丘碧波；黄亮；李柳红
目的:探讨动态心电图检查在无症状性心肌缺血(SMI)临床诊断中的应用价值.方法:按照入院先后顺序将洛阳东方医院收治的124例无症状性心肌缺血患者分为两组,每组62例,对照组患者行常规心电图检查,观察组患者行动态心电图检查,比较两组患者的检查结果.结果:观察组患者动态心电图检查检出SMI率为96.8％,显著高于常规心电图的检出率79.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:动态心电图对无症状性心肌缺血的临床诊断具有重要的价值,能够进一步提高检出率.
作者：唐玲 刊期： 2017年第07期
目的:探索心理护理干预在盆腔炎患者临床护理服务中应用的效果.方法:抽取和平县人民医院2014年5月至201 5年12月收治的盆腔炎患者95例,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上加用心理护理干预,就两组患者的焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)、90项症状自评表(SCL 90)评分、治疗总有效率进行对比分析.结果:观察组患者的治疗总有效率更高,且SAS、SDS和SCL-90量表各个因子评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预用于盆腔炎患者临床护理中优势明显,有助于提高治疗效果,提高患者的心理健康水平.
作者：邓洁君 刊期： 2017年第07期
目的:探讨优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的作用与意义.方法:选取汕头市金平区中医医院2013年1月至2015年1月所收治骨科术后患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例;对照组常规护理,观察组实施优质护理干预,比较两组患者护理满意度及下肢静脉血栓形成发生情况.比较组间差异.结果:(1)经护理干预后,观察组服务态度满意度为94.5％、工作能力满意度为96.4％、沟通能力满意度为92.7％、病房管理能力满意度为94.5％,其护理满意度为94.5％,显著优于对照组的76.4％、70.1％、67.3％、63.6％及护理满意度69.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)经护理干预后,观察组下肢深静脉血栓形成低危例数51例、危险3例,其预防有效率为98.2％,显著优于对照组的35例、6例及74.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理干预措施应用于骨科术后患者护理中,可以拉近护患关系,提高治疗依从性,有效降低下肢深静脉血栓形成发生率.
作者：李建陆；陈国胜；马剑玲；彭华；罗泽君 刊期： 2017年第07期
目的:研究人工流产后中医综合调理对女性健康保护效果.方法:将佛山市中医院三水医院及佛山市禅城区中心医院门诊的200例人工流产女性分为对照组与观察组,前组应用常规西药调理,后组在此基础上应用中医综合调理,比较两组患者的流产后疼痛程度、疲劳程度.结果:观察组流产后疼痛程度、疲劳程度轻于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对人工流产后的女性应用中医综合调理,可促进患者身体康复,对女性健康保护具有重要价值.
作者：钟雪云；朱巧玲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果.方法:随机选取2015年3月至2016年3月重庆市涪陵区妇幼保健院80例复发性霉菌性阴道炎患者,平均分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗的方法进行治疗,对照组患者采用常规疗法,分析两组方式的临床效果,对比两组治疗方式的复发率.结果:采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗的观察组不仅总有效率要高于采用常规方法治疗的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),预后复发率也明显比采用常规疗法的对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将加味桂芍四妙汤配合中药外洗应用于复发性霉菌性阴道炎的临床治疗中,可以有效提高复发性霉菌性阴道炎的治愈率,还可以降低此病的复发率,临床效果明显.
作者：郑文君；况常娜 刊期： 2017年第07期
目的:研究和探索低分子肝素钙联合气压治疗在预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果和应用价值.方法:2013年1月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院妇科恶性肿瘤实施经腹、经腹腔镜手术术后病人共180例,分A组、B组、C组.A组60例未采用预防血栓措施;B组60例采用气压治疗;C组60例采用低分子肝素钙联合气压治疗.对比观察3组患者术后临床症状,包括下肢肿胀、下肢疼痛、下肢血管彩色多谱勒测定血流速度、血栓形成,及对比3组术后3d、5d血清学指标,包括纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、凝血酶原时间(PT).结果:A组DVT发生率3.33％,B组1.67％,C组0％;C组患者术后纤维蛋白原、D-二聚体和凝血酶原时间等血清指标明显优于A和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素联合气压治疗的施行,能够明显降低妇科肿瘤术后下DVT的发生率,提高整体治疗和护理效果.
作者：周小燕 刊期： 2017年第07期
目的:探讨皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)在基层医院的应用.方法:选取2016年1月至2016年12月广州市增城区派潭镇中心卫生院确诊治疗的COPD患者180例,依据随机分配原则分为联合组和他林组,每组90例,所有患者均给予吸氧、机械通气、抗菌药物、口服糖皮质激素等治疗,他林组患者给予硫酸特布他林雾化吸入(每次4mg,每日2次)治疗,联合组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入(每次100 μg,每日2次)治疗,统计分析所有患者疗效、治疗前后ls用力呼气容积(FEV1)、用力呼气容积(FEV)情况.结果:联合组患者治疗有效率明显高于他林组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组患者治疗后FEV1、FEV、FEV1/FEV水平明显高于他林组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:皮质类甾醇联合硫酸特布他林雾化吸入治疗可有效提高COPD患者的治疗疗效,及改善患者的肺功能.
