邱燕平；鲁顺琼；文春梅
目的:研究团队管理模式在急诊护理管理中的效果和可行性分析.方法:将140位急诊患者分为观察组和对照组,各70例.分别使用传统的护理模式和团队管理模式.比较两组患者服务态度满意度、治疗效果满意度以及护理人员整体素质的提升几个方面的指标.结果:治疗后观察组护理质量满意率、护理技术满意率、护士整体素质满意率分别为98.6％、97.1％、97.1％,显著高于对照组的75.7％、65.7％、64.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出现不良反应率为4.3％,明显优于对照组的27.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:团队管理模式是一种人性化的管理模式,有助于医院在统一的规章制度下齐心协力朝着既定目标前进.
作者：罗建芳 刊期： 2016年第07期
目的:探讨阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值.方法:回顾性分析本院2012年1月至2015年7月临床收治的218例异位妊娠患者,术前分别进行腹部及阴道彩色多普勒超声检查,131例经术后病理证实,87例经保守治疗临床随访证实.按超声测量病灶大小进行分组,将两组检查结果进行对比性分析.结果:218例异位妊娠患者中,输卵管妊娠196例,卵巢妊娠12例,宫角妊娠10例.124例经腹部彩色多普勒超声检查,诊断102例,符合率82.3％;94例经阴道彩色多普勒超声检查,诊断90例,符合率95.7％;经阴道彩色多普勒超声检查符合率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05),且阴道彩色多普勒超声对较小病灶诊断符合率显著高于经腹彩色多普勒超声(P＜0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声检查异位妊娠具有较高的准确性,尤其是对较小病灶的诊断优于腹部彩色多普勒超声检查.
作者：万登敏；雷劲松；王亚萍；李崟 刊期： 2016年第07期
目的:探究对于胆结石患者在围术期中采取全面护理模式的临床应用效果.方法:选取2014年1月-2015年6月期间到本院普通外科进行临床治疗的110例胆结石手术患者作为研究对象,根据数字随机表法将其分为对照组和观察组,各55例,对照组患者采取常规的临床护理,观察组患者则选择全面的临床护理模式.统计两组患者治疗的术中出血量、手术时间、总有效率以及患者对护理的满意度.结果:观察组患者经全面临床护理干预后,其总有效率高达90.91％,明显优于对照组的76.36％,对于护理的满意度也明显比对照组高,术中出血量以及手术治疗时间要明显比对照组低,两组数据对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于临床上采取手术治疗的胆结石手术患者采取全面的临床护理模式具有很好的临床价值.
作者：陆艳兴；李凯凌；陈燕芳；欧阳秋燕 刊期： 2016年第07期
目的:探讨超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎的效果.方法:抽选小儿单纯急性咽喉炎患者72例随机分为两组,对照组实施常规药物治疗,观察组实施超声雾化药物喷喉治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率97.2％,对照组77.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).患儿治疗期间均无明显不良反应.结论:超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎效果显著且安全性高.
作者：陈金凤 刊期： 2016年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:选取本院2014年3月至2015年3月接诊的慢性前列腺患者100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患者采用西医治疗,服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊;观察组患者采用中西医结合治疗,两组患者均连续服药1个月.通过慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPS)对两组患者治疗前后进行评分.结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率为96％,对照组患者治疗总有效率为78％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).NIH-CPS评分结果显示,两组治疗后总评分均低于治疗前,观察组各项指标明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎可取得良好的治疗效果,缓解患者临床症状,改善生活质量.
作者：何德虎 刊期： 2016年第07期
目的:观察小儿支原体肺炎患者行喜炎平联合阿奇霉素治疗效果,评价药物联合治疗价值.方法:选取本院儿科2015年1月-2015年12月收治的63例小儿支原体肺炎患儿为研究对象,采取随机数字奇偶法分为对照组30例,观察组33例.对照组行阿奇霉素治疗,观察组行喜炎平联合阿奇霉素治疗,对比两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间.结果:经治疗两组患儿均较治疗前有明显好转,观察组咳啰音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿退热时间、嗽消失时间数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:喜炎平联合阿奇霉素用于小儿支原体肺炎能显著改善患儿临床症状,缩短啰音消失、住院时间.
