梁卫峰；莫珠成
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发心力衰竭患者临床救治中行地高辛疗法+比索洛尔疗法的效果.方法:选择2014年4月至2016年7月雷州骨科医院收治的COPD并发心力衰竭患者60例,以不同用药措施分为两组:甲组30例施以比索洛尔疗法,乙组30例联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法,观察两组效果及其心功能/肺功能临床改善水平等.结果:甲组有效率66.67％(20/30),乙组是93.33％(28/30),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);乙组患者心功能及其肺功能的临床改善水平都优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当COPD患者并发心力衰竭后,联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法可行性高,效果显著.
作者：洪充；周胜玲 刊期： 2017年第07期
目的:分析高血压并高血脂治疗中苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片应用临床效果.方法:选取梁平县中医医院2014年10月至2015年10月高血压并高血脂患者80例,将其进行随机分为观察组与对照组,每组40例.其中观察组患者选择苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,而对照组进行阿托伐他汀钙片进行治疗,分析两组患者临床效果.结果:对照组患者治疗效果明显低于观察组,而对照组患者的总胆固醇和三酰甘油均高于观察组,且在收缩压、舒张压改善情况方面小于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片治疗效果进行比较发现,高血压并高血脂治疗中应用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,临床效果好于单纯应用阿托伐他汀钙片.
作者：曹仲 刊期： 2017年第07期
目的:观察呼吸机与纳洛酮联合治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法选:取阳江市阳东区人民医院收治的120例Ⅱ型呼吸衰竭患者按照治疗方法不同分为观察组70例实施呼吸机与纳洛酮联合治疗,对照组50例实施常规治疗,观察两组治疗前后的各项指标.结果:观察组患者治疗后总有效率为97.14％,对照组总有效率为70.00％;观察组治疗前pH值、氧分压及二氧化碳分压分别为(7.31±0.05)、(8.02±1.37)kPa、(7.23±0.85)kPa,治疗后分别为(10.45±2.18)、(13.57±3.62)kPa、(18.74±2.52)kPa;对照组治疗前pH值、氧分压及二氧化碳分压分别为(7.26±0.04)、(7.14±1.02)kPa、(8.27±1.33)kPa,治疗后分别为(17.34±7.05)、(11.62±3.78)kPa、(16.50±4.22)kPa,两组患者治疗前后效果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸机与纳洛酮联合治疗Ⅱ型呼吸衰竭可以显著改善呼吸循环系统,消除呼吸困难.
作者：余伟清；黄维国 刊期： 2017年第07期
目的:探讨冠脉介入术对老年高血压患者行动态脉压(APP)监测的临床价值,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析广东省人民医院2015年4月至2016年4月行冠脉介入术治疗的30例老年高血压患者,均合并冠心病,按APP大小分为2组:APP≤60 mmHg组19例,APP＞60 mmHg组11例,比较2组临床特征.结果:APP＞60 mmHg组的男性、糖尿病史构成比(81.82％、72.73％)及围术期并发症发生率72.73％、病死率36.36％均明显高于APP≤60 mmHg组(42.11％、26.32％和31.58％、5.26％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年高血压患者行冠脉介入术前监测动态APP可有效指导临床治疗,评估病情预后及风险.
作者：饶秋霞 刊期： 2017年第07期
目的:研究鼻内窥镜下实施鼻前庭囊肿开窗术以及传统手术治疗法对鼻前庭囊肿的疗效.方法:选取2014年7月至2016年7月清远市清新区人民医院收治的64例鼻前庭囊肿患者当做研究对象,依据治疗方式差异,将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32),对照组予以传统手术法,观察组予以鼻内窥镜下实施鼻前庭囊肿开窗术具体治疗方案,对比两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后不良反应情况及术后3、6、12月反复发作率.结果:观察组手术时间、住院时间与术中出血量均显著小于对照组;观察组术后不良反应出现率明显少于对照组,同时患者伤口疼痛程度也低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后3、6、12月反复发作率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内窥镜下实施鼻前庭囊肿开窗术可对鼻前庭囊肿患者产生显著疗效,操作便捷,创伤小,能减少术中出血量及各种不良反应,促进患者早日复原.
