蔡康丽
目的:探讨宫腔镜宫内组织物残留电切术的临床治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年6月河源市妇幼保健院确诊治疗的宫内组织物残留患者108例,依据随机数表法随机分为宫腔组54例和清宫组54例,清宫组患者给予常规清宫手术治疗,宫腔组患者给予宫腔镜宫内组织物残留电切术治疗,术后给予补佳乐、黄体酮和屈螺酮炔雌醇治疗,统计分析所有患者治疗疗效、术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生情况.结果:宫腔组患者治愈率明显高于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);宫腔组患者术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生率明显低于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:宫腔镜宫内组织物残留电切术可有效提高患者的治疗疗效,且可有效减少术中创伤,有利于患者身体恢复和避免宫腔粘连的发生.
作者：张海英 刊期： 2017年第07期
目的:探析不同剂量枸缘酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果.方法:选择肇庆市端州区妇幼保健院2015年1月至2017年1月新生儿重症监护病房(NICU)收治的90例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组枸缘酸钠咖啡因5 mg·kg-1维持剂量,而观察组则运用枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,但是组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);相比较对照组而言,观察组使用呼吸机时间和症状消失时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,用药第1天、第2天以及第3天两组的呼吸暂停发生次数和严重程度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予呼吸暂停早产儿枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量治疗,能够改善症状,降低不良反应发生率.
作者：宋剑弘；王靖涛；唐首丹；冯炽光；刘启乐 刊期： 2017年第07期
目的:分析在双侧结节性甲状腺肿治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗的疗效比较.方法:选取2016年2月至2017年2月在广州市番禺区化龙医院治疗的双侧结节性甲状腺肿患者54例,根据手术方式分成全切纽与次全切组各27例,全切组患者采取甲状腺全切手术治疗,次全切组采取甲状腺次全切手术治疗,比较两种术式治疗的效果.结果:手术治疗以后,次全切组治疗总有效率优于全切组患者,全切组手术时间、镇痛剂的使用量、术中出血量以及住院时间高于次全切组,全切组术后的并发症发生率及复发率明显要比次全切组高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在双侧结节性甲状腺肿54例患者治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗时,次全切手术能够有效改善患者各项指标.
作者：何铂玲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果.方法:以随机数字表法为依据,将2015年6月至2016年6月就诊于重庆市万州区第一人民医院的100例慢性胃溃疡患者分为对照组(行常规护理)与观察组(行针对性生护理),比较两组患者的干预效果及护理满意度.结果:观察组患者的干预总有效率为96.0％,护理满意度为94.0％,远远高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),并且半年内复发率为6.0％,远远低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理干预应用于慢性胃溃疡患者中,能够显著提高患者的临床干预效果,降低其复发率,显著提高患者满意度,利于开展护理工作.
作者：陈秀芹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨基层医院手术切口感染相关因素及护理预防措施,明确手术切口感染的危险因素,并给予有效的解决措施,以提高患者生活质量,确保其早日康复.方法:选取2014年1月至2014年12月(该时间段为未进行护理阶段)在廉江市人民医院行进行疝修补治疗的患者504例,作为对照组,同时选取2015年1月至2015年12月(该时间段为实施护理后阶段)在本院行进行疝修补治疗的患者694例,作为观察组,对比两组患者实施护理后的切口感染情况.结果:对照组患者,发生的感染率为0.99％,因此本院积极采取或干预措施,观察组的感染率为0.00％.结论:明确导致患者切口感染的因素,并采取护理干预有利于降低切口感染发生率.
作者：林国凤；陈增梅；李艳玲 刊期： 2017年第07期
目的:分析促红细胞生成素减少贫血患者输血量的临床效果.方法:选取广东省中西医结合医院2015年5月至2016年5月120例贫血患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各60例.观察组患者通过促红细胞生成素进行治疗,对照组患者通过输血进行治疗,分析促红细胞生成素的临床疗效.结果:两组患者经过治疗后,血红蛋白均有明显上升,和治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组输血量明显减少,与对照组输血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:促红细胞生成素治疗贫血患者具有良好的临床疗效,能纠正贫血,减少输血量和输血风险.在贫血治疗的过程中,需要结合患者的实际情况,根据病情选择合理的方式.
