雷泽兰
目的:观察比较宫腔镜宫颈病变切除术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法:选取2015年7月至2016年7月巫溪县中医医院收治的54例C1N患者,将其随机分为TCRC组和LEEP组,每组各27例,每组行对应术式,观察比较两组的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:TCRC组与LEEP组在术中出血量方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在手术时间、临床疗效及术后并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TCRC与LEEP治疗CIN均具有较好的疗效,但TCRC术中出血量明显少于LEEP,临床上应根据患者具体情况、随诊条件、技术设备等进行合理选择.
作者：游雪梅 刊期： 2017年第07期
目的:观察神经松动术联合传统手法对神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选取在广州市第一人民医院接受治疗的神经根型颈椎病患者64例,用随机数字表将其随机分为2组各32例,均给予传统手法治疗,观察组加用神经松动技术.治疗前后采用颈椎病临床评价量表(CASCS)及视觉模拟量表法(VAS)评定2组疗效.结果:治疗后的CASCS及VAS评分显示:两组均较各自治疗前症状明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组疗效优于对照组(P＜0.01)且治疗前后两项评分差值的比较显示观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:神经松动术联合传统手法对神经根型颈椎病有较好的临床疗效,且优于单纯的传统手法.
作者：高尊礼；赵超 刊期： 2017年第07期
目的:分析在双侧结节性甲状腺肿治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗的疗效比较.方法:选取2016年2月至2017年2月在广州市番禺区化龙医院治疗的双侧结节性甲状腺肿患者54例,根据手术方式分成全切纽与次全切组各27例,全切组患者采取甲状腺全切手术治疗,次全切组采取甲状腺次全切手术治疗,比较两种术式治疗的效果.结果:手术治疗以后,次全切组治疗总有效率优于全切组患者,全切组手术时间、镇痛剂的使用量、术中出血量以及住院时间高于次全切组,全切组术后的并发症发生率及复发率明显要比次全切组高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在双侧结节性甲状腺肿54例患者治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗时,次全切手术能够有效改善患者各项指标.
作者：何铂玲 刊期： 2017年第07期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发心力衰竭患者临床救治中行地高辛疗法+比索洛尔疗法的效果.方法:选择2014年4月至2016年7月雷州骨科医院收治的COPD并发心力衰竭患者60例,以不同用药措施分为两组:甲组30例施以比索洛尔疗法,乙组30例联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法,观察两组效果及其心功能/肺功能临床改善水平等.结果:甲组有效率66.67％(20/30),乙组是93.33％(28/30),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);乙组患者心功能及其肺功能的临床改善水平都优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当COPD患者并发心力衰竭后,联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法可行性高,效果显著.
作者：洪充；周胜玲 刊期： 2017年第07期
目的:观察呼吸机与纳洛酮联合治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法选:取阳江市阳东区人民医院收治的120例Ⅱ型呼吸衰竭患者按照治疗方法不同分为观察组70例实施呼吸机与纳洛酮联合治疗,对照组50例实施常规治疗,观察两组治疗前后的各项指标.结果:观察组患者治疗后总有效率为97.14％,对照组总有效率为70.00％;观察组治疗前pH值、氧分压及二氧化碳分压分别为(7.31±0.05)、(8.02±1.37)kPa、(7.23±0.85)kPa,治疗后分别为(10.45±2.18)、(13.57±3.62)kPa、(18.74±2.52)kPa;对照组治疗前pH值、氧分压及二氧化碳分压分别为(7.26±0.04)、(7.14±1.02)kPa、(8.27±1.33)kPa,治疗后分别为(17.34±7.05)、(11.62±3.78)kPa、(16.50±4.22)kPa,两组患者治疗前后效果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:呼吸机与纳洛酮联合治疗Ⅱ型呼吸衰竭可以显著改善呼吸循环系统,消除呼吸困难.
作者：余伟清；黄维国 刊期： 2017年第07期
目的:探讨重症脑出血临床治疗中施以早期肠内营养支持疗法的效果.方法:选择65例2014年1月至2016年7月湛江中心人民医院重症医学科收治的重症脑出血患者,随机分组:31例A组施以肠外营养支持疗法,34例B组施以早期肠内营养支持疗法,对两组疗效分别统计.结果:A组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)计分(20.8±5.1)分,B组是(14.5±3.3)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组病例营养指标及其免疫功能临床改善水平也优于A组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床救治重症脑出血时,通过施以早期肠内营养支持疗法可行性高.
作者：詹德利；刘伟清；劳永光；黄庆；宋小娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨男护士在院前急救及院内急救护理工作中的优势.方法:以发放问卷的形式对南昌市第三医院115名急救患者或家属进行护士性别倾向调查.结果:63％的被调查者认为急救车上配备男护士比配备女护士更合理,但在院内急救中,男护士与女护士的性别倾向比例分别为35％和36％,85％的患者或家属认为男护士更有耐力,86％的患者或家属认为男护士更有胆量,但更多的患者或患者家属认为在行医疗过程中,女护士能够更仔细的为病人服务.结论:男护士在急救工作中更受患者及家属的欢迎,急诊科需要扩大男护士的队伍.
