雷泽兰
目的:通过探讨严重多发伤患者院前相对应的急救及护理措施,以制定更加高效及时的抢救对策,降低死亡率.方法:选取2013年6月至2016年6月潮州市人民医院救治的120例严重多发伤患者作为研究对象,对相关临床资料进行统计分析.结果:有112例严重多发伤患者抢救成功,总比例为93.3％.有8例严重多发伤患者因伤势危重死亡,总比例为6.7％.结论:院前急救及护理措施的及时性、准确性、预见性、科学性是影响严重多发伤患者存活率的关键因素.
作者：陈瑞芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨动态心电图检查在无症状性心肌缺血(SMI)临床诊断中的应用价值.方法:按照入院先后顺序将洛阳东方医院收治的124例无症状性心肌缺血患者分为两组,每组62例,对照组患者行常规心电图检查,观察组患者行动态心电图检查,比较两组患者的检查结果.结果:观察组患者动态心电图检查检出SMI率为96.8％,显著高于常规心电图的检出率79.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:动态心电图对无症状性心肌缺血的临床诊断具有重要的价值,能够进一步提高检出率.
作者：唐玲 刊期： 2017年第07期
目的:研究同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床应用效果.方法:选择2014年1月至2015年7月乐昌市中医院收治的混合痔合并低位肛瘘患者88例,将其随机分为两组,各44例.两组患者均给予混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法进行治疗,对照组实施分期手术方案,观察组实施同期手术方案.对比两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率(95.45％)明显高于对照组(79.55％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率(6.81％)明显低于对照组(22.70％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:同期行混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法治疗混合痔合并低位肛瘘可明显提高治疗效果,减轻治疗痛苦,降低术后并发症,是一种安全有效的治疗方案.
作者：张承国 刊期： 2017年第07期
目的:分析促红细胞生成素减少贫血患者输血量的临床效果.方法:选取广东省中西医结合医院2015年5月至2016年5月120例贫血患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各60例.观察组患者通过促红细胞生成素进行治疗,对照组患者通过输血进行治疗,分析促红细胞生成素的临床疗效.结果:两组患者经过治疗后,血红蛋白均有明显上升,和治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组输血量明显减少,与对照组输血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:促红细胞生成素治疗贫血患者具有良好的临床疗效,能纠正贫血,减少输血量和输血风险.在贫血治疗的过程中,需要结合患者的实际情况,根据病情选择合理的方式.
作者：李绮萍；韦明壮；罗绮宁 刊期： 2017年第07期
目的:观察坎地沙坦联合左旋氨氯地平对老年高血压合并糖尿病肾病治疗的效果.方法:选取阳江市人民医院2013年8月至2015年8月收治的128例老年高血压合并糖尿病肾病患者,按照患者入院尾号的奇偶数,分成观察组和对照组,各64例.观察组采取坎地沙坦、左旋氨氯地平联合治疗,对照组采取左旋氨氯地平单纯治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗前、后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(2 hPBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mA1b)、脉压(PP)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压合并糖尿病肾病,应用坎地沙坦、左旋氨氯地平联合治疗,临床效果确切,并能改善患者的血糖情况,延缓患者的病情.
作者：朱炜 刊期： 2017年第07期
目的:应用串联质谱技术对惠州博罗地区围绝经期女性进行维生素D水平检测,探讨其与骨密度的相关性.方法:随机选择2013年1月至2016年1月间于博罗县人民医院就诊年龄46 ～ 54岁围绝经期女性530例作为研究对象,进一步根据维生素D的组成进行分析,观察各组差异主要存在于维生素D2还是D3,后使用双能X线检测各组骨密度,分析其与维生素D水平是否存在相关性.结果:结果显示4组维生素D2水平组内及组间差异均无统计学意义(P＞0.05),主要差异存在维生素D3水平的组内及组间,差异具有统计学意义(P＜0.05).4组腰椎及全髋骨密度随维生素D水平升高呈递增趋势,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:基于串联质谱技术的惠州博罗地区围绝经期女性血清维生素D水平,大部分处于分充足状态,维生素D缺乏组比例高,维生素D缺乏主要以维生素D3缺乏为主且与骨密度及各功能性评分密切相关.
作者：蔡伟雄；曹颖；卢华新；刘菁；程雅婷 刊期： 2017年第07期
目的:探讨初诊2型糖尿病患者采用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗的临床效果.方法:选择2014年2月至2015年2月期间佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院收治的40例初诊2型糖尿病患者为研究对象,根据数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:治疗前,两组的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPPG)以及空腹血糖(FBG)水平对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的FBG、2 hPPG以及HbAlc水平明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);相比较对照组而言,观察组治疗有效率高,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组的不良反应发生率高,但是组间对比差异均无统计学意义(P＞0.05);同时,两组的体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)以及总胆固醇(TC)水平对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予初诊2型糖尿病患者瑞格列奈与二甲双胍联合治疗,不仅可以有效控制血糖,还能改善血脂水平,提高治疗效果.
