黄月玲;席福梅
目的:分析重度不稳定骨盆髋臼骨折的急救处理方法和临床诊治.方法:回顾性分析2013年1月-2014年6月本院收治的56例重度不稳定骨盆髋臼骨折患者的临床资料,总结分析其急救处理方法及急诊科诊断及治疗措施.结果:本次分析的56例重度不稳定骨盆髋臼骨折患者死亡率为3.6%(2/56),休克率为60.7%(34/56),多发伤发生率为50.0%(28/56);伤后院前急救时间平均(17.6±4.4)min;伤后确诊时间平均(2.1±0.3)h;专科治疗时间平均(7.1±1.3)d.治疗优良率为82.1%(46/56),致残率为5.4%(3/56).结论:对于重度不稳定骨盆髋臼骨折患者缩短院前急救时间、院内诊断时间,及时给予院内治疗,加强各科室合作,可有效降低患者死亡率,促进患者康复.
作者:周凡 刊期: 2016年第01期
目的:对贫血患者网织红细胞参数以及荧光强度检测进行分析和探讨.方法:以本院252例贫血患者为观察组,抽取同期来本院进行健康体检的118例受检者为对照组.结果:贫血患者的网织红细胞(Ret)绝对值、Ret百分比、未成熟网织红细胞指数、荧光强度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用全自动血液分析仪对网织红细胞参数以及荧光强度进行检测和分析,能够有效帮助临床医生对贫血患者进行诊断.
作者:古春强 刊期: 2016年第01期
目的:探究完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗中的应用效果和临床价值.方法:选取本院68例结肠癌患者,随机数字法分为对照组和观察组各34例,分别给予患者传统根治术与完整结肠系膜切除术治疗,观察对比两种不同手术方法的治疗效果和患者预后.结果:观察组患者术中出血量较对照组少(P<0.05),术后肛门排气时间、拔管时间和住院时间均较对照组短(P<0.05).观察组患者淋巴结清扫数显著多于对照组(P<0.05).观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为5.9%和17.6%,两组患者术后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).同时经术后随访调查发现,观察组患者1年复发率(2.9%)低于对照组(14.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结肠癌采用完整结肠系膜切除术治疗,可有效减少患者术中出血量,缩短其肛门排气时间、拔管时间和住院时间,降低患者并发症发生率和1年复发率,患者术后恢复情况良好.
作者:唐先斌 刊期: 2016年第01期
目的:分析腹腔镜与小切口手术切除胆囊在胆结石治疗中的应用价值.方法:选取本院2013年3月-2015年3月收治的94例胆结石患者,按照数字抽取分成对照组与观察组,每组47例,对照组患者应用小切口胆囊切除术进行治疗,观察组应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对比两组患者住院时间、手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、术后症状消失时间及并发症情况.结果:观察组患者术中出血量明显减少,手术时间、下床活动时间、住院时间及临床症状恢复时间与对照组比较明显缩短,并发症发生率下降,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术具有手术时间较短,患者可及时恢复,并发症少等优势,与小切口手术切除胆囊术对比优点更为显著.
作者:刘新文 刊期: 2016年第01期
目的:探究标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤的临床效果.方法:选取本院2013年2月-2014年3月收治的68例重型颅脑损伤患者作为研究对象,并随机的将其分为对照组与观察组,每组34例.对照组进行常规的骨瓣开颅术,观察组进行标准大骨瓣开颅术,并对两组患者颅内压变化情况、疗效与并发症发生率进行观察与比较.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组(P< 0.05);两组患者手术前颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者在经过治疗后的降压效果优于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的治疗效果更好,减压效果较佳,安全性较高.
作者:石景柱 刊期: 2016年第01期
目的:探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法:本次研究的104例前置胎盘剖宫产产妇均为本院在2014年11月-2015年6月收治,根据临床疗法的不同将其分为观察组53例和对照组51例进行研究.结果:观察组产妇产后2h和产后24 h的出血量明显较对照组少(P<0.05);观察组和对照组产妇在用药前和用药后2h,其血压、血氧饱和度以及脉搏的组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果确切,产妇出血量较少,对产妇的血压、脉搏等影响较小,安全性较高.
作者:唐苇 刊期: 2016年第01期
目的:探讨老年白内障患者心理情绪及并发症的护理干预效果分析.方法:选取本院自2013年4月-2014年4月收治的82例老年白内障患者,且随机分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患者采用常规白内障手术护理干预,观察组患者在进行常规护理的基础上,增加心理护理干预,对比两组患者心理变化和并发症发生的几率.结果:对两组患者干预后,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分有明显下降的迹象,且观察组的两组数据低于对照组(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预对老年白内障患者具有显著效果.
作者:黎发均 刊期: 2016年第01期
目的:对老年冠心病心律失常患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗的临床价值进行探讨分析.方法:收集本院88例老年冠心病心律失常患者作为观察对象,根据患者入院尾号的奇偶数将其分为观察组(45例)与对照组(43例),对照组仅应用美托洛尔缓释片,观察组在对照组治疗基础上联合应用参松养心胶囊.结果:观察组缺血次数明显少于对照组,缺血持续时间明显短于对照组,且脑钠肽(BNP)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组总治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常患者,能够显著减少心律失常发生次数,改善患者心肌缺血症状,提高安全性.