作者：罗清；胡正坤；袁浪；杨宇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法:选取2014年1月至2015年1月行常规管理模式的18例作为对照组,选取2015年2月至2016年2月行护理分层级管理模式的18例作为观察组,比较护士护理质量评分及护理满意度.结果:观察组基础护理、病房护理、文本护理、护理技术等护理质量评分均优于对照组(P＜0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:开展护士分层级管理模式,有助于护理质量的提高.
作者：程萍 刊期： 2017年第07期
目的:探讨2型糖尿病患者采用盐酸二甲双胍片与格列美脲分散片联合治疗的临床效果.方法:选择佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年6月至2016年6月期间收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,随机分为两组,其中对照组行常规治疗,而观察组则运用盐酸二甲双胍片与格列美脲分散片联合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:治疗前,两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PPG)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,相比较对照纽而言,观察组的2 h PPG、FBG水平明显下降,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组的治疗有效率高,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予2型糖尿病患者盐酸二甲双胍与格列美脲分散片联合治疗,能够降低血糖,还不容易发生不良反应,具有较高的安全性.
作者：罗尉豪；谢祖萍 刊期： 2017年第07期
目的:观察下肢创伤后感染性骨缺损行骨搬运技术治疗的效果.方法:选择2013年9月至2016年2月于广州市从化区太平镇中心卫生院接诊的98例下肢创伤后感染性骨缺损患者临床资料,依术式不同分两组,对照组行带血管游离腓骨移植,观察组行骨搬运技术,对比组间术后疗效.结果:观察组软组织损伤面、骨损伤长度均比对照组小(P＜0.05);观察组胫骨骨折患者特种外科医院(HSS)、Kofoed评分及股骨骨折患者HSS、Harris评分均比对照组优(P＜0.05);观察组并发症总率8.16％比对照组22.45％低(P＜0.05).结论:下肢创伤后感染性骨缺损在骨搬运技术医治下,可有效修复受损软组织及骨缺损,促进各关节功能恢复,减少并发症风险,疗效显著且安全.
作者：颜琴 刊期： 2017年第07期
目的:探讨新型管理模式在护理管理中的应用效果.方法:选取2014年5月至2016年4月璧山区中医院收治的患者100例,随机分成两组,每组50例,观察组在护理中采用新型护理管理模式,对照组采用常规护理管理模式,观察两组患者的护理满意度.结果:观察组的护理满意度是98.0％,而对照组是82.0％,两组的护理满意度差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用新型护理管理模式,可以调动护理人员积极性,在一定程度上有效提升护理满意度,护理效果明显.
作者：张定容 刊期： 2017年第07期
目的:分析苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压患者的疗效.方法:选取广东财经大学门诊部老年原发性高血压患者120例,收治时间在2015年11月至2016年10月,按照不同治疗方式分为两组,对照组患者采用非洛地平缓释片治疗,观察组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,将两组老年原发性高血压患者治疗后的舒张压和收缩压以及总有效率进行对比.结果:观察组患者的总有效率93.33％高于对照组的76.67％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后舒张压和收缩压优于对照组患者,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压患者具有显著的治疗效果,不仅能提高老年患者的总有效率,还能降低患者的舒张压和收缩压指标,维持其血压平稳.
作者：蔡康丽 刊期： 2017年第07期
目的:探讨宫腔镜宫内组织物残留电切术的临床治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年6月河源市妇幼保健院确诊治疗的宫内组织物残留患者108例,依据随机数表法随机分为宫腔组54例和清宫组54例,清宫组患者给予常规清宫手术治疗,宫腔组患者给予宫腔镜宫内组织物残留电切术治疗,术后给予补佳乐、黄体酮和屈螺酮炔雌醇治疗,统计分析所有患者治疗疗效、术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生情况.结果:宫腔组患者治愈率明显高于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);宫腔组患者术中出血量、术后阴道出血、月经恢复正常时间和宫腔粘连发生率明显低于清宫组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:宫腔镜宫内组织物残留电切术可有效提高患者的治疗疗效,且可有效减少术中创伤,有利于患者身体恢复和避免宫腔粘连的发生.
作者：张海英 刊期： 2017年第07期
目的:探究在肺结核患者临床护理中应用细节管理模式的效果.方法:选取平顶山市平煤神马医疗集团总医院2015年2月至2016年2月收治的120例肺结核患者,并将患者随机分组,即观察组和对照组,观察组实施细节管理的临床护理,而对照组则采用传统的临床护理,比较两组的护理质量和患者对护理的满意度.结果:护理质量主要采用护理技能、护理态度以及护理人员的文书工作等3个方面来评判,研究结果显示观察组的护理技能得分(9.87±0.58)分明显高于对照组(8.51±0.56)分;护理态度(9.88±0.71)分明显高于对照组(8.91±0.46)分;护理人员的文书工作得分(9.85±0.59)分明显高于对照组(9.00±0.35)分,由此可见观察组的护理质量较对照组而言有明显的提升,患者对护理的满意度也由对照组的81.67％提升为98.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肺结核患者的护理工作中实施相应的细节管理,可以有效提高护理人员的护理质量,从而提升患者对护理工作的满意度.