作者：王玉屏；张小燕；贾晓芸；黄晓敏 刊期： 2016年第07期
目的:分析产妇在第二产程中,采用自由体位联合无保护会阴接生的分娩效果.方法:选取本院2013年6月至2015年6月接收的产妇150例,将其随机分为两组,各75例.其中对照组采用截石位十托肛法保护会阴接生,观察组采用自由体位十无保护会阴接生.观察分娩效果,比较会阴损伤程度.结果:观察组产妇会阴完整率高、侧切率低,第二产程用时短、新生儿Apger评分高,母婴并发症发生率4.0％低于对照组的13.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇在第二产程中,自由体位联合无保护会阴接生能够缩短产程时间,减轻会阴损伤,改善母婴结局.
作者：任小川 刊期： 2016年第07期
目的:探讨运动康复训练对轻中度冠脉狭窄患者斑块性质的影响.方法:以2013年6月至2015年6月本院收治的94例轻中度冠脉狭窄的患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组.给予对照组患者常规药物治疗,观察组则在对照组基础上辅以运动康复训练.治疗后6个月,对比分析两组患者斑块性质的变化情况.结果:冠脉超声虚拟组织学检查结果显示,治疗前,观察组患者易损斑块发生率为25.5％,对照组患者易损斑块发生率为27.7％,两组对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者易损斑块发生率为8.5％,明显低于对照组的25.5％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运动康复训练在轻中度冠脉狭窄患者中有较好的应用效果,能降低患者易损斑块发生率,改善其斑块成分.
作者：崔永攀 刊期： 2016年第07期
目的:分析果酸换肤联合光子嫩肤治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法:随机选取于本院接受治疗的轻中度痤疮患者78例,根据患者治疗方式不同分为两组,各39例,其中接受果酸换肤患者作为对照组,接受果酸换肤联合光子嫩肤疗法治疗患者作为观察组,观察比较两组患者治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率100.0％高于对照组治疗总有效率87.2％,治疗后皮损数量、皮损类型、皮损颜色及皮损疼痛症状评分较对照组明显降低(P＜0.05);两组治疗期间未出现色素减退、沉着或面部瘢痕等严重不良反应.结论:果酸换肤联合光子嫩肤疗法治疗轻中度痤疮临床效果显著,不良反应轻.
作者：李凯；甘倩欣；李雪彬 刊期： 2016年第07期
目的:观察并分析血液灌流联合血液透析对重症急性胰腺炎患者的治疗效果.方法:选取本院2013年4月-2015年8月收治的重症急性胰腺炎患者50例作为研究对象,依照患者治疗意愿和随机数表法将患者均分为甲组和乙组各25例.两组患者均进行常规治疗,甲组患者在常规治疗基础上采取单纯血液灌流治疗,乙组在常规治疗基础上采取血液灌流联合血液透析治疗,观察两组患者血液生化检查结果变化、临床指标变化、并发症发生率、致死率及总住院时间等治疗情况.结果:治疗结束后,两组患者生化检查结果与治疗前相比均明显好转,且乙组患者检查结果改善情况明显优于甲组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后基本生命体征均处于平稳状态,与治疗前相比改善效果明显,差异有统计学意义(P＜0.05);乙组患者临床治疗效果明显优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者采取血液灌流联合血液透析治疗方式,能够稳定、有效地清除患者血液中毒素及炎性介质,不仅可以减少患者并发症发生率,降低重症急性胰腺炎致死率,同时还可以尽快帮助患者改善临床症状,并缩短患者住院时间,治疗价值显薯.
作者：韦虹；熊鹰；张永锋；曾理 刊期： 2016年第07期
目的:对颈椎旁神经阻滞术联合颈椎牵引治疗颈椎间盘突出症的效果研究.方法:选取本院2014年5月-201 5年7月60例本院骨内科收录的颈椎间盘突出症患者资料,采用分组法,随机分为2组,观察组、对照组,各30例;观察组采用颈椎旁神经阻滞术+颈椎牵引术,对照组单一使用颈椎牵引术;对比两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为86.7％(P＜0.05).结论:联合疗法用于颈椎间盘突出症治疗效果更优.
