邹倩
为弄清青岛市麻疹的流行现状,我们对128名急性出疹病人进行了问卷调查和麻疹特异性IgM抗体检测.在没有免疫且血清中麻疹IgM抗体阳性的病例中,9(100%)例病人的临床表现符合CDC麻疹的诊断标准;而14(50%)例麻疹疫苗免疫且血清中麻疹IgM抗体阳性的病人,仅存在低热或不发烧,不符合CDC麻疹的诊断标准.另外28例麻疹疫苗免疫血清中无麻疹IgM的病人,其临床过程较免疫或没有免疫IgM阳性的病人轻.5例病人为麻疹、风疹合并感染,其中3名呈轻型临床过程.其余55例出疹病人为风疹,其血清中风疹IgM阳性,麻疹IgM阴性.上述疫苗修饰的轻型麻疹病例,可以导致在高度免疫的人群中,麻疹疫情的漏报和对疫苗效果的过高估计.要阻止麻疹病毒在人群中的传播,要求更高的免疫覆盖率,这是消灭麻疹面临的艰难任务.
作者:史昌河;史英辉;范天利 刊期: 2006年第02期
目的:了解飞行人员血压水平及分类情况,探讨引起飞行人员血压升高的危险因素.方法:采用整体抽样的方法,采用飞行学院的598名飞行人员2005年度大体检资料,同时进行有关因素的问卷调查.所有资料采用SPSS12.0软件,进行方差分析及t检验.结果:本组民航飞行人员高血压患病率4.5%.理想血压294人,正常血压的1 95人,正常高值的82人,1级高血压24人,2级高血压4人.根据危险因素与血压组对照分析发现,年龄、心率、BMI、WC、血脂、血糖与血压水平之间有显著性差异(P<0.01),而高密度脂蛋白与血压水平之间无明显差异(P>0.05).吸烟、饮酒及口味偏成与血压水平间无显著差异(P>0.05),是否经常锻炼对血压的影响存在显著差异(P<0.01).结论:年龄、心率增快、血脂及血糖异常、体重超重、缺乏体育锻炼是飞行人员血压升高的主要危险因素.建议把飞行人员中正常高值者作为高血压重点防治人群,对他们实施健康教育及定期监测.
作者:蒋纪文;张嘉民;郑晓艳;王耀武 刊期: 2006年第02期
体表化脓性感染是临床常见疾病,当脓已成熟时通常的治法是手术切开排脓,但都会留有较长的疤痕,随着人民生活水平的提高,对美的要求也越来越高,为了减少疤痕的形成,我们采用了火针治疗法,收到了满意效果,报道如下.
作者:高志银 刊期: 2006年第02期
随着医学的逐渐进展和护理模式的改变,护理工作从传统的以疾病为中心的护理,转变为以病人为中心的护理.
作者:王婉婷 刊期: 2006年第02期
目的:观察小针刀配合关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将76例膝骨性关节炎患者随机分为小针刀配合关节腔内注射玻璃酸钠组(治疗组)38例(40个关节)和传统针刺配合关节腔内注射玻璃酸钠组(对照组)38例(40个关节),比较两组疗效.结果:治疗组显效率77.5%,总有效率100%.对照组:显效率55%总有效率90%,两组比较有显著性和非常显著差异(P<0.05,P<0.01).结论:小针刀配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎有明显而肯定的疗效.
作者:熊峻;曾平;张与平;邓勤梅;李兴东;黄智强 刊期: 2006年第02期
我们科在2002~2004年对180例行根管治疗的牙髓炎患者随机分为两组,一组是以神经局部麻醉,一组是丁卡因根管导入法,有效率在95%以上(P>0.02).
作者:张艳霞;王瑶 刊期: 2006年第02期
阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症之一.随着我国国民经济发展、文化素质及卫生知识的提高,目前大多数家长能及时带患儿到医院就诊,但由于小儿阑尾炎病史症状常不典型,检查不合作,病情发展迅速,有时诊断相当困难,易造成误诊.处理不及时可导致严重的并发症,如阑尾穿孔、腹膜炎、脓肿等.
作者:李伯和 刊期: 2006年第02期
心先安注射注,化学名环磷腺苷甲胺,为新型环磷腺苷酸类药,药理试验表明,本药具有扩张心脑外周血管,增加冠脉流量,增加心肌收缩力,改善心输出量,减少心肌耗氧量,降低外周阻力不致反射性加快心率等作用,临床上用于治疗病窦综合征,冠心病,心绞痛或洋地黄中毒病人更为适用我院于2003年10月~2005年5月应用江苏万邦生化医药股份有限公司提供的心先安注射液治疗肺心病心衰患者45例,收到了良好疗效,作一临床总结.
作者:陈鹏;陈达;隋薇 刊期: 2006年第02期
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的肝脏炎症为主,可引起多器官损害的一种传染病,是目前我国流行广的一种传染病,我国大约有1.3亿乙肝病毒携带者在内的乙肝患者及2000万的慢性活动性乙肝人群,每年约有28万人死于乙肝引起的肝硬化、肝癌等相关疾病.乙肝广泛流行世界各国,它与艾滋病、癌症一道被称为现代医学的三大顽症.
作者:赵晓红 刊期: 2006年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)容易误诊,SLE临床表现多式多样,变化多端,早期可很不典型,早期可仅侵犯1~2个器官,以后可侵犯多个器官,而使临床表现复杂.我们回顾总结发现有11人是系统性红五狼疮浆膜腔炎症疑为异位妊娠破裂出血.