作者:谢咏镰 刊期: 2016年第01期
目的:筛选无剖宫产医学指征初产妇选择剖宫产分娩方式的社会心理学因素.方法:根据产妇决策将受试对象分为阴道分娩决策组和剖宫产决策组,通过对两组产妇一般情况、个性特征、一般性自我效能感及家庭关怀度进行分析.结果:两组产妇学历、职业、社会经济地位指数、同伴分娩方式及艾森克人格问卷-神经质分量和一般性自我效能感得分,差异均具有统计学意义(P<0.05).其中,社会经济地位指数(OR=1.353)、一般牲自我效能感(OR=0.648)和艾森克人格问卷-神经质分量(OR=1.718)得分是无剖宫产医学指征初产妇的影响因素.结论:高社会经济地位指数、对胜任困难任务信心不足、焦虑、情绪不稳定等因素增加无剖宫产医学指征初产妇选择割宫产分娩方式的风险.
作者:梁晓晖;张月群;郭小妹 刊期: 2016年第01期
目的:探讨心理干预对全膝关节置换患者治疗依从性及术后膝关节功能及活动度的影响.方法:选取在本院住院治疗行全膝关节置换术的患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,对照组只进行常规护理、健康教育及疼痛治疗,而观察组则在对照组基础上给予相应的心理干预.分别在入院时,手术前、后,出院前1d采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测定患者的抑郁、焦虑状况,然后将原始分换算成标准分进行分析.观察和记录两组患者对膝关节置换术及术后功能锻炼的依从性.对两组患者术前、术后行膝关节评分标准(KSS)评分.结果:观察组在手术前、手术后、出院前1 d SAS、SDS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者对膝关节置换手术及术后功能锻炼的依从性与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后KSS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可使全膝关节置换患者正确认识全膝关节置换术及术后功能锻炼的重要性,积极配合医护人员的治疗,从而提高术后患者生活质量及膝关节功能.
作者:陈亿芬 刊期: 2016年第01期
目的:研究分析消化道疾病引起大出血进行输血相关治疗的临床效果.方法:选取重庆市合川中心血站在2013年6月至2015年1月收治的58例消化道疾病引起大出血患者按照治疗方法将其分为两组,各29例,观察组输血措施治疗,对照组常规治疗措施,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者住院时间和完全止血时间均显著低于对照组患者,手术止血率27.6%和再出血率6.9%均显著低于对照组患者的48.3%、20.7%,且治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)显著低于对照组和治疗前,但血小板(PLT)显著高于对照组和治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:输血措施可有效缩短消化道疾病引起大出血患者的止血时间和住院时间,显著提高患者生活质量.
作者:吕定;刘碧健 刊期: 2016年第01期
目的:分析美沙拉嗪联合加味甘草泻心汤治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选取2012年1月-2015年1月到本院就诊的溃疡性结肠炎患者116例,按照数字随机表法分为两组,每组各58例.对照组患者经美沙拉嗪治疗,观察组在此基础上联合甘草泻心汤治疗.结果:观察组临床缓解率98.3%高于对照组临床缓解率79.3%,治疗后症状评分明显低于对照组(P<0.05);腹痛、腹泻、脓血便、腹胀等症状消失时间较对照组明显缩短(P<0.05).观察组无复发,对照组复发率8.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:对溃疡性结肠炎患者采取美沙拉嗪联合加味甘草泻心汤治疗,效果显著.
作者:刘启明 刊期: 2016年第01期
目的:研究内镜下尼龙绳套扎联合电切治疗结肠大息肉的临床应用.方法:选取本院2014年3月-2015年9月收治的50例结肠大息肉患者,应用内镜下尼龙绳结扎方式将其套扎在结肠大息肉底部,之后采取电切治疗,观察其疗效.结果:50例患者中有112个亚蒂或者粗蒂大息肉一次套扎且采取电切,一次成功切除大息肉86个(76.79%),非一次性切除27个(24.11%),术中息肉出血3例(2.68%),予内窥镜下电凝或(和)钛夹进行止血,手术后4例患者结肠蒂息肉发生出血,在之前尼龙绳底部多加套扎尼龙绳后不再渗血.全部患者无出现迟发性出血或者部位穿孔合并症.手术后1个月、半年和1年之后进行复查,无复发情况.结论:内镜下尼龙绳联合电切治疗结肠大息肉的方案切实可行.
作者:李国治;龚荣达;杨军强;梁孙英 刊期: 2016年第01期
目的:探讨炎琥宁联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法:在本院2012年12月-2015年10月诊治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者中抽取72例作研究对象,通过随机数字法将其分为观察组和对照组各36例,观察组采取炎琥宁联合阿昔洛韦治疗,对照组单纯采取阿昔洛韦治疗,比较两组患者治疗前后的临床疗效和痊愈时间.结果:观察组治愈率是72.2%,治疗总有效率为97.2%;对照组治愈率是52.8%,治疗总有效率为86.1%(P<0.05);观察组平均治愈时间少于对照组(P<0.05).结论:炎琥宁联合阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效确切,患者痊愈率高,且治愈较快.