作者：黄朝阳；黄成勇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨不同抗血小板方案对缺血性脑血管病(ICVD)患者行数字减影血管造影技术(DSA)检查相关并发症的影响.方法:将2013年4月至2016年5月在东莞市黄江医院确诊为ICVD并行DSA的62例病患按随机数字表法,分为观察组和对照组各31例.对照组给予阿司匹林(ASP),观察组给予ASP联合氯吡格雷,记录并对比两组患者DSA前、DSA后7d血小板聚集情况及DSA检查相关并发症的发生情况.结果:DSA检查前,两组患者血小板聚集率比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);DSA检查后7d,两组血小板聚集率较同组均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中观察组患者血小板聚集率较对照组下降幅度更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时采用不同的抗血小板方案后,两组患者行DSA检查相关并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ASP联合氯吡格雷虽然不能显著改善患者行DSA相关并发症的发生情况,但对血小板聚集的抑制作用明显优于单用ASP,能有效降低血栓风险,减少因DSA检查造成的血栓现象.
作者：王兵；刘丹娜；龚煜；郑壮辉；陈沛林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月到广州新海医院就诊的300例腰腿痛患者,将其随机分组,各组150例,对照组给予常规治疗,观察组采用中医正骨复位手法治疗.对比两组患者治疗前后的颈腰腿痛视觉模拟法(VAS)评分、治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度、白介素-8(IL-8)浓度、白介素-6(IL-6)浓度和临床治疗效果.结果:(1)与治疗前(6.10±1.50)分对比,观察组治疗后腰腿痛VAS评分(2.60±0.82)分明显下降;与对照组(6.13±0.50)分对比,观察组治疗后VAS评分明显更低,数据对比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,治疗后观察组TNF-α浓度(23.60±1.50)nmol·L-1、IL-8浓度(10.30±1.80)Pg·mL-1、IL-6浓度(16.89±3.50)pg·mL-1明显更低,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).和治疗前对比,观察组治疗后TNF α浓度、IL-8浓度、IL-6浓度明显降低,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组临床有效率为97.33％,对照组临床有效率为85.00％,观察组明显更高,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效显著,可有效地促进患者腰腿痛的改善或者减轻,有利于改善患者的临床症状.
作者：林侨 刊期： 2017年第07期
目的:分析东莞市职业性苯中毒的诊断现状及防控对策.方法:以2014年至2016年东莞地区《职业病报告》中苯中毒职业病患者48例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析其疾病诊断现状,并给出相应的疾病防控措施.结果48例苯中毒职业病患者中,男性占比58.33％,女性占比41.67％;发病年龄主要以30 ～ 49岁年龄段为主,发病率为68.75％;发病主要接触年限为6～ 12年,发病率为66.67％.结论苯中毒职业病好发于接触苯年限在6～ 12年的30 ～ 49岁中壮年人群,为有效预防减少苯接触工作人员苯中毒职业病的发生,加强苯接触人群的健康监护,提高其防护意识极为必要.
作者：陈满连；蔡木蔚；卢歆韵 刊期： 2017年第07期
目的:探讨海藻糖对糖氧剥夺所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及可能机制.方法:体外培养人SH-SY5Y细胞,建立糖氧剥夺损伤模型.通过乳酸脱氢酶(LDH)释放、锥虫蓝染色来检测细胞存活情况;采用DCFH DA染色检测细胞内活性氧含量.结果:与对照组相比,海藻糖不仅能够明显抑制缺氧缺糖(OGD)条件下的神经细胞死亡(P＜0.05),还能抑制过氧化氢所致SH-SY5Y细胞死亡.结论:海藻糖对糖氧剥夺所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用,其机制可能与其抑制氧化应激反应有关.
