龚天菊
目的:分析经阴道手术对卵巢良性肿瘤的临床治疗效果.方法:选择重庆市垫江县中医院于2014年1月至2015年10月收治的卵巢良性肿瘤患者94例,按照其治疗方法分为观察组和对照组,各47例.治疗方法分别为经阴道手术和腹腔镜手术,比对其两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者分别经过不同方法治疗后,其不良反应发生率分别为4.23％和23.40％,同时观察组患者的手术用时、排气用时、住院天数以及住院费用均少于对照组,且术后疼痛情况有所缓解,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:卵巢良性肿瘤患者在临床治疗中应选择经阴道手术进行治疗,此治疗方法对患者无严重创伤,同时有助于患者的术后恢复.
作者：朱华；秦晓梅 刊期： 2016年第19期
目的:探究在临床生化检验中消除脂血对常用指标干扰的方法.方法:选取2014年1月至2015年6月到广州医科大学附属第一医院进行体检的90例健康人员,对体检者在空腹情况下抽取3 mL静脉血,选择真空型采血管来保存,然后准备高三酰甘油的混合血清和乳糜类干扰物质.在完成系列浓度的干扰标本之后,平均分成观察组与对照组,两组血样采取不同的方法进行检测处理,对照组血样采取稀释法,观察组采取高速离心法,然后对比两组血样的检测结果.结果:在干扰试验中采用高速离心法检测的血样其天门冬氨酸氨基转移酶、前白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、尿素、低密度与高密度的脂蛋白胆固醇、总胆固醇、葡萄糖的相关系数明显比稀释法高.结论:在临床生化常用指标检验中高速离心法对消除脂血的干扰具有很好的效果.
作者：吴颉；刘克敏；刘长连 刊期： 2016年第19期
目的:探讨精细化管理在手术室管理中的应用效果.方法:自重庆市渝北区人民医院于2014年11月至2015年11月行手术治疗的患者,以数字随机法抽取50例患者作为精细化管理组,采取手术室精细化管理手段;另以同样方法抽取同期行手术治疗患者50例作为常规护理组,采取一般性常规手术室管理措施.观察分析两组患者以及医师对护理工作的总满意度.结果:两组患者护理满意度调查,精细化管理组患者总满意48例,总满意率96.0％;常规护理组总满意40例,总满意率80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组行手术主治医师护理满意度调查,精细化管理组医师总满意50例,总满意率100.0％;常规护理总满意40例,总满意率80.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:于手术室管理中采用精细化管理模式,可有效提升患者(家属)以及医师对护理工作的整体满意度.
作者：刘浩 刊期： 2016年第19期
目的:探讨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨在股骨近端粉碎性骨折临床中的应用效果.方法:选取2013年9月至2015年9月在高州市中医院接诊的59例股骨近端粉碎性骨折患者为观察组,给予锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,并抽取同期的59例条件相似患者为对照组,给予患者锁定钢板内固定治疗,两组患者接受不同的临床治疗,了解患者临床治疗的愈合情况,对比组间临床疗效.结果:在接受不同治疗情况下,两组股骨近端粉碎性骨折患者手术时间和骨折愈合时间对比,观察组显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者临床治疗的优良率对比,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后重度疼痛、轻度疼痛、中度疼痛的对比,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予股骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,安全性高,有利于患者术后愈合,缩短愈合时间.
作者：邓建国；朱学嘉 刊期： 2016年第19期
目的:探讨皮瓣及肌皮瓣移植术后患者的临床护理措施和效果.方法:选择惠州市第一人民医院2014年3月至2015年3月收治的60例经皮瓣及肌皮瓣移植术患者为观察对象,所有对象进行术后方面护理,观察比较护理后移植皮瓣与邻近正常部位变化情况、患者病情变化情况并分析护理干预潜在的影响因素.结果:经过护理后皮温、皮肤颜色、肿胀情况、毛细血管充盈正常率均超过95％,皮瓣成功生长率96.7％,动脉危象与静脉危象发生率6.7％,感染发生率1.7％,所有患者均无局部出血症状.结论:对经皮瓣及肌皮瓣移植术后患者进行术后护理具有显著临床价值,充分的术后护理能极大的提高皮瓣及肌皮瓣移植的成活率.
作者：李万英 刊期： 2016年第19期
目的:探讨中西医结合在白癜风患者中的临床疗效及安全性.方法:选取2014年2月至2016年2月中信惠州医院诊治的白癜风患者150例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各75例.对照组患者采用薄芝片、复合维生B片、泼尼松治疗,观察组联合紫黄中药配方颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果及安全性.结果:两组患者治疗前皮损面积、色素积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的皮损面积、色素积分均优于治疗前,且观察组皮损面积显著小于对照组,色素积分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率为6.67％,显著低于对照组的16.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为4.0％,显著低于对照组的14.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:白癜风患者采用中西医结合治疗效果理想,药物不良反应发生率较低.
