孙燕
目的:探讨对妊娠高血压综合征患者产后出血进行米索前列醇治疗的方法和临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月重庆市第十三人民医院收治的妊娠高血压综合征并发产后出血的患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施缩宫素治疗,对观察组30例患者在此基础上加以米索前列醇治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在治疗效果、血压恢复情况及产后不同时间出血量的比较上均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过米索前列醇治疗妊娠高血压综合征的疗效显著,且产后患者出血量少.
作者：刘娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨在信息系统支持下转运急性ST段抬高型心肌梗死患者的可行性.方法:分析2016年1月至2016年12月中山大学附属中山市人民医院急救中心在新的救治流程下从外院转运325例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,并与2015年同期转运病例作为对比,总结操作流程、转运方法及术前护理.结果:323例患者被成功救治,新救治流程平均首次医疗接触(FMC) 进门时间为(41.5±14.0)min;而实施前平均FMC进门时间为(82.0±15.0)min,抢救时间缩短约41 min.结论:信息系统支持下急性ST段抬高型心肌梗死患者院前救治是可行的,并可缩短抢救时间,但需要对转运医师和急救护士进行严格的培训.
作者：魏见娣；李云 刊期： 2017年第07期
目的:探析不同剂量枸缘酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果.方法:选择肇庆市端州区妇幼保健院2015年1月至2017年1月新生儿重症监护病房(NICU)收治的90例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组枸缘酸钠咖啡因5 mg·kg-1维持剂量,而观察组则运用枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,但是组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);相比较对照组而言,观察组使用呼吸机时间和症状消失时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,用药第1天、第2天以及第3天两组的呼吸暂停发生次数和严重程度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予呼吸暂停早产儿枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量治疗,能够改善症状,降低不良反应发生率.
作者：宋剑弘；王靖涛；唐首丹；冯炽光；刘启乐 刊期： 2017年第07期
目的:探究复方樟柳碱注射液在眼科的临床应用效果.方法:在本研究中选择2014年8月至2016年8月重庆两江新区第二人民医院收治的77例眼底病患者,基于病情特殊性,对患者采取不同的方式进行治疗,结合药物种类差异分为不同的小组,包括对照组和治疗组,分别应用一般性治疗模式和用复方樟柳碱注射液进行治疗,对临床治疗效果进行分析.结果:对照组38例患者中有25例治疗有效,治疗组39例中治疗显效和有效人数35例,治疗组的总有效率(89.7％)高于对照组的,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对眼底病患者采用复方樟柳碱注射液进行治疗,其效果明显,能让患者尽快恢复.
作者：杜娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨冠脉介入术对老年高血压患者行动态脉压(APP)监测的临床价值,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析广东省人民医院2015年4月至2016年4月行冠脉介入术治疗的30例老年高血压患者,均合并冠心病,按APP大小分为2组:APP≤60 mmHg组19例,APP＞60 mmHg组11例,比较2组临床特征.结果:APP＞60 mmHg组的男性、糖尿病史构成比(81.82％、72.73％)及围术期并发症发生率72.73％、病死率36.36％均明显高于APP≤60 mmHg组(42.11％、26.32％和31.58％、5.26％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年高血压患者行冠脉介入术前监测动态APP可有效指导临床治疗,评估病情预后及风险.
作者：饶秋霞 刊期： 2017年第07期
目的:探究急性脑梗死患者不同病因分型与胱抑素C水平的关系.方法:以中山市南区医院2013年3月1日至2016年2月28日收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,设为观察组,根据CISS分型分为动脉粥样硬化性脑梗死与其他原因致脑梗死2组,以50例健康的志愿者为对照组.采用胶体乳增强免疫投射比浊法测定血清中胱抑素C含量.分析急性脑梗死CISS分型与胱抑素C含量的关系.结果:脑梗死患者的血清胱抑素C水平显著高于正常志愿者的血清胱抑素C水平,差异具有统计学意义(P＜0.05),根据CISS分型动脉粥样硬化性脑梗塞组胱抑素C含量显著高于其他原因致脑梗塞组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胱抑素C含量可能与急性脑梗死有重要关系,对临床检测有指导意义,特别是在动脉粥样硬化性脑梗死患者中的表现更为明显.