作者：黄婉嫦 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析300例高血压患者的全科诊疗.方法:选择湛江市吴川市吴阳镇卫生院于2015年9月至2016年9月收治的高血压患者300例,对其全科诊疗进行回顾性分析.结果:所有300患者接受湛江市吴川市吴阳镇卫生院给予的药物与非药物的联合治疗后,护理人员给予患者专业的临床护理,其中286例患者(95.33％)的血压水平降至140/90 mmHg以下,12例患者(4.00％)的血压水平降至150/90 mmHg以下,1例患者(0.30％)出现头昏的症状,1例患者出现失眠症状(0.30％).无症状患者298例(99.40％),有症状患者2例(0.60％),并且患者治疗前与治疗后相比,血压控制率明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压患者的临床诊治过程中,通过采用药物与非药物相结合的治疗方式,并行以科学有效的专业性护理与健康教育,能够明显降低患者的血压水平,有效改善患者的日常生活方式和习惯,疗效显著.
作者：陈启明；何春平 刊期： 2017年第07期
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对阿尔茨海默症(AD)治疗的临床效果.方法:选取佛山市第三人民医院确诊的68例AD患者,随机分为观察组及对照组各34例,均行常规对症治疗,观察组在此基础上加用rTMS治疗,采用简易精神量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)进行评价,同时进行安全性评价.结果:观察组治疗后6周、12周MMSE、MoCA、HAD评分较治疗前有明显改善,且改善程度大于对照组(P＜0.05),治疗期间均未出现严重不良事件,观察组有1例出现轻微头晕头痛、1例嗜睡,未经特殊处理自行缓解.结论:rTMS治疗阿尔茨海默症效果显著安全性高,是一种理想可靠的治疗方法.
作者：梁卫峰；莫珠成 刊期： 2017年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声在肝脏肿瘤切除术中的临床应用价值.方法:在本次研究中选择2016年1月至2017年1月在黔南州人民医院接受肝脏肿瘤切除术的45例患者作为研究对象,结合诊断模式的差异进行分组,包括:甲组和乙组,术前给予计算机断层扫描(CT)和彩色多普勒超声进行诊断,对临床应用价值进行分析.结果:甲组诊断出肝血管瘤、转移性肝瘤和圆形肝瘤患者分别为5例,7例,5例,诊断准确率为77.2％,乙组诊断出上述症状的患者分别有6例、10例和5例,诊断准确率为91.3％,乙组的诊断准确率明显高于甲组,各项数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肝脏肿瘤切除术中应用彩色多普勒进行诊断,指导作用明显,诊断准确率高.
作者：简学仲；谢曦 刊期： 2017年第07期
目的:探讨血液净化治疗马桑中毒的可行性.方法:对1例临床确诊为急性口服马桑叶中毒的患者进行血液透析联合血液灌流治疗,连续治疗3d,每天治疗2h,同时联合药物等治疗.结果:该患者入院前及入院后均有抽搐,入院后神志不清、烦躁不安,应用地西泮镇静治疗效果差,改用丙泊酚静脉注射镇静,顺利完成2h血液净化治疗后,神志逐渐转清楚.结论:对于重型马桑中毒患者及早进行血液净化治疗,神经精神系统症状可较早缓解.
作者：廖莹；万启军；陈秀萍 刊期： 2017年第07期
目的:探讨加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果.方法:随机选取2015年3月至2016年3月重庆市涪陵区妇幼保健院80例复发性霉菌性阴道炎患者,平均分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗的方法进行治疗,对照组患者采用常规疗法,分析两组方式的临床效果,对比两组治疗方式的复发率.结果:采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗的观察组不仅总有效率要高于采用常规方法治疗的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),预后复发率也明显比采用常规疗法的对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将加味桂芍四妙汤配合中药外洗应用于复发性霉菌性阴道炎的临床治疗中,可以有效提高复发性霉菌性阴道炎的治愈率,还可以降低此病的复发率,临床效果明显.
作者：郑文君；况常娜 刊期： 2017年第07期
目的:观察补肾健脾方联合CEF化疗方案择时用药在乳腺癌术后患者的临床疗效.方法:50例乳腺癌术后患者随机分为观察组(化疗药物在01:00～ 03:00时注入,中药健脾方于每日09:00～11:00时服用,中药补肾方于每日17:00～ 19:00时服用)和对照组(化疗药物在日间注入,中药补肾及健脾方于每日日间服用)各25例,观察完成治疗疗程后患者的生活质量、不良反应发生情况及脾肾虚状态.结果:观察组患者的生活质量,不良反应和脾肾虚状态均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药补肾健脾方联合CEF化疗方案时辰治疗可提高化疗疗效并降低化疗毒副作用,优于常规使用CEF化疗方案及中药.