作者:莫惠明 刊期: 2016年第01期
目的:探讨布托菲诺或氟比洛芬酯超前镇痛对硬膜外镇痛产妇母乳喂养及新生儿神经行为的影响.方法:以本院妇产科2014年3月至2015年7月收治的300例足月妊娠拟行剖宫产的孕妇为观察对象,将患者随机分为3组,各100例.对照组、布托啡诺组(BF组)、氟比洛芬酯组(FP组),对比分析3组观察对象的母乳喂养率以及新生儿神经行为影响.结果:BF组和FP组观察对象产后初乳时间、视觉模拟评分(VAS)评分和新生儿神经和适应能力评分(NACS)评分结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组观察对象各项观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05).结论:两种药物均可用于术后镇痛且对硬膜外镇痛产妇母乳喂养及新生儿神经行为无不良影响.
作者:邹枧英;卢盛位;李艺平;郑文雅 刊期: 2016年第01期
目的:研究并分析肿瘤住院患者常见的护理安全问题与护理对策,为提高临床护理服务提供有效参考.方法:选取本院2011年3月-2014年3月共收治肿瘤住院患者182例,随机分为两组,对照组的91例患者进行常规的护理管理,观察组的91例患者运用加强的护理管理措施,对比两组患者住院期间的护理安全问题,并对患者的不良情绪进行统计.结果:对照组患者发生护理安全问题16例,观察组患者6例,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院期间焦虑和抑郁等不良情绪改善情况均优于对照组,观察组患者住院期间安全感明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肿瘤住院患者进行加强的护理管理措施不仅有助于降低护理安全问题发生,且有助于改善患者焦虑、抑郁等不良情绪.
作者:程洁茵 刊期: 2016年第01期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石患者的临床效果.方法:选取本院2014年6月至2015年6月进行胆囊息肉合并胆囊结石手术的患者90例,将其随机分为对照组和观察组,每组患者45例.其中,对照组患者采用常规的开腹切除胆囊的方式进行治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,对比分析两组患者的临床效果.结果:两组患者在手术时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间以及术后住院时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在出现并发症方面比较,观察组患者的并发症发生率为2.22%,对照组患者的并发症发生率为22.66%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的疗效好、并发症少.
作者:陈阳 刊期: 2016年第01期
目的:探讨胶囊内镜联合血液学检测诊断小肠克罗恩病的临床价值.方法:本次研究的40例经术后病理活检证实的克罗恩病患者均为本院在2012年3月-2015年9月收治,将其作为观察组,并分别进行胶囊内镜联合血液学检查与螺旋计算机断层扫描(CT)检查,同期选取30例健康体检者作为对照组,比较两种诊断方法的诊断准确率及两组患者的血清白蛋白、血红蛋白和C-反应蛋白水平.结果:胶囊内镜对于小肠多发粘膜糜烂、小肠多发溃疡和结肉芽结节样病变的诊断准确率均高于螺旋CT(P<0.05);同时,胶囊内镜联合血液检测法对于小肠克罗恩病的诊断准确率是95.00%,明显高于螺旋CT的70.00%,两种检查方法的诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胶囊内镜联合血液学检测诊断小肠克罗恩病有较好的临床价值,胶囊内镜的诊断准确率较高,而血液学检查可为临床确诊提供重要线索.
作者:周谊 刊期: 2016年第01期
目的:探讨胰岛素给药方法对糖尿病患者血糖的影响.方法:选取本院2014年1月-2015年1月收治的200例糖尿病患者为观察对象,随机分为胰岛素泵组和皮下注射组,每组100例.两组观察对象均接受不同方式的胰岛素治疗,在此基础上,接受调节血压、控制血脂以及改善血液循环等常规基础治疗.皮下注射组观察对象接受皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液;胰岛素泵组观察对象则通过胰岛素泵方式给药,观察两组患者血糖控制情况.结果:胰岛素泵组患者临床治疗后低血糖发生率、糖化血红蛋白水平、血糖谱正常率、血糖达标时间等观察指标情况均优于皮下注射组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,胰岛素泵组观察对象临床治疗有效率高于皮下注射组(P<0.05).结论:本次医学研究结果证实,通过胰岛素泵输入胰岛素,对于糖尿病患者的血糖控制以及并发症发生率的降低,具有较为理想的效果.
作者:张小玲 刊期: 2016年第01期
目的:探讨铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:选取2014年7月-2015年7月本院收治的胆汁反流性胃炎患者60例,将其随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组采取常规治疗方法,观察组在此基础上给予铝碳酸镁联合治疗,观察两组患者治疗后的各项指标.结果:两组患者治疗前病状比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组临床症状、胆汁反流情况、胃镜征象等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎具有良好疗效.
作者:罗辉;黄素玉 刊期: 2016年第01期