王玉屏；张小燕；贾晓芸；黄晓敏
目的:对高同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性进行调查分析.方法:选择本院2013年9月-2015年9月58例冠心病患者,将其作为观察组,同时选择同期58例健康人群,将其作为对照组,比较两组观察对象同型半胱氨酸水平,同时调查不同心功能评级患者的同型半胱氨酸水平.结果:观察组患者的同型半胱氨酸水平为(17.87±5.42)mmol/L,对照组为(9.24±3.04) mmol/L,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).心功能评级为Ⅳ级的患者同型半胱氨酸水平明显高于心功能评级为Ⅱ级、Ⅲ级的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者三酰甘油(TG)水平、总胆固醇(TC)水平明显高于对照组,低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病患者同型半胱氨酸水平明显增高,且患者心功能损害越严重,同型半胱氨酸水平越高.
作者：黄锦萍 刊期： 2016年第07期
目的:探讨运动康复训练对轻中度冠脉狭窄患者斑块性质的影响.方法:以2013年6月至2015年6月本院收治的94例轻中度冠脉狭窄的患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组.给予对照组患者常规药物治疗,观察组则在对照组基础上辅以运动康复训练.治疗后6个月,对比分析两组患者斑块性质的变化情况.结果:冠脉超声虚拟组织学检查结果显示,治疗前,观察组患者易损斑块发生率为25.5％,对照组患者易损斑块发生率为27.7％,两组对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者易损斑块发生率为8.5％,明显低于对照组的25.5％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运动康复训练在轻中度冠脉狭窄患者中有较好的应用效果,能降低患者易损斑块发生率,改善其斑块成分.
作者：崔永攀 刊期： 2016年第07期
目的:探讨不典型脂肪肝的多层计算机断层摄影术(MSCT)表现特征及鉴别诊断,提高MSCT检查对不典型脂肪肝的诊断率.方法:回顾性分析48例已确诊为不典型脂肪肝患者的MSCT扫描资料,观察病灶边缘、形态及多期增强表现.结果:不典型脂肪肝资料中,不均匀脂肪肝占32例,弥漫型脂肪肝中的“肝岛”占9例,局灶性脂肪肝占7例.结论:不典型脂肪肝患者MSCT表现:病灶有特殊好发部位、病灶较薄、无占位效应;增强后血管正常走行于病灶内,而无形态、位置的改变,病灶密度始终呈均匀低密度改变,与周围肝组织同步强化;根据前述表现,通常可作出不典型脂肪肝定性诊断.
作者：林少波 刊期： 2016年第07期
目的:探讨微创介入治疗急性外伤性相对稳定性硬膜外血肿的效果.方法:对12例血肿量在20～30 mL,格拉斯哥昏迷评分(GCS) 13～15分的急性外伤性相对稳定性硬膜外血肿患者应用微创介入、抽吸、液化、外引流术清除血肿,观察疗效.结果:12例患者行微创清除术后2～7 d颅内血肿基本清除,所有患者治愈出院.3个月后随访,按格拉斯哥评分(GOS)判定疗效:良好12例.结论:微创硬膜外血肿清除术操作简便、安全、创伤性小、有效,是治疗外伤性硬膜外血肿的有效方法.
作者：杨秀纯 刊期： 2016年第07期
目的:分析临床护理路径在精神分裂症患者康复训练中的应用效果.方法:选取本院2013年1月-2015年1月收治的98例精神分裂症患者作为本次的研究对象,并将其随机分为两组,分别为对照组49例和观察组49例.给予对照组患者常规的康复训练方法,而观察组患者采取临床护理路径进行康复训练,比较并分析两组患者康复训练后的效果.结果:对患者的康复程度通过简明精神病评定量表进行分析,观察组患者的精神疾病状况相比对照组患者而言有所好转,病情程度降低.结论:研究表明在临床护理路径的指导下,对患者进行康复训练,可以在一定程度上改善临床症状,促进患者的身心健康得到良好恢复.
