药玲;徐金梅;余如央
目的:探讨垂体后叶素+硝酸甘油、善宁、垂体后叶素+硝酸甘油+善宁治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效.方法:276例肝硬化并上消化道出血的患者,随机分为垂体后叶素+硝酸甘油组(A组)、善宁组(B组)、垂体后叶素+硝酸甘油+善宁组(C组),分别应用垂体后叶素+硝酸甘油、善宁、垂体后叶素+硝酸甘油+善宁持续静脉滴注进行治疗.结果:肝硬化并上消化道出血的治疗有效率:A组53.68%,B组84.27%,C组94.57%,三组之间有统计学差异.并发症发生率:A纽28.42%,B组10.11%,C组28.74%,B组与A、C组间有统计学差异.结论:善宁治疗肝硬化并上消化道出血疗效确切,临床应用安全,不良反应少.可取代垂体后叶素+硝酸甘油作为肝硬化并上消化道出血的药物治疗首选.对效果不理想者,可及时换用垂体后叶素+硝酸甘油+善宁进行治疗.
作者:王岚;周力;陈晓琴 刊期: 2006年第02期
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病.临床表现以痛经、肛门坠胀、月经量多、经期延长、症瘕、不孕症为常见.属中医痛经、症瘕范畴.陈大蓉主任医师从事中医临床工作近40年,对子宫内膜异位症的辩证论治颇有心得.老师认为:该病常因情志抑郁,肝失条达,气机不利,冲任失调致胞宫瘀阻;或因经期、人流、产后调摄失宜,盆腔手术损伤等因素,导致血不归经,离经之血阻滞胞脉;或因肝郁脾虚,或脾肾素亏,清浊升降失司,痰浊水湿占据血室,痰瘀互结于冲任胞脉.气滞、血瘀、痰积三种病理产物为患,首先导致血行受阻,不通则痛;而瘀血停阻于经脉,新血不守则月经不调;病程日久,症瘕渐成;冲任不畅,不能摄精成孕.其中,瘀血是其核心病机.病变之初,多实证、兼热象;病程较长,多虚症、兼寒象.基于气滞血瘀,瘀久夹痰,痰瘀互凝,聚而成症的病机认识,本着辩病与辨证相结合的原则,陈老师采用行气活血化瘀、消痰软坚散结的方法,选择有理气、活血、祛痰作用的中药作为基础方,分期治疗,取得较好疗效.兹将其治疗方法加以整理,介绍如下:
作者:向阳红;刘红燕 刊期: 2006年第02期
子宫颈由纤维组织、平滑肌、弹力组织及血管构成,以纤维组织为主要成分,平滑肌仅占15%左右,致使子宫颈坚硬[1].因此,绝大多数初产妇分娩时宫颈两侧(3·9)点处均有小裂伤,长度<1cm且无明显出血的,一般产后会很快自然愈合,仅使宫颈外口从未产妇的圆形变为经产妇的横形而已,因而不将之归属于病理范围.只有当裂伤>1cm或伴有较多出血时,则诊断为宫颈裂伤,裂伤较深者可延及子宫下段或阴道上段,致大量出血、休克甚至危及产妇生命[2].
作者:童明秀 刊期: 2006年第02期
目的:观察中药治疗慢性鼻窦炎的有效性和安全性.方法:采用随机对照法将80例慢性鼻窦炎患者分为治疗组(42例)和对照组(38例),分别给予自拟鱼忍金荞麦汤、阿奇霉素口服治疗.观察二组患者症状、体征、不良反应及治疗后6月内复发次数.结果:治疗组痊愈7例、显效27例,对照组痊愈4例、显效18例;前者总显效率(痊愈率+显效率)明显高于后者(x2=3.92,P<0.05),且在缓解鼻塞、头痛或头晕、鼻甲充血及肿胀方面也优于后者,无不良反应.结论:鱼忍金荞麦汤治疗慢性鼻窦炎有效,无不良反应,值得临床参考.
