陈金凤
目的:分析股骨转子间不稳定性骨折实施股骨距重建后半髋关节置换术治疗的临床效果.方法:依据随机对照研究的方法将本院收治的92例股骨转子间不稳定性骨折患者均分为对照组和观察组各46例,分别施以动力髋螺钉(DHS)内固定与股骨距重建后半髋关节置换术治疗,比较两组手术相关指标、手术疗效、并发症等的差异.结果:观察组手术耗时与住院时间相较于对照组更短,手术治疗优良率95.7％相较于对照组的71.7％明显更高,患者治疗后Harris评分与对照组相比明显更高,内科并发症率4.3％相较于对照组的26.1％更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对股骨转子间不稳定性骨折施以股骨距重建后半髋关节置换术治疗有助于髋关节功能的恢复,且具有手术耗时短、住院时间短、并发症少等优势.
作者：姚练波 刊期： 2016年第07期
目的:探讨阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗绝经后骨质疏松症疗效观察与系统评价.方法:选取2013年1月-2015年11月本院骨科收治的119例绝经后骨质疏松症患者,按治疗方法不同将其分为对照组59例(单用阿仑膦酸钠治疗)和观察组60例(采用阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗),对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗后促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)等性激素水平、治疗总有效率均显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:阿仑膦酸钠加补肾壮骨口服液治疗绝经后骨质疏松症,可使性激素水平明显增加,显著提高治疗的总有效率,较大程度地降低不良反应.
作者：陈高燕 刊期： 2016年第07期
目的:分析探讨全科医学模式在社区诊疗服务中的作用,以促进全科医学的发展;方法:选取本社区卫生服务机构作为观察组,实施全科医学模式管理,另选取1个常规医疗模式的社区卫生服务机构作为对照组,每组随机选取出20例社区医师和150例就诊居民进行问卷调查,对比两组社区医生的临床服务能力、综合素质以及就诊居民的服务需求和服务满意度.结果:观察组医生的临床技能操作水平和各项综合能力素质评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组居民对于社区就诊需求和就诊服务满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用生物-心理-社会的全科医学模式,能够有效提高医务人员的技能操作水平和素养,同时促进了社区居民健康理念和健康行为的养成,降低了慢性疾病的发病率和大型医疗机构的压力.
作者：左文杰；段晚霞；李树佳；梅兆帅 刊期： 2016年第07期
目的:观察小儿支原体肺炎患者行喜炎平联合阿奇霉素治疗效果,评价药物联合治疗价值.方法:选取本院儿科2015年1月-2015年12月收治的63例小儿支原体肺炎患儿为研究对象,采取随机数字奇偶法分为对照组30例,观察组33例.对照组行阿奇霉素治疗,观察组行喜炎平联合阿奇霉素治疗,对比两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间.结果:经治疗两组患儿均较治疗前有明显好转,观察组咳啰音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿退热时间、嗽消失时间数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:喜炎平联合阿奇霉素用于小儿支原体肺炎能显著改善患儿临床症状,缩短啰音消失、住院时间.
作者：王玉屏；张小燕；贾晓芸；黄晓敏 刊期： 2016年第07期
目的:探讨延续性护理对结肠息肉高频电凝电切术后患者的运用效果.方法:将120例结肠息肉高频电凝电切术后患者随机分观察组和对照组,各60例.对照组出院时对患者进行用药指导、饮食指导,不进行延续性护理.观察组出院前对患者进行用药指导、饮食指导,出院后结合继续予延续性护理.比较两组患者术后出血及1年后结肠息肉再发情况.结果:观察组患者术后出血率低于对照组(P＞0.05)、1年后结肠息肉再发情况低于对照组(P＜0.05).结论:重视结肠息肉高频电凝电切术后患者的延续护理,能有效减少结肠息肉患术后并发症,减少结肠息肉再发.
作者：黄雪梅；李积锦；肖政；吴东南 刊期： 2016年第07期
经皮内镜下胃造瘘术是一种较为普遍的内镜微创手术,是吞咽障碍患者不能自主进食的首选肠内营养支持方式,其临床应用广泛,然而术中操作或者护理不当,容易引发各种并发症,甚至造成死亡,为此加强对胃造瘘术的护理是十分有意义的.本文作者主要从经皮内镜下胃造瘘术的概述出发,从胃造瘘术的术前术后护理展开论述,旨在为临床研究提供参考.
作者：李彬超 刊期： 2016年第07期
目的:观察竹沥防治蛇伤危重患者呼吸道感染的方法与效果.方法:选取住院的蛇伤危重型患者80例,按随机分组法随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在常规治疗护理的基础上,给予口服或者鼻饲鲜竹沥汁,比较两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率为92.5％;对照组总有效率为72.5％(P＜0.01).结论:鲜竹沥可降低痰液的黏稠度,有利于痰液排出,对防治蛇伤危重症患者呼吸道感染疗效良好.