作者：唐冬花；李友爱 刊期： 2016年第07期
目的:探讨超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎的效果.方法:抽选小儿单纯急性咽喉炎患者72例随机分为两组,对照组实施常规药物治疗,观察组实施超声雾化药物喷喉治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率97.2％,对照组77.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).患儿治疗期间均无明显不良反应.结论:超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎效果显著且安全性高.
作者：陈金凤 刊期： 2016年第07期
目的:探讨超声检查对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值.方法:选择2012年1月-2014年12月在本院就诊的疑似子宫肌瘤或子宫腺肌病患者150例,其中子宫肌瘤80例,子宫腺肌病70例,比较两类疾病的超声诊断符合率、声像学特征(内部回声)及血流参数.结果:子宫肌瘤、子宫腺肌病的超声诊断符合率分别为90.0％、87.1％,差异无统计学意义(P＞ 0.05);超声声像学特征比较,子宫肌瘤以低回声(58.3％)为主,子宫腺肌病以强弱回声(54.1％)为主,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫肌瘤的子宫动脉、病灶血流阻力指数明显低于子宫腺肌病的,而病灶周边血流阻力指数明显高于子宫腺肌痛,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤、子宫腺肌病的声像图特征对提高其临床诊断符合率具有较大价值.
作者：吴泽珊 刊期： 2016年第07期
目的:探讨美沙拉嗪联合升脾法对溃疡性结肠炎疗效的影响.方法:选取2012年3月至2014年3月本院确诊的溃疡性结肠炎患者64例,依据随机分配原则分为拉嗪组和吡啶组,每组32例,所有患者均给予升脾法常规治疗,吡啶组患者在常规治疗基础上给予口服1 g柳氮磺吡啶治疗,拉嗪组患者在常规治疗基础上给予口服1 g美沙拉嗪治疗,统计分析两组患者治疗期间不良反应发生情况和治疗效果.结果:拉嗪组和吡啶组患者治疗期间不良反应发生率分别为12.50％、34.38％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);拉嗪组和吡啶组患者治疗有效率分别为93.75％、71.87％,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:美沙拉嗪联合升脾法治疗可有效减少溃疡性结肠炎患者治疗期间不良反应的发生以及提高临床疗效,有利于加快患者治疗后身体的恢复.
作者：梁丹红；王家华；黄换桂 刊期： 2016年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:选取本院2014年3月至2015年3月接诊的慢性前列腺患者100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患者采用西医治疗,服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊;观察组患者采用中西医结合治疗,两组患者均连续服药1个月.通过慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPS)对两组患者治疗前后进行评分.结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率为96％,对照组患者治疗总有效率为78％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).NIH-CPS评分结果显示,两组治疗后总评分均低于治疗前,观察组各项指标明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎可取得良好的治疗效果,缓解患者临床症状,改善生活质量.
作者：何德虎 刊期： 2016年第07期
目的:对益生菌治疗肠易激综合征(IBS)的疗效进行了解,并了解治疗前后患者肠道菌群变化情况.方法:选择IBS患者40例作为观察组及性别、年龄相符合的健康人为对照组40例,借助细菌培养法做肠道5种常见菌群的定量检测,IBS患者予以益生菌治疗,对比治疗前后患者粪便中常见菌群数量的变化,并评价其疗效.结果:相较于对照组,IBS患者粪便中肠杆菌显著增加(P＜0.05),双歧杆菌与乳杆菌数量少于正常人(P＜0.05);治疗后粪便中双歧杆菌及乳酸杆菌含量较治疗前有极大提高(P＜ 0.05);使用益生菌治疗后,患者治疗总有效率为62.5％.结论:IBS患者伴有肠道菌群异常,肠道定植抗力不强,通过益生菌制剂治疗可增加IBS患者肠道有益菌数量,改善其肠道症状.
