刘善姬；吴丽梅
目前,我国医疗方面的设施设备仍不能得到保证,特别是社区和乡村的卫生室更是如此.为了解当前输液误区,以及输液过程前后的不良反应产生的原因,促进合理用药,正确输液,保证患者安全,特结合病例中出现的常见问题进行了总结分析.于2011年10月25日对某社区医院近二个月就医输液的患者进行了调查,旨在了解社区小医院输液过程,发现其中的误区,分析其产生的原因,以便为社区输液提供正确的护理.
作者：蔡郸 刊期： 2011年第12期
随着群众医疗需求的不断增加,对中医现代化的社会意识逐渐增强.由中医还是西医病名统领辨证的争论也随之而来.主张由西医病名统领辨证者丢掉了中医病名的诊断过程和相应的鉴别诊断.应当明确的是,先辨西医的病,后辨中医证的作法有诸多弊端,不符合中医应有的临床思维规律.而是应先辨概念较大的中医的病,再在此病名统领下辨出中医的证,然后在证下辨出概念小的西医的病.这种过程才符合中医辨证论治的思维过程.同时也满足了中医现代化和中西医结合的要求.
作者：李子午 刊期： 2011年第12期
颅脑损伤的致残率在近几年来一直居高不下,其主要原因之一是脑外伤后的急性和迟发性脑缺血所致.应用电刺激小脑顶核可使毛细血管通畅,微循环改善,侧支循环建立,使大脑前、中动脉血流速度明显增加,从而改善颅脑损伤患者的脑缺血状态,缓解脑组织缺氧;同时电刺激小脑顶核可通过直接抑制缺血后的脑血管炎性反应,减轻缺血性脑损害.因此,脑电仿生电刺激仪是治疗脑外伤后恢复期患者的有效手段之一.
作者：唐湘鄂 刊期： 2011年第12期
职业暴露危害是指医务人员在从事诊疗、护理等工作中意外被病源体感染的血液、体液污染皮肤、黏膜,或被含有病源体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被病源体感染的情况.供应室护士的职业暴露危害因素来源于长期接触污染的器械、各种消毒因子等有害物质,及各种仪器设备产生的高温、噪音环境,这些因素都会对人体造成直接危害.因此,如何避免职业危害,做好日常防护,减少职业暴露的危害是供应室管理中的一个重要内容.
作者：刘琍礼 刊期： 2011年第12期
目的:观察微型可吸收锚钉加克氏针修复止点撕脱锤状指畸形的临床疗效.方法:2008年6月至2011年2月,对40例手指伸肌腱止点断裂的患者采用美国强生微型可吸收锚钉加克氏针治疗,并进行随访,观察疗效,采用Dargan功能评定法进行评价.结果:所有患者获得随访,随访时间6-20个月,平均14.5个月.术后未出现创口感染及锚钉植入后异物反应;所有随访病例,x线显示未见微型可吸收锚钉松动和脱落,合并骨折病例均骨性愈合,术后远侧指间关节稳定性良好,并采用Dargan功能评定法对患者术后患指功能进行评价,优28例,良9例,可3例,差0例.优良率92.5%.结论:微型可吸收锚钉加克氏针对重建伸肌腱止点手术过程简单,手术时间短,效果肯定,是伸肌腱断裂止点重建较好的术式,值得应用推广.
作者：徐晶；袁见华 刊期： 2011年第12期
目的:观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤护理临床疗效分析,提高手术的陈成功率.病例选自我医院从2008年5月至2010年3月治疗的210例进行了子宫肌瘤剔除术的患者作为研究的对象,当中进行腹腔镜手术130例作为观察组,进行开腹手术的80例作为对照组,通过对比得出2组手术的疗效.结果是第二组患者无论是从手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院天数上均有统计学上的差异( P ＜0.01).第一组手术后发生创口的病例3起,其他并发症发生率为百分之2.5%;观察对照组术后发生创口感染的病例5起,盆腔粘连的病例4起,其他并发症发生概率为百分之11.2%.两组的比较差异具有统计学的意义( P ＜0.05).结论:进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤有手术伤口小、术后并发症较少、术后恢复时间短等优点,有临床医学的推广与应用的意义.
