陈光敏
目的:探讨甲状腺结节诊断中行超声引导下粗针穿刺活检的临床效果.方法:将2016年1月至2016年12月在中山市陈星海医院确诊并接受治疗的60例甲状腺结节患者分成两组,粗针组28例行超声引导下粗针活检穿刺检查,细针组32例于超声引导下行细针吸取检查,回顾分析两组检查过程与结果.结果:粗针组诊断准确率是96.4％,与细针组的84.4.％比对明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组穿刺成功率、穿刺并发症发生率比对,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对甲状腺结节进行诊断时,于超声引导下行粗针穿刺活检诊断准确率、穿刺成功率较高,且并发症少.
作者：刘裕；熊晓慧；张文娟；蔡雪；吴仁；林旋霞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用.方法:选取中山市坦背医院2014年6月至2016年4月1200例自然分娩头位单胎初产妇病例,按照是否采取镇痛分娩进行分组,镇痛分娩组和无镇痛分娩组均为600例产妇,比较两组产妇转剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率.结果:(1)和无镇痛分娩组对比,镇痛分娩组剖宫产率明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)两组产妇第一产程、第二产程的时间、产后24 h出血量及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)与对照组对比,观察组疼痛程度明显较轻,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用显著,能够在不延长产程和不增加产后出血量、新生儿窒息前提下,降低剖宫产率.
作者：梁碧宽；李艺平；罗小年；陈秋敏 刊期： 2017年第07期
目的:比较分析开展紧密型医联体社区医养结合模式产生的效果影响,阐明实施该种模式的应用价值.方法:广州市荔湾区逢源街社区卫生服务中心2016年7月至2016年12月实施紧密型医联体社区医养结合模式,选择在此期间的入养老区的患者12例作为观察组,另选实施医联体模式前入养老区的12例患者作为对照组;针对慢性病知晓率、生存几率、服药依从性以及患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果:实施医联体模式后比实施前,患者的慢性病知晓率提高,生存率显著提高,服药依从性显著提高,就医满意率等进行统计学比较有意义(P＜ 0.05).结论:实施紧密型医联体模式可以实现资源的共享,实现人员和物力资源的合理分配,能够显著提高工作效率,有效解决看病难、看病贵的问题,极大地解决病人“老有所养,病有所医”的难题.
作者：黄良棕 刊期： 2017年第07期
目的:分析泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹的疗效.方法:东莞市长安医院从2014年6月至2015年6月收治的带状疱疹患者中随机抽取40例设为对照组,从2015年7月至2016年6月带状疱疹患者中随机抽取40例设为观察组.对照组患者单独采用泛昔洛韦治疗,观察纽患者采用泛昔洛韦联合转移因子联合治疗,比较2组患者治疗总有效率、不良反应发生率、止痛时间、水疱消失时间及结痂时间.结果:观察组患者的治疗有效率(95.00％)显著高于对照组(87.50％),不良反应发生率(2.50％)显著低于对照组(12.50％),止痛时间(2.23±1.68)d、结痂时间(4.03±1.51)d显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),水疱消失时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹,有助于加快治愈时间,降低不良反应.
作者：钟信刚 刊期： 2017年第07期
目的:研究和探索低分子肝素钙联合气压治疗在预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果和应用价值.方法:2013年1月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院妇科恶性肿瘤实施经腹、经腹腔镜手术术后病人共180例,分A组、B组、C组.A组60例未采用预防血栓措施;B组60例采用气压治疗;C组60例采用低分子肝素钙联合气压治疗.对比观察3组患者术后临床症状,包括下肢肿胀、下肢疼痛、下肢血管彩色多谱勒测定血流速度、血栓形成,及对比3组术后3d、5d血清学指标,包括纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、凝血酶原时间(PT).结果:A组DVT发生率3.33％,B组1.67％,C组0％;C组患者术后纤维蛋白原、D-二聚体和凝血酶原时间等血清指标明显优于A和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素联合气压治疗的施行,能够明显降低妇科肿瘤术后下DVT的发生率,提高整体治疗和护理效果.
作者：周小燕 刊期： 2017年第07期
目的:探索心理护理干预在盆腔炎患者临床护理服务中应用的效果.方法:抽取和平县人民医院2014年5月至201 5年12月收治的盆腔炎患者95例,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上加用心理护理干预,就两组患者的焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)、90项症状自评表(SCL 90)评分、治疗总有效率进行对比分析.结果:观察组患者的治疗总有效率更高,且SAS、SDS和SCL-90量表各个因子评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预用于盆腔炎患者临床护理中优势明显,有助于提高治疗效果,提高患者的心理健康水平.
作者：邓洁君 刊期： 2017年第07期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发心力衰竭患者临床救治中行地高辛疗法+比索洛尔疗法的效果.方法:选择2014年4月至2016年7月雷州骨科医院收治的COPD并发心力衰竭患者60例,以不同用药措施分为两组:甲组30例施以比索洛尔疗法,乙组30例联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法,观察两组效果及其心功能/肺功能临床改善水平等.结果:甲组有效率66.67％(20/30),乙组是93.33％(28/30),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);乙组患者心功能及其肺功能的临床改善水平都优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当COPD患者并发心力衰竭后,联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法可行性高,效果显著.
