蔡伟雄；曹颖；卢华新；刘菁；程雅婷
目的:探析不同剂量枸缘酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果.方法:选择肇庆市端州区妇幼保健院2015年1月至2017年1月新生儿重症监护病房(NICU)收治的90例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组枸缘酸钠咖啡因5 mg·kg-1维持剂量,而观察组则运用枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,但是组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);相比较对照组而言,观察组使用呼吸机时间和症状消失时间均较短,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,用药第1天、第2天以及第3天两组的呼吸暂停发生次数和严重程度比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予呼吸暂停早产儿枸缘酸钠咖啡因15 mg·kg-1维持剂量治疗,能够改善症状,降低不良反应发生率.
作者：宋剑弘；王靖涛；唐首丹；冯炽光；刘启乐 刊期： 2017年第07期
目的:探究给予儿童神经行为发育监测和早期教育等保健系统管理模式更新对儿童保健系统管理模式的影响.方法:随机选取重庆市石柱土家族自治县人民医院128例儿童保健系统中的同龄儿童,其中有A1组32例正常新生儿给予传统模式,A2组32例正常新生儿给予新模式.B1组32例高危新生儿给予传统模式,B2组32例高危新生儿给予新模式.在4组儿童3个月、6个月和1岁时用Ucscll婴幼儿发育量表对儿童的大运动、精细运动、应物能力、语言表达能力、应人能力等项目进行测评.结果:B2高危新模式组经过1年的治疗后,其大运动、精细运动、应物能力、语言表达能力、应人能力等项目均达到正常新生儿同等发育水平.且1年后A2组儿童的5个能区DQ的得分明显高出A1组儿童,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于儿童保健体系进行神经行为发育监测和早期教育干预等保健体系的更新,可以在一定程度上促进婴幼儿智力以及各项自身能力的发育,对儿童未来早期的发展具有极其重要的推动作用.
作者：张春燕 刊期： 2017年第07期
目的:比较分析开展紧密型医联体社区医养结合模式产生的效果影响,阐明实施该种模式的应用价值.方法:广州市荔湾区逢源街社区卫生服务中心2016年7月至2016年12月实施紧密型医联体社区医养结合模式,选择在此期间的入养老区的患者12例作为观察组,另选实施医联体模式前入养老区的12例患者作为对照组;针对慢性病知晓率、生存几率、服药依从性以及患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果:实施医联体模式后比实施前,患者的慢性病知晓率提高,生存率显著提高,服药依从性显著提高,就医满意率等进行统计学比较有意义(P＜ 0.05).结论:实施紧密型医联体模式可以实现资源的共享,实现人员和物力资源的合理分配,能够显著提高工作效率,有效解决看病难、看病贵的问题,极大地解决病人“老有所养,病有所医”的难题.
作者：黄良棕 刊期： 2017年第07期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发心力衰竭患者临床救治中行地高辛疗法+比索洛尔疗法的效果.方法:选择2014年4月至2016年7月雷州骨科医院收治的COPD并发心力衰竭患者60例,以不同用药措施分为两组:甲组30例施以比索洛尔疗法,乙组30例联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法,观察两组效果及其心功能/肺功能临床改善水平等.结果:甲组有效率66.67％(20/30),乙组是93.33％(28/30),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);乙组患者心功能及其肺功能的临床改善水平都优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当COPD患者并发心力衰竭后,联合施以地高辛疗法+比索洛尔疗法可行性高,效果显著.
作者：洪充；周胜玲 刊期： 2017年第07期
目的:分析食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素及感染防治方法.方法:从兴宁市人民医院2014年12月至2015年12月接收并行食管癌根治手术的患者中,抽取90例作为本次研究的对象,按照是否并发肺部感染的原则,将其中术后并发肺部感染的45例患者将其作为此次研究的甲组;另外术后未发生肺部感染的45例患者将其作为此次研究的乙组,分析食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素以及相关防治方法.结果:食管癌患者年龄≥60岁、合并基础疾病、长期吸烟、手术时间、术后引流不通畅均是引起食管癌手术患者术后出现肺部感染的危险因素,两组患者在上述各因素方面的对比结果显示,差异均具有统计学意义(P＜0.05);采取健康教育、心理护理、保持呼吸通畅等防治措施,可显著降低食管癌手术患者并发肺部感染的几率.结论:引起食管癌患者术后发生肺部感染的危险因素较多,临床中应当给予足够的重视,并且积极提供有效的防治方法,全面降低肺部感染发生率.