作者：梁丽琼；杨婕；顾志芬；邓少兰 刊期： 2016年第07期
目的:探讨团体健康宣教在妇科各种手术患者术前指导中的应用.方法:选取201 4年1月-2014年6月本院进行妇科各种手术的患者208例,随机分为两组,每组104例.对照组以常规一对一的方式进行术前指导;观察组采用团体健康宣教方式进行术前指导,此外专业护士记录患者及家庭成员对宣教内容的掌握程度,极个别的补充教育.手术日晨、术后3d、出院前1d对患者用评估和问卷调查的方式进行效果评价.结果:观察组患者术前准备完成情况、对治疗和护理的依从性、对术后深呼吸和四肢运动并发症预防方法的掌握度、对健康宣教工作的满意度均好于对照组(P＜0.05).结论:采用团体健康宣教的方法对患者及其家属进行术前指导,优化了护理工作模式,提高患者对治疗、护理的依从性及术后并发症预防方法的掌握程度,团体健康宣教在妇科各种手术患者治疗中安全、可靠.
作者：罗艳；孔碧华；郭燕琼；张爱琼 刊期： 2016年第07期
目的:研究冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期焦虑状况,观察其疗效及安全性.方法:将68例冠心病行PCI术患者,予以术前及术后焦虑自评量表(SAS)评分,并将患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均接受常规治疗和PCI术,治疗组同时口服调心汤125 mL,采用SAS评分和临床资料调查表等,于治疗前后5d进行评估分析.结果:治疗组患者手术成功率与对照组相同,治疗组焦虑明显缓解,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者临床疗效好于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).无明显并发症.结论:冠心病PCI围手术期患者使用中药调心汤,抗焦虑明显,可改善患者心绞痛症状,无明显副作用.
作者：梁田；张庆 刊期： 2016年第07期
目的:探讨运用产后体操配乐训练促进产妇临床康复的方法及效果.方法:以产科住院的产妇300例为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例.对照组接受产科常规护理和产褥期保健知识健康教育,观察组在对照组的基础上进行产后体操配乐训练,如呼吸运动、抬头运动、提肛运动、臀部运动、屈腿运动等,比较两组产妇产后子宫入盆时间及恶露消失时间.结果:观察组子宫入盆时间及恶露消失时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:产妇在产后进行针对性体操锻炼,可促进子宫尽快入盆及恶露消失,体操配合音乐疗法更有利于产妇身心的康复.
作者：邱燕平；鲁顺琼；文春梅 刊期： 2016年第07期
目的:分析后侧双入路治疗内踝后丘的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折的治疗效果.方法:选取2013年2月-2015年2月在本院接收的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者68例,随机分为两组,对照组患者采取后外侧及后内侧双入路进行治疗,观察组患者采取后侧双入路治疗,对两组临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的临床治疗优良率显著优于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组住院时间以及骨折愈合时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:后侧双入路治疗涉及内踝后丘的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折,可以取得显著的治疗效果,同时并发症相对比较少,具有安全有效性.
作者：邹运璇；朱永展；沈国栋；尹航 刊期： 2016年第07期
目的:探讨胃十二指肠溃疡并发出血的原因及治疗方法.方法:随机抽取2014年8月至2015年8月本院收录的30例胃、十二指肠患者资料,所有患者均临床并发出血,对患者采取胃镜检查,掌握溃疡病变的具体情况.治疗方法采取手术治疗、药物治疗、饮食治疗等,结合实际病况选择针对性的治疗方案,持续观察6个月后进行调查,对比治疗前后患者出血症状变化情况.结果:经胃镜检查发现,胃十二指肠溃疡并发出血是由于溃疡侵及血管所致,胃、十二指肠黏膜破溃、饮食不规律等是其诱发因素.本次结合患者临床情况采取针对性治疗方案,30例患者治疗前后症状变化较大,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后出血症状完全消失,仅有部分溃疡性症状,延长治疗后均得到控制.结论:胃十二指肠溃疡并发出血症状严重,及时诊断与针对性治疗可抑制病情.
作者：郑娟 刊期： 2016年第07期
目的:观察分析护理干预对中西医结合用药治疗异位妊娠的影响.方法:选取本院2013年1月-2014年1月收治的110例异位妊娠患者,全部患者均接受中西医结合用药治疗,采用抛硬币随机分组法分为对照组和观察组,各55例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预,观察两组患者临床效果.结果:观察组患者治疗有效率94.55％、依从性90.91％,较对照组的治疗有效率83.64％、依从性72.73％明显提高(P＜0 05).结论:在异位妊娠中西医治疗基础上实施综合护理干预,有利于增强患者治疗依从性,提高治疗效果,加快患者康复速度,改善患者生活质量.