作者：赵兰 刊期： 2016年第07期
目的:探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病患者的临床效果.方法:选取2013年11月至2015年11月于本院就诊的老年帕金森病患者98例,按入院编号随机均分为观察组与对照组,各49例.对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组给予盐酸美金刚治疗,对比两组疗效.结果:观察组患者经治疗后,各因素指标差异明显(P＜0.05).结论:盐酸美金刚治疗老年帕金森病,可有效改善患者治疗效果,促进患者认知功能恢复,改善其日常生活能力.
作者：张泽敏 刊期： 2016年第07期
目的:观察优质护理在重症监护病房(ICU)的应用效果,总结护理方法.方法:选取2014年10月至201 5年10月本院收治62例进入ICU患者为研究对象,按照随机的原则等分成观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预.结果:经过不同的护理干预后,观察组患者护理的有效率达到96.77％,明显高于对照组的80.65％(P＜0.05).观察组患者护理满意度为93.55％,而对照组患者护理满意度为77.42％(P＜0.05).结论:对于进入ICU病房治疗的患者采用优质护理干预措施可以取得显著的治疗效果.
作者：吴兴文 刊期： 2016年第07期
目的:探讨金胺O荧光染色联合抗酸染色在结核病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月至2015年5月本院确诊治疗的结核病患者148例,收集所有病例的痰液制作标本作为阳性对照,收集同期肺部感染、呼吸道感染的非结核病例的52例痰液制作标本作为阴性对照,采用痰涂片抗酸染色法和金胺O荧光染色法检测所有标本中结核杆菌的阳性检出情况,统计分析两种诊断方法对结核病的诊断效果.结果:金胺O荧光染色联合抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为69.59％,特异度为80.77％,准确度为72.50％,单独痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为58.11％,特异度为61.54％,准确度为59.00％,前者明显优于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:金胺O荧光染色联合抗酸染色可有效提高结核杆菌的阳性检出率,具有较高的敏感度、特异度和准确度,可作为诊断结核病的有效手段.
作者：钟丽云 刊期： 2016年第07期
目的:分析研究结肠息肉内镜下治疗以及护理效果.方法:随机选取2013年8月至2015年8月本院接收的结肠息肉患者52例为研究对象,对其在结肠镜下进行高频电凝电切术,同时采取相对应的护理措施,对其临床效果进行分析.结果:52例患者全部获得内镜下一次性切除,严格遵守手术以后医嘱,手术以后跟踪随访6个月无复发,无患者出现并发症.结论:结肠息肉内镜下治疗以及相对应的护理,可以使临床手术效果进一步提高,使患者健康生活质量明显提高.
作者：李晓芸 刊期： 2016年第07期
目的:建立应用反相高效液相色谱法测定人血清中伏立康唑药物浓度的方法.方法:应用Alliance 2695液相色谱仪,X-TerraTM Rp C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温25C;流动相为乙腈:冰醋酸-三乙胺缓冲液=42∶58(V∶V).流速1.0 mL/min;紫外检测波长255 nm.血清样品用乙腈沉淀蛋白,离心后取上清液进样分析.结果:伏立康唑及内标色谱峰分离良好,无内源性杂质干扰.血清中伏立康唑在0.1 ～ 20.0 μg/mL范围内线性关系良好,线性方程为:Y=0.2279X-0.03,r=0.9998,平均提取回收率为(100.2±3.0)％,平均方法回收率为(100.72±2.67)％,高、中、低3个浓度的日内精密度RSD为2.58％～6.12％,日间精密度为RSD 4.34％～ 8.16％.结论:本测定方法准确、重现性好,测定迅速,适用于临床治疗中伏立康唑血药浓度的测定.
作者：田洁；彭菲；王金平；张贵宁 刊期： 2016年第07期
目的:对针灸配合中药治疗方案应用于顽固性头痛患者治疗中的临床有效性进行分析.方法:随机选择本院2014年1月-2015年1月接收的32例顽固性头痛患者,设作治疗组,于组内展开针灸配合中药方案治疗;同期选取32例顽固性头痛患者进行对照,设作对照组,且于组内展开中药方案治疗,对所有患者的疗效进行观察与评定,并进行客观对比.结果:治疗组患者有效率96.88％,高于对照组的68.75％(P＜0.05).结论:将针灸配合中药治疗方案应用于顽固性头痛患者治疗中可取得显著疗效,可进一步促进患者康复.
