学术投稿

舒芬太尼联合瑞芬太尼应用于全身麻醉的临床疗效分析

罗云勇

关键词:舒芬太尼, 瑞芬太尼, 全身麻醉
摘要:目的:观察在对患者进行全身麻醉时应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的临床效果.方法:在2015年7月至2016年8月于重庆市万州区中西医结合医院进行相关治疗并由于治疗需要而采用全身麻醉的患者中随机选取126例作为研究对象,将其按照住院次序的奇偶性随机分为观察组与对照组,每组各63例.给予对照组患者舒芬太尼麻醉诱导,观察组患者则在对照组的基础上联合瑞芬太尼进行麻醉诱导,观察比较两组患者的麻醉效果及不良反应情况.结果:经麻醉,两组患者T1时的平均动脉压及心率较T0均有明显的降低,且比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的平均动脉压及心率均明显高于同期的观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后平均苏醒时间、不良反应发生率在数值上均明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对患者进行全身麻醉时,应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的安全性好,且效率高.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡临床观察

    目的:探究康复新液联合泮托拉唑在治疗消化性溃疡的临床效果.方法:选取独山县中医院在2014年4月至2016年3月收治的消化性溃疡患者49例作为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者分为A组和B组.A组患者应用泮托拉唑进行治疗,B组患者在A组基础上应用康复新液进行治疗,对临床治疗效果进行比较分析.结果:B组的治疗总有效率明显高于A组,而B组患者出现的不良反应率明显比A组少,对两组患者各项指标进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化性溃疡患者,使用康复新液联合泮托拉唑进行治疗,具有较为明显疗效.整体不良反应率低.

    作者:陈光敏 刊期: 2017年第07期

  • 加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎80例

    目的:探讨加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果.方法:随机选取2015年3月至2016年3月重庆市涪陵区妇幼保健院80例复发性霉菌性阴道炎患者,平均分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗的方法进行治疗,对照组患者采用常规疗法,分析两组方式的临床效果,对比两组治疗方式的复发率.结果:采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗的观察组不仅总有效率要高于采用常规方法治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),预后复发率也明显比采用常规疗法的对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将加味桂芍四妙汤配合中药外洗应用于复发性霉菌性阴道炎的临床治疗中,可以有效提高复发性霉菌性阴道炎的治愈率,还可以降低此病的复发率,临床效果明显.

    作者:郑文君;况常娜 刊期: 2017年第07期

  • 脑梗死不同病因分型与胱抑素C的相关性研究

    目的:探究急性脑梗死患者不同病因分型与胱抑素C水平的关系.方法:以中山市南区医院2013年3月1日至2016年2月28日收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,设为观察组,根据CISS分型分为动脉粥样硬化性脑梗死与其他原因致脑梗死2组,以50例健康的志愿者为对照组.采用胶体乳增强免疫投射比浊法测定血清中胱抑素C含量.分析急性脑梗死CISS分型与胱抑素C含量的关系.结果:脑梗死患者的血清胱抑素C水平显著高于正常志愿者的血清胱抑素C水平,差异具有统计学意义(P<0.05),根据CISS分型动脉粥样硬化性脑梗塞组胱抑素C含量显著高于其他原因致脑梗塞组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胱抑素C含量可能与急性脑梗死有重要关系,对临床检测有指导意义,特别是在动脉粥样硬化性脑梗死患者中的表现更为明显.

    作者:曾碧菲;吴素红 刊期: 2017年第07期

  • 微信应用于孕妇营养指导的实施策略及作用

    目的:探讨微信应用于孕产妇营养指导的实施策略及作用分析.方法:回顾性分析2015年3月至2016年9月在博罗县妇幼保健院门诊进行孕期保健孕产妇300人,采用干预方法分配原则将其分为常规组(150例)和微信营养指导组(150例),常规组运用传统方式指导孕产妇营养饮食,微信营养指导组则通过微信工具给予孕产妇科学、合理营养指导,然后观察对比两组孕产妇的分娩结局.结果:微信营养指导组不良妊娠结局发生率明显低于常规组孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).微信营养指导组孕产妇对该医院服务满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:微信移动工具对孕产妇进行系统化孕产期营养指导有显著临床效果,有利于缓和医患关系.

    作者:杨春霞;宋莉;谭淑婷 刊期: 2017年第07期

  • 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用

    目的:探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法:选取2014年1月至2015年1月行常规管理模式的18例作为对照组,选取2015年2月至2016年2月行护理分层级管理模式的18例作为观察组,比较护士护理质量评分及护理满意度.结果:观察组基础护理、病房护理、文本护理、护理技术等护理质量评分均优于对照组(P<0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:开展护士分层级管理模式,有助于护理质量的提高.