作者：徐汉明；李晓华；洪志林 刊期： 2016年第19期
目的:探析责任制护理对脑血栓患者康复的影响.方法:选择2013年11月至2014年1 1月茂名市中医院收治的脑血栓患者74例,根据入院编号的单数和双数将其分为两组,其中给予对照组一般护理,而观察组则运用责任制护理,对两组的护理效果进行对比分析.结果:护理前,两组患者的运动功能(Barthel指数)评分和日常生活能力量表(ADL)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,相比较对照组而言,观察组的ADL评分和Barthel指数评分改善明显,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,与对照组比较,观察组的治疗总有效率较高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予脑血栓患者责任制护理,一方面可以使治疗效果提高,另一方面还能改善患者的运动功能,提高患者的日常生活能力,对促进患者康复有着极其重要的意义.
作者：江佳颖 刊期： 2016年第19期
目的:探讨改良去骨瓣减压术对重型颅脑外伤(TBI)治疗的影响效果.方法:选取2010年1月至2015年12月来英德市中医院就诊的行去骨瓣减压术重型TBI患者300例,依据手术方式不同划分为例数相同的两组,均行去骨瓣减压术,将行传统式手术的患者150例作为对照组,行改良式手术的患者150例作为改良组,对比两组的疗效、致残率等情况.结果:本次研究中,改良组死亡率1.33％(2/150)明显低于传统式治疗的对照组11.33％(17/150),差异具有统计学意义(P＜0.05);改良组并发症发生率34.00％(51/150)明显低于对照组50.67％(76/150),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将改良去骨瓣减压术应用于重型TBI患者治疗过程中,可明显提高预后效果,而且可减少脑积水、癫痫等并发症,可将其作为TBI的有效措施.
作者：李亮；黄伟良；谢汉钊 刊期： 2016年第19期
目的:探究冠心病(CHD)护理中优质护理的应用效果及对生活质量的影响.方法:选取茂名市中医院2014年10月至2015年10月收治的125例冠心病患者进行回顾性分析,根据不同护理方案分为对照组(56例)与观察组(69例),前者行常规护理,后者行优质护理,观察两组生活质量、血脂水平及社会支持情况.结果:经护理后,观察组生活质量比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血脂水平优于对照,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组社会支持情况比对照组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理应用于CHD护理中可显著提高患者生活质量,优化血脂水平.
作者：蒙燕颖 刊期： 2016年第19期
目的:探讨护理干预对预防经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血的护理效果.方法:选取麻城市人民医院2012年3月至2015年3月行TURP术的患者共586例,随机分为,对照组与观察组各293例.对照组患者采取泌尿外科TURP术后常规护理,观察组患者在对照组基础上采取个性化合理进行护理干预,对比两组患者发生术后出血例数,包括早期出血例数、晚期出血例数,行非计划再手术例数,患者护理满意度.结果:观察组术后出血率为2.7％.对照组术后出血率5.8％.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意率92.8％,对照组患者满意率78.1％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对TURP术后患者进行个性化护理干预,能有效预防TURP术后出血,降低术后出血发生率,提高患者生活质量,提高患者满意度.
作者：宋天荣；何丽；王丽；张淑华 刊期： 2016年第19期
目的:探讨米索前列醇应用于宫腔操作手术前阴道后穹窿放置后软化宫颈护理的效果.方法:选择始兴县人民医院2013年1月至2015年1月接受米索前列醇应用于刮宫术前的患者90例,随机分为对照组和观察组.对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,采取米索前列醇用于宫腔操作前软化宫颈护理措施.观察和比较两组患者宫颈软化扩张的效果、手术时间、术中出血量、护理满意度.结果:(1)与对照组宫颈软化扩张有效率71.11％对比,观察组宫颈软化扩张有效率95.56％明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,观察组平均手术时间明显更短,术中出血量明显更少,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)与对照组66.67％对比,观察组护理满意度93.33％明显更高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在米索前列醇用于宫腔操作手术前阴道后穹窿放置后软化宫颈中,采取米索前列醇用于宫腔操作前软化宫颈护理措施,有利于提高宫颈软化扩张效果,减少术中出血量,缩短手术时间.