作者：朱可玉 刊期： 2017年第07期
目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果差异.方法:选择2014年1月至2015年7月来重庆市北碚合美家医院就诊的子宫肌瘤患者92例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予传统开腹子宫肌瘤剔除术)与观察组(给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术),比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的住院时间及并发症的发生均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访12个月,两组患者的肌瘤残留率及复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术均是治疗子宫肌瘤的有效手段,但腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的临床效果更好.
作者：罗涛 刊期： 2017年第07期
目的:探讨对妊娠期内肝胆汁淤积症患者实施治疗时联合应用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸的临床有效性.方法:将2016年1月至2016年12月70例在惠州市第六人民医院接受治疗的妊娠期内肝胆汁淤积症患者随机分成两个组,接受熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗的37例为联合组,单独接受熊去氧胆酸治疗的33例为单药组,观察比对两组临床有效性.结果:治疗后,联合组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)明显较单药组低,且联合组治疗总有效率是97.3％,相较于单药组的78.8％明显较高,联合组不良妊娠结局发生率则明显较单药组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期内肝胆汁淤积症患者实施治疗时,联合应用熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸可提高治疗效果,进而有效改善妊娠结局.
作者：石群英 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析300例高血压患者的全科诊疗.方法:选择湛江市吴川市吴阳镇卫生院于2015年9月至2016年9月收治的高血压患者300例,对其全科诊疗进行回顾性分析.结果:所有300患者接受湛江市吴川市吴阳镇卫生院给予的药物与非药物的联合治疗后,护理人员给予患者专业的临床护理,其中286例患者(95.33％)的血压水平降至140/90 mmHg以下,12例患者(4.00％)的血压水平降至150/90 mmHg以下,1例患者(0.30％)出现头昏的症状,1例患者出现失眠症状(0.30％).无症状患者298例(99.40％),有症状患者2例(0.60％),并且患者治疗前与治疗后相比,血压控制率明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压患者的临床诊治过程中,通过采用药物与非药物相结合的治疗方式,并行以科学有效的专业性护理与健康教育,能够明显降低患者的血压水平,有效改善患者的日常生活方式和习惯,疗效显著.
作者：陈启明；何春平 刊期： 2017年第07期
目的:观察根治性放疗后局部复发的食管癌再程放疗的临床效果.方法:选取2012年11月至2013年11月河南大学第一附属医院接收的90例根治性放疗后复发的食管癌患者,实施再程放疗,每次1.8 ～ 2.0 Gy,每周5次.照射剂量结合患者实际情况而定.总剂量为45 ～ 60 Gy.结果:84例患者顺利完成治疗,完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR) 54例,疾病稳定(SD) 14例.Ⅱ级放射性食管炎者36例,Ⅲ级放射性食管炎者4例.14例为Ⅱ级放射性肺炎,2例为Ⅲ级放射性肺炎.死亡74例,10例病患在治疗后3个月发生食管穿孔,5个月后病死.6例因全身恶化.2例在接受治疗后因肺部出血病死,病死于肺部感染者共计6例,心衰8例,呼吸衰竭10例.内科合并症为12例.恶性病变20例.患者的1年和2年生存率为40％和18％.CR者生存时间均在2年以上,1年和2年生存率比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对于放疗后复发食管癌患者,实施再程放疗技术,可全面改善临床症状,提升患者生活品质,近期效果较好,远期治疗结果尚待进一步探析.
作者：王志伟；侯欣；时磊；谢萱虎；孙萍；段永建 刊期： 2017年第07期
目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在小儿肺炎诊断中的实用价值.方法:选取2015年9月至2016年9月在重庆市涪陵区妇幼保健院接受诊治的肺炎患儿40例作为观察组,另选取40例健康者作为对照组,检测两组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平.结果:观察组中PCT、CRP、WBC的阳性检出率分别为92.5％、47.5％、40.0％,PCT阳性检出率明显高于CRP、WBC,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿血清中PCT、CRP及WBC的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:检测PCT、CRP及WBC有助于小儿肺炎的诊断,具有较高的实用价值.
作者：申宛冬 刊期： 2017年第07期
目的:分析泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹的疗效.方法:东莞市长安医院从2014年6月至2015年6月收治的带状疱疹患者中随机抽取40例设为对照组,从2015年7月至2016年6月带状疱疹患者中随机抽取40例设为观察组.对照组患者单独采用泛昔洛韦治疗,观察纽患者采用泛昔洛韦联合转移因子联合治疗,比较2组患者治疗总有效率、不良反应发生率、止痛时间、水疱消失时间及结痂时间.结果:观察组患者的治疗有效率(95.00％)显著高于对照组(87.50％),不良反应发生率(2.50％)显著低于对照组(12.50％),止痛时间(2.23±1.68)d、结痂时间(4.03±1.51)d显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),水疱消失时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹,有助于加快治愈时间,降低不良反应.
作者：钟信刚 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
