郭春玲
目的:探讨慢性胰腺炎的病因并行临床分析.方法:回顾分析来我院就诊的62例慢性胰腺炎患者,对病因及相关因素进行分析.结果:引起慢性胰腺炎的病因中以酒精性胰腺炎为常见(40.32%),其次是胆道系统疾病(32.25%),其中又以合并有胆囊炎的胆道结石所占比例大(19.35%).自身免疫性胰腺炎的3例患者均为类风湿性关节炎患者.酒精性慢性胰腺炎各项症状及合并症、并发症发生频率均高于胆源性慢性胰腺炎.但经统计学处理后,仅腹痛与糖尿病两项二者差别有统计学意义.酒精性慢性胰腺炎与非酒精性及对照组相比TG、HDL-C以及TG/HDL-C差异明显,有统计学意义;而非酒精性慢性胰腺炎与对照组相比,差别不明显.结论:慢性胰腺炎发病因素较多,不同病因临床表现及预后不同,因此关注其病因在临床工作中有重要意义.
作者:宋绍梅 刊期: 2011年第11期
目的:探讨黄连素加思密达保留灌肠治疗小儿急性菌痢的疗效及临床观察.方法:回顾性分析2008年1月~2010年12月156例急性菌痢患儿的临床资料,随机均分治疗组和对照组两组,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上将黄连素加思密达加入到生理盐水5~10ml中保留灌肠,每日2次.结果:治疗组:显效62例,有效12例,无效4例.对照组显效42例,有效15例,无效21例.治疗组总有效率为94.9%,对照组为73.1%,经统计学处理两组差异有非常显著意义(P<0.01).结论:黄连素加思密达保留灌肠治疗小儿急性菌痢作用迅速,疗效肯定,值得基层医院推广应用.
作者:谢雪峰 刊期: 2011年第11期
目的:对针灸治疗小儿脑瘫的疗效进行观察.方法:选取200例小儿脑瘫患儿,随机平分成对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予传统针刺治疗.结果:治疗组有效率明显高于对照组.结论:针灸疗法治疗小儿脑瘫疗效优于常规治疗.
作者:耿丹 刊期: 2011年第11期
目的:观察在口服降糖药的基础上联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病( T2DM)的临床效果.方法:选择所在医院2009年7 月~ 2010 年7月2 型糖尿病患者48例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予饮食疗法、适当运动等,均口服二甲双胍250 mg,三餐中服用.观察组患者给予甘精胰岛素.对照组患者给予诺和灵N.治疗3个月之后,观察患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、等临床指标的变化情况.结果:结果患者的FPG、2hPG、HbA1C 均明显改善,有统计学意义.结论:临床疗效良好,值得临床推广.
作者:陶良周;朱宗莉 刊期: 2011年第11期
控制人口数量、提高人口素质是我国的基本国策.我国幅员辽阔,人口众多,生育基数大,地理环境复杂,加上处于发展时期,环境污染容易严重影响着出生婴儿的质量.加强围孕期优生咨询和母婴保健,是在控制人口数量的同时,提高人口素质繁荣必由之路.我们就乡镇计划生育服务站如何开展围孕期优生优育咨询及保健进行了探索和实践,开展形式多样、参与性强的健康教育与促进活动,现总结如下.
作者:吴红英 刊期: 2011年第11期
目的:探讨先天性胆道闭锁的临床病理特征.方法:对8例先天性胆道闭锁的临床及病理学特点进行观察.结果:临床表现为阻塞性黄疸、白陶土大便、肝脾大,同时实验室检查胆红素及转氨酶升高.病理特点:胆囊及胆囊管呈纤维条索样.光镜检查未见管腔结构,仅为增生的纤维组织.肝门纤维块横截面见小胆管增生,部分管腔闭锁,部分狭窄,管腔内炎细胞浸润及部分淤胆,大量间质成分增生.2例活检肝组织肝细胞和小胆管腔内有胆汁淤积、汇管区水肿、胆管增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润;6例肝组织汇管区及周围出现纤维化,胆管管腔狭窄和闭锁,肝实质有再生结节形成,呈胆汁淤积性肝硬化改变.结论:应加深对先天性胆道闭锁病因学的认识,努力提高早期诊断水平,早期给予合理的治疗.