作者：丘碧波；黄亮；李柳红 刊期： 2017年第07期
目的:观察热毒宁注射液对外感风热证患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及中医症候影响.方法:将160例外感风热证患者患者随机分为观察组80例与对照80例,观察组予常规西药加热毒宁注射液治疗,对照组予常规西药加利巴韦林注射液治疗,各组均治疗3d;比较两组治疗前后血清TNF-α水平及中医症候改善情况.结果:观察组在降低TNF-α水平、改善中医症候方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:常规西药治疗加用热毒宁注射液能提高外感风热证患者临床疗效.
作者：叶雨华；何雄 刊期： 2017年第07期
目的:探讨男护士在院前急救及院内急救护理工作中的优势.方法:以发放问卷的形式对南昌市第三医院115名急救患者或家属进行护士性别倾向调查.结果:63％的被调查者认为急救车上配备男护士比配备女护士更合理,但在院内急救中,男护士与女护士的性别倾向比例分别为35％和36％,85％的患者或家属认为男护士更有耐力,86％的患者或家属认为男护士更有胆量,但更多的患者或患者家属认为在行医疗过程中,女护士能够更仔细的为病人服务.结论:男护士在急救工作中更受患者及家属的欢迎,急诊科需要扩大男护士的队伍.
作者：罗清；胡正坤；袁浪；杨宇 刊期： 2017年第07期
目的:观察补肾健脾方联合CEF化疗方案择时用药在乳腺癌术后患者的临床疗效.方法:50例乳腺癌术后患者随机分为观察组(化疗药物在01:00～ 03:00时注入,中药健脾方于每日09:00～11:00时服用,中药补肾方于每日17:00～ 19:00时服用)和对照组(化疗药物在日间注入,中药补肾及健脾方于每日日间服用)各25例,观察完成治疗疗程后患者的生活质量、不良反应发生情况及脾肾虚状态.结果:观察组患者的生活质量,不良反应和脾肾虚状态均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药补肾健脾方联合CEF化疗方案时辰治疗可提高化疗疗效并降低化疗毒副作用,优于常规使用CEF化疗方案及中药.
作者：韦富中；郑春璇；陈少勇 刊期： 2017年第07期
目的:研究乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体(HBsAg/TP)联合检测试剂(胶体金法)用于献血者血液初筛的效果.方法:选择2014年5月至2016年4月,在东莞市中心血站献血的献血者为研究对象,共146953人次,其中2014年5月至2015年4月献血的为对照组(72164人次),初筛血液使用乙型肝炎试纸条,2015年5月至2016年4月献血的为观察组(74789人次),初筛血液使用HBsAg/TP联合检测试剂,比较两者乙型肝炎表面抗原和梅毒螺旋体抗体的复检阳性率.结果:使用HBsAg/TP联合检测试剂初筛血液后,乙型肝炎表面抗原阳性复检阳性率从0.67％下降至0.53％;血液因梅毒螺旋体抗体阳性而报废的从0.66％下降至0.21％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用HBsAg/TP进行血液初筛,操作简单、可靠,能大大降低血液的报废率.
作者：么俊卿 刊期： 2017年第07期
目的:探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法:选取2015年6月至2016年1月重庆市建设医院收治的精神分裂症患者60例,作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组30例,其中对照组患者单纯应用奥氮平治疗,观察组则在对照组基础上辅以无抽搐电休克治疗,对比两组患者治疗效果及阳性、阴性症状量表(PANSS)以及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);并且治疗后观察组患者PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般病理评分明显低于对照组(P＜0.05);两组精神分裂症患者治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效确切,能够有效改善精神分裂症患者的相关临床症状,并且改良后的无抽搐电休克疗法安全性较高,联合奥氮平应用不良反应发生率较低.