作者：王峰川 刊期： 2016年第07期
目的:探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低钾血症发生情况及与低钾血症发生存在相关性的主要因素.方法:选择2013年5月-2015年6月在本院接受CAPD的152例患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的低钾血症发生情况以及导致低钾血症发生的主要影响因素.结果:本次研究低钾血症的发生率为29.61％,男性低钾血症发生率明显高于女性.老年、糖尿病及营养不良均为低钾血症的危险因素.结论:接受CAPD患者较易发生低钾血症,低钾血症的发生与患者的性别、年龄、原发病是否为糖尿病及营养状态均存在相关性.
作者：冯明亮 刊期： 2016年第07期
目的:探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后并发急性胰腺炎的临床治疗方法.方法:回顾性分析本院2014年2月至2015年2月外科收治的30例ERCP术后并发急性胰腺炎患者资料,对其临床治疗情况进行研究.本次30例患者均接受腹部计算机断层扫描(CT)扫描,掌握患者初期症状;结合检查结果实施有效治疗方案,包括:控制饮食、胃肠减压、抗胰酶等;于治疗后1个月,对比前后症状的变化情况,统计ERCP术后并发急性胰腺炎的治疗效果.结果:ERCP术后并发急性胰腺炎属于严重性病变,主要表现为:腹痛、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等,临床可诱发其它全身性症状;通过针对性治疗并发症,治疗前后症状变化较大,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论:ERCP术后并发急性胰腺炎具有危险性,需及时采取治疗措施.
作者：张昌林 刊期： 2016年第07期
目的:筛选喉癌颈部淋巴结转移相关分子标记物.方法:纳入喉癌伴或不伴颈部淋巴结转移病例共30例,收集原发灶、切缘黏膜、颈部转移淋巴结标本,分为切缘组(n=30)、原发灶组(n=30)、淋巴结组(n=16),采用RT-qPCR分别检测HGF、c-MET、VEGF、EGF、VASH1、HIF-1α、JMJD3、JMJD4基因mRNA表达,筛选颈部淋巴结转移相关基因.结果:HGF、VEGF、EGF、HIF-1α、JMJD3基因在喉癌组织中呈高表达(均P＜0.05),VASH1则为低表达(P＜0.05);进一步筛选表明,HIF-1α、JMJD3在颈部转移淋巴结中的表达明显高于原发灶(均P＜0.05).结论:HIF-1α、JMJD3过表达可能与颈部淋巴结转移有关,值得进一步研究.
作者：林少雄；林小琼；项光早；彭小红；张文锐；王挥戈 刊期： 2016年第07期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病后短时间内红细胞参数变化并分析其与主要不良心血管事件(MACE)之间的关系.方法:选择2015年5月-2015年11月本院收治的88例AMI患者作为此次研究对象,于AMI 1 ～3 d,4～8d,9～13d针对所有患者静脉取血并行血常规检验,观察并记录AMI发病后红细胞参数变化情况,患者入院接受治疗后,发生MACE 39例归为阳性组,未发生MACE 49例归为阴性组,对两组患者的红细胞体积分布宽度(RDW)进行观察比较.结果:阳性组患者红细胞分布宽度显著高于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.01).对比患者AMI发病后1～3d的参数情况,4～8d的血细胞比容、红细胞总数、血红蛋白不断下降(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均体积逐渐增高(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白浓度逐渐降低(P＜0.05);红细胞分布宽度于发病1周内不断增加并达到峰值,1周后开始逐渐下降.结论:AMI患者发病后短期内RDW显著增高,提示与患者冠状动脉病变程度及MACE有关;伴随AMI患者病情不断进展患者血红蛋白、红细胞计数呈下降趋势,其他红细胞参数也发生相应变化.
作者：周冠兴 刊期： 2016年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