作者:汪丽娟;孙振柱 刊期: 2011年第11期
扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎及相关疾病的一种有效治疗方法.手术切除病灶仅仅是疾病治疗关键步骤之一,疾病的顺利康复离不开围手术期的护理及健康教育,对于提高手术治疗效果,促进患者早日康复,有着重要的作用.我院2009年1月至2010年12月对接受扁桃体切除术的42例患者采取了个性化的护理干预措施,取得了良好的效果,现汇报如下.
作者:郑翠琴 刊期: 2011年第11期
经尿道前列腺电切术(TURP)是通过内镜来完成的特殊腔内手术.我国于20世纪80年代初引入TURP,开始发展较慢,仅在一些大的医院开展.近10年来,由于电切镜的连续灌注及电视监视系统的发明,TURP术在我国得到了迅速发展及广泛的应用,目前TURP术已经成为前列腺手术的金标准.我院自2002年始采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生,但其亦有术后并发症,我们选取20例术后有并发症的病人,目的讨论经尿道前列腺电切术术后常见并发症的原因,预防及处理措施.
作者:吴瞵锦 刊期: 2011年第11期
目的:通过了解湘潭市脑卒中患者社区康复情况,为制定脑卒中患者的社区康复计划提供依据.方法:采用自行设计的问卷,随机抽取湘潭市社区脑卒中患者为调查对象,发放问卷260份,回收246份.回收率94.62%,经核对筛选有效样本为240份,有效率 92.3%.结果:①湘潭市社区脑卒中患者日常生活活动39.17%有中度影响,33.33%有较大的影响,7.5%的人存在极大的影响.②接受社区康复服务的患者比例仅19.17%.结论:湖南省湘潭市脑卒中患者社区康复开展率低,脑卒中导致伤残已严重影响了患者的日常生活;因此,需要进一步普及和完善脑卒中社区康复.
作者:吴刚花;杨艳文;普婧;杨洁 刊期: 2011年第11期
腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,导致马尾神经和神经根受压,出现以间歇性跛行为主要特征的慢性腰腿痛.腰椎管狭窄症属中医学腰腿痛、痹症范畴.保守治疗主要以卧床休息、中药治疗、理疗、腰背肌锻炼为主.通过文献的分析和整理,可见中医的非手术治疗方法应作为治疗腰椎管狭窄症的首选治疗方法.目前综合应用多种治疗方法已经成为治疗本病的主流,可以缩短疗程、提高疗效.
作者:范青 刊期: 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜保守手术在临床治疗输卵管妊娠患者中的应用.方法:对妇产科2008.01~2008.12年间收治的12位输卵管妊娠患者行腹腔镜输卵管开窗胚胎清除手术,术后随访两年.结果:输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术治疗是安全、有效的.结论:输卵管妊娠患者临床进行腹腔镜保守手术治疗是及时、安全、有效,对挽救患者的生命和术后恢复具有积极的意义.
作者:王婷婷 刊期: 2011年第11期
结肠息肉是下消化道疾病中的常见病.随着内镜技术的不断发展,结肠息肉内镜下的治疗已逐步取代了传统的剖腹手术,成为目前治疗此种疾病常用的方法.内镜下息肉摘除术现在已普遍应用于结肠息肉治疗,它操作简便,患者痛苦小、住院时间短、价格合理低廉、并发症较少,是患者乐于接受的手术.本科自2010年1月起开展此项目,均取得良好疗效,现将此微创手术的护理分析如下.
作者:王爱萍 刊期: 2011年第11期
月颅脑损伤行气管切开患者的病史资料进行回顾分析.结果:198例颅脑损伤行气管切开患者均出现下呼吸道感染,其中154例行细菌培养(77.8%),培养出致病菌194株,40例有双重感染(26.0%);革兰阴性杆菌126株(65.0%),革兰阳性球菌54株(27.8%),真菌14株(7.2%),这些菌株对临床常用抗菌药物都有不同程度的耐药性.
作者:张辉东 刊期: 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜下胆囊颈管结石手术的临床效果.方法:选取95例胆囊颈管结石手术患者,在腹腔镜下根据不同情况采取不同的处理方法.结果:95例患者均在腹腔镜下完成手术,无中途转开腹手术者.手术时间(45~130)min,平均57.9min.无胆管损伤、胆瘘等并发症发生.出院前给予B超检查,腹腔内未见感染、脓肿及积液形成.所有患者均痊愈出院,平均住院时间6.2天.结论:使用腹腔镜技术治疗胆囊颈管结石是安全可行的,但术前应做好充分准备,术中耐心仔细操作,必要时转为开腹手术,以更好的为患者服务.