作者:杨磊;赵建中 刊期: 2006年第02期
目的:探讨妇科腹腔镜手术病人术前系统的饮食宣教对术后机体恢复的影响.方法:将80例患者随机分为两组,即实验组40例,术前经过系统的饮食宣教,对照组40例,术前未宣教,按医嘱常规执行,比较两组患者术后恢复肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间.结果:实验组肛门排气时间、下床活动时间和术后住院时间均明显早于对照组.结论:通过术前系统的饮食宣教,消除了患者对进食的恐惧心理,稳定情绪,术后早期进食,早期下床活动,促进胃肠道功能的恢复,减轻腹胀,增进食欲,及时补充了电解质和营养,及早恢复健康.
作者:翁艳香;沈俊 刊期: 2006年第02期
目的:观察益气清热方对幽门螺杆菌(Hp)ureA基因表达的影响.方法:将益气清热方、黄芪及黄芩按Hp大耐受浓度加入培养基进行Hp液体培养,72小时后提取RNA,应用实时荧光RT-PCR方法定量检测Hp ureA基因mRNA.结果:与对照组相比,黄芪和复方组HpureA基因mRNA水平低于对照组,有显著性差异(P<0.001),而黄芩组与对照组相比无显著差异.结论:益气清热方和黄芪对Hp ureA基因的表达有下调作用.
作者:杨学文;陆为民;高峰;朱萱萱;李克涓 刊期: 2006年第02期
随着医学科学的发展,新的医疗模式和新的护理观念对护理服务提出了更高的要求.通过人性化护理,医、护、患关系有了明显的改观,这种医、护、患关系对牙科畏惧症病人尤为重要.人们不仅要治好牙,还要求在舒适的心理环境中接受治疗,这就要求我们医护人员要有精湛的技术.本文对随机所遇确系为牙科畏惧症患者100名,进行心理护理后观察其结果,显示病人主动配合治疗的能力增强,表明心理护理对畏惧症患者是非常重要的.
作者:周福苍 刊期: 2006年第02期
目的:观察药物冲洗鼻窦联用口服鼻渊汤加减治疗慢性化脓性多鼻窦炎疗效.方法:80例慢性化脓性鼻窦炎患者,随机分成二组.1组联用组40例,其中男25例,女15例,年龄12~61岁,平均年龄35.5岁,口服鼻渊汤加减每日一剂,联用置换疗法每周二次.上颌窦积脓者,加用0.5%灭滴灵行上颌窦冲洗后,每侧注入庆大霉素4万U及α-糜蛋白酶5mg,地塞米松2mg,每周二次.结照组40例,其中男26例,女14例,年龄12~60岁,平均年龄35.3岁,除口服鼻渊汤外,其余与联用组治疗相同.二周后观察疗效.结果:联用组基本治愈24例(60.0%),显效10例(25.0%),有效2例(5.0%),与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:药物冲洗鼻窦联用鼻渊汤口服是治疗慢性化脓性多鼻窦炎或全鼻窦炎的有效疗法.
作者:林碧珠;周斌;孙胜辉 刊期: 2006年第02期
肱骨外上髁炎又称网球肘,肱桡滑囊炎,是一种影响前臂旋转和伸腕功能的慢性劳损性疾病.本组用动态下推灸法治疗96例,取得较好疗效,总结报告如下:
作者:谷建华;孙国栋 刊期: 2006年第02期
笔者自2001年2月至2004年5月采用溶栓通络汤治疗白塞氏病合并下肢血栓性静脉炎取得满意疗效,现报道如下:
作者:张葆英;张葆现;张葆霞 刊期: 2006年第02期
肛肠科病人手术后,由于疾病本身的特异性,伤口创面水肿、炎症、出血、疼痛,使病人对术后排便产生一种恐惧心理,加之有的病人术前就存在排便不畅、便秘等现象,更增加了排便困难,尤其是术后第一次排便,有的病人因害怕排便,不敢进食,造成营养缺乏,影响了伤口愈合,严重的还会出现虚脱、昏倒现象.有的虽然能排便,但因紧张、疼痛,每次总排不彻底,造成肠内积存大量粪便,病人出现腹胀、腹痛等不适,很是痛苦.所以,指导病人正确排便,并针对不同情况,采取相应治疗措施,可以使病人减轻疼痛,精神放松,促进肛门伤口愈合,真正做到以病人为中心.我科经过多年的临床经验,总结出几种有效方法.
作者:冯学军 刊期: 2006年第02期
报告下腰椎(L3-5)骨折24例,手术治疗20例.下腰椎骨折具有如下特点:并发的神经症状以根性症状为主,发生截瘫的概率小;发生率较低,为4.47%(24/537);伴随消化道症状明显.认为不稳定下腰椎骨折应以手术治疗为主,特别对伴有神经损伤者,宜及早切开复位、减压和内固定.手术以后路入路为佳,手术方式以后路短节段经椎弓根固定较为理想.
作者:季承;杨惠林 刊期: 2006年第02期
沈英森,1941年11月出生,广东潮州市人,广东省名中医,教授,主任医师,从事临床和教学工作40年,有丰富的临床及教学经验.擅长治疗内科杂病,尤其对老年病,慢性肾病,慢性阻塞性肺病,消化系统肠胃疾病及肿瘤等疾病有较深的研究和独到的见解.1997年获广东省中医药优秀科技工作者称号,1998年获广东省中医药科技进步奖三等奖.并于2002年选为第三批名老中医师带徒名师之一.
作者:黎俏梅 刊期: 2006年第02期
笔者汲取前人经验,总结多年来从瘀论治突发性耳聋的经验,并在临床实践中经过验证,认为气滞血瘀为突发性耳聋发生的主要病机.治疗以行气活血,通络开窍为主,临床根据辨证的不同,还可配伍补肾药、补气药、清火药、化痰药同用.后附张氏诊治突发性耳聋验案2例.
作者:张杰;管志江 刊期: 2006年第02期