冯杰麟；邹晓荣；周国荣；周斌；刘玉娴；陈秀娟
目的:探讨定痫汤加减配合拉莫三嗪治疗癫痫部分发作的临床疗效.方法:选取梅州市第三人民医院2015年3月至2016年8月收治的60例癫痫部分发作患者,随机分为2组,每组30例.对照组采用拉莫三嗪治疗,观察组在对照组基础上加用定痫汤加减治疗.比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率(73.33％)明显低于观察组(93.33％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率(33.33％)明显高于观察组(10.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月末,观察组拉莫三嗪用量明显比对照组减少900 mg.结论:定痫汤加减配合拉莫三嗪治疗癫痫部分发作疗效确切,能有效控制癫痫发作,降低不良反应发生率.
作者：古小霞 刊期： 2017年第07期
胃肠道神经内分泌肿瘤在近年来发病率显著上升,已引起国内外临床的广泛关注.神经内分泌肿瘤在病理学特征、病情恶性程度、及临床预后方面有相对大的差异存在.大部分病例在就诊时缺乏特异性表现,在如何对其选取科学、有效的治疗手段存在一定的争议,而随着微创医学的进步,内镜治疗渐渐体现出其价值,笔者就此展开探讨.
作者：杨宗逸 刊期： 2017年第07期
目的:分析在双侧结节性甲状腺肿治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗的疗效比较.方法:选取2016年2月至2017年2月在广州市番禺区化龙医院治疗的双侧结节性甲状腺肿患者54例,根据手术方式分成全切纽与次全切组各27例,全切组患者采取甲状腺全切手术治疗,次全切组采取甲状腺次全切手术治疗,比较两种术式治疗的效果.结果:手术治疗以后,次全切组治疗总有效率优于全切组患者,全切组手术时间、镇痛剂的使用量、术中出血量以及住院时间高于次全切组,全切组术后的并发症发生率及复发率明显要比次全切组高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在双侧结节性甲状腺肿54例患者治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗时,次全切手术能够有效改善患者各项指标.
作者：何铂玲 刊期： 2017年第07期
目的:观察下肢创伤后感染性骨缺损行骨搬运技术治疗的效果.方法:选择2013年9月至2016年2月于广州市从化区太平镇中心卫生院接诊的98例下肢创伤后感染性骨缺损患者临床资料,依术式不同分两组,对照组行带血管游离腓骨移植,观察组行骨搬运技术,对比组间术后疗效.结果:观察组软组织损伤面、骨损伤长度均比对照组小(P＜0.05);观察组胫骨骨折患者特种外科医院(HSS)、Kofoed评分及股骨骨折患者HSS、Harris评分均比对照组优(P＜0.05);观察组并发症总率8.16％比对照组22.45％低(P＜0.05).结论:下肢创伤后感染性骨缺损在骨搬运技术医治下,可有效修复受损软组织及骨缺损,促进各关节功能恢复,减少并发症风险,疗效显著且安全.
作者：颜琴 刊期： 2017年第07期
目的:探讨术前新辅助放化疗对T3、T4期低位直肠癌患者疗效及复发的影响.方法:将2010年2月至2012年2月梅州市人民医院收治的低位直肠癌患者90例随机分为两组,各45例.两组均采用全直肠系膜切除术(TME)联合新辅助放化疗,其中对照组术后放化疗,而观察组术前放化疗,比较两组手术疗效、术后1年、3年生存率、复发率及并发症发生率.结果:观察组手术总有效率、术后1年、3年生存率均明显高于对照组,复发率与并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:T3、T4期低位直肠癌患者行术前新辅助放化疗,可显著改善手术疗效,预防复发,延长生存期.
作者：杨超；王悦冬；李国强；黎佳全 刊期： 2017年第07期
目的:探析不全流产采用缩宫素与米索前列醇联合治疗的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年5月期间惠州市惠环社区卫生服务中心妇产科收治的30例不全流产患者为研究对象,按照电脑随机法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用米索前列醇与缩宫素联合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组的治疗有效率较高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);相比较对照组而言,观察组的阴道出血时间、月经恢复时间以及阴道流血停止时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上给予不全流产患者缩宫素与米索前列醇联合治疗,不仅可以缩短阴道流血时间,还能提高治疗效果,改善患者预后.
作者：范红梅；王静 刊期： 2017年第07期
目的:分析妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况与口腔健康教育.方法:选取广州市越秀区妇幼保健院90例妊娠期牙龈炎患者,收取时间为2015年1月至2016年2月,分析妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况,再根据不同的健康教育分为两组,对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施口腔健康教育,将两组妊娠期牙龈炎患者的健康知识掌握评分、健康行为主动率进行对比.结果:观察组患者健康知识掌握评分(80.45±1.28)分高于对照组健康知识掌握评分(65.40±1.26)分(P＜0.05),观察组妊娠期牙龈炎患者健康行为主动率95.56％高于对照组患者健康行为主动率66.67％(P＜0.05).结论:通过对妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况进行分析后,再对患者实施口腔健康教育,不仅能提高健康知识掌握评分,还能增加健康行为主动率.