作者：殷淑华 刊期： 2011年第12期
目的:观察评价米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的临床效果,总结其临床应用价值.方法:选取我院2008年2月至2010年2月人工流产的孕妇94例,随机分为观察组和对照组,各47例,观察组在术前给予口服400μg米索前列醇同时阴道后穹窿放置200μg米索前列醇,对照组术前不给予药物干预,观察对比两组宫颈评分、流产效果及不良反应.结果:两组孕妇的宫颈评分、完全流产率、清宫率、疼痛率及不良反应率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的临床效果显著,能有效软化宫颈,减轻疼痛,不良反应小,安全可靠,有助于人工流产术的顺利完成,具有重要的临床应用价值.
作者：牟全梅 刊期： 2011年第12期
纸塑包装作为一种优良的灭菌包装材料,不但美观、可透视,而且灭菌后保存期较长,在医院各种灭菌中得到较多使用.近年来本医院采用纸塑密封袋包装活检钳、拉舌钳、开口器、急救包、冠动脉造影包、介入包等不常用包,减少了其重复消毒灭菌的次数,降低了物品的损耗,取得较好的效果.
作者：谢月华 刊期： 2011年第12期
分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及其自理能力的评估,按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理.分级护理是医院的基本的管理制度之一.也是护士实施临床护理的重要依据.1982年卫生部制定了<医院工作制度>,其中明确规定,分级护理是一项基本的护理工作制度.在患者入院后,应立即按照其病情决定护理分级.护理分级制度是医院确定各种医疗资源配置的依据,也是护士实施护理活动的重要依据.但是在现实操作中,现有的分级制度表现出人员配置不合理,可操作性差等缺点.因此.本研究就临床护理实际巡视情况进行调查.希望能为分级制度的完善提供一些帮助.
作者：蒋蓓 刊期： 2011年第12期
目的:观察产妇产后出血的临床症状,探讨其护理对策.方法:对我院2261例产后出血采集方法进行回顾性总结.结果:2261例产后出血产妇全部治愈出院,无一例切除子宫治疗,无一例死亡,治愈率达100%.结论:做好早期预防,加强产程监测,产后观察,降低产妇死亡率.
作者：李菁 刊期： 2011年第12期
动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线.维持性血液透析是终末期肾脏疾病患者主要的替代疗法,动静脉内瘘术是将病人邻近的动静脉吻合起来,使之成为血流通道.优点是操作方便、血流量大、病人活动不受限制,如保护得当,可长期使用.为提高手术安全性,降低术后并发症,围手术期护理至关重要.2006年3月至2011年9月,我科对30例维持性透析患者实施了前臂动静脉内瘘术,现将护理总结报告如下.
作者：杨红梅 刊期： 2011年第12期
我院理疗科于2008年-2010年采用超短波加拔罐治疗急性支气管炎93例,疗效满意,现报告如下.
作者：黄瑜；傅俊媚；纪素丽 刊期： 2011年第12期
目的:探讨妇产科手术患者腹部切口的观察和护理体会.方法:选择我院妇产科进行腹部切口手术者1069例,术前对患者进行饮食、心理护理,术中严格执行无菌操作,术后的切口护理、预防感染以及康复教育等.结果:我院妇产科进行手术的患者1069例,手术平均时间为1.8小时,患者住院时间为3-10,平均6d,均手术成功,切口愈合出院.结论:妇产科手术患者腹部切口的裂开是常见并发症,医护人员必须采取有针对性的护理和充分的预防,减轻了患者的疼痛,加快腹部切口的愈合,促进患者早日康复.
作者：赵慧艳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨超声诊断胆道蛔虫病及并发症的准确性和临床意义.方法:用彩色多普勒超声诊断仪对45例胆道蛔虫病患者进行检查,观察肝内、外胆管及胆囊的内部回声、周围组织情况.结果:超声检查能判断蛔虫在胆道系统内的位置,诊断准确率高,并可检测其并发症.结论:超声诊断胆道蛔虫方法简便、准确,可动态观察,是确诊的主要检查手段,对有无合并症有重要诊断价值.