作者：金鑫；李叶；孙祯卿；王育波；陆斌；罗毅男 刊期： 2017年第07期
目的:探讨微信应用于孕产妇营养指导的实施策略及作用分析.方法:回顾性分析2015年3月至2016年9月在博罗县妇幼保健院门诊进行孕期保健孕产妇300人,采用干预方法分配原则将其分为常规组(150例)和微信营养指导组(150例),常规组运用传统方式指导孕产妇营养饮食,微信营养指导组则通过微信工具给予孕产妇科学、合理营养指导,然后观察对比两组孕产妇的分娩结局.结果:微信营养指导组不良妊娠结局发生率明显低于常规组孕产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05).微信营养指导组孕产妇对该医院服务满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:微信移动工具对孕产妇进行系统化孕产期营养指导有显著临床效果,有利于缓和医患关系.
作者：杨春霞；宋莉；谭淑婷 刊期： 2017年第07期
目的:探讨初诊2型糖尿病患者采用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗的临床效果.方法:选择2014年2月至2015年2月期间佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院收治的40例初诊2型糖尿病患者为研究对象,根据数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:治疗前,两组的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPPG)以及空腹血糖(FBG)水平对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的FBG、2 hPPG以及HbAlc水平明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);相比较对照组而言,观察组治疗有效率高,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组的不良反应发生率高,但是组间对比差异均无统计学意义(P＞0.05);同时,两组的体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)以及总胆固醇(TC)水平对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予初诊2型糖尿病患者瑞格列奈与二甲双胍联合治疗,不仅可以有效控制血糖,还能改善血脂水平,提高治疗效果.
作者：黄婉嫦 刊期： 2017年第07期
目的:分析静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取86例早期急性心肌梗死患者,根据是否采取静脉溶栓治疗进行分组;对照组41例,采取常规治疗,不给予静脉溶栓治疗;观察组45例,在对照组治疗的基础上,采取静脉溶栓治疗;对比两组患者的血管再灌注成功率、再通时间、ST-T段回落≥50％时间、住院时间及急性期心脏事件发生率.结果:观察组患者的血管再灌注成功率大于对照组,再通时间、ST-T段回落≥50％时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组急性期心脏事件发生率为17.78％,对照组急性期心脏事件发生率为36.59％,经x2检验,观察组急性期心脏事件发生率显著小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效确切,可显著缓解并控制病情,减少急性期心脏事件发生,且安全性高,具有临床可行性.
作者：黄培清 刊期： 2017年第07期
目的:分析苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压患者的疗效.方法:选取广东财经大学门诊部老年原发性高血压患者120例,收治时间在2015年11月至2016年10月,按照不同治疗方式分为两组,对照组患者采用非洛地平缓释片治疗,观察组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,将两组老年原发性高血压患者治疗后的舒张压和收缩压以及总有效率进行对比.结果:观察组患者的总有效率93.33％高于对照组的76.67％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后舒张压和收缩压优于对照组患者,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压患者具有显著的治疗效果,不仅能提高老年患者的总有效率,还能降低患者的舒张压和收缩压指标,维持其血压平稳.
作者：蔡康丽 刊期： 2017年第07期
目的:分析探讨综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果.方法:选择2015年3月至2016年3月紫金县妇幼保健院收治的100例新生儿黄疸患儿,随机抽取红篮球分成两组,各50例,观察组采取综合性护理干预,对照组采取常规护理,于护理结束后比较两组的治疗时间、首次排胎便时间、血清胆红素水平及患儿家长满意率.结果:观察组家长满意率98.00％明显优于对照组家长满意率80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗时间、首次排胎便时间、血清胆红素水平分别为(7.09±1.26)d、(41.72±10.24)h、(219.88±30.21)μmol·L-1,均优于对照组患儿(P＜0.05).结论:综合性护理干预在新生儿黄疸护理中具有显著的应用效果.