作者：曾碧菲；吴素红 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性溴敌隆中毒的临床抢救及护理措施.方法:回顾性分析广州市第十二人民医院2011年4月至2016年4月收治的50例急性溴敌隆中毒患者的临床资料,总结临床抢救及护理措施,并观察治疗效果.结果:抢救护理后,患者的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)均较入院时明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);50例患者均成功获救,且未发生脏器大出血及反跳等并发症.结论:彻底洗胃、控制抽搐、纠正凝血障碍以及血液净化清除毒物是急性溴敌隆中毒抢救成功的关键,同时配合有效的护理,可改善预后,提高患者生活质量.
作者：朱小丹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨甲状腺结节诊断中行超声引导下粗针穿刺活检的临床效果.方法:将2016年1月至2016年12月在中山市陈星海医院确诊并接受治疗的60例甲状腺结节患者分成两组,粗针组28例行超声引导下粗针活检穿刺检查,细针组32例于超声引导下行细针吸取检查,回顾分析两组检查过程与结果.结果:粗针组诊断准确率是96.4％,与细针组的84.4.％比对明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组穿刺成功率、穿刺并发症发生率比对,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对甲状腺结节进行诊断时,于超声引导下行粗针穿刺活检诊断准确率、穿刺成功率较高,且并发症少.
作者：刘裕；熊晓慧；张文娟；蔡雪；吴仁；林旋霞 刊期： 2017年第07期
目的:观察下肢创伤后感染性骨缺损行骨搬运技术治疗的效果.方法:选择2013年9月至2016年2月于广州市从化区太平镇中心卫生院接诊的98例下肢创伤后感染性骨缺损患者临床资料,依术式不同分两组,对照组行带血管游离腓骨移植,观察组行骨搬运技术,对比组间术后疗效.结果:观察组软组织损伤面、骨损伤长度均比对照组小(P＜0.05);观察组胫骨骨折患者特种外科医院(HSS)、Kofoed评分及股骨骨折患者HSS、Harris评分均比对照组优(P＜0.05);观察组并发症总率8.16％比对照组22.45％低(P＜0.05).结论:下肢创伤后感染性骨缺损在骨搬运技术医治下,可有效修复受损软组织及骨缺损,促进各关节功能恢复,减少并发症风险,疗效显著且安全.
作者：颜琴 刊期： 2017年第07期
目的:研究同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床应用效果.方法:选择2014年1月至2015年7月乐昌市中医院收治的混合痔合并低位肛瘘患者88例,将其随机分为两组,各44例.两组患者均给予混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法进行治疗,对照组实施分期手术方案,观察组实施同期手术方案.对比两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率(95.45％)明显高于对照组(79.55％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率(6.81％)明显低于对照组(22.70％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:同期行混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法治疗混合痔合并低位肛瘘可明显提高治疗效果,减轻治疗痛苦,降低术后并发症,是一种安全有效的治疗方案.
作者：张承国 刊期： 2017年第07期
目的:观察根治性放疗后局部复发的食管癌再程放疗的临床效果.方法:选取2012年11月至2013年11月河南大学第一附属医院接收的90例根治性放疗后复发的食管癌患者,实施再程放疗,每次1.8 ～ 2.0 Gy,每周5次.照射剂量结合患者实际情况而定.总剂量为45 ～ 60 Gy.结果:84例患者顺利完成治疗,完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR) 54例,疾病稳定(SD) 14例.Ⅱ级放射性食管炎者36例,Ⅲ级放射性食管炎者4例.14例为Ⅱ级放射性肺炎,2例为Ⅲ级放射性肺炎.死亡74例,10例病患在治疗后3个月发生食管穿孔,5个月后病死.6例因全身恶化.2例在接受治疗后因肺部出血病死,病死于肺部感染者共计6例,心衰8例,呼吸衰竭10例.内科合并症为12例.恶性病变20例.患者的1年和2年生存率为40％和18％.CR者生存时间均在2年以上,1年和2年生存率比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于放疗后复发食管癌患者,实施再程放疗技术,可全面改善临床症状,提升患者生活品质,近期效果较好,远期治疗结果尚待进一步探析.