作者：曾昱 刊期： 2017年第07期
目的:应用串联质谱技术对惠州博罗地区围绝经期女性进行维生素D水平检测,探讨其与骨密度的相关性.方法:随机选择2013年1月至2016年1月间于博罗县人民医院就诊年龄46 ～ 54岁围绝经期女性530例作为研究对象,进一步根据维生素D的组成进行分析,观察各组差异主要存在于维生素D2还是D3,后使用双能X线检测各组骨密度,分析其与维生素D水平是否存在相关性.结果:结果显示4组维生素D2水平组内及组间差异均无统计学意义(P＞0.05),主要差异存在维生素D3水平的组内及组间,差异具有统计学意义(P＜0.05).4组腰椎及全髋骨密度随维生素D水平升高呈递增趋势,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:基于串联质谱技术的惠州博罗地区围绝经期女性血清维生素D水平,大部分处于分充足状态,维生素D缺乏组比例高,维生素D缺乏主要以维生素D3缺乏为主且与骨密度及各功能性评分密切相关.
作者：蔡伟雄；曹颖；卢华新；刘菁；程雅婷 刊期： 2017年第07期
目的:分析妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况与口腔健康教育.方法:选取广州市越秀区妇幼保健院90例妊娠期牙龈炎患者,收取时间为2015年1月至2016年2月,分析妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况,再根据不同的健康教育分为两组,对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施口腔健康教育,将两组妊娠期牙龈炎患者的健康知识掌握评分、健康行为主动率进行对比.结果:观察组患者健康知识掌握评分(80.45±1.28)分高于对照组健康知识掌握评分(65.40±1.26)分(P＜0.05),观察组妊娠期牙龈炎患者健康行为主动率95.56％高于对照组患者健康行为主动率66.67％(P＜0.05).结论:通过对妊娠期牙龈炎患者的口腔健康状况进行分析后,再对患者实施口腔健康教育,不仅能提高健康知识掌握评分,还能增加健康行为主动率.
作者：潘丽娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月到广州新海医院就诊的300例腰腿痛患者,将其随机分组,各组150例,对照组给予常规治疗,观察组采用中医正骨复位手法治疗.对比两组患者治疗前后的颈腰腿痛视觉模拟法(VAS)评分、治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度、白介素-8(IL-8)浓度、白介素-6(IL-6)浓度和临床治疗效果.结果:(1)与治疗前(6.10±1.50)分对比,观察组治疗后腰腿痛VAS评分(2.60±0.82)分明显下降;与对照组(6.13±0.50)分对比,观察组治疗后VAS评分明显更低,数据对比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,治疗后观察组TNF-α浓度(23.60±1.50)nmol·L-1、IL-8浓度(10.30±1.80)Pg·mL-1、IL-6浓度(16.89±3.50)pg·mL-1明显更低,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).和治疗前对比,观察组治疗后TNF α浓度、IL-8浓度、IL-6浓度明显降低,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组临床有效率为97.33％,对照组临床有效率为85.00％,观察组明显更高,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医正骨手法复位治疗腰腿痛的疗效显著,可有效地促进患者腰腿痛的改善或者减轻,有利于改善患者的临床症状.
作者：林侨 刊期： 2017年第07期
目的:探析妊娠结局与妊娠期妇女营养及膳食之间的相关性.方法:选择2015年1月至2016年1月期间惠州市博罗县妇幼保健院妇产科收治的200例妊娠期妇女,采用病例对照研究,其中膳食均衡的100例孕产妇为观察组,而膳食不均的100例孕产妇为对照组,运用营养评定、膳食调查以及妊娠妇女健康问卷,对妊娠中晚期妊娠结局进行追踪随访,对两组的妊娠结局进行比较分析.结果:早孕反应、营养素补充、三餐结构、孕期营养宣教、偏食以及孕期体质量指数是影响妊娠膳食合理营养的重要因素;相比较对照组而言,观察组的妊娠期并发症发生率低,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组的妊娠结局比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:膳食及营养不均是影响妊娠结局的一个重要因素,妊娠期重视营养指导,能够使母婴健康水平提高,改善妊娠结局.