作者：韦富中；郑春璇；陈少勇 刊期： 2017年第07期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理效果.方法:选择重庆市长寿区人民医院2015年5月至2016年5月收治的腹腔镜胆囊切除术患者592例,随机分为观察组和对照组,对照组患者护理模式为常规护理,观察组患者护理模式为围手术期护理,责任护士参与医生查房、换药等,分析两组患者的临床护理效果.结果:观察组护理满意度99.6％和对照组护理满意度83.8％,观察组手术后相关指标少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者并发症发生率显著低于对照组.结论:腹腔镜胆囊切除术患者采用围手术期护理模式,能够提升患者对护理工作的满意度,同时提升患者的手术治疗疗效,减少其并发症的发生.
作者：邹文秀；付显芬 刊期： 2017年第07期
胃肠道神经内分泌肿瘤在近年来发病率显著上升,已引起国内外临床的广泛关注.神经内分泌肿瘤在病理学特征、病情恶性程度、及临床预后方面有相对大的差异存在.大部分病例在就诊时缺乏特异性表现,在如何对其选取科学、有效的治疗手段存在一定的争议,而随着微创医学的进步,内镜治疗渐渐体现出其价值,笔者就此展开探讨.
作者：杨宗逸 刊期： 2017年第07期
目的:探讨镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用.方法:选取中山市坦背医院2014年6月至2016年4月1200例自然分娩头位单胎初产妇病例,按照是否采取镇痛分娩进行分组,镇痛分娩组和无镇痛分娩组均为600例产妇,比较两组产妇转剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率.结果:(1)和无镇痛分娩组对比,镇痛分娩组剖宫产率明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)两组产妇第一产程、第二产程的时间、产后24 h出血量及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)与对照组对比,观察组疼痛程度明显较轻,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用显著,能够在不延长产程和不增加产后出血量、新生儿窒息前提下,降低剖宫产率.
作者：梁碧宽；李艺平；罗小年；陈秋敏 刊期： 2017年第07期
目的:糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病性视网膜病变(DR)患者视力损害的重要原因.黄斑格栅样光凝为治疗糖尿病黄斑水肿的标准治疗方法,可在一定程度上降低视力丧失的风险.血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病黄斑水肿发病机制中的作用在近期研究中多有阐释.抗VEGF药物在治疗糖尿病黄斑水肿的有效性和安全性方面得到积极证明.本篇综述总结了抗VEGF药物,包括雷珠单抗,贝伐单抗,阿柏西普,康柏西普在治疗糖尿病黄斑水肿中的临床应用价值.玻璃体腔内注射抗VEGF药物是治疗糖尿病黄斑水肿的重要选择.
作者：吴学蕊；林贞丽；窦晓燕；廖素华 刊期： 2017年第07期
目的:研究疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性及临床要点.方法:随机选择普宁市妇幼保健院在2014年6月至2016年6月收治的42例疤痕子宫再妊娠产妇作为观察组,随机选择同期非疤痕子宫再妊娠产妇42例作为对照组,对两组患者经阴道分娩相关情况进行观察比较.结果:观察组产妇分娩出血量较对照组多,产程及住院时间较对照组长,两组结果差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组阴道分娩成功率为88.09％(37/42),对照组阴道分娩成功率为90.48％(38/42),两组结果差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组中转剖宫产4例,对照组剖宫产3例,产后并发症发生率为7.14％,对照组的产后并发症发生率为4.76％,两组结果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:疤痕子宫再次妊娠产妇选择经阴道分娩,不会降低分娩成功率,在做好相关检查及监测工作,是一种安全可行的分娩方式.
作者：郑丽清 刊期： 2017年第07期
目的:探讨新型管理模式在护理管理中的应用效果.方法:选取2014年5月至2016年4月璧山区中医院收治的患者100例,随机分成两组,每组50例,观察组在护理中采用新型护理管理模式,对照组采用常规护理管理模式,观察两组患者的护理满意度.结果:观察组的护理满意度是98.0％,而对照组是82.0％,两组的护理满意度差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用新型护理管理模式,可以调动护理人员积极性,在一定程度上有效提升护理满意度,护理效果明显.
作者：张定容 刊期： 2017年第07期
目的:分析高血压并高血脂治疗中苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片应用临床效果.方法:选取梁平县中医医院2014年10月至2015年10月高血压并高血脂患者80例,将其进行随机分为观察组与对照组,每组40例.其中观察组患者选择苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,而对照组进行阿托伐他汀钙片进行治疗,分析两组患者临床效果.结果:对照组患者治疗效果明显低于观察组,而对照组患者的总胆固醇和三酰甘油均高于观察组,且在收缩压、舒张压改善情况方面小于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片治疗效果进行比较发现,高血压并高血脂治疗中应用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,临床效果好于单纯应用阿托伐他汀钙片.
作者：曹仲 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