作者：王伟；宋红 刊期： 2016年第07期
目的:观察中药封包联合平衡针治疗肾绞痛的临床疗效,为提高肾绞痛患者的临床疗效提供科学依据.方法:选取2014年1月-2015年12月120例本院收诊肾绞痛患者,随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组采用西药治疗方案,观察组采用中药封包联合平衡针的治疗方案治疗前后应用视觉模拟量表(VAS),比较两组患者的临床疗效以及治疗前后VAS评分.结果:观察组有效治疗57例,治疗有效率为95.0％,对照组有效治疗50例,治疗有效率为83.3％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组与对照组治疗前VAS评分为(6.6±0.3)分和(6.5±0.4)分,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组与对照组治疗后VAS评分为(0.4±0.2)分和(1.6±0.5)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药封包联合平衡针在肾绞痛的临床治疗中具有较好的应用效果,能够有效缓解患者的疼痛,改善预后.
作者：武日平 刊期： 2016年第07期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病后短时间内红细胞参数变化并分析其与主要不良心血管事件(MACE)之间的关系.方法:选择2015年5月-2015年11月本院收治的88例AMI患者作为此次研究对象,于AMI 1 ～3 d,4～8d,9～13d针对所有患者静脉取血并行血常规检验,观察并记录AMI发病后红细胞参数变化情况,患者入院接受治疗后,发生MACE 39例归为阳性组,未发生MACE 49例归为阴性组,对两组患者的红细胞体积分布宽度(RDW)进行观察比较.结果:阳性组患者红细胞分布宽度显著高于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.01).对比患者AMI发病后1～3d的参数情况,4～8d的血细胞比容、红细胞总数、血红蛋白不断下降(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均体积逐渐增高(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白浓度逐渐降低(P＜0.05);红细胞分布宽度于发病1周内不断增加并达到峰值,1周后开始逐渐下降.结论:AMI患者发病后短期内RDW显著增高,提示与患者冠状动脉病变程度及MACE有关;伴随AMI患者病情不断进展患者血红蛋白、红细胞计数呈下降趋势,其他红细胞参数也发生相应变化.
作者：周冠兴 刊期： 2016年第07期
目的:探讨抗精神病药物引起直立性低血压的临床特点,以及护理干预措施.方法:选取本院2013年6月至2015年6月收治的精神疾病患者65例,依据精神症状科学选用治疗药物,观察用药前后的血压变化,分析用药情况对直立性低血压的影响,并总结护理对策.结果:患者用药1周后血压变化不明显(P＞0.05);用药2周、3周后血压明显降低;其中利培酮影响小、氯丙嗪影响大,用药剂量越大血压下降越明显(P＜0.05).结论:针对精神疾病患者,抗精神病药物的使用种类、用药剂量是影响直立性低血压的重要因素.提示医护人员加强管理,采取针对性的护理对策,维持稳定的血压水平.
作者：陈静；杨文秀 刊期： 2016年第07期
目的:探讨胃十二指肠溃疡并发出血的原因及治疗方法.方法:随机抽取2014年8月至2015年8月本院收录的30例胃、十二指肠患者资料,所有患者均临床并发出血,对患者采取胃镜检查,掌握溃疡病变的具体情况.治疗方法采取手术治疗、药物治疗、饮食治疗等,结合实际病况选择针对性的治疗方案,持续观察6个月后进行调查,对比治疗前后患者出血症状变化情况.结果:经胃镜检查发现,胃十二指肠溃疡并发出血是由于溃疡侵及血管所致,胃、十二指肠黏膜破溃、饮食不规律等是其诱发因素.本次结合患者临床情况采取针对性治疗方案,30例患者治疗前后症状变化较大,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后出血症状完全消失,仅有部分溃疡性症状,延长治疗后均得到控制.结论:胃十二指肠溃疡并发出血症状严重,及时诊断与针对性治疗可抑制病情.