作者：王志伟；侯欣；时磊；谢萱虎；孙萍；段永建 刊期： 2017年第07期
目的:探讨男护士在院前急救及院内急救护理工作中的优势.方法:以发放问卷的形式对南昌市第三医院115名急救患者或家属进行护士性别倾向调查.结果:63％的被调查者认为急救车上配备男护士比配备女护士更合理,但在院内急救中,男护士与女护士的性别倾向比例分别为35％和36％,85％的患者或家属认为男护士更有耐力,86％的患者或家属认为男护士更有胆量,但更多的患者或患者家属认为在行医疗过程中,女护士能够更仔细的为病人服务.结论:男护士在急救工作中更受患者及家属的欢迎,急诊科需要扩大男护士的队伍.
作者：罗清；胡正坤；袁浪；杨宇 刊期： 2017年第07期
目的:比较分析开展紧密型医联体社区医养结合模式产生的效果影响,阐明实施该种模式的应用价值.方法:广州市荔湾区逢源街社区卫生服务中心2016年7月至2016年12月实施紧密型医联体社区医养结合模式,选择在此期间的入养老区的患者12例作为观察组,另选实施医联体模式前入养老区的12例患者作为对照组;针对慢性病知晓率、生存几率、服药依从性以及患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果:实施医联体模式后比实施前,患者的慢性病知晓率提高,生存率显著提高,服药依从性显著提高,就医满意率等进行统计学比较有意义(P＜ 0.05).结论:实施紧密型医联体模式可以实现资源的共享,实现人员和物力资源的合理分配,能够显著提高工作效率,有效解决看病难、看病贵的问题,极大地解决病人“老有所养,病有所医”的难题.
作者：黄良棕 刊期： 2017年第07期
目的:探究康复新液联合泮托拉唑在治疗消化性溃疡的临床效果.方法:选取独山县中医院在2014年4月至2016年3月收治的消化性溃疡患者49例作为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者分为A组和B组.A组患者应用泮托拉唑进行治疗,B组患者在A组基础上应用康复新液进行治疗,对临床治疗效果进行比较分析.结果:B组的治疗总有效率明显高于A组,而B组患者出现的不良反应率明显比A组少,对两组患者各项指标进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对消化性溃疡患者,使用康复新液联合泮托拉唑进行治疗,具有较为明显疗效.整体不良反应率低.
作者：陈光敏 刊期： 2017年第07期
目的:观察比较宫腔镜宫颈病变切除术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法:选取2015年7月至2016年7月巫溪县中医医院收治的54例C1N患者,将其随机分为TCRC组和LEEP组,每组各27例,每组行对应术式,观察比较两组的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:TCRC组与LEEP组在术中出血量方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在手术时间、临床疗效及术后并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TCRC与LEEP治疗CIN均具有较好的疗效,但TCRC术中出血量明显少于LEEP,临床上应根据患者具体情况、随诊条件、技术设备等进行合理选择.
作者：游雪梅 刊期： 2017年第07期
目的:初步调查广东省佛山市顺德区勒流医院血液净化中心维持性血液透析(MHD)患者的现状.方法:选择2016年3月MHD患者24例,用调查表登记患者各项资料.结果:患者年龄(64.43±13.59)岁;男女比例2:1,其中60岁以上MHD患者17例,占70.8％.原发病因第一位的是糖尿病肾病,占比37.5％,透析方式均为单纯血液透析;透析频率每周3次的患者占58.4％,平均每周透析时间(10.09±2.66)h.透析龄＞5年的患者占16.7％.自体动静脉内瘘患者为17例(占70.8％).血红蛋白达100 ～ 120 g·L-1的占25％,透析前血压＜140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的达标者占50％,而血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素的达标率分别为70.8％,45.83％,62.5％,29.17％,但4项均达标者仅占8.3％.医保覆盖率100％.结论:本地区血液透析患者平均年龄(64.43±13.59)岁,60岁以上患者较多;原发病因以糖尿病肾病为主.透析方式较单一,内瘘比例较高,血液透析慢性并发症中贫血、骨矿物质代谢紊乱控制欠佳.医保覆盖率较高,达到100％.