作者：朱月球；张俊梅 刊期： 2016年第19期
目的:了解使用远红外穴位敷贴在防治儿童静脉注射阿奇霉素所致胃肠道不良反应的疗效.方法:采用随机对照试验方法,将2015年1月至2016年2月成都市中西医结合医院儿科住院部收治的静脉使用阿奇霉素的140名患儿,分为3组:对照组、治疗1组、治疗2组.对照组给予缓慢静滴阿奇霉素.治疗1组在对照组的基础上口服磷酸铝凝胶,治疗2组在对照组的基础上予远红外穴位敷贴治疗.记录疗程中3组患儿胃肠道不良反应的发生情况.结果:(1)与对照组比较,治疗1组及治疗2组均能明显降低胃肠道不良反应的发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗1组和治疗2组的胃肠道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:远红外穴位敷贴法能有效防治儿童静脉注射阿奇霉素所致胃肠道不良反应,并能取得与磷酸铝凝胶同样的疗效,效果较好,患儿依从性高,家长满意度较好.
作者：陈佳 刊期： 2016年第19期
目的:分析老年肺气肿实施药物联合治疗的方法和效果.方法:选取重庆市黔江中心医院2014年1月至2015年12月收治的52例老年肺气肿患者作为研究对象,随机分为两组,对照组(头孢呋辛钠治疗)、观察组(头孢呋辛钠+痰热清治疗)各26例.观察两组患者临床疗效,比较症状体征恢复时间和不良反应情况.结果:观察组治疗有效25例(96.2％),高于对照组20例(76.9％),患者临床症状缓解、体温恢复、X线胸片结果正常时间分别为(7.5±1.2)d、(3.4±0.5)d、(11.6±1.7)d,短于对照组的(9.4±1.6)d、(5.0±1.1)d、(15.8±2.2)d,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿疗效优于单一用药,有利于缩短恢复时间.
作者：龚华彬 刊期： 2016年第19期
目的:探讨吸烟对2型糖尿病患者动脉硬化的影响.方法:选择2015年3月至2016年3月在重庆市璧山区人民医院治疗的2型糖尿病患者88例,按照患者是否吸烟分为观察组(吸烟)和对照组(非吸烟).测量患者的血压、询问患者的吸烟习惯、检测患者的生化指标.观察分析患者的血压、颈动脉内膜厚度(IMT)、总胆固醇(TC)等相关指标.结果:观察组收缩压(SBP)为(136.2±9.1)mmHg、TC为(4.48±0.91)mmol/L及IMT为(1.08±0.11)mm,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);吸烟数与IMT、TC呈现为正相关;颈动脉内膜厚度≥1.0 mm,吸烟数为(420±124)支/年,高于颈动脉内膜厚度＜1.0mm,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者吸烟与动脉硬化之间存在密切联系,吸烟会加快患者动脉硬化进程,促使患者的动脉硬化症状进一步发展.因此,戒烟能够缓解患者的动脉硬化症状,降低心脑血管事件的发生率.
作者：张彬号；王瑞琼 刊期： 2016年第19期
目的:探讨急诊治疗室性心律失常常用各方案的优劣.方法:调取2013年6月至2015年6月重庆渝北区人民医院收治的急性室性心律失常患者资料,按照治疗方案的不同将患者分为两组.用胺碘酮方案治疗的30例患者为观察组;用利多卡因方案治疗的30例患者为对照组;将两组方案的治疗效果、药物不良反应的发生率、病死率进行对比.结果:观察组较对照组治疗有效率高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者药物不良反应的发生率、病死率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:治疗急性室性心律失常中,胺碘酮在不增加药物不良反应和病死率的基础上临床疗效确切且优于利多卡因,可作为首选药物.
作者：郑勇 刊期： 2016年第19期
目的:探讨超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的应用,为亚临床甲状腺功能减退的诊断提供参考.方法:选取2015年6月至2016年3月在东莞市东莞三局医院就诊的50例亚临床甲状腺功能减退症患者分为甲减组作为观察组,同期就诊的50例甲状腺功能亢进患者分为甲亢组和50例甲状腺功能正常者正常组作为两个对照组.对3组患者进行多普勒超声检查,对比3组观察对象的甲状腺体积、甲状腺回声信号强度及甲状腺血流信号(包括PSV、T、HR、T/HR、RI).并比较甲减组中不同类型的亚临床甲状腺功能减退的超声图像表现.结果:亚临床甲状腺功能减退患者的甲状腺体积较正常肿大明显,但不及甲状腺功能亢进患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);甲状腺回声信号强度方面,正常组有14例回声信号增强,甲亢组45例回声信号增强,甲减组38例回声信号增强,甲减组患者中甲状腺回声信号增强的比例明显高于正常组,但不及甲亢组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);甲减组患者甲状腺血流信号丰富,甲状腺上动脉大血流速度(PSV)高于正常组,低于甲亢组(P＜0.05),收缩期达峰时间(T)及T/HR指数均明显高于甲亢组差异具有统计学意义(P＜0.05).在甲减组中,各类型亚临床甲状腺功能减退的超声表现无明显特异性,不同类型即表现为不同的声像特征.结论:超声检查在亚临床甲状腺功能减退的诊断及鉴别中有重要意义.