作者：潘丽娟 刊期： 2017年第07期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发心力衰竭患者临床救治中行地高辛疗法+比索洛尔疗法的效果.方法:选择2014年4月至2016年7月雷州骨科医院收治的COPD并发心力衰竭患者60例,以不同用药措施分为两组:甲组30例施以比索洛尔疗法,乙组30例联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法,观察两组效果及其心功能/肺功能临床改善水平等.结果:甲组有效率66.67％(20/30),乙组是93.33％(28/30),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);乙组患者心功能及其肺功能的临床改善水平都优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当COPD患者并发心力衰竭后,联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法可行性高,效果显著.
作者：洪充；周胜玲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:选取2015年6月至2016年1月重庆市建设医院收治的精神分裂症患者60例,作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组30例,其中对照组患者单纯应用奥氮平治疗,观察组则在对照组基础上辅以无抽搐电休克治疗,对比两组患者治疗效果及阳性、阴性症状量表(PANSS)以及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);并且治疗后观察组患者PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般病理评分明显低于对照组(P＜0.05);两组精神分裂症患者治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效确切,能够有效改善精神分裂症患者的相关临床症状,并且改良后的无抽搐电休克疗法安全性较高,联合奥氮平应用不良反应发生率较低.
作者：曾昱 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中西医结合治疗老年呼吸系统感染的临床疗效.方法:选取2013年3月至2015年3月贵航贵阳医院收治60例呼吸系统疾病老年患者为研究对象,对照组30例予以西医治疗,观察组30例在西医治疗的基础上,予以中医辨证治疗,对两组患者疗效进行统计分析.结果:观察组治疗总有效率为86.7％,显著高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的均住院天数为(5.2±2.6)d,明显小于对照组的(7.4±2.6)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床症状均显著早于对照组消失,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年呼吸系统感染的临床效果显著,住院时间短,且恢复快.
作者：李湘红 刊期： 2017年第07期
目的:研究急性喘息性支气管炎患者应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化治疗的效果.方法:选取博罗县妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的急性喘息性支气管炎患儿110例,利用数字随机化法将其分为对照组和观察组,每组各55例.两组患儿均使用抗感染和对症治疗等一般治疗,对照组在一般治疗的基础上采用0.9％氯化钠注射液进行雾化吸入治疗,观察组在一般治疗的基础上采用布地奈德联合硫酸特布他林进行雾化吸入治疗.比较两组患儿治疗效果,并对两组惠儿临床症状控制情况进行比较.结果:经过治疗后,观察组患儿治疗总有效率为94.00％,对照纽治疗总有效率为78.00％,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).并且观察组患儿症状控制情况较对照组更优,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:急性喘息性支气管炎患者应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗的效果显著,能明显提升患者治疗的总有效率,并有效控制患者的临床症状,具有很高临床应用价值.
作者：陈慧青 刊期： 2017年第07期
目的:探讨在信息系统支持下转运急性ST段抬高型心肌梗死患者的可行性.方法:分析2016年1月至2016年12月中山大学附属中山市人民医院急救中心在新的救治流程下从外院转运325例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,并与2015年同期转运病例作为对比,总结操作流程、转运方法及术前护理.结果:323例患者被成功救治,新救治流程平均首次医疗接触(FMC) 进门时间为(41.5±14.0)min;而实施前平均FMC进门时间为(82.0±15.0)min,抢救时间缩短约41 min.结论:信息系统支持下急性ST段抬高型心肌梗死患者院前救治是可行的,并可缩短抢救时间,但需要对转运医师和急救护士进行严格的培训.
作者：魏见娣；李云 刊期： 2017年第07期
目的:探讨海藻糖对糖氧剥夺所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及可能机制.方法:体外培养人SH-SY5Y细胞,建立糖氧剥夺损伤模型.通过乳酸脱氢酶(LDH)释放、锥虫蓝染色来检测细胞存活情况;采用DCFH DA染色检测细胞内活性氧含量.结果:与对照组相比,海藻糖不仅能够明显抑制缺氧缺糖(OGD)条件下的神经细胞死亡(P＜0.05),还能抑制过氧化氢所致SH-SY5Y细胞死亡.结论:海藻糖对糖氧剥夺所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用,其机制可能与其抑制氧化应激反应有关.
作者：金鑫；李叶；孙祯卿；王育波；陆斌；罗毅男 刊期： 2017年第07期
目的:探讨微信应用于孕产妇营养指导的实施策略及作用分析.方法:回顾性分析2015年3月至2016年9月在博罗县妇幼保健院门诊进行孕期保健孕产妇300人,采用干预方法分配原则将其分为常规组(150例)和微信营养指导组(150例),常规组运用传统方式指导孕产妇营养饮食,微信营养指导组则通过微信工具给予孕产妇科学、合理营养指导,然后观察对比两组孕产妇的分娩结局.结果:微信营养指导组不良妊娠结局发生率明显低于常规组孕产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05).微信营养指导组孕产妇对该医院服务满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:微信移动工具对孕产妇进行系统化孕产期营养指导有显著临床效果,有利于缓和医患关系.