作者：彭茜；蒋兰晔；朱一玲；麦丽珊 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析养胃消瘀汤对于慢性萎缩性胃炎癌前病变患者环氧酶(COX)的影响.方法:选取茂名石化医院从2013年1月至2015年6月收治的确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变患者共计40例,将其随机分为治疗组与对照组.对照组给予胃复春片治疗,治疗组给予养胃消瘀汤治疗,对两组患者治疗前后COX蛋白表达积分的变化进行观察与对比.结果:两组患者治疗前的COX-1表达积分与COX-2表达积分经对比得出差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组与对照组在治疗后COX-2蛋白表达积分比较治疗前均有明显下降,其中治疗组COX-2蛋白表达积分下降幅度比对照组COX-2蛋白表达积分下降幅度明显;治疗纽患者经养胃消淤汤治疗后显示COX-1表达积分较治疗前有明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:养胃消瘀汤能有效治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变.
作者：吴红苗；缪新；杨军强；李可上 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析左乙拉西坦治疗癫痫的疗效.方法:选取2015年1月到2015年6月郴州市第一人民医院中心医院收治的原发性癫痫患者89例,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组患者采用奥卡西平进行治疗,观察组患者采用左乙拉西坦治疗.对比两组患者的治疗效果以及血脂水平变化情况.结果:观察组患者治疗显效25例,占55.56％;有效15例,占33.33％;无效5例,占11.11％;总有效率为88.89％;对照组患者治疗显效19例,占43.18％;有效13例,占29.55％;无效12例,占27.27％;总有效率为72.73％;观察组患者治疗的总有效率88.89％明显高于对照组总有效率72.73％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:左乙拉西坦治疗癫痫效果确切,但对患者远期影响尚缺乏监测,需要在日后的研究中进行进一步的监测.
作者：梁寒梅 刊期： 2017年第07期
目的:观察补肾健脾方联合CEF化疗方案择时用药在乳腺癌术后患者的临床疗效.方法:50例乳腺癌术后患者随机分为观察组(化疗药物在01:00～ 03:00时注入,中药健脾方于每日09:00～11:00时服用,中药补肾方于每日17:00～ 19:00时服用)和对照组(化疗药物在日间注入,中药补肾及健脾方于每日日间服用)各25例,观察完成治疗疗程后患者的生活质量、不良反应发生情况及脾肾虚状态.结果:观察组患者的生活质量,不良反应和脾肾虚状态均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药补肾健脾方联合CEF化疗方案时辰治疗可提高化疗疗效并降低化疗毒副作用,优于常规使用CEF化疗方案及中药.
作者：韦富中；郑春璇；陈少勇 刊期： 2017年第07期
目的:研究和探索低分子肝素钙联合气压治疗在预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果和应用价值.方法:2013年1月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院妇科恶性肿瘤实施经腹、经腹腔镜手术术后病人共180例,分A组、B组、C组.A组60例未采用预防血栓措施;B组60例采用气压治疗;C组60例采用低分子肝素钙联合气压治疗.对比观察3组患者术后临床症状,包括下肢肿胀、下肢疼痛、下肢血管彩色多谱勒测定血流速度、血栓形成,及对比3组术后3d、5d血清学指标,包括纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、凝血酶原时间(PT).结果:A组DVT发生率3.33％,B组1.67％,C组0％;C组患者术后纤维蛋白原、D-二聚体和凝血酶原时间等血清指标明显优于A和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素联合气压治疗的施行,能够明显降低妇科肿瘤术后下DVT的发生率,提高整体治疗和护理效果.
作者：周小燕 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