作者：李绮萍；韦明壮；罗绮宁 刊期： 2017年第07期
目的:初步调查广东省佛山市顺德区勒流医院血液净化中心维持性血液透析(MHD)患者的现状.方法:选择2016年3月MHD患者24例,用调查表登记患者各项资料.结果:患者年龄(64.43±13.59)岁;男女比例2:1,其中60岁以上MHD患者17例,占70.8％.原发病因第一位的是糖尿病肾病,占比37.5％,透析方式均为单纯血液透析;透析频率每周3次的患者占58.4％,平均每周透析时间(10.09±2.66)h.透析龄＞5年的患者占16.7％.自体动静脉内瘘患者为17例(占70.8％).血红蛋白达100 ～ 120 g·L-1的占25％,透析前血压＜140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的达标者占50％,而血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素的达标率分别为70.8％,45.83％,62.5％,29.17％,但4项均达标者仅占8.3％.医保覆盖率100％.结论:本地区血液透析患者平均年龄(64.43±13.59)岁,60岁以上患者较多;原发病因以糖尿病肾病为主.透析方式较单一,内瘘比例较高,血液透析慢性并发症中贫血、骨矿物质代谢紊乱控制欠佳.医保覆盖率较高,达到100％.
作者：彭茜；蒋兰晔；朱一玲；麦丽珊 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析左乙拉西坦治疗癫痫的疗效.方法:选取2015年1月到2015年6月郴州市第一人民医院中心医院收治的原发性癫痫患者89例,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组患者采用奥卡西平进行治疗,观察组患者采用左乙拉西坦治疗.对比两组患者的治疗效果以及血脂水平变化情况.结果:观察组患者治疗显效25例,占55.56％;有效15例,占33.33％;无效5例,占11.11％;总有效率为88.89％;对照组患者治疗显效19例,占43.18％;有效13例,占29.55％;无效12例,占27.27％;总有效率为72.73％;观察组患者治疗的总有效率88.89％明显高于对照组总有效率72.73％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:左乙拉西坦治疗癫痫效果确切,但对患者远期影响尚缺乏监测,需要在日后的研究中进行进一步的监测.
作者：梁寒梅 刊期： 2017年第07期
目的:分析和研究针对性护理在小儿肺炎护理中的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月重庆市璧山区中医院儿科收治的108例肺炎患儿,对患儿的临床治疗资料进行回顾性分析,按照护理方法的不同将108例患儿分成观察组和对照组,每组各54例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施针对性护理,观察和对比两组患儿护理的效果.结果:观察组患儿护理的整体效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于小儿肺炎患儿采用针对性的护理干预措施可以有效的提高护理干预的效果,加快患儿康复的时间.
作者：孙燕 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月到广州新海医院就诊的300例腰腿痛患者,将其随机分组,各组150例,对照组给予常规治疗,观察组采用中医正骨复位手法治疗.对比两组患者治疗前后的颈腰腿痛视觉模拟法(VAS)评分、治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度、白介素-8(IL-8)浓度、白介素-6(IL-6)浓度和临床治疗效果.结果:(1)与治疗前(6.10±1.50)分对比,观察组治疗后腰腿痛VAS评分(2.60±0.82)分明显下降;与对照组(6.13±0.50)分对比,观察组治疗后VAS评分明显更低,数据对比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,治疗后观察组TNF-α浓度(23.60±1.50)nmol·L-1、IL-8浓度(10.30±1.80)Pg·mL-1、IL-6浓度(16.89±3.50)pg·mL-1明显更低,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).和治疗前对比,观察组治疗后TNF α浓度、IL-8浓度、IL-6浓度明显降低,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组临床有效率为97.33％,对照组临床有效率为85.00％,观察组明显更高,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效显著,可有效地促进患者腰腿痛的改善或者减轻,有利于改善患者的临床症状.