作者:金虎;冯震 刊期: 2011年第11期
刘建设,男,河北医科大学硕士研究生导师.现任魏县中医院院长兼邯郸市中医院副院长,中华中医药学会、老年病分会副主任委员,获全国优秀中医临床人才,全国首届百名中医科普专家,河北省首届名中医,邯郸市优秀专业技术拔尖人才,跨世纪学科带头人,邯郸市十大名中医,河北省第三批师带徒指导老师,<河北中医杂志>、<世界中西医结合杂志>编委,河北省卫生系列高级职称评委,河北省卫生厅科技成果评审专家等荣誉和称号.精通典藉,擅于审因辨证,重视整体,强调治病求本,灵活运用经方,制方严谨,用药灵活,处方精练巧妙,不偏不倚.擅长治疗老年病、心、脑血管病,肺病,肝胆病,胃病,肾病,风湿免疫病,妇科病,发热性疾病等、对失眠、习惯性便秘、阳痿、不育症等病均有独到见解,临床疗效显著.笔者随其学习期间,观察到刘老师运用三焦理论辨治尿潴留等疑难和危重病,疗效显著,介绍如下.
作者:张怀印 刊期: 2011年第11期
翼状胬肉是球结膜的慢性炎症性病变,具体病因和发病机制不明,遗传、紫外线照射、年龄、粉尘接触等是其重要危险因素,西藏地区发病率约为14.49%,高于海南省7.86%局部角膜缘干细胞受损可能是其发病基础.由于术式的改进其复发率由20%~60%可以控制到10%以下.术后患者自觉症状和睑球粘亦是影响患者术后生活质量的重要因素.现将2008年到2010年在我科行胬肉切除+羊膜遮盖术的32例患者(39只眼)的复发情况和为手术期护理做如下报告.
作者:陈霞 刊期: 2011年第11期
静脉留置针又称套管针,因其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管,并能减少反复穿刺带给患儿的痛苦,减少护士穿刺的操作次数,提高工作效率,减轻家长心理压力等优点,受到患儿及家长的欢迎和认可.而对于需要多次滴注甘露醇的患儿来说静脉留置针位置的选择及护理尤为重要.现就临床工作经验总结阐述如下.
作者:鲁科 刊期: 2011年第11期
目的:探讨已知病理诊断的甲状腺髓样癌的临床特点.方法:对12例经病理诊断为甲状腺髓样癌患者的临床资料、免疫组化、组织化学及光镜进行回顾性分析与研究.结果:患者大多以颈部肿块就诊,可伴腹泻症状.散发型甲状腺髓样癌11例,家族型甲状腺髓样癌1例,淋巴结转移4例;免疫组化:癌组织中降钙素(CT)阳性 12例、铬粒素A(CgA)阳性8例、突触素(Syn)阳性12例、神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性11例,1例见甲状腺球蛋白阳性细胞(Tg).结论:MTC具有多分化肿瘤的特点,可产生多种神经内分泌物质;其诊断依赖于组织病理学、免疫组化和组织化学,电镜在MTC的诊断中有重要价值;降钙素(CT)是其特异性标记物.
作者:朱姝美 刊期: 2011年第11期
目的:寻求瘢痕子宫再次妊娠分娩更为科学的方式,降低瘢痕子宫分娩风险.方法:分析166例瘢痕子宫再次妊娠的分娩方选择式.结果:166例瘢痕性子宫再妊娠产妇中,选择经阴道分娩61例,成功43例,占的70.5%.结论:对有剖宫产史的产妇,医护人员要做好健康教育和心理指导,降低再次剖宫产率,以提高产科质量,保障母婴安全.
作者:周晖 刊期: 2011年第11期
无菌技术是指在医疗、护理护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作[1].无菌技术是每个医护人员入行的基本操作,是护理技能教学的重点、难点.笔者从以往的教学中发现,学生仅靠简单的记忆和模仿,并不能很好的养成无菌观念.无菌观念的原则容易记熟但不容易应用,单纯的考核学生觉得很简单,但在综合项目的考试中却经常出现错误,成为学生拿高分的障碍.为了增强学生的无菌观念,使学生能够熟练地掌握该项操作,笔者在实验教学过程中总结了一些心得,利用现有的教学设备,积极改进教学方法,提高了学生的无菌技术操作水平.
作者:王婷婷;罗美媛;陈田芳;龚宁;刘莎 刊期: 2011年第11期