陈树娣
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是睡眠呼吸调节障碍性疾病的一种表现,发病率高,合并症多,具有一定潜在的危险性.我科自2002年12月开展睡眠呼吸监测工作,对52例鼾症患者进行睡眠呼吸监测,其中符合睡眠呼吸暂停综合征30例,现将30例患者进行临床分析如下:
作者：郭西梅 刊期： 2003年第22期
报告原发性肾病综合征(NS)并发肾功能不全45例,观察结果39例(86.7%)为可逆性肾功能不全,6例为不可逆性肾功能不全(13.3%)对症支持基础上糖皮质激素应用对病情改善有较大意义.
作者：朱勇；唐友国；黄莉莉；吴善江 刊期： 2003年第22期
1 病例例1:患者,男性,81岁.一周前因上感后出现全身不适,伴有乏力、咳嗽、食欲不振.
作者：谌宏建；王亮；宋守荣 刊期： 2003年第22期
本文通过对未生育宫外孕的患者的调查分析,发现由于担心不孕会导致未生育宫外孕患者许多心理压力,而缺乏相关知识和社会支持是其原因.旨在找出适当的护理措施,解决患者的心理问题.
作者：涂春兰 刊期： 2003年第22期
为了提高麻醉效果,自2000年5月到2003年5月我们选择了216例(硬膜外穿刺失败者除外)一般情况较好的腹部外科病人在硬膜外麻醉下辅助使用异丙酚与咪唑安定,取得了满意的临床效果.现将两组病人的情况比较总结如下:
作者：赵江峰；雷新阳 刊期： 2003年第22期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.由于肝癌病人一旦症状出现,大多为时已晚,肿瘤大且多已有播散结节,手术切除率低,手术死亡率高,成活时间短.2003年7月本科为一名左内叶巨大肝癌成功地施行了左半肝切除术,现报道如下.
作者：冉启华；余健；詹国庆 刊期： 2003年第22期
腰椎间盘突出的发生与职业性体位有一定关系,腰椎间盘突出症主要致病是外伤,在我国发病率较高,近2年来,笔者采用早期综合性中西医治疗腰间盘突出症21例,并通过临床和CT复查进行疗效评价.现总结报告如下:
作者：陈江辉 刊期： 2003年第22期
口腔科临床工作具有独立性、隐秘性,其服务质量和服务价格有较大差别.本文针对在市场经济条件下口腔临床管理中易出现的问题,提出一些相应对策供参考.
作者：沈思敏 刊期： 2003年第22期
目的:评价微创置多孔管持续引流治疗脑出血的疗效;探讨手术时机及影响疗效的因素.方法:对116例脑出血患者,经CT定位,局麻下徒手锥颅,应用微创置多孔管持续引流术、侧脑室穿刺引流术治疗脑出血,与单纯内科保守治疗比较疗效、死亡率.结果:治疗组96例存活,20例死亡.对照组56例存活,51例死亡.随访6个月,生活能力(ADL)恢复情况Ⅰ～Ⅲ级与对照组有显著性差异.死亡率较对照组显著降低(P＜0.01).结论:微创术疗效确切,操作简单,具有广泛的推广价值.手术时机24～72小时佳.
作者：井泉；陈随才；杨海明 刊期： 2003年第22期
微波等物理疗法是尖锐湿疣的一种十分有效的方法,但由于疾病的特点其治疗后的复发再次行微波治疗会给病人带来再次痛苦与不方便,我科(云南省第一人民医院妇科)2003年1月～6月份门诊治疗的30例外阴尖锐湿疣的患者采用微波深灼除外阴肉眼可见疣状病灶,1月后复查10例病人再次发现外阴疣状病灶,加以50%三氯醋酸烧灼病灶,以达到治疗作用,减少病人痛苦,节省治疗费用,同时也方便了病人.
作者：陈红 刊期： 2003年第22期
本文对2001年以来,207例在本院救诊的前列腺病人的前列腺液中分离出表皮葡萄球菌49株,金黄色葡萄球菌13株,大肠埃希氏菌9株及其它革兰氏阴性杆菌.采用生物-梅里埃、VITEK全自动微生物分析系统.革兰氏阳性鉴定卡CPI、革兰氏阳性药敏卡CPS对15种抗生素进行药敏分析,结果发现葡萄球菌耐药性有进一步上升趋势.药物敏感试验可供临床参考.
作者：黄建文；高风华 刊期： 2003年第22期
我院近8年来采用超声雾化吸人疗法辅助治疗老年肺部感染212例护理体会如下.