作者：曾丽英 刊期： 2017年第07期
目的:分析促红细胞生成素减少贫血患者输血量的临床效果.方法:选取广东省中西医结合医院2015年5月至2016年5月120例贫血患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各60例.观察组患者通过促红细胞生成素进行治疗,对照组患者通过输血进行治疗,分析促红细胞生成素的临床疗效.结果:两组患者经过治疗后,血红蛋白均有明显上升,和治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组输血量明显减少,与对照组输血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:促红细胞生成素治疗贫血患者具有良好的临床疗效,能纠正贫血,减少输血量和输血风险.在贫血治疗的过程中,需要结合患者的实际情况,根据病情选择合理的方式.
作者：李绮萍；韦明壮；罗绮宁 刊期： 2017年第07期
目的:观察下肢创伤后感染性骨缺损行骨搬运技术治疗的效果.方法:选择2013年9月至2016年2月于广州市从化区太平镇中心卫生院接诊的98例下肢创伤后感染性骨缺损患者临床资料,依术式不同分两组,对照组行带血管游离腓骨移植,观察组行骨搬运技术,对比组间术后疗效.结果:观察组软组织损伤面、骨损伤长度均比对照组小(P＜0.05);观察组胫骨骨折患者特种外科医院(HSS)、Kofoed评分及股骨骨折患者HSS、Harris评分均比对照组优(P＜0.05);观察组并发症总率8.16％比对照组22.45％低(P＜0.05).结论:下肢创伤后感染性骨缺损在骨搬运技术医治下,可有效修复受损软组织及骨缺损,促进各关节功能恢复,减少并发症风险,疗效显著且安全.
作者：颜琴 刊期： 2017年第07期
目的:分析小陷胸汤联合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者临床效果.方法:选择东莞市茶山医院经胃镜检查检出的患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规西药对对照纽患者实施治疗;在常规西药基础上加用小陷胸汤与四逆散联合方案对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组胃炎症状消失时间、胃镜检查结果恢复正常时间、胃炎疾病药物治疗总时间明显短于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);用药原因导致出现的不良反应明显少于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的药物控制总有效率明显高于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用小陷胸汤与四逆散联合方案对患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者实施药物治疗的临床效果非常明显.
作者：李正武；饶媛；龙芸芸；陈宝如；杨第一 刊期： 2017年第07期
目的:分析3种结肠造瘘方式对大肠癌患者营养状态及并发症的影响.方法:纳入华海糖业发展有限公司医院收治的100例大肠癌患者作为研究对象,其中左侧结肠癌患者(A组)选择横结肠造瘘,右侧结肠癌患者随机分为B组和C组,分别选择乙状结肠腹膜外造瘘和乙状结肠腹膜内造瘘,比较3组患者营养状态和并发症发生率.结果:B组营养状态优于A组和C组,并发症发生率低于A组和C组.C组营养状态优于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05),并发症发生率与A组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乙状结肠腹膜外造瘘对患者营养状态产生的影响较小,并发症较少,安全性高,横结肠造瘘对患者营养状态产生的影响较明显,并发症较多.
作者：谢永华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨宫腔镜宫内组织物残留电切术的临床治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年6月河源市妇幼保健院确诊治疗的宫内组织物残留患者108例,依据随机数表法随机分为宫腔组54例和清宫组54例,清宫组患者给予常规清宫手术治疗,宫腔组患者给予宫腔镜宫内组织物残留电切术治疗,术后给予补佳乐、黄体酮和屈螺酮炔雌醇治疗,统计分析所有患者治疗疗效、术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生情况.结果:宫腔组患者治愈率明显高于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);宫腔组患者术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生率明显低于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:宫腔镜宫内组织物残留电切术可有效提高患者的治疗疗效,且可有效减少术中创伤,有利于患者身体恢复和避免宫腔粘连的发生.
作者：张海英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法:选取2014年1月至2015年1月行常规管理模式的18例作为对照组,选取2015年2月至2016年2月行护理分层级管理模式的18例作为观察组,比较护士护理质量评分及护理满意度.结果:观察组基础护理、病房护理、文本护理、护理技术等护理质量评分均优于对照组(P＜0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:开展护士分层级管理模式,有助于护理质量的提高.
作者：程萍 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
