石凤鸣；陈为民
纤维蛋白胶是一种兼有止血和粘合作用的止血剂,它能有效地制止组织创面渗血和小静脉出血,封闭缺损组织,促进创伤愈合等作用.我们在2002年12月～2003年10月间在60例各类甲状腺手术中应用北京福爱乐科技发展技术有限公司生产的医用纤维蛋白胶止血,取得满意效果,现报道如下.
作者：邢瑞敏 刊期： 2003年第22期
情绪是人们展示内心世界的窗口,它标志着个性成熟的程度.随着医学模式的转变和护理学的发展,对护理工作的职能赋予了新的内涵.护士情绪的变化对护理工作的影响也越来越引起护理界同行的重视.
作者：闫轩兰 刊期： 2003年第22期
目的:调查分析乙肝病毒携带者相关因素.方法:5年来对食品从业人员进行了一次回顾性调查,与从业食品人员的对比分析调查.结果:食品从业人员的病毒携带者比非食品从业人员高出一定的比例.结论:加强从业人员的宣传教育,提高社会人群的卫生意识,改变不良的经营现象.
作者：冯志效 刊期： 2003年第22期
当癌症病人处于临终阶段,如何为其提供佳护理,提高临终生命质量,使之得以安宁地死亡,这是护理人员的职责,也是病人家属极为关心的问题,需要我们探讨与实践,现将护理体会介绍如下:
作者：陈树娣 刊期： 2003年第22期
脑梗塞是严重危害人们健康的脑血管疾病,我国已进入老龄化社会,随着老龄化人口的比例增加,本病的发病率有增加的趋势,且向年轻化发展.本病具有极高的致残率,一旦发生,将严重影响患者的生活质量.
作者：张永云 刊期： 2003年第22期
脊髓空洞症(syringomyelia,SM)临床上较少见．现今均主张采用手术方法,以解除脊髓受压并消除症状[1,2],术后并发症中出现血管神经性水肿的尚未见报道,我院开展该手术后出现2例病例,现报告如下:
作者：夏红杰；郭晓东；张艳君 刊期： 2003年第22期
分析阳萎产生的原因、对患者进行临床治疗、心理疏导和心理分析并配合汤药综合治疗,临床疗效显著,无副作用,无需住院等优点,使患者阳萎症状渐渐恢复正常,达到夫妻生活的圆满.
作者：徐新祥 刊期： 2003年第22期
头部深度烧伤可采用植皮、局部皮瓣转移的方法修复,常遗留秃发畸形.我科采用皮肤扩张术修复创面的同时完成了头发的重建,取得了较好的效果.
作者：罗军复；秦巍；林海涛；石团元；杨艳清；龚黎明 刊期： 2003年第22期
在深化医疗体制改革的今天,医院内涵建设是以质量求生存,以效益求发展的关键.因此,内涵质量是医院竞争的焦点.
作者：邓媛娣 刊期： 2003年第22期
为了了解子宫切除患者的生活质量,通过门诊随诊的方式,对216例子宫切除患者在术后一个月进行随诊.结果发现患者一个月内的情绪、食欲、体力、妇科症状、性生活等方面存在着许多问题.说明对这类病人应加强术前教育和术后康复指导,以帮助她们克服心理,生理和社会适应障碍.
作者：邓小燕 刊期： 2003年第22期
目的:探讨喉异物的诊断及治疗方法.方法:分析8例喉异物患者的诊疗及转归经过.结果:4例救治成功,4例未愈死亡.结论:喉异物要及时诊断,及时建立有效的呼吸通道.
作者：那学武；王强 刊期： 2003年第22期
目的:观察不同剂量的全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效.方法:用25mg/m2.d和45mg/m2.d全反式维甲酸治疗A、B组患者各20例.结果:A、B组患者外周血白细胞到达高峰的时间,缓解时间,缓解率无统计学意义(P＞0.05);头痛、骨痛、脏器损伤、消化道反应等副作用无统计学意义(P＞0.05);而A组的干燥和RAS的发生小于B组(P＞0.05).结论:两种剂量的全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效相当,而小剂量的副作用小,在临床上是值得进一步推广. 我们应用不同剂量的全反式维甲酸(25mg/m2.d,45mg/m2.d)治疗急性早幼粒细胞白血病各20例.发现两种剂量的全反式维甲酸疗效相当,而小剂量的副作用小.
作者：黄晓原；吴耀华 刊期： 2003年第22期
鼻背缺损手术治疗方法较多,鼻唇沟皮瓣在修复鼻面部缺损时较游离皮片移植或远处转移皮瓣手术简单,术后颜色、质地、弹性与周围组织一致性好,供区疤痕小等优点.本院自2002年至2003年曾收治3例较大鼻背缺损患者应用鼻唇沟转移皮瓣来修复,取得良好效果.