作者：杨春霞；宋莉；谭淑婷 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性溴敌隆中毒的临床抢救及护理措施.方法:回顾性分析广州市第十二人民医院2011年4月至2016年4月收治的50例急性溴敌隆中毒患者的临床资料,总结临床抢救及护理措施,并观察治疗效果.结果:抢救护理后,患者的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)均较入院时明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);50例患者均成功获救,且未发生脏器大出血及反跳等并发症.结论:彻底洗胃、控制抽搐、纠正凝血障碍以及血液净化清除毒物是急性溴敌隆中毒抢救成功的关键,同时配合有效的护理,可改善预后,提高患者生活质量.
作者：朱小丹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性脑梗死患者应用阿托伐他汀治疗对其血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:选择2015年1月至2016年1月大埔县人民医院确诊治疗的急性脑梗死患者70例,依据随机数表法分为对照组和他汀组,每组35例,对照组患者给予常规对症(如控制血压、吸氧和抗血小板聚集、改善脑循环等)治疗,他汀组患者在此基础上给予20 mg阿托伐他汀治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测hs-CRP,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,统计分析所有患者治疗前后血脂[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、hs CRP及神经功能、不良反应发生情况.结果:他汀组患者治疗后TG、TC、LDL-C和hs-CRP水平及NIHSS得分明显低于对照组,前者HDL-C水平明显高于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组和他汀组患者不良反应发生率基本相同,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀治疗可有效改善急性脑梗死患者血脂水平和神经功能,缓解患者炎症状态,且具有良好的安全性.
作者：陈应南 刊期： 2017年第07期
目的:分析小陷胸汤联合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者临床效果.方法:选择东莞市茶山医院经胃镜检查检出的患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规西药对对照纽患者实施治疗;在常规西药基础上加用小陷胸汤与四逆散联合方案对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组胃炎症状消失时间、胃镜检查结果恢复正常时间、胃炎疾病药物治疗总时间明显短于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);用药原因导致出现的不良反应明显少于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的药物控制总有效率明显高于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用小陷胸汤与四逆散联合方案对患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者实施药物治疗的临床效果非常明显.
作者：李正武；饶媛；龙芸芸；陈宝如；杨第一 刊期： 2017年第07期
目的:探究在肺结核患者临床护理中应用细节管理模式的效果.方法:选取平顶山市平煤神马医疗集团总医院2015年2月至2016年2月收治的120例肺结核患者,并将患者随机分组,即观察组和对照组,观察组实施细节管理的临床护理,而对照组则采用传统的临床护理,比较两组的护理质量和患者对护理的满意度.结果:护理质量主要采用护理技能、护理态度以及护理人员的文书工作等3个方面来评判,研究结果显示观察组的护理技能得分(9.87±0.58)分明显高于对照组(8.51±0.56)分;护理态度(9.88±0.71)分明显高于对照组(8.91±0.46)分;护理人员的文书工作得分(9.85±0.59)分明显高于对照组(9.00±0.35)分,由此可见观察组的护理质量较对照组而言有明显的提升,患者对护理的满意度也由对照组的81.67％提升为98.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肺结核患者的护理工作中实施相应的细节管理,可以有效提高护理人员的护理质量,从而提升患者对护理工作的满意度.
作者：朱可玉 刊期： 2017年第07期
目的:分析食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素及感染防治方法.方法:从兴宁市人民医院2014年12月至2015年12月接收并行食管癌根治手术的患者中,抽取90例作为本次研究的对象,按照是否并发肺部感染的原则,将其中术后并发肺部感染的45例患者将其作为此次研究的甲组;另外术后未发生肺部感染的45例患者将其作为此次研究的乙组,分析食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素以及相关防治方法.结果:食管癌患者年龄≥60岁、合并基础疾病、长期吸烟、手术时间、术后引流不通畅均是引起食管癌手术患者术后出现肺部感染的危险因素,两组患者在上述各因素方面的对比结果显示,差异均具有统计学意义(P＜0.05);采取健康教育、心理护理、保持呼吸通畅等防治措施,可显著降低食管癌手术患者并发肺部感染的几率.结论:引起食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素较多,临床中应当给予足够的重视,并且积极提供有效的防治方法,全面降低肺部感染发生率.
作者：丘碧波；黄亮；李柳红 刊期： 2017年第07期
目的:观察比较宫腔镜宫颈病变切除术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法:选取2015年7月至2016年7月巫溪县中医医院收治的54例C1N患者,将其随机分为TCRC组和LEEP组,每组各27例,每组行对应术式,观察比较两组的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:TCRC组与LEEP组在术中出血量方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在手术时间、临床疗效及术后并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TCRC与LEEP治疗CIN均具有较好的疗效,但TCRC术中出血量明显少于LEEP,临床上应根据患者具体情况、随诊条件、技术设备等进行合理选择.
作者：游雪梅 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