作者：王玉珍 刊期： 2003年第22期
目的:探讨心肌梗死合并室壁瘤的冠状动脉病变及心室功能特点.方法:选择1993年7月～2001年9月在我院行冠状动脉造影诊断心肌梗死合并室壁瘤的患者77例.男性61例,女性16例,平均年龄:61.4±5.2岁(35～78岁).前壁心肌梗死29例,丁壁心肌梗死15例,正后壁心肌梗死2例,前间壁心梗4例,高侧壁心梗1例,非Q波心梗6例,前壁+下壁心梗7例,前壁+高侧壁心梗5例,临床有心绞痛而无明确心梗病史者8例.对77例患者进行回顾性对比分析,计量资料用X±S,t检验,计数资料用X检验,应用直线回归统计分析相关性.结果:77例患者中,室壁瘤位于心尖部68例,前壁6例,下壁3例,双部位5例.冠脉单支病变22例(28.6%),双支病变25例(32.5%),三支病变30例(40.0%),合并左主干病变8例(10.4%).完全闭塞者48例(62.3%),狭窄≥75%～99%者42例(54.5%).77例心肌梗死合并室壁瘤患者的血管病变160支(227段),LAD75支(103段),LCX41支(61段),RCA44支(64段),LM8支(8段),有侧支循环者27例(35.1%).68例心尖部室壁瘤有51例合并其它室壁运动障碍,17例未累及其它部位室壁功能.其中累及相邻室壁功能者三支病变24例,未累及相邻室壁功能者3例(P＜0.05).前者侧支循环评分2.1±1.7,后者为2.8±0.9(P＜0.001).室壁瘤累及范围的大小与左室射血分数呈负相关(r＝-0.61,P＜0.05).结论:(1)室壁瘤以男性多见,瘤体多位于心尖、前壁.(2)合并室壁功能障碍者多见于心尖、前侧壁和膈面.(3)室壁瘤范围与左室射血功能呈负相关,范围越大,左室射血功能越低.(4)室壁瘤者病变血管常为多支病变,病变程度重,侧支循环差.完全闭塞性病变有较高的发生率.病变血管支数的多少、侧支循环质量的好坏,直接影响左室功能.
作者：吴波 刊期： 2003年第22期
抗精子抗体是免疫性不育的重要原因之一,已经得到了证实[1],据WHO报道,体内存在AsAb可致不育,占不育患者的20%～30%[2].随着生殖医学的发展,男性免疫性不育越来越受到人们的重视,男性免疫性不育发病率有逐年上升的趋势.国内刘雯,曹凤根等报道男性不育的血清AsAb阳性率高达52%[3].刘继红报道男性不育患者血清,精浆AsAb阳性率分别为31.2%和16.3%[4].高效特异的治疗方法目前尚缺乏,西药常用免疫抑制剂,抗生素以及精子洗涤和人工受精等,其效果并不令人满意且副作用大,技术条件所限,不能广泛发展,中药治疗男性免疫性不育有着良好的效果.本院采用中药虎杖丹参饮为主方治疗男性不育AsAb阳性,取得了良好的效果,现报告如下:
作者：欧阳洪根；金冠羽；卢太坤 刊期： 2003年第22期
目的:探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效情况.方法:观察不稳定型心绞痛(UAP)患者76例,其中对照组36例,年龄55～80岁;治疗组40例,年龄53～82岁,两组患者均符合1997年关于冠心病不稳定型心绞痛的诊断与分型标准,在综合治疗的基础上对照组给予肠溶阿司匹林口服,并予复方丹参注射液16ml加入250ml液体静点,每日1次,2周为一疗程.治疗组予法安明0.2ml,12小时1次,皮下注射,连用7天后改氯吡格雷75mg,每日1次口服,连用3周.结果:两组间疗效比较采用秩和检验,结果治疗组的总有效率显著优于对照组(P＜0.01).结论:UAP患者使用法安明联合氯毗格雷治疗,可以促进血栓溶解并抑制其形成,可使冠脉梗塞减轻或再通,改善冠脉血流,增加心肌供氧,使损伤的心肌得以逆转和康复,是治疗UAP的一种既安全又有效的方法.
作者：任晓荣；仝浩 刊期： 2003年第22期
目的:探讨云南野生鸡枞菌的降血脂作用.方法:雄性SD大鼠40只随机分为鸡枞菌高、低两个剂量组和高脂模型组及正常对照组,前三个组给予高脂饲料喂养,并每日分组灌胃给6.25%、3.13%云南野生鸡枞菌匀浆液和蒸馏水1ml/100g体重,连续30天.分别测定血脂指标.结果:鸡枞菌高、低剂量组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量明显低于高脂模型组(P＜0.01).结论:云南野生鸡枞菌具有降血脂作用.
作者：王一心；杨桂芝；狄勇 刊期： 2003年第22期
目的:观察善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:对9例肝硬化食管胃底静脉曲张患者在输血、补液等支持治疗基础上加用善得定治疗.结果:止血效果明显,疗效显著,达88.8%.结论:善得定是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的有效药物,可早期控制出血,减少输血量,防止并发症出现,且无不良反应.
作者：赵彦芳 刊期： 2003年第22期
执业药师(Licensed Pharmacist)是指经全国统一考试合格,取得<执业药师资格证书>并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员.
作者：邓沁涛；杨秀芝；王丽莉 刊期： 2003年第22期
目的:研究目的是观察百多邦软膏在血透病人锁骨下静脉穿刺置管术口护理中的应用效果.方法:选82例行了锁骨下静脉穿刺置管的患者,随机分成两组,对照组采用普通的换药方法,按常规消毒后用无菌棉质敷料覆盖术口.实验组是在对照组的换药方法的基础上加上百多邦软膏行术口外搽.结果:实验组患者的穿刺口感染率比对照组明显降低.结论:在血液透析病人锁骨下静脉穿刺置管的术口护理中,采用百多邦软膏进行术口外搽能有效降低穿刺口的感染率.
作者：王云辉；陈念嫦；梁彦 刊期： 2003年第22期
急性安定中毒临床较为常见,近年广泛使用纳络酮治疗急性安定中毒,取得了良好疗效.我们使用醒脑静注射液(云南大理药业有限公司生产)治疗急性安定中毒,并与纳络酮进行比较.现报告结果如下.
作者：林夕亮；张崇瑨 刊期： 2003年第22期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