    作者:程萍 刊期: 2017年第07期

  • 社区年轻高血压患者个案管理研究

    目的:探讨社区年轻高血压个案管理效果.方法:选取2014年10月至2016年10月,在江门市新会区第二人民医院体检或就诊中年龄小于50岁的高血压患者,同意加入个案管理的病例列入为观察组,不同意加入个案管理的列入为对照组,对照组不采取任何干预措施,观察组在社区采取个案管理措施,观察和比较两组患者的治疗依从性、干预前后自我效能SES评量表、生活质量、疾病知识认知水平、遵医行为、血压、血脂等指标的变化.结果:(1)与治疗前对比,治疗后两组患者自我效能和生活质量评分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组对比,观察组治疗依从性明显更高,干预后自我效能、生活质量评分明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)和对照组对比,观察组对高血压调控的认知水平更高,遵医行为发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)和对照组对比,观察组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05).和治疗前对比,两组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区年轻高血压个案管理效果显著,能够有效地提高患者的治疗依从性,增加患者对高血压的认识,有利于改善高血压症状,对血压水平进行有效的控制.

    作者:梁耀荣;黄卫东;鲁敏卿;戴美容 刊期: 2017年第07期

  • 宫颈上皮内瘤变行宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈环形电切术的疗效比较

    目的:观察比较宫腔镜宫颈病变切除术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法:选取2015年7月至2016年7月巫溪县中医医院收治的54例C1N患者,将其随机分为TCRC组和LEEP组,每组各27例,每组行对应术式,观察比较两组的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:TCRC组与LEEP组在术中出血量方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组在手术时间、临床疗效及术后并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:TCRC与LEEP治疗CIN均具有较好的疗效,但TCRC术中出血量明显少于LEEP,临床上应根据患者具体情况、随诊条件、技术设备等进行合理选择.

    作者:游雪梅 刊期: 2017年第07期

  • 探讨中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效

    目的:探讨中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月到广州新海医院就诊的300例腰腿痛患者,将其随机分组,各组150例,对照组给予常规治疗,观察组采用中医正骨复位手法治疗.对比两组患者治疗前后的颈腰腿痛视觉模拟法(VAS)评分、治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度、白介素-8(IL-8)浓度、白介素-6(IL-6)浓度和临床治疗效果.结果:(1)与治疗前(6.10±1.50)分对比,观察组治疗后腰腿痛VAS评分(2.60±0.82)分明显下降;与对照组(6.13±0.50)分对比,观察组治疗后VAS评分明显更低,数据对比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组对比,治疗后观察组TNF-α浓度(23.60±1.50)nmol·L-1、IL-8浓度(10.30±1.80)Pg·mL-1、IL-6浓度(16.89±3.50)pg·mL-1明显更低,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).和治疗前对比,观察组治疗后TNF α浓度、IL-8浓度、IL-6浓度明显降低,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)观察组临床有效率为97.33%,对照组临床有效率为85.00%,观察组明显更高,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效显著,可有效地促进患者腰腿痛的改善或者减轻,有利于改善患者的临床症状.

    作者:林侨 刊期: 2017年第07期

  • 同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘临床研究

    目的:研究同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床应用效果.方法:选择2014年1月至2015年7月乐昌市中医院收治的混合痔合并低位肛瘘患者88例,将其随机分为两组,各44例.两组患者均给予混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法进行治疗,对照组实施分期手术方案,观察组实施同期手术方案.对比两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率(95.45%)明显高于对照组(79.55%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.81%)明显低于对照组(22.70%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:同期行混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法治疗混合痔合并低位肛瘘可明显提高治疗效果,减轻治疗痛苦,降低术后并发症,是一种安全有效的治疗方案.

    作者:张承国 刊期: 2017年第07期

  • 小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎临床分析

    目的:分析小陷胸汤联合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者临床效果.方法:选择东莞市茶山医院经胃镜检查检出的患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规西药对对照纽患者实施治疗;在常规西药基础上加用小陷胸汤与四逆散联合方案对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组胃炎症状消失时间、胃镜检查结果恢复正常时间、胃炎疾病药物治疗总时间明显短于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);用药原因导致出现的不良反应明显少于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的药物控制总有效率明显高于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用小陷胸汤与四逆散联合方案对患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者实施药物治疗的临床效果非常明显.