作者：洪充；周胜玲 刊期： 2017年第07期
目的:探究急性脑梗死患者不同病因分型与胱抑素C水平的关系.方法:以中山市南区医院2013年3月1日至2016年2月28日收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,设为观察组,根据CISS分型分为动脉粥样硬化性脑梗死与其他原因致脑梗死2组,以50例健康的志愿者为对照组.采用胶体乳增强免疫投射比浊法测定血清中胱抑素C含量.分析急性脑梗死CISS分型与胱抑素C含量的关系.结果:脑梗死患者的血清胱抑素C水平显著高于正常志愿者的血清胱抑素C水平,差异具有统计学意义(P＜0.05),根据CISS分型动脉粥样硬化性脑梗塞组胱抑素C含量显著高于其他原因致脑梗塞组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胱抑素C含量可能与急性脑梗死有重要关系,对临床检测有指导意义,特别是在动脉粥样硬化性脑梗死患者中的表现更为明显.
作者：曾碧菲；吴素红 刊期： 2017年第07期
目的:分析3种结肠造瘘方式对大肠癌患者营养状态及并发症的影响.方法:纳入华海糖业发展有限公司医院收治的100例大肠癌患者作为研究对象,其中左侧结肠癌患者(A组)选择横结肠造瘘,右侧结肠癌患者随机分为B组和C组,分别选择乙状结肠腹膜外造瘘和乙状结肠腹膜内造瘘,比较3组患者营养状态和并发症发生率.结果:B组营养状态优于A组和C组,并发症发生率低于A组和C组.C组营养状态优于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05),并发症发生率与A组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乙状结肠腹膜外造瘘对患者营养状态产生的影响较小,并发症较少,安全性高,横结肠造瘘对患者营养状态产生的影响较明显,并发症较多.
作者：谢永华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨男护士在院前急救及院内急救护理工作中的优势.方法:以发放问卷的形式对南昌市第三医院115名急救患者或家属进行护士性别倾向调查.结果:63％的被调查者认为急救车上配备男护士比配备女护士更合理,但在院内急救中,男护士与女护士的性别倾向比例分别为35％和36％,85％的患者或家属认为男护士更有耐力,86％的患者或家属认为男护士更有胆量,但更多的患者或患者家属认为在行医疗过程中,女护士能够更仔细的为病人服务.结论:男护士在急救工作中更受患者及家属的欢迎,急诊科需要扩大男护士的队伍.
作者：罗清；胡正坤；袁浪；杨宇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨重症脑出血临床治疗中施以早期肠内营养支持疗法的效果.方法:选择65例2014年1月至2016年7月湛江中心人民医院重症医学科收治的重症脑出血患者,随机分组:31例A组施以肠外营养支持疗法,34例B组施以早期肠内营养支持疗法,对两组疗效分别统计.结果:A组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)计分(20.8±5.1)分,B组是(14.5±3.3)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组病例营养指标及其免疫功能临床改善水平也优于A组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床救治重症脑出血时,通过施以早期肠内营养支持疗法可行性高.
作者：詹德利；刘伟清；劳永光；黄庆；宋小娟 刊期： 2017年第07期
目的:探析不同剂量枸缘酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果.方法:选择肇庆市端州区妇幼保健院2015年1月至2017年1月新生儿重症监护病房(NICU)收治的90例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组枸缘酸钠咖啡因5 mg·kg-1维持剂量,而观察组则运用枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,但是组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);相比较对照组而言,观察组使用呼吸机时间和症状消失时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,用药第1天、第2天以及第3天两组的呼吸暂停发生次数和严重程度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予呼吸暂停早产儿枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量治疗,能够改善症状,降低不良反应发生率.
作者：宋剑弘；王靖涛；唐首丹；冯炽光；刘启乐 刊期： 2017年第07期
目的:探讨宫腔镜宫内组织物残留电切术的临床治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年6月河源市妇幼保健院确诊治疗的宫内组织物残留患者108例,依据随机数表法随机分为宫腔组54例和清宫组54例,清宫组患者给予常规清宫手术治疗,宫腔组患者给予宫腔镜宫内组织物残留电切术治疗,术后给予补佳乐、黄体酮和屈螺酮炔雌醇治疗,统计分析所有患者治疗疗效、术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生情况.结果:宫腔组患者治愈率明显高于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);宫腔组患者术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生率明显低于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:宫腔镜宫内组织物残留电切术可有效提高患者的治疗疗效,且可有效减少术中创伤,有利于患者身体恢复和避免宫腔粘连的发生.
