徐建民；胡龙华；谭立明；胡晓彦
1 病例患者,女,23岁,维吾尔族,新疆莎车县农民.主因停经82天,人流术后下腹痛伴恶心、呕吐3天,于2003年9月21日急诊入院,查BP 14/9Kpa,P 82次/分,R 20次/分,痛苦表情,腹部稍膨隆,下腹部肌紧张,压痛、反跳痛(+),未触及包块,移动性浊音(+),肠鸣声活跃小于20次/分,经检阴道通畅,可见少量血性分泌物,宫颈糜烂,宫颈举痛,子宫略大;压痛,反跳痛(+),双侧附件压痛,反跳痛(+),腹部B超:膀胱充盈差,子宫轻度增大,形态尚可,实质回声不均匀,边缘不规则、模糊,宫腔内下方可探及2.3×3.0cm大小的不规则无回声区,内透声差,腹腔可探及2.5cm的不规则液性暗区,腹部透视:肠腔充气扩张,见数个液平面,初诊为不全流产,子宫穿孔,完全性肠梗阻.
作者：吕俊昌；杨海军；周峰；张红梅；魏玲；裴俊琪 刊期： 2003年第22期
近年来,我们在临床上采用中西医结合的方法治疗急乳蛾76例,并与单用青霉素静滴治疗病人58例作对照观察,取得较好疗效,报告如下:
作者：谢坚；李慈春 刊期： 2003年第22期
目的:探讨原发性高血压病人血压变异性和心率变异性的特点以及两者的关系.方法:对32例正常人和33例高血压病人进行动态血压和动态心电图同步监测.结果:无论是高血压组还是对照组血压变异性均白天增高,夜间下降,而收缩压变异大于舒张压变异,且高血压组血压变异各项指标均显著大于正常组(p＜0.05);高血压组心率变异显著低于对照组(p＜0.05);反映收缩压波动性指标与心率变异的一些指标呈负相关(p<0.01).结论:原发性高血压患者血压变异明显高于、心率变异明显低于血压正常者,且血压变异与心率变异之间存在一定程度的相关性.
作者：邱红；汤思远 刊期： 2003年第22期
目的:探讨腹部闭合性损伤的诊断和治疗.方法:对我院近三年来共收治的80例腹部闭合性损伤病人的临床资料进行回顾性分析.结果:80例腹部闭合性损伤病人治愈76例,死亡4例.结论:对腹部闭合损伤病人关键是判断是否合并内脏损伤.治疗包括积极抗休克,手术治疗,非手术治疗及合并伤的抢救等.
作者：彭伟雄；魏韬哲；范召辉；王心吉；王素梅 刊期： 2003年第22期
糖尿病合并肺结核临床上常见,肺结核与糖尿病相互影响,致使病情复杂,治疗效果不佳.现将我院1990～2002年收治的79例糖尿病合并肺结核患者分析如下.
作者：陶诏琼 刊期： 2003年第22期
目的:对60例宫外孕经腹部超声和经阴道超声对比分析.方法:对60例临床有停经、不规则出血伴腹痛、尿HCG阳性患者行阴道超声和腹部超声相比较.结果:经阴道超声检查宫外孕的符合率明显高于经腹超声检查宫外孕.
作者：杨明；刘秦 刊期： 2003年第22期
对比观察国产重组链激酶(r-SK)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性,将40例发病12小时内入院的AMI患者,随机分为r-sk150万U/40分钟静脉溶栓组(25例)及UK150万U/30分钟静脉溶栓组(15例).观察血管再通的临床指标,过敏反应及出血等并发症.其中r-SK组血管再通率80%(20/25)与UK组血管再通率60%(9/15)有明显差异(P<0.05).不良瓜中,过敏反应、低血压、轻度出血的发生率,r-SK组分别为8%(2/25)、4%(1/25)、8%(2/25),UK组分别为6.7%(1/15)、6.7%(1/15)、6.7%(1/15),两组不良瓜无显著差异(P<0.05).对比结果表明:r-SK150万U/40分钟静脉溶栓疗效优于UK静脉溶栓.
作者：郑玉娟；徐海燕 刊期： 2003年第22期
蒙医药学是蒙古民族数千年来同疾病作斗争的经验结晶,是我们民族的宝贵文化遗产.蒙医基本理论体系是研究人体生理病理过程及其相互之间的密切内在联系的系统的知识体系,是系统化的理性认识.蒙医基本理论体系作为蒙医学术之根源,即关系到蒙医学术的兴衰,更关系到蒙医学的发展和未来,承认它的独立存在,掌握其内涵,并对此进行探讨和思考在为当今文化科技变革的时代中及其有重要意义,请各位同仁赐教.
作者：吴留柱 刊期： 2003年第22期
整体化护理是目前先进的护理模式.本文探讨了护理医学模式的变迁,整体护理的概念及内容衣及其与传统护理模式的异同点.
作者：刘弘 刊期： 2003年第22期
目的:介绍神经妥乐平的临床应用.方法:通过查阅文献,综述神经妥乐平在临床的应用.结果:神经妥乐平在修复受损神经、镇痛、减轻脑水肿、治疗过敏性皮肤疾病等有较好的疗效.结论:神经妥乐平疗效确切、临床应用较广泛.