作者：宋莉；杨春霞；朱东 刊期： 2017年第07期
目的:探讨加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果.方法:随机选取2015年3月至2016年3月重庆市涪陵区妇幼保健院80例复发性霉菌性阴道炎患者,平均分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗的方法进行治疗,对照组患者采用常规疗法,分析两组方式的临床效果,对比两组治疗方式的复发率.结果:采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗的观察组不仅总有效率要高于采用常规方法治疗的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),预后复发率也明显比采用常规疗法的对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将加味桂芍四妙汤配合中药外洗应用于复发性霉菌性阴道炎的临床治疗中,可以有效提高复发性霉菌性阴道炎的治愈率,还可以降低此病的复发率,临床效果明显.
作者：郑文君；况常娜 刊期： 2017年第07期
目的:探讨对妊娠期内肝胆汁淤积症患者实施治疗时联合应用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸的临床有效性.方法:将2016年1月至2016年12月70例在惠州市第六人民医院接受治疗的妊娠期内肝胆汁淤积症患者随机分成两个组,接受熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗的37例为联合组,单独接受熊去氧胆酸治疗的33例为单药组,观察比对两组临床有效性.结果:治疗后,联合组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)明显较单药组低,且联合组治疗总有效率是97.3％,相较于单药组的78.8％明显较高,联合组不良妊娠结局发生率则明显较单药组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期内肝胆汁淤积症患者实施治疗时,联合应用熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸可提高治疗效果,进而有效改善妊娠结局.
作者：石群英 刊期： 2017年第07期
目的:通过探讨严重多发伤患者院前相对应的急救及护理措施,以制定更加高效及时的抢救对策,降低死亡率.方法:选取2013年6月至2016年6月潮州市人民医院救治的120例严重多发伤患者作为研究对象,对相关临床资料进行统计分析.结果:有112例严重多发伤患者抢救成功,总比例为93.3％.有8例严重多发伤患者因伤势危重死亡,总比例为6.7％.结论:院前急救及护理措施的及时性、准确性、预见性、科学性是影响严重多发伤患者存活率的关键因素.
作者：陈瑞芳 刊期： 2017年第07期
胃肠道神经内分泌肿瘤在近年来发病率显著上升,已引起国内外临床的广泛关注.神经内分泌肿瘤在病理学特征、病情恶性程度、及临床预后方面有相对大的差异存在.大部分病例在就诊时缺乏特异性表现,在如何对其选取科学、有效的治疗手段存在一定的争议,而随着微创医学的进步,内镜治疗渐渐体现出其价值,笔者就此展开探讨.
作者：杨宗逸 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析300例高血压患者的全科诊疗.方法:选择湛江市吴川市吴阳镇卫生院于2015年9月至2016年9月收治的高血压患者300例,对其全科诊疗进行回顾性分析.结果:所有300患者接受湛江市吴川市吴阳镇卫生院给予的药物与非药物的联合治疗后,护理人员给予患者专业的临床护理,其中286例患者(95.33％)的血压水平降至140/90 mmHg以下,12例患者(4.00％)的血压水平降至150/90 mmHg以下,1例患者(0.30％)出现头昏的症状,1例患者出现失眠症状(0.30％).无症状患者298例(99.40％),有症状患者2例(0.60％),并且患者治疗前与治疗后相比,血压控制率明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压患者的临床诊治过程中,通过采用药物与非药物相结合的治疗方式,并行以科学有效的专业性护理与健康教育,能够明显降低患者的血压水平,有效改善患者的日常生活方式和习惯,疗效显著.
作者：陈启明；何春平 刊期： 2017年第07期
目的:讨论64层计算断层扫描(CT)低剂量扫描肺体积测量指标评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的价值.方法:选择2015年6月至2016年6月郁南县人民医院经临床肺功能检查确诊的36例COPD患者(观察组)及30名健康体检者(对照组),采用64层CT行深吸气末、深呼气末全肺低剂量(50 mAs)及常规剂量(100 mAs)吸气末扫描.结果:观察组患者的深呼气末体积、体积比、体积变化百分比与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:64层CT低剂量扫描肺体积指标可较好评价COPD患者肺功能.
作者：麦东浩；左桂光；张建中 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