作者：张海英 刊期： 2017年第07期
目的:通过探讨严重多发伤患者院前相对应的急救及护理措施,以制定更加高效及时的抢救对策,降低死亡率.方法:选取2013年6月至2016年6月潮州市人民医院救治的120例严重多发伤患者作为研究对象,对相关临床资料进行统计分析.结果:有112例严重多发伤患者抢救成功,总比例为93.3％.有8例严重多发伤患者因伤势危重死亡,总比例为6.7％.结论:院前急救及护理措施的及时性、准确性、预见性、科学性是影响严重多发伤患者存活率的关键因素.
作者：陈瑞芳 刊期： 2017年第07期
目的:观察比较宫腔镜宫颈病变切除术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法:选取2015年7月至2016年7月巫溪县中医医院收治的54例C1N患者,将其随机分为TCRC组和LEEP组,每组各27例,每组行对应术式,观察比较两组的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:TCRC组与LEEP组在术中出血量方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在手术时间、临床疗效及术后并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TCRC与LEEP治疗CIN均具有较好的疗效,但TCRC术中出血量明显少于LEEP,临床上应根据患者具体情况、随诊条件、技术设备等进行合理选择.
作者：游雪梅 刊期： 2017年第07期
目的:探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:选取2015年6月至2016年1月重庆市建设医院收治的精神分裂症患者60例,作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组30例,其中对照组患者单纯应用奥氮平治疗,观察组则在对照组基础上辅以无抽搐电休克治疗,对比两组患者治疗效果及阳性、阴性症状量表(PANSS)以及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);并且治疗后观察组患者PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般病理评分明显低于对照组(P＜0.05);两组精神分裂症患者治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效确切,能够有效改善精神分裂症患者的相关临床症状,并且改良后的无抽搐电休克疗法安全性较高,联合奥氮平应用不良反应发生率较低.
作者：曾昱 刊期： 2017年第07期
目的:分析重型颅脑外伤并蛛网膜下腔出血术后持续腰大池引流疗效观察.方法:选取韶关市始兴县人民医院2014年5月至2016年8月76例重型颅脑外伤并蛛网膜下腔出血患者,采用随机分配的方式分为对照组和观察组各38例.对照组患者采用单纯开颅血肿清除及去骨瓣减压术进行治疗,观察组患者则在此基础上通过持续腰大池引流进行治疗,对两组患者进行长期随访,对比患者的治疗效果.结果:观察组脑血管痉挛、脑积水、脑梗死、癫痫的几率明显低于对照组(P＜0.05),继发颅内感染的几率比对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05);总有效率观察组明显高于对照组(P＜0.05);同时,观察组的预后也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:重型颅脑外伤并蛛网膜下腔出血通过持续腰大池引流能够降低患者的病死率与致残率,降低并发症发生几率,提高预后,但同时也可能引发继发性颅内感染,因此要根据患者的实际情况,合理选择.
作者：邓国志；徐孝其 刊期： 2017年第07期
目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿肺炎诊断中的实用价值.方法:选取2015年9月至2016年9月在重庆市涪陵区妇幼保健院接受诊治的肺炎患儿40例作为观察组,另选取40例健康者作为对照组,检测两组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平.结果:观察组中PCT、CRP、WBC的阳性检出率分别为92.5％、47.5％、40.0％,PCT阳性检出率明显高于CRP、WBC,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:检测PCT、CRP及WBC有助于小儿肺炎的诊断,具有较高的实用价值.
作者：申宛冬 刊期： 2017年第07期
目的:对比观察氯吡格雷与阿斯匹林抗冠心痛血小板聚集的临床疗效.方法:选取2016年1月至2016年8月东莞市横沥镇人民医院收治的84例冠心痛患者,将其按照口服抗血小板药物的不同分成氯吡格雷组与阿斯匹林组各42例,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果:阿斯匹林组的总有效率为76.2％,氯吡格雷组的总有效率为92.9％,氯吡格雷组明显高于阿斯匹林组,差异具有统计学意义(P＜0.05);氯吡格雷组患者的平均血小板聚集率及平均血小板反应指数降低幅度均明显大于阿斯匹林组,差异具有统计学意义(P＜0.05);阿斯匹林组的不良反应发生率为9.5％,氯吡格雷组的不良反应发生率为2.4％,氯吡格雷组明显低于阿斯匹林组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口服抗血小板药物在冠心病治疗中的应用效果理想而氯吡格雷疗效优于阿司匹林.
作者：严林虎；方军；刘敏恒；陈锦江 刊期： 2017年第07期
目的:探析不全流产采用缩宫素与米索前列醇联合治疗的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年5月期间惠州市惠环社区卫生服务中心妇产科收治的30例不全流产患者为研究对象,按照电脑随机法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用米索前列醇与缩宫素联合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组的治疗有效率较高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);相比较对照组而言,观察组的阴道出血时间、月经恢复时间以及阴道流血停止时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上给予不全流产患者缩宫素与米索前列醇联合治疗,不仅可以缩短阴道流血时间,还能提高治疗效果,改善患者预后.
作者：范红梅；王静 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