作者：王彩丰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的护理措施,观察药物流产的临床效果.方法:对100例适应米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的孕妇,采用米非司酮分次三日服法,米索前列醇顿服法;服药前后采取相应的护理对策进行人性化护理.结果:经过有针对性的护理,取得了良好的效果,100例中完全流产93例,占93%;不全流产1例,占1%;失败6例,占6%.结论:提高护理水平,切实做好护理工作,能显著提高药物流产的成功率,降低并发症和后遗症的发生,确保孕妇身心健康.
作者：李桃云 刊期： 2011年第12期
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点,其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,有明显的季节性,多数牛皮癣患者病情春季,冬季加重,夏季缓解.牛皮癣虽不直接影响生命,但是对身体健康和身心健康有直接影响.故对于牛皮癣,早发现早治疗是关键.
作者：徐淑敏 刊期： 2011年第12期
目的:观察地塞米松联合马铃薯片治疗液体外渗所致的静脉炎的疗效.方法:将68例均为III度的静脉炎患者随机分成两组(观察组36例对照组32例),观察组使用地塞米松联合马铃薯片湿敷,对照组使用50
作者：万晓娟 刊期： 2011年第12期
目的:探讨依达拉奉对急性脑梗死的临床应用疗效,评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法:将应用依达拉奉针治疗的60例急性脑梗死的患者与同期常规治疗的60例急性脑梗死的患者进行对比,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率91.67%,明显优于对照组78.33%(P<0.01).急性脑梗死患者治疗后甘油三脂、胆固醇、纤维蛋白原、血小板的浓度均值有明显降低(P <0.01),脑血流量明显升高,具有显著差异性.结论:依达拉奉治疗急性脑梗死,具有实用、安全性高、不良反应少、疗效好等优点,值得临床推广应用
作者：邢玉柱；蔡馨 刊期： 2011年第12期
目的:评估风险因子提示卡护理的护理效果,寻找降低安全风险的方法.方法:将采用风险因子提示卡护理与常规护理的2组患者,在跌倒/坠床、严重疼痛、感染、药物不良反应、医患纠纷等危险因素方面进行比较.结果:通过比较严重疼痛、感染、药物不良反应、医患纠纷几方面风险因子提示卡护理明显优于常规护理(P<0.05).讨论:风险因子提示卡护理可以加强安全隐患的检测及排查,创造安全的就医环境,是预防不安全因素发生的有效方法.
作者：吴丽娟；常俊新 刊期： 2011年第12期
目的:观察枇杷清肺饮、阳明二经针刺和针药结合治疗寻常型痤疮的疗效.方法:将90例12-27岁的青少年患者分为中药组、针刺组和针药结合组,三组的年龄、性别和病程无显著差异;中药组内服枇杷清肺饮,针刺组用毫针选取单纯合谷、迎香、四白、地仓、曲池、天枢等穴位针灸,针药结合组则以枇杷清肺饮及针刺结合.枇杷清肺饮每日早晚内服一次,针刺穴位下针得气后,一次持续30分钟,每5分钟行针一次,适当泻法,隔天行刺一次,中药组、针刺组和针药结合组都以1个月为疗程,观察2个疗程.结果:中药组、针刺组和针药结合组都取得一定的疗效,针药结合组疗效佳.针药结合组在改善寻常痤疮的白头粉刺、黑头粉刺、丘疹和结节等方面;改善面部皮损炎症等方面和改善患者症状等方面这三项指标与其它两组有明显性差异,改善程度明显优于其它两组.结论:三种治疗方法都可减少寻常型痤疮的丘疹刺头,改善皮损的严重程度和减轻其炎症,但总体上来说针药结合组明显优于其它两组.针药结合组改善患者的体质,同时加强治疗效力.中药攻其内,针灸攻其个,针药结合更有利于临床应用.
作者：韩玲 刊期： 2011年第12期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