作者：冯杰麟；邹晓荣；周国荣；周斌；刘玉娴；陈秀娟 刊期： 2017年第07期
目的:观察比较宫腔镜宫颈病变切除术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法:选取2015年7月至2016年7月巫溪县中医医院收治的54例C1N患者,将其随机分为TCRC组和LEEP组,每组各27例,每组行对应术式,观察比较两组的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:TCRC组与LEEP组在术中出血量方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在手术时间、临床疗效及术后并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TCRC与LEEP治疗CIN均具有较好的疗效,但TCRC术中出血量明显少于LEEP,临床上应根据患者具体情况、随诊条件、技术设备等进行合理选择.
作者：游雪梅 刊期： 2017年第07期
目的:研究乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体(HBsAg/TP)联合检测试剂(胶体金法)用于献血者血液初筛的效果.方法:选择2014年5月至2016年4月,在东莞市中心血站献血的献血者为研究对象,共146953人次,其中2014年5月至2015年4月献血的为对照组(72164人次),初筛血液使用乙型肝炎试纸条,2015年5月至2016年4月献血的为观察组(74789人次),初筛血液使用HBsAg/TP联合检测试剂,比较两者乙型肝炎表面抗原和梅毒螺旋体抗体的复检阳性率.结果:使用HBsAg/TP联合检测试剂初筛血液后,乙型肝炎表面抗原阳性复检阳性率从0.67％下降至0.53％;血液因梅毒螺旋体抗体阳性而报废的从0.66％下降至0.21％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用HBsAg/TP进行血液初筛,操作简单、可靠,能大大降低血液的报废率.
作者：么俊卿 刊期： 2017年第07期
目的:探讨异位妊娠保守与手术临床治疗的效果.方法:随机选取重庆市涪陵区妇幼保健院2014年5月至2016年5月收治的38例异位妊娠患者作为研究对象,并将其分为观察组与对照组各19例,予以对照组患者常规药物保守治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对这两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:对照组有6例患者在治疗过程中或治疗后出现不同程度的不良反应,而观察组在治疗过程中并未出现任何不良反应;观察组的住院费用及时间明显少于对照组,同时观察组的宫内受孕率、输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔镜手术方式对异位妊娠患者进行治疗,可确保患者在短时间内恢复身体健康,提高手术治疗的成功率,而针对早期输卵管未破碎的患者建议采用药物进行保守治疗.
作者：雷泽兰 刊期： 2017年第07期
目的:对女性不孕不育症的相关影响因素与发病原因进行探讨.方法:将2014年12月至2016年12月在肇庆市端州区妇幼保健院接受治疗的360例不孕不育妇女作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,分析不孕不育的主要影响因素与原因.结果女性不孕不育症的相关因素主要是性生活过于频繁、不了解月经周期中的佳受孕时期、不良妊娠史、生殖与性健康知识缺乏;原发性不孕患者发病原因主要是内分泌原因(51.2％),其中为主要的是多囊卵巢综合征(41.3％)、黄体功能不全(27.5％),继发性不孕患者主要为输卵管原因(52.0％),其中主要的是生殖系统炎症(39.8％)、子宫内膜异位症(31.6％).结论:女性不孕不育症的发生受到多种因素的影响,临床上应不断加强关于生殖健康方面的教育,以对不育不孕症的发生进行有效预防.
作者：陈银华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨不同抗血小板方案对缺血性脑血管病(ICVD)患者行数字减影血管造影技术(DSA)检查相关并发症的影响.方法:将2013年4月至2016年5月在东莞市黄江医院确诊为ICVD并行DSA的62例病患按随机数字表法,分为观察组和对照组各31例.对照组给予阿司匹林(ASP),观察组给予ASP联合氯吡格雷,记录并对比两组患者DSA前、DSA后7d血小板聚集情况及DSA检查相关并发症的发生情况.结果:DSA检查前,两组患者血小板聚集率比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);DSA检查后7d,两组血小板聚集率较同组均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中观察组患者血小板聚集率较对照组下降幅度更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时采用不同的抗血小板方案后,两组患者行DSA检查相关并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ASP联合氯吡格雷虽然不能显著改善患者行DSA相关并发症的发生情况,但对血小板聚集的抑制作用明显优于单用ASP,能有效降低血栓风险,减少因DSA检查造成的血栓现象.
作者：王兵；刘丹娜；龚煜；郑壮辉；陈沛林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨冠脉介入术对老年高血压患者行动态脉压(APP)监测的临床价值,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析广东省人民医院2015年4月至2016年4月行冠脉介入术治疗的30例老年高血压患者,均合并冠心病,按APP大小分为2组:APP≤60 mmHg组19例,APP＞60 mmHg组11例,比较2组临床特征.结果:APP＞60 mmHg组的男性、糖尿病史构成比(81.82％、72.73％)及围术期并发症发生率72.73％、病死率36.36％均明显高于APP≤60 mmHg组(42.11％、26.32％和31.58％、5.26％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年高血压患者行冠脉介入术前监测动态APP可有效指导临床治疗,评估病情预后及风险.