作者：吴俏媚；莫爱民；谢到弟 刊期： 2016年第07期
目的:研究和观察无痛病房规范化治疗护理在肿瘤科癌症患者疼痛控制中的作用.方法:收集肿瘤科中度和重度癌症疼痛患者共93例,根据患者及其家属意愿分为观察组与对照组,所有患者均接受三阶梯镇痛治疗,其中对照组患者33例进行常规护理,观察组患者60例进行无痛病房规范化护理,将两组患者的癌痛缓解率和满意度进行观察和对比.结果:观察组患者癌痛缓解率为90.0％,对照组患者癌痛缓解率为72.7％,观察组患者满意度为96.7％,对照组患者满意度为69.7％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肿瘤科癌痛患者的护理过程中,通过无痛病房的规范化治疗护理,能够有效提高患者的癌痛缓解率,提升患者对治疗的依从性,使患者更加满意.
作者：任杰嫦 刊期： 2016年第07期
目的:探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗宫外孕的临床效果.方法:选择本院2015年8月至2016年4月收治的确诊为宫外孕患者作为研究对象,共20例,对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况等.结果:观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间和肛门排气时间分别为(103.5±12.5)min、(86.9±13.5)mL、(86.9±13.5)d、(4.9±1.9)h;对照组平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间和肛门排气时间分别为(138.8±13.5)min、(129.9±16.0)mL、(28.5±6.0)d、(9.5±2.0)h,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组肠粘连和切口感染发生率分别为10％和10％;对照组肠粘连和切口感染发生率分别为50％和60％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在宫外孕治疗中具有更加明显的治疗效果,同时还具有明显的安全性.
作者：陆先群 刊期： 2016年第07期
目的 观察糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)血糖管理与病程的相关性.方法 回顾分析本院2013年至2014年糖尿病合并COPD急性发作的患者48例,根据入院后血糖控制情况分组,比较住院用药、症状好转情况.结果 发现血糖控制良好组较血糖控制差组临床症状好转时间及住院时间明显缩短.结论 糖尿病合并COPD急性发作患者血糖控制良好有助于缩短病程,减轻患者痛苦.
作者：李步云 刊期： 2016年第07期
目的:探讨美沙拉嗪联合升脾法对溃疡性结肠炎疗效的影响.方法:选取2012年3月至2014年3月本院确诊的溃疡性结肠炎患者64例,依据随机分配原则分为拉嗪组和吡啶组,每组32例,所有患者均给予升脾法常规治疗,吡啶组患者在常规治疗基础上给予口服1 g柳氮磺吡啶治疗,拉嗪组患者在常规治疗基础上给予口服1 g美沙拉嗪治疗,统计分析两组患者治疗期间不良反应发生情况和治疗效果.结果:拉嗪组和吡啶组患者治疗期间不良反应发生率分别为12.50％、34.38％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);拉嗪组和吡啶组患者治疗有效率分别为93.75％、71.87％,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:美沙拉嗪联合升脾法治疗可有效减少溃疡性结肠炎患者治疗期间不良反应的发生以及提高临床疗效,有利于加快患者治疗后身体的恢复.
作者：梁丹红；王家华；黄换桂 刊期： 2016年第07期
目的:探索运用品管圈管理模式规范发放口服药流程的临床意义.方法:对2014年3月至2016年3月在本院住院患者进行回顾性分析,总结其临床用药情况,从2016年3月开始对所有医护人员行使品管圈管理模式,对比两组护理人员管理后的合理发放药物知识评分.结果:管理后的护理人员合理发放药物知识评分显著优于管理前(P＜0.05).结论:运用品管圈管理模式规范发口服药流程的效果确切.
作者：叶庆云 刊期： 2016年第07期
目的:探讨金胺O荧光染色联合抗酸染色在结核病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月至2015年5月本院确诊治疗的结核病患者148例,收集所有病例的痰液制作标本作为阳性对照,收集同期肺部感染、呼吸道感染的非结核病例的52例痰液制作标本作为阴性对照,采用痰涂片抗酸染色法和金胺O荧光染色法检测所有标本中结核杆菌的阳性检出情况,统计分析两种诊断方法对结核病的诊断效果.结果:金胺O荧光染色联合抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为69.59％,特异度为80.77％,准确度为72.50％,单独痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为58.11％,特异度为61.54％,准确度为59.00％,前者明显优于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:金胺O荧光染色联合抗酸染色可有效提高结核杆菌的阳性检出率,具有较高的敏感度、特异度和准确度,可作为诊断结核病的有效手段.
作者：钟丽云 刊期： 2016年第07期
目的:探讨微创介入治疗急性外伤性相对稳定性硬膜外血肿的效果.方法:对12例血肿量在20～30 mL,格拉斯哥昏迷评分(GCS) 13～15分的急性外伤性相对稳定性硬膜外血肿患者应用微创介入、抽吸、液化、外引流术清除血肿,观察疗效.结果:12例患者行微创清除术后2～7 d颅内血肿基本清除,所有患者治愈出院.3个月后随访,按格拉斯哥评分(GOS)判定疗效:良好12例.结论:微创硬膜外血肿清除术操作简便、安全、创伤性小、有效,是治疗外伤性硬膜外血肿的有效方法.
作者：杨秀纯 刊期： 2016年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