作者：林侨 刊期： 2017年第07期
目的:观察根治性放疗后局部复发的食管癌再程放疗的临床效果.方法:选取2012年11月至2013年11月河南大学第一附属医院接收的90例根治性放疗后复发的食管癌患者,实施再程放疗,每次1.8 ～ 2.0 Gy,每周5次.照射剂量结合患者实际情况而定.总剂量为45 ～ 60 Gy.结果:84例患者顺利完成治疗,完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR) 54例,疾病稳定(SD) 14例.Ⅱ级放射性食管炎者36例,Ⅲ级放射性食管炎者4例.14例为Ⅱ级放射性肺炎,2例为Ⅲ级放射性肺炎.死亡74例,10例病患在治疗后3个月发生食管穿孔,5个月后病死.6例因全身恶化.2例在接受治疗后因肺部出血病死,病死于肺部感染者共计6例,心衰8例,呼吸衰竭10例.内科合并症为12例.恶性病变20例.患者的1年和2年生存率为40％和18％.CR者生存时间均在2年以上,1年和2年生存率比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于放疗后复发食管癌患者,实施再程放疗技术,可全面改善临床症状,提升患者生活品质,近期效果较好,远期治疗结果尚待进一步探析.
作者：王志伟；侯欣；时磊；谢萱虎；孙萍；段永建 刊期： 2017年第07期
目的:分析妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况与口腔健康教育.方法:选取广州市越秀区妇幼保健院90例妊娠期牙龈炎患者,收取时间为2015年1月至2016年2月,分析妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况,再根据不同的健康教育分为两组,对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施口腔健康教育,将两组妊娠期牙龈炎患者的健康知识掌握评分、健康行为主动率进行对比.结果:观察组患者健康知识掌握评分(80.45±1.28)分高于对照组健康知识掌握评分(65.40±1.26)分(P＜0.05),观察组妊娠期牙龈炎患者健康行为主动率95.56％高于对照组患者健康行为主动率66.67％(P＜0.05).结论:通过对妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况进行分析后,再对患者实施口腔健康教育,不仅能提高健康知识掌握评分,还能增加健康行为主动率.
作者：潘丽娟 刊期： 2017年第07期
目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果差异.方法:选择2014年1月至2015年7月来重庆市北碚合美家医院就诊的子宫肌瘤患者92例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予传统开腹子宫肌瘤剔除术)与观察组(给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术),比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的住院时间及并发症的发生均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访12个月,两组患者的肌瘤残留率及复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术均是治疗子宫肌瘤的有效手段,但腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的临床效果更好.
作者：罗涛 刊期： 2017年第07期
目的:糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病性视网膜病变(DR)患者视力损害的重要原因.黄斑格栅样光凝为治疗糖尿病黄斑水肿的标准治疗方法,可在一定程度上降低视力丧失的风险.血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病黄斑水肿发病机制中的作用在近期研究中多有阐释.抗VEGF药物在治疗糖尿病黄斑水肿的有效性和安全性方面得到积极证明.本篇综述总结了抗VEGF药物,包括雷珠单抗,贝伐单抗,阿柏西普,康柏西普在治疗糖尿病黄斑水肿中的临床应用价值.玻璃体腔内注射抗VEGF药物是治疗糖尿病黄斑水肿的重要选择.
作者：吴学蕊；林贞丽；窦晓燕；廖素华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗孤立肾多发性结石在临床中的治疗效果;方法:选取2015年1月至2016年6月在东莞康华医院进行孤立肾多发性结石治疗的58例患者作为研究对象,将其随机分成观察组29例(MPCNL治疗)和对照组29例(开放式取石手术),对比两组的临床治疗效果;结果:经过不同的治疗后,两组在术中出血量、术后结石取净率、术后2个月结石排净率、并发症发生率等方面相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05),但在手术时间方面相比,差异无统计学意义(P＞0.05);结论:MPCNL是一种新型的微创治疗方式,在手术过程中患者出血的概率小,并且结石的清除率高,对患者肾脏产生的影响较小,安全性高、实用性强.