作者:解礼杰;张笑芳;甄甄 刊期: 2006年第02期
目的:观察药物冲洗鼻窦联用口服鼻渊汤加减治疗慢性化脓性多鼻窦炎疗效.方法:80例慢性化脓性鼻窦炎患者,随机分成二组.1组联用组40例,其中男25例,女15例,年龄12~61岁,平均年龄35.5岁,口服鼻渊汤加减每日一剂,联用置换疗法每周二次.上颌窦积脓者,加用0.5%灭滴灵行上颌窦冲洗后,每侧注入庆大霉素4万U及α-糜蛋白酶5mg,地塞米松2mg,每周二次.结照组40例,其中男26例,女14例,年龄12~60岁,平均年龄35.3岁,除口服鼻渊汤外,其余与联用组治疗相同.二周后观察疗效.结果:联用组基本治愈24例(60.0%),显效10例(25.0%),有效2例(5.0%),与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:药物冲洗鼻窦联用鼻渊汤口服是治疗慢性化脓性多鼻窦炎或全鼻窦炎的有效疗法.
作者:林碧珠;周斌;孙胜辉 刊期: 2006年第02期
脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪变性,为临床常见病、多发病,目前缺乏理想的治疗药物,自2000年以来,课题组自拟山明乌参四黄三泽汤治疗脂肪肝30例,疗效满意,现总结如下:
作者:张立营;王东芳;刘淑云 刊期: 2006年第02期
治疗周围性面神经麻痹常用的方法有早期应用激素、局部超短波、针灸等,但有部分患者恢复不良.我院于2001年1月~2005年1月应用综合疗法治疗周围性面神经麻痹120例,
作者:夏淑艳;徐永文 刊期: 2006年第02期
我科自2002年至2005年,采用六味地黄汤加减治疗头颈部放射治疗后,出现急性放射性口腔、口咽粘膜损伤60例,临床取得较好疗效,现报告如下:
作者:顾人东;张佑民;许崇艳 刊期: 2006年第02期
目的:观察中西医结合治疗女性盆腔炎性包块的疗效.方法:对2002年10月至2005年1 0月我院收治的123例女性盆腔炎性包块患者进行中西医结合治疗和单纯西医治疗的对照分析.结果:2组患者均于治疗第7天、第14天随访,中西医结合治疗总有效率97.1%,单纯西医治疗总有效率60%.结论:在有效抗菌素的基础上合用中药丹鸡清管汤加减口服及直肠给药治疗女性盆腔炎性包块疗效显著.
作者:罗桂珍;周安娜;黄春莲;陈磊华;刘朝霞 刊期: 2006年第02期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,多采用手术治疗,而多数病人手术不能保留肛门.在此类手术病人的术前术后,护士的健康教育是否有效到位,起了很大的作用.笔者随机总结了本年度择期直肠癌结肠造瘘50余例病人的健康教育内容,以供各位同仁共同讨论.
作者:岳凤霞;李克梅;邵爱恒;杨林美 刊期: 2006年第02期
目的:观察酒速愈对急性酒精中毒小鼠血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的影响.方法:采用56°红星二锅头酒灌胃建立急性酒精中毒小鼠模型,以葛花解酲汤为对照,给药后检测各组小鼠血清中AST、ALT含量.结果:与正常组比较,模型组小鼠肝组织AST、ALT含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,各治疗组均可降低小鼠血清中AST、ALT含量(P<0.01或P<0.05);与葛花解醒汤比较,酒速愈高剂量组小鼠血清中AST、ALT含量均明显降低(P<0.05).结论:酒速愈可显著降低急性酒精中毒小鼠血清AST、ALT的含量,对急性酒精中毒性肝损伤具有保护作用.
作者:王志波;杨牧祥;于文涛;胡金宽;张旭升 刊期: 2006年第02期
硒是人类及动物必需的微量元素,近年来人们对硒与肿瘤的关系尤为关注.大量的实验证明,硒具有明显的抗肿瘤作用,不仅可以降低实验动物自发性肿瘤的发生率,而且可预防化学致癌剂所诱发的多种肿瘤的发生.本文就硒能对抗化学致癌剂在动物身上所致的肝癌、肺癌、鼻咽癌作一简要的综述.