作者：刘丰尧 刊期： 2016年第19期
目的:研究分析宫颈缝合术在治疗前置胎盘手术宫颈出血中的临床价值.方法:选取2012年12月至2015年12月南宁市第九人民医院中央性前置胎盘剖宫产术中宫颈出血患者16例.回顾性分析两组患者的基本资料.对患者使用宫颈缝合术,分析其治疗效果.结果:手术止血率高达100％,无1例患者出现并发症,无1例患者中转接受子宫切除术.产褥感染发生率为0.00％,全部腹部切口愈合良好,在完成手术之后的6d左右顺利出院.100.00％的患者月经均恢复正常,宫颈管狭窄发生率为0.00％,粘连发生率为0.00％.同时,宫颈缝线被完全的吸收.结论:使用宫颈缝合术对前置胎盘手术宫颈出血有很大帮助.
作者：罗玉环 刊期： 2016年第19期
目的:探讨品管圈活动在病区风险管理中的应用价值.方法:选择2015年1月至2016年1月重庆市万州区人民医院糖尿病患者100例.采用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各50例.对照组患者住院期间接受常规病区护理管理,观察组患者住院期间则接受品管圈活动指导的病区风险管理,比较两组患者护理风险事件发生情况以及住院患者的满意度情况.结果:护理管理后观察组患者直接护理风险、非直接护理风险发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在病区护理管理中实施品管圈活动,能够有效提高病区护理管理的质量,提升护理人员风险管理意识以及护理管理制度的执行力、工作积极性等,有效推动病区优质护理服务的开展,降低风险事件的发生率.
作者：吴绪红；詹云凤；吴艳 刊期： 2016年第19期
目的:基于细胞自噬探讨双氢青蒿素(DHA)对肝星状细胞(HSC)活化的影响.方法:体外培养HSC-T6细胞,分为正常细胞对照组、DHA组、3-MA组、DHA+3-MA组共4组.用免疫组化法检测HSC-T6细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达.定量聚合酶链反应(PCR)检测HSC-T6细胞Ⅰ型胶原和转化生长因子-β1(TGF-β1)的mRNA表达.结果:正常培养的HSC大量表达α-SMA,经DHA(6.25 μg/mL)或自噬抑制剂3-MA(5.0 mmoL/L)干预后,α-SMA表达明显减少,而经DHA和3-MA联合处理,α-SMA表达进一步减少.DHA和3-MA均能下调HSC表达Ⅰ型胶原和TGF-β 1mRNA,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).而DHA和3-MA联合干预,Ⅰ型胶原和TGF-β1 mRNA表达均进一步下降,与DHA组或3-MA组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:DHA可抑制HSC活化和增殖,从而在体外发挥抗肝纤维化作用,而细胞自噬能促进这一进程.
作者：江远；张玲；何金洋 刊期： 2016年第19期
目的:观察患者牙隐裂以及牙折裂的病情发展情况和疾病主要病因以及治疗该病的临床效果.方法:选择佛山市高明区杨和镇杨和卫生院接受诊治的牙隐裂以及牙折裂患者30例.牙隐裂主要是利用纯粹的调整颌骨进行治疗,先将裂缝磨出,再将内容物填充于该裂缝中,并进行全牙冠的修复治疗.牙折裂则先将患侧牙齿进行复位固定,再进行全牙冠的修复治疗.结果:牙隐裂患者有14颗牙出现裂缝,使用全牙冠修整进行治疗的有4颗,先将裂缝磨出、再将内容物填充于该裂缝中的有5颗,纯粹的调整颌骨治疗的有5颗,总有效率为100.00％;牙折裂患者有20颗牙齿出现折裂,使用牙齿固定并全牙冠修整的有14颗,直接进行全牙冠修整的有6颗,总有效率92.86％.结论:牙齿结构较为单薄、表面形态发育不正常、牙齿发育不良、外界创伤以及高温是引起牙隐裂的重要原因,外界突然撞击牙齿是牙折裂重要的原因,纯粹的调整颌骨进行治疗,先将裂缝磨出,再将内容物填充于该裂缝中,并进行全牙冠的修复是治疗牙隐裂以及牙折裂的主要方法,并且有明显的治疗效果,可有效改善患者的临床症状.
作者：谢旭初 刊期： 2016年第19期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