作者：郑涛；邓明朝；容庆丰；伍源壮 刊期： 2003年第22期
介绍做好血栓与止血检验质量控制的体会.(1)分行前的质量控制:①采血器械的标准化真空采血系统使用标准针头和硅化的真空管,可减少医务人员从采血、标本处理到血样测定全过程血样污染引起交叉感染的危险性,同时可在很大程度上减少体外溶血、凝血因子激活造成的检验结果的误差,使用效果较好.试验常用抗凝剂为109mmol/L枸橼酸钠,需严格按抗凝剂与血液1:9抗凝.②重视对护理人员标本采集和送检工作的指导为临床护理人员制订标本采集、送检操作规程并督促执行.标本采集应特别注意,从输液三通管取血的方法不可取,因为采取的样品常含有小凝块及污染的组织液,有时尚混有经此途径给予的药物,比如肝素返流在样品中,可以导致凝血时间不应有的延长.另外,采血时的一些不良习惯也会造成溶血而影响测定结果.标本的运输应注意,采血后尽快送至检测地点,严防剧烈振动、日光直射和异物落入,标本一般需室温下运输.③标本的处理的质量保证,接到标本应尽快处理,一般要求自采血到测定不得超过4小时.有溶血的血浆会引起血小板的活化和凝血时间缩短,应弃之不用.用浊度法测定终点的自动化凝血仪,脂血和黄疸均会影响测结果,此时可改用手工法测定.(2)实验分析的质量控制:①新仪器在测定常规标本前要建立标准曲线,在更换新批号的试剂或仪器维修后等到情况下应重新建立标准曲线.②对仪器的主要性能参数进行评价.③常规工作中要开展室内质量控制.④读数、报告方式做到标准化.⑤按照仪器操作说明书及有关实验操作规程进行实验操作.(3)分析后的质量控制:①认真审核测定结果,对实验结果必须结合临床进行分析审核,审核结果主要是对异常结果的分析取舍,对异常结果应重复测定,必要时应重新采集标本测定.②重视临床医师和病员对检验结果的投诉,对临床医生和病员的质量投诉要有一个正确的认识,并及时查找原因加以改进.
作者：张世杰 刊期： 2003年第22期
1 病例介绍患者,女性,36岁.因使用化妆品后,脸部皮肤红肿,出现片状斑症疹,压之不退色,来院诊治.给予5%葡萄糖150ml、10%葡萄糖酸钙10ml、维生素C2g,静脉输液.患者取坐位,静脉滴注30min时,病人突然面色苍白,口唇发绀,四肢冰冷.测脉搏细弱,血压70/40mmHg,立即停止输液,取平卧位,保暖、吸氧,静脉注射地塞米松10mg,皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg.10min后脉搏渐变有力,血压回升至90/60mmHg,20min后,患者手足温暖,1小时后病人一切恢复正常.
作者：赵淑兰 刊期： 2003年第22期
执业药师(Licensed Pharmacist)是指经全国统一考试合格,取得<执业药师资格证书>并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员.
作者：邓沁涛；杨秀芝；王丽莉 刊期： 2003年第22期
红霉素系大环内酯类抗生素,其临床运用广泛,但其胃肠道副作用较明显,常限制其在临床上的运用,本人自参加工作以来,通过对照运用观察思密达与否,发现思密达在预防红霉素的胃肠副作用有良好的疗效,现总结如下.
作者：况桃芳；黄师兰 刊期： 2003年第22期
大肠腺瘤性息肉是一种良性肿瘤性疾病,以中老年人常见.我院报告96例腺瘤性息肉,主要讨论其临床特点及电子结肠镜下息肉摘除后的随访情况.
作者：曾金梅 刊期： 2003年第22期
手术室是手术治疗和抢救病人的重要场所,手术室护理安全直接影响医疗质量和病人安危,几年来,我科狠抓护理安全管理,不断完善手术室安全措施并认真抓落实,杜绝了护理差错事故的发生,现将做法与同仁交流.
作者：苏丽庄 刊期： 2003年第22期
血液透析技术是借助透析器使血液中尿毒症毒素和体内多余的水分排除,从透析液侧补充对机体内环境有益物质的治疗方法.血液透析在我国运用仅十几年的历史,特别是广大农村地区和边远地区,由于技术,资金,医疗条件等方面的原因,该项技术的运用和普及还相当低.我院自2002年3月至今,对63例血液透析患者的治疗,观察,配合积极有效的护理措施,临床取得了满意的效果.现谈体会如下:
作者：冶昌茸；吴立新 刊期： 2003年第22期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