作者:杨淑兰;李晓峰 刊期: 2006年第02期
目的:观察益气清热方对幽门螺杆菌(Hp)ureA基因表达的影响.方法:将益气清热方、黄芪及黄芩按Hp大耐受浓度加入培养基进行Hp液体培养,72小时后提取RNA,应用实时荧光RT-PCR方法定量检测Hp ureA基因mRNA.结果:与对照组相比,黄芪和复方组HpureA基因mRNA水平低于对照组,有显著性差异(P<0.001),而黄芩组与对照组相比无显著差异.结论:益气清热方和黄芪对Hp ureA基因的表达有下调作用.
作者:杨学文;陆为民;高峰;朱萱萱;李克涓 刊期: 2006年第02期
嗜铬细胞瘤为功能性肿瘤,手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法,由于机体长期受分泌的儿茶酚胺的影响,心血管系统存在不同程度损害,所以,这种手术风险大[1],病情变化迅速,易出现高血压发作,低血压休克等严重并发症,以前未做准备而手术,病死率高达30~50%经严格术前准备及外科手术技术的提高,手术病死率下降至1.5%[2].所以精心而严密科学的术前准备是确保手术成功的前提与保证,我院泌尿外科从1996年6月至2004年7月,8年间共收治嗜铬细胞瘤患者9例,均手术治疗获得成功,我们深深体会:术前密切观察病情变化,深入细致地做好病人的心理护理,及时全面的健康教育及有效的药物治疗是术前准备的关键.
作者:李玉晶;陈文丽;孙玲 刊期: 2006年第02期
胫腓骨骨折治疗的方法多种多样,自2004年6月至2005年8月我院采用旋入式髓内钉治疗胫腓骨骨折37例,随访6月至12月,骨折均获一期愈合,无一例发生感染、畸形和不愈合.结论:旋入式髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、并发症少、手术操作简便、骨折愈合快、能早期活动等优点,是治疗胫腓骨骨折的理想内固定方法,具有广泛的适应证及临床应用前景.
作者:申建军;燕中;姚正凯 刊期: 2006年第02期
随着人民生活水平的提高和科学育儿知识的普及,营养性巨幼红细胞性贫血的发病率目前越来越少.我院于2001年7月收治1例,现报告如下:
作者:谢玲莉;周月香 刊期: 2006年第02期
随着社会的发展,心理护理对疾病的影响越来越受到人们的重视.特别在老年骨折病人中,心理护理起着重要的作用.骨折病人在躯体受到创伤的同时,心理也受到强大的刺激.一个人的身体状况是受心理和精神状态影响的,当骨折发生后,创伤的心理也处于高度应激状态,极易产生各种消极反应,这些消极反应持续过久,反应过度,就会延缓疾病的治愈,引起各种并发症,甚至威胁到生命,因此,认真做好骨折病人的心理护理,使其有一个良好的心态接受治疗,对患者的预后起着重要的作用.
作者:邹倩 刊期: 2006年第02期
目的:观察中西治疗小儿急性呼吸道感染的疗效;方法:应用清开灵注射液、复方丹参注射液及清肺化痰合剂治疗小儿急性呼吸道感染的临床观察;结果:临床结果显示中医药治疗止咳、化痰.平喘和消除干、湿罗音、哮喘音均较对照组为优(P<0.05)中医药对病毒有抑制作用,结论:中医药治疗小儿急性呼吸道感染疗效肯定.
作者:闵蓉江 刊期: 2006年第02期
目的:探讨妇科腹腔镜手术病人术前系统的饮食宣教对术后机体恢复的影响.方法:将80例患者随机分为两组,即实验组40例,术前经过系统的饮食宣教,对照组40例,术前未宣教,按医嘱常规执行,比较两组患者术后恢复肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间.结果:实验组肛门排气时间、下床活动时间和术后住院时间均明显早于对照组.结论:通过术前系统的饮食宣教,消除了患者对进食的恐惧心理,稳定情绪,术后早期进食,早期下床活动,促进胃肠道功能的恢复,减轻腹胀,增进食欲,及时补充了电解质和营养,及早恢复健康.
作者:翁艳香;沈俊 刊期: 2006年第02期
我科自1994年1月至2005年9月共收治股疝病人23例,现将本病的发病特点和诊治情况总结如下.
作者:曹本格;张在芬 刊期: 2006年第02期