作者：郑娟 刊期： 2016年第07期
目的:应用管理循环(PDCA)降低重症监护室(ICU)患者意外拔管率,保障患者安全,保证治疗护理工作及时准确地实施.方法:将梁平县人民医院2014年1月至7月ICU收治的152例术后患者作为对照组,给予常规护理措施;将2014年8月至2015年2月ICU收治的160例术后患者作为观察组,运用PDCA循环对患者进行管理,分析意外拔管事件原因、拟定对策、评价效果、进一步改进,并将此过程循环反复.结果:对照组意外拔管率为9.87％;观察组意外拔管率为3.13％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将PDCA管理循环应用在ICU术后患者护理管理中,有效降低患者意外拔管率,护士综合素质提升,自身价值得到体现,护理管理质量提升,保障患者安全.
作者：邱慧成；陈晓莉 刊期： 2016年第07期
目的:分析探讨全科医学模式在社区诊疗服务中的作用,以促进全科医学的发展;方法:选取本社区卫生服务机构作为观察组,实施全科医学模式管理,另选取1个常规医疗模式的社区卫生服务机构作为对照组,每组随机选取出20例社区医师和150例就诊居民进行问卷调查,对比两组社区医生的临床服务能力、综合素质以及就诊居民的服务需求和服务满意度.结果:观察组医生的临床技能操作水平和各项综合能力素质评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组居民对于社区就诊需求和就诊服务满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用生物-心理-社会的全科医学模式,能够有效提高医务人员的技能操作水平和素养,同时促进了社区居民健康理念和健康行为的养成,降低了慢性疾病的发病率和大型医疗机构的压力.
作者：左文杰；段晚霞；李树佳；梅兆帅 刊期： 2016年第07期
目的:探讨创伤性应激性消化道出血的预防与临床护理措施.方法:随机选取2014年5月-2015年5月本院消化内科收治的20例创伤性应激性消化道出血患者设为观察组,采取个性化护理,另选取20例患者设为对照组,采取常规护理.对比观察组和对照组患者的护理效果.结果:经过止血治疗和护理,观察组患者护理总有效率95％与对照组70％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对创伤性应激性消化道出血患者术后采取个性化护理干预,能有效改善患者的临床症状,提高护理效果.
作者：仲圆圆 刊期： 2016年第07期
目的:讨论AO微型铜板内固定方式用于治疗手部掌、指骨折的有效性及意义.方法:按照随机分组原则,将62例手部掌、指骨折患者随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组使用AO微型钢板内固定方式治疗,对照组使用克氏针内固定进行治疗,对比两组疗效.结果:观察组患者行AO微型钢板内固定方式治疗后,其关节功能总优良率明显高于对照组,且观察组术后的感染发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:掌、指骨折患者行AO微型钢板内固定治疗,其手术疗效较好,术后患者的骨折感染率低且愈合速度快.
作者：齐明军 刊期： 2016年第07期
目的:研究探讨多项生化指标检测在早期糖尿病肾功能诊断中的临床应用价值.方法:选取本院2014年6月到2015年12月收治的100例糖尿病肾病患者作为研究对象,分别对患者血糖相关指标以及多项生化检测指标:C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、尿素蛋白/尿肌酐(UALB/UC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平进行检测,并以同期在本院接受体检的100例健康志愿者作为对照组,分别比较两组受检者各项检测指标之间的差异,计算不同指标单独诊断和联合检测的阳性率.结果:分别对糖尿病肾病患者的健康志愿者的各项检测指标进行比较,可见糖尿病肾病组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)、CRP、CysC、UALB/UC、β2-MG、RBP水平均显著高于健康志愿者(P＜0.05).CRP、CysC、UALB/UC、β2-MG、RBP单独诊断早期糖尿病肾病组患者肾功能损伤的阳性率分别为65.00％、59.00％、78.00％、56.00％、72.00％,以UALB/UC的阳性检出率高,但联合检测的阳性率为94.00％,显著高于单独检测的结果(P＜0.05).结论:多项生化指标联合检测可显著提高早期糖尿病肾病的诊断效率.
作者：成君俐；曾建兵 刊期： 2016年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