作者：于世超；黄春泉 刊期： 2017年第07期
目的:分析食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素及感染防治方法.方法:从兴宁市人民医院2014年12月至2015年12月接收并行食管癌根治手术的患者中,抽取90例作为本次研究的对象,按照是否并发肺部感染的原则,将其中术后并发肺部感染的45例患者将其作为此次研究的甲组;另外术后未发生肺部感染的45例患者将其作为此次研究的乙组,分析食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素以及相关防治方法.结果:食管癌患者年龄≥60岁、合并基础疾病、长期吸烟、手术时间、术后引流不通畅均是引起食管癌手术患者术后出现肺部感染的危险因素,两组患者在上述各因素方面的对比结果显示,差异均具有统计学意义(P＜0.05);采取健康教育、心理护理、保持呼吸通畅等防治措施,可显著降低食管癌手术患者并发肺部感染的几率.结论:引起食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素较多,临床中应当给予足够的重视,并且积极提供有效的防治方法,全面降低肺部感染发生率.
作者：丘碧波；黄亮；李柳红 刊期： 2017年第07期
目的:讨论64层计算断层扫描(CT)低剂量扫描肺体积测量指标评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的价值.方法:选择2015年6月至2016年6月郁南县人民医院经临床肺功能检查确诊的36例COPD患者(观察组)及30名健康体检者(对照组),采用64层CT行深吸气末、深呼气末全肺低剂量(50 mAs)及常规剂量(100 mAs)吸气末扫描.结果:观察组患者的深呼气末体积、体积比、体积变化百分比与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:64层CT低剂量扫描肺体积指标可较好评价COPD患者肺功能.
作者：麦东浩；左桂光；张建中 刊期： 2017年第07期
目的:观察在对患者进行全身麻醉时应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的临床效果.方法:在2015年7月至2016年8月于重庆市万州区中西医结合医院进行相关治疗并由于治疗需要而采用全身麻醉的患者中随机选取126例作为研究对象,将其按照住院次序的奇偶性随机分为观察组与对照组,每组各63例.给予对照组患者舒芬太尼麻醉诱导,观察组患者则在对照组的基础上联合瑞芬太尼进行麻醉诱导,观察比较两组患者的麻醉效果及不良反应情况.结果:经麻醉,两组患者T1时的平均动脉压及心率较T0均有明显的降低,且比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的平均动脉压及心率均明显高于同期的观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的术后平均苏醒时间、不良反应发生率在数值上均明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对患者进行全身麻醉时,应用舒芬太尼联合瑞芬太尼的安全性好,且效率高.
作者：罗云勇 刊期： 2017年第07期
目的:观察神经松动术联合传统手法对神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选取在广州市第一人民医院接受治疗的神经根型颈椎病患者64例,用随机数字表将其随机分为2组各32例,均给予传统手法治疗,观察组加用神经松动技术.治疗前后采用颈椎病临床评价量表(CASCS)及视觉模拟量表法(VAS)评定2组疗效.结果:治疗后的CASCS及VAS评分显示:两组均较各自治疗前症状明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组疗效优于对照组(P＜0.01)且治疗前后两项评分差值的比较显示观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:神经松动术联合传统手法对神经根型颈椎病有较好的临床疗效,且优于单纯的传统手法.
作者：高尊礼；赵超 刊期： 2017年第07期
目的:研究人工流产后中医综合调理对女性健康保护效果.方法:将佛山市中医院三水医院及佛山市禅城区中心医院门诊的200例人工流产女性分为对照组与观察组,前组应用常规西药调理,后组在此基础上应用中医综合调理,比较两组患者的流产后疼痛程度、疲劳程度.结果:观察组流产后疼痛程度、疲劳程度轻于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对人工流产后的女性应用中医综合调理,可促进患者身体康复,对女性健康保护具有重要价值.
作者：钟雪云；朱巧玲 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