    作者:李正武;饶媛;龙芸芸;陈宝如;杨第一 刊期: 2017年第07期

  • 妊娠期妇女膳食营养与妊娠结局的相关性分析

    目的:探析妊娠结局与妊娠期妇女营养及膳食之间的相关性.方法:选择2015年1月至2016年1月期间惠州市博罗县妇幼保健院妇产科收治的200例妊娠期妇女,采用病例对照研究,其中膳食均衡的100例孕产妇为观察组,而膳食不均的100例孕产妇为对照组,运用营养评定、膳食调查以及妊娠妇女健康问卷,对妊娠中晚期妊娠结局进行追踪随访,对两组的妊娠结局进行比较分析.结果:早孕反应、营养素补充、三餐结构、孕期营养宣教、偏食以及孕期体质量指数是影响妊娠膳食合理营养的重要因素;相比较对照组而言,观察组的妊娠期并发症发生率低,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);同时,两组的妊娠结局比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:膳食及营养不均是影响妊娠结局的一个重要因素,妊娠期重视营养指导,能够使母婴健康水平提高,改善妊娠结局.

    作者:宋莉;杨春霞;朱东 刊期: 2017年第07期

  • 不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床观察

    目的:探析不同剂量枸缘酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果.方法:选择肇庆市端州区妇幼保健院2015年1月至2017年1月新生儿重症监护病房(NICU)收治的90例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组枸缘酸钠咖啡因5 mg·kg-1维持剂量,而观察组则运用枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,但是组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);相比较对照组而言,观察组使用呼吸机时间和症状消失时间均较短,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,用药第1天、第2天以及第3天两组的呼吸暂停发生次数和严重程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予呼吸暂停早产儿枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量治疗,能够改善症状,降低不良反应发生率.

    作者:宋剑弘;王靖涛;唐首丹;冯炽光;刘启乐 刊期: 2017年第07期

  • 布地奈德联合硫酸特布他林雾化治疗急性喘息性支气管炎临床观察

    目的:研究急性喘息性支气管炎患者应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化治疗的效果.方法:选取博罗县妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的急性喘息性支气管炎患儿110例,利用数字随机化法将其分为对照组和观察组,每组各55例.两组患儿均使用抗感染和对症治疗等一般治疗,对照组在一般治疗的基础上采用0.9%氯化钠注射液进行雾化吸入治疗,观察组在一般治疗的基础上采用布地奈德联合硫酸特布他林进行雾化吸入治疗.比较两组患儿治疗效果,并对两组惠儿临床症状控制情况进行比较.结果:经过治疗后,观察组患儿治疗总有效率为94.00%,对照纽治疗总有效率为78.00%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).并且观察组患儿症状控制情况较对照组更优,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:急性喘息性支气管炎患者应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗的效果显著,能明显提升患者治疗的总有效率,并有效控制患者的临床症状,具有很高临床应用价值.

    作者:陈慧青 刊期: 2017年第07期

  • 早孕期胎儿超声检查联合无创产前基因检测的临床应用价值

    目的:探讨孕11 ~ 13+6周胎儿超声检查联合无创产前基因检测(NIPT)对于筛查胎儿染色体异常的临床应用价值.方法:选取2014年12月至2016年12月于深圳市第二人民医院进行孕11 ~ 13+6周胎儿超声检查并在深圳市第二人民医院分娩的孕妇共15959例,进行早孕期超声筛查,对于自愿行无创产前检测的孕妇进.行基因检测.结果:联合组共6627例,超声组共9332例;联合组筛查共523例高风险,筛查阳性率为7.89%,其中进行有创产前诊断检查共170例,证实染色体异常92例,检出率54.0%;超声组中共658例胎儿异常,筛查阳性率为7.05%,其中进行有创产前诊断检查120例,证实染色体异常20例,检出率16.67%.联合组筛查阳性率高于超声组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕11 ~ 13+6周胎儿超声检查联合NIPT能提高筛查阳性率,有很好的临床应用价值.

    作者:梁新;周鹏 刊期: 2017年第07期

  • 女性不孕不育症相关因素与病因探讨

    目的:对女性不孕不育症的相关影响因素与发病原因进行探讨.方法:将2014年12月至2016年12月在肇庆市端州区妇幼保健院接受治疗的360例不孕不育妇女作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,分析不孕不育的主要影响因素与原因.结果女性不孕不育症的相关因素主要是性生活过于频繁、不了解月经周期中的佳受孕时期、不良妊娠史、生殖与性健康知识缺乏;原发性不孕患者发病原因主要是内分泌原因(51.2%),其中为主要的是多囊卵巢综合征(41.3%)、黄体功能不全(27.5%),继发性不孕患者主要为输卵管原因(52.0%),其中主要的是生殖系统炎症(39.8%)、子宫内膜异位症(31.6%).结论:女性不孕不育症的发生受到多种因素的影响,临床上应不断加强关于生殖健康方面的教育,以对不育不孕症的发生进行有效预防.