作者：孔海珊 刊期： 2003年第22期
有机磷农药中毒是目前临床上常见的急性中毒,其来势凶猛,病情险恶,死亡率高.迅速彻底洗胃常常是抢救口服有机磷农药中毒的关键措施,但临床上往往因为病情较重、有其他并发症以及胃管堵塞等因素致使插管洗胃失败.此时采取剖腹洗胃、彻底清除毒物成为抢救病人的重要手段.我院自1990年～2002年抢救有机磷农药中毒586例其中剖腹洗胃11例,占约1.9%,现报告如下:
作者：张如录；颜新娥 刊期： 2003年第22期
红霉素系大环内酯类抗生素,其临床运用广泛,但其胃肠道副作用较明显,常限制其在临床上的运用,本人自参加工作以来,通过对照运用观察思密达与否,发现思密达在预防红霉素的胃肠副作用有良好的疗效,现总结如下.
作者：况桃芳；黄师兰 刊期： 2003年第22期
目的:监测尿液病原菌和耐药性.方法:分析2000年1月～2002年12月我院三年来尿液培养出293株病原菌及耐药情况.结果:大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要病原菌,占46.8%,其次是肠球菌占19.4%.革兰阴性杆菌对泰能敏感率高.耐药率8.3%革兰阳性球菌对万古霉素敏感率高,耐药率2.8%.结论:临床医师必须关注泌尿系病原菌的流行变化及耐药,要合理使用抗生素,减少耐药性用药.
作者：徐建民；胡龙华；谭立明；胡晓彦 刊期： 2003年第22期
唇腭裂是常见的先天性发育性缺陷之一,外科手术修补是治疗的唯一方法.对于唇腭裂,早期进行手术可以尽早恢复上唇的生理功能和外形,为手术后上唇能够获得正常的生长发育提供有利的条件.先天性唇腭裂修补术后,患侧鼻翼部常常会留有不同程度的缺陷或继发畸形,如患侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,需要进行二期修复.为了使二期修复的效果更完美,作者在鼻翼畸形修复基础上联合硅胶隆鼻术取得满意效果.现报道如下:
作者：李慧慧 刊期： 2003年第22期
随着全球出现的以知识化、网络化、国际化为特征的现代化转变,护理专业的发展也面临着多元化的挑战.作为人类文化所体现的根本的精神:人文精神是建立在人性论,关心人、尊重人的情感和价值的世界观基础上的.护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识和精神.
作者：胡丽华 刊期： 2003年第22期
我科自1998年9月至2001年12月,对12例肺癌患者进行手术切除,其中有男10例,女2例.术后护理情况报告如下:
作者：王秋菊；陈素青；王秋寒 刊期： 2003年第22期
低血钾性瘫痪是瘫痪中常见的类型,以弛缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体无力,重者可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常,发作时意识清楚,无感觉障碍.我院从1987年至2002年共收治低血钾性瘫痪18例,现报告如下:
作者：谌宏建 刊期： 2003年第22期
抗精子抗体是免疫性不育的重要原因之一,已经得到了证实[1],据WHO报道,体内存在AsAb可致不育,占不育患者的20%～30%[2].随着生殖医学的发展,男性免疫性不育越来越受到人们的重视,男性免疫性不育发病率有逐年上升的趋势.国内刘雯,曹凤根等报道男性不育的血清AsAb阳性率高达52%[3].刘继红报道男性不育患者血清,精浆AsAb阳性率分别为31.2%和16.3%[4].高效特异的治疗方法目前尚缺乏,西药常用免疫抑制剂,抗生素以及精子洗涤和人工受精等,其效果并不令人满意且副作用大,技术条件所限,不能广泛发展,中药治疗男性免疫性不育有着良好的效果.本院采用中药虎杖丹参饮为主方治疗男性不育AsAb阳性,取得了良好的效果,现报告如下:
作者：欧阳洪根；金冠羽；卢太坤 刊期： 2003年第22期
血液透析技术是借助透析器使血液中尿毒症毒素和体内多余的水分排除,从透析液侧补充对机体内环境有益物质的治疗方法.血液透析在我国运用仅十几年的历史,特别是广大农村地区和边远地区,由于技术,资金,医疗条件等方面的原因,该项技术的运用和普及还相当低.我院自2002年3月至今,对63例血液透析患者的治疗,观察,配合积极有效的护理措施,临床取得了满意的效果.现谈体会如下:
作者：冶昌茸；吴立新 刊期： 2003年第22期
目的:观察洛赛克治疗消化性溃疡的疗效.方法:本文对93例消化性溃疡采用随机化方法分为治疗组48例,男性32例,女性16例,年龄26～70岁,平均48岁.给予洛赛克20mg,每日2次,4周为一疗程.对照组45例,男性28例,女性17例,年龄24岁～68岁,平均46岁.给予西米替丁0.4g,每日2次,四周为一疗程.结果:治疗组与对照组总有效率分别为96.13%及72.68%,治愈率分别为83.6%及59.4%,且两组对比差异显著(P<0.01).结论:洛赛克治疗消化性溃疡明显优于雷尼替丁组,且副作用少.
作者：赵彦芳 刊期： 2003年第22期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