作者：饶秋霞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨间苯三酚联合丙泊酚用于无痛人工流产的效果和安全性.方法:将104例早孕要求通过无病人工流产终止妊娠者随机分成两组,对照组52例,采用丙泊酚1.5 ～ 2.5 mg·kg 1麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持,观察组52例,在对照组的基础上另给予间苯三酚,即麻醉诱导前10min,静脉注射间苯三酚80 mg.结果:观察丙泊酚总剂量、手术时间、疼痛评分对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:间苯三酚与丙泊酚配伍用于初次无痛人工流产术效果好,不良反应小,安全性高.
作者：唐丽艳；林丹；谢秀芬 刊期： 2017年第07期
胃肠道神经内分泌肿瘤在近年来发病率显著上升,已引起国内外临床的广泛关注.神经内分泌肿瘤在病理学特征、病情恶性程度、及临床预后方面有相对大的差异存在.大部分病例在就诊时缺乏特异性表现,在如何对其选取科学、有效的治疗手段存在一定的争议,而随着微创医学的进步,内镜治疗渐渐体现出其价值,笔者就此展开探讨.
作者：杨宗逸 刊期： 2017年第07期
目的:探讨新型管理模式在护理管理中的应用效果.方法:选取2014年5月至2016年4月璧山区中医院收治的患者100例,随机分成两组,每组50例,观察组在护理中采用新型护理管理模式,对照组采用常规护理管理模式,观察两组患者的护理满意度.结果:观察组的护理满意度是98.0％,而对照组是82.0％,两组的护理满意度差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用新型护理管理模式,可以调动护理人员积极性,在一定程度上有效提升护理满意度,护理效果明显.
作者：张定容 刊期： 2017年第07期
目的:探讨重症脑出血临床治疗中施以早期肠内营养支持疗法的效果.方法:选择65例2014年1月至2016年7月湛江中心人民医院重症医学科收治的重症脑出血患者,随机分组:31例A组施以肠外营养支持疗法,34例B组施以早期肠内营养支持疗法,对两组疗效分别统计.结果:A组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)计分(20.8±5.1)分,B组是(14.5±3.3)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组病例营养指标及其免疫功能临床改善水平也优于A组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床救治重症脑出血时,通过施以早期肠内营养支持疗法可行性高.
作者：詹德利；刘伟清；劳永光；黄庆；宋小娟 刊期： 2017年第07期
目的:研究疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性及临床要点.方法:随机选择普宁市妇幼保健院在2014年6月至2016年6月收治的42例疤痕子宫再妊娠产妇作为观察组,随机选择同期非疤痕子宫再妊娠产妇42例作为对照组,对两组患者经阴道分娩相关情况进行观察比较.结果:观察组产妇分娩出血量较对照组多,产程及住院时间较对照组长,两组结果差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组阴道分娩成功率为88.09％(37/42),对照组阴道分娩成功率为90.48％(38/42),两组结果差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组中转剖宫产4例,对照组剖宫产3例,产后并发症发生率为7.14％,对照组的产后并发症发生率为4.76％,两组结果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:疤痕子宫再次妊娠产妇选择经阴道分娩,不会降低分娩成功率,在做好相关检查及监测工作,是一种安全可行的分娩方式.
作者：郑丽清 刊期： 2017年第07期
目的:探讨社区年轻高血压个案管理效果.方法:选取2014年10月至2016年10月,在江门市新会区第二人民医院体检或就诊中年龄小于50岁的高血压患者,同意加入个案管理的病例列入为观察组,不同意加入个案管理的列入为对照组,对照组不采取任何干预措施,观察组在社区采取个案管理措施,观察和比较两组患者的治疗依从性、干预前后自我效能SES评量表、生活质量、疾病知识认知水平、遵医行为、血压、血脂等指标的变化.结果:(1)与治疗前对比,治疗后两组患者自我效能和生活质量评分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组对比,观察组治疗依从性明显更高,干预后自我效能、生活质量评分明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)和对照组对比,观察组对高血压调控的认知水平更高,遵医行为发生率更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)和对照组对比,观察组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).和治疗前对比,两组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:社区年轻高血压个案管理效果显著,能够有效地提高患者的治疗依从性,增加患者对高血压的认识,有利于改善高血压症状,对血压水平进行有效的控制.
作者：梁耀荣；黄卫东；鲁敏卿；戴美容 刊期： 2017年第07期
目的:探究康复新液联合泮托拉唑在治疗消化性溃疡的临床效果.方法:选取独山县中医院在2014年4月至2016年3月收治的消化性溃疡患者49例作为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者分为A组和B组.A组患者应用泮托拉唑进行治疗,B组患者在A组基础上应用康复新液进行治疗,对临床治疗效果进行比较分析.结果:B组的治疗总有效率明显高于A组,而B组患者出现的不良反应率明显比A组少,对两组患者各项指标进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对消化性溃疡患者,使用康复新液联合泮托拉唑进行治疗,具有较为明显疗效.整体不良反应率低.
作者：陈光敏 刊期： 2017年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
