盛茹 刊期: 2011年第10期
糖尿病的饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础,对控制糖尿病患者的血糖、预防及延缓并发症起着不可替代的作用.2010年3月~9月,我们尝试应用临床路径对63名社区糖尿病患者实行饮食教育,效果满意,报告如下.
作者:杜广才;邢爱红;孔瑞雪;杜清 刊期: 2011年第10期
目的:观察天麻芎芷汤加味治疗血管性头痛的临床疗效.方法:采用随机分组将90例病人分2组,治疗组45例采用天麻芎加汤加味治疗,每天2次口服,每次125ml,连服1月.对照组45例,西比灵胶囊,5mg,每晚1次,疗程1月.并随访一月.结果:治疗组有效率为91.1%对照组为75.6%,两组比较有明显差异(p〈0.05).结论:天麻芎加汤加味治疗血管性头痛疗效明显高于西药(西比灵胶囊 )组.
作者:史嵩海;祁占宁;周福 刊期: 2011年第10期
回顾近十年来针刺结合中药治疗脑梗塞的临床研究进展,表明针药结合治疗该病具有协同优势.
作者:胡双力;陈建宏 刊期: 2011年第10期
目的:分析小儿病毒性心肌炎的临床症状表现与诊治方法.方法:回顾分析我院收治的58例病毒性心肌炎患儿的临床诊治资料.结果:小儿病毒性心肌炎临床症状表现不一,应尽早进行规范诊治.结论:加强临床规范诊治并为患儿家长普及用药知识确保儿童健康成长.
作者:郭新华 刊期: 2011年第10期
目的:观察普米克令舒加万托林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:我院儿科从2009年1月~2010年1月对于毛细支气管炎患儿在常规给予抗病毒、镇静、吸氧、止咳化痰等综合性治疗基础上,加用普米克令舒、万托林联合驱动雾化吸入,观察治疗效果.结果:观察组60例中,痊愈48例占80%,好转8例占13%,总有效率为93%.对照组60例中,痊愈15例占25%,好转40例占65%,总有效率为90%.两组总有效率差异具有显著性(X2=26.18,P<0.01).结论:普米克令舒加万托林雾化吸入治疗毛细支气管炎效果理想.
作者:周海冰 刊期: 2011年第10期
目的:观察无痛胃镜治疗上消化道异物的疗效.方法:对 56例上消化道异物经无痛胃镜下治疗的临床资料进行分析总结.结果:56例患者通过上述治疗,55例取出,1例转外科治疗,取出异物成功率98.2%,未发生任何并发症.结论:经无痛胃镜治疗上消化道异物是一种无痛苦、安全、有效的方法,易被患者接受,值得临床推广.
作者:杨兴平 刊期: 2011年第10期
目的:探讨硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果和安全性及对产程、新生儿窒息的影响.方法:采用硬膜外麻醉用于无痛分娩的初产妇200例为观察组,将无镇痛的初产妇200例作对照组.观察两组产妇的产程进展情况、失血量、新生儿窒息、催产素使用情况.结果:观察组的催产素使用率72%;与对照组比较,活跃期明显缩短(P<0.05).两组产妇的产后出血量、新生儿窒息、剖宫产机率无显著差异(P>0.05).结论:硬膜外麻醉安全有效,对母婴无不良影响.
作者:林涛;潘嫱薇;吴秀华 刊期: 2011年第10期