    作者:陈银华 刊期: 2017年第07期

  • 基层医院维持性血液透析患者现状调查分析

    目的:初步调查广东省佛山市顺德区勒流医院血液净化中心维持性血液透析(MHD)患者的现状.方法:选择2016年3月MHD患者24例,用调查表登记患者各项资料.结果:患者年龄(64.43±13.59)岁;男女比例2:1,其中60岁以上MHD患者17例,占70.8%.原发病因第一位的是糖尿病肾病,占比37.5%,透析方式均为单纯血液透析;透析频率每周3次的患者占58.4%,平均每周透析时间(10.09±2.66)h.透析龄>5年的患者占16.7%.自体动静脉内瘘患者为17例(占70.8%).血红蛋白达100 ~ 120 g·L-1的占25%,透析前血压<140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的达标者占50%,而血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素的达标率分别为70.8%,45.83%,62.5%,29.17%,但4项均达标者仅占8.3%.医保覆盖率100%.结论:本地区血液透析患者平均年龄(64.43±13.59)岁,60岁以上患者较多;原发病因以糖尿病肾病为主.透析方式较单一,内瘘比例较高,血液透析慢性并发症中贫血、骨矿物质代谢紊乱控制欠佳.医保覆盖率较高,达到100%.

    作者:彭茜;蒋兰晔;朱一玲;麦丽珊 刊期: 2017年第07期

  • 间苯三酚联合丙泊酚麻醉用于初次无痛人工流产的临床观察

    目的:探讨间苯三酚联合丙泊酚用于无痛人工流产的效果和安全性.方法:将104例早孕要求通过无病人工流产终止妊娠者随机分成两组,对照组52例,采用丙泊酚1.5 ~ 2.5 mg·kg 1麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持,观察组52例,在对照组的基础上另给予间苯三酚,即麻醉诱导前10min,静脉注射间苯三酚80 mg.结果:观察丙泊酚总剂量、手术时间、疼痛评分对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:间苯三酚与丙泊酚配伍用于初次无痛人工流产术效果好,不良反应小,安全性高.

    作者:唐丽艳;林丹;谢秀芬 刊期: 2017年第07期

  • 皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD在基层医院的应用

    目的:探讨皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)在基层医院的应用.方法:选取2016年1月至2016年12月广州市增城区派潭镇中心卫生院确诊治疗的COPD患者180例,依据随机分配原则分为联合组和他林组,每组90例,所有患者均给予吸氧、机械通气、抗菌药物、口服糖皮质激素等治疗,他林组患者给予硫酸特布他林雾化吸入(每次4mg,每日2次)治疗,联合组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入(每次100 μg,每日2次)治疗,统计分析所有患者疗效、治疗前后ls用力呼气容积(FEV1)、用力呼气容积(FEV)情况.结果:联合组患者治疗有效率明显高于他林组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后FEV1、FEV、FEV1/FEV水平明显高于他林组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗可有效提高COPD患者的治疗疗效,及改善患者的肺功能.

    作者:冯杰麟;邹晓荣;周国荣;周斌;刘玉娴;陈秀娟 刊期: 2017年第07期

  • 泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹疗效观察

    目的:分析泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹的疗效.方法:东莞市长安医院从2014年6月至2015年6月收治的带状疱疹患者中随机抽取40例设为对照组,从2015年7月至2016年6月带状疱疹患者中随机抽取40例设为观察组.对照组患者单独采用泛昔洛韦治疗,观察纽患者采用泛昔洛韦联合转移因子联合治疗,比较2组患者治疗总有效率、不良反应发生率、止痛时间、水疱消失时间及结痂时间.结果:观察组患者的治疗有效率(95.00%)显著高于对照组(87.50%),不良反应发生率(2.50%)显著低于对照组(12.50%),止痛时间(2.23±1.68)d、结痂时间(4.03±1.51)d显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),水疱消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹,有助于加快治愈时间,降低不良反应.

    作者:钟信刚 刊期: 2017年第07期

  • 严重多发伤患者的院前急救及护理措施

    目的:通过探讨严重多发伤患者院前相对应的急救及护理措施,以制定更加高效及时的抢救对策,降低死亡率.方法:选取2013年6月至2016年6月潮州市人民医院救治的120例严重多发伤患者作为研究对象,对相关临床资料进行统计分析.结果:有112例严重多发伤患者抢救成功,总比例为93.3%.有8例严重多发伤患者因伤势危重死亡,总比例为6.7%.结论:院前急救及护理措施的及时性、准确性、预见性、科学性是影响严重多发伤患者存活率的关键因素.

    作者:陈瑞芳 刊期: 2017年第07期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所