田峰；齐素文
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及多平面重建(MPR)、VR成像(3D)后处理功能在骨关节损伤诊断中的价值.方法:113例骨关节损伤患者行MSCT螺旋扫描后采用MPR和VR后处理并与平片进行比较.结果:MSCT横断位可发现细微骨折,MPR、VR能准确显示骨关节损伤部位、类型、严重程度、骨折和脱位的空间位置关系,MPR能显示软组织损伤情况.结论:MSCT横断位结合MPR、VR可提高骨关节损伤诊断准确性,为临床诊治提供更多帮助.
作者：龙平秋 刊期： 2015年第10期
目的:对新生儿败血症的临床特征和病原菌分布进行探讨,以期为临床诊治新生儿败血症提供科学依据.方法:回顾性分析佛山市南海区第七人民医院在2010年1月-2014年12月期间收治的117例新生儿败血症患儿的临床资料、实验室检查结果以及病原学检查结果.结果:新生儿败血症临床表现有精神食欲欠佳、喂养不耐受或腹胀、发热、黄疸、呼吸暂停、硬肿、循环欠佳;血培养结果显示革兰氏阳性菌感染46例(39.31％),主要为葡萄球菌,革兰氏阴性菌感染21例(17.95％),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌,早发型败血症患儿革兰氏阴性菌感染率显著高于晚发型败血症患儿,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿败血症无典型的临床表现,葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌以及铜绿假单胞菌是导致本地新生儿败血症发生的主要病原菌,以血培养药敏试验选择的抗生素为临床上治疗新生儿败血症提供了有效依据.
作者：吴伟锋 刊期： 2015年第10期
目的:探讨西黄丸对雌激素受体不同状态乳腺癌的选择性作用.方法:选取2012年12月-2014年12月在华南理工大学医院120例雌激素受体不同状态乳腺癌患者,将其随机分为4组,观察组A(雌激素依赖性乳腺癌患者)、观察组B(非雌激素依赖性乳腺癌患者)以及对照组A、对照组B,每组30例.对照组A和对照组B进行常规内分泌治疗,观察组A和观察组B患者口服来曲唑和西黄丸.观察比较治疗后四组的症状改善情况和生活质量.结果:观察组A和对照组A的症状改善率分别为80％、53.4％ (P＜0.05),生活质量改善率分别为66.7％、53.3％(P＜0.05).观察组B和对照组B的症状改善率为76.7％、46.7％(P＜0.05),生活质量改善率分别为63.3％和60％ (P＜0.05).结论:西黄丸对雌激素受体不同状态乳腺癌具有一定的选择性作用,其疗效显著优于常规内分泌治疗,值得临床广泛应用.
作者：宣冀 刊期： 2015年第10期
目的:重点探索硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗高血压并发左心衰竭的有效性.方法:挑选2013年01月月初-2014年12月在惠州市惠城区三栋镇卫生院接受首次治疗的76例高血压合并左心衰竭患者,硝酸甘油应用于治疗38例对照组,硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗38例观察组,对比两种用药方案对患者的影响.结果:两组高血压合并左心衰竭患者的舒张压、收缩压、心率均有改善的迹象.观察组的不良症状发生率5.26％,对照组的不良症状发生率为13.16％,两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P＜0.05).观察组的总有效率97.37％,对照组的总有效率为78.95％,两组进行对比,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硝酸甘油和硝普钠两种药物应用于治疗高血压并发左心衰竭切实可行,安全可靠.
作者：刘羲圣；杨琦 刊期： 2015年第10期
目的:探讨窝沟封闭术的临床应用.方法:随机选取让胡路区人民医院口腔科2013年5～10月收治的19例需进行窝沟封闭术的患者资料进行分析.结果:在进行封闭术后的6个月～3年进行随访,患者的窝沟封闭剂保留率较为理想,效果较为显著.结论:应用窝沟封闭术在预防儿童龋齿的应用中效果较好.
作者：王宝峰 刊期： 2015年第10期
目的:探讨儿童传染性单核细胞增多症早期诊断与误诊.方法:选取2013年1月-2014年12月重庆市重钢总医院收治的100例传染性单核细胞增多症患儿作为本次的研究对象,所有患儿均进行实验室检查,并对患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:0～3岁组、3～6岁组白细胞计数均高于6～13岁组;6～13岁组咽峡炎比例高;0～3岁组误诊率高.结论:发病年龄是儿童传染性单核细胞增多症的相关因素,不同年龄段患儿的临床表现不尽相同.
作者：李凌雪；任杰 刊期： 2015年第10期
目的:探讨二尖瓣关闭不全的彩色多普勒超声诊断.方法:选取2013年10月-2014年10月铁力市朗乡镇卫生院收治的经过彩色多普勒超声诊断的二尖瓣关闭不全患者28例,分析其临床治疗方法资料.结果:超声心动图示二尖瓣返流程度:中度10例,重度18例.左心房内径(56.5±15.8)mm,合并三尖瓣中度以上返流2例.结论:超声心动图在明确二尖瓣返流解剖机制、病情发展的随访监测、手术干预治疗佳时机的选择、内外科治疗效果评价等方面发挥越来越重要的作用.
作者：付玉英 刊期： 2015年第10期
目的:探讨鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术的临床效果.方法:选取2011年9月-2014年9月在连州市人民医院五官科接受治疗的鼻前庭囊肿患者38例为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组.观察组18例行鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术治疗,对照组20例行传统唇龈沟入路手术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间指标,比较两组患者的术后疼痛与伤口疼痛情况.结果:对两组患者术中、术后相关指标进行比较,观察组的术中出血量、手术时间、住院时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后肿胀轻度、中度患者人数均少于对照组观察组患者伤口疼痛轻度、中度患者人数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组肿胀及疼痛重度患者均较少,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术术中出血量低、手术时间短、术后恢复快,相比传统唇龈沟入路手术效果显著.
作者：南进军；吴春松；禤建锋；黄丽霞；黄文斌 刊期： 2015年第10期
目的:探讨马斯洛需求层次理论在老年精神分裂症康复护理中的应用效果.方法:选取2014年3月-2015年3月重庆市三峡中心医院平湖分院收治的老年精神分裂症患者89例,随机分为对照组44例和观察组45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合马斯洛需求层次理论进行护理,观察比较护理前后两组患者康复疗效评分情况和患者护理满意度.结果:护理前,两组患者康复疗效评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后两组患者康复疗效评分与护理前相比均有所改善,且观察组患者评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度为97.8％显著高于对照组的84.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年精神分裂症康复护理中采用马斯洛需求层次理论进行护理,能够有效改善患者康复疗效评分情况,提高患者护理满意度,促进患者早期恢复,护理效果良好.
作者：崔太秀 刊期： 2015年第10期
目的:探讨围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取2012年9月-2013年9月江门市中心医院80例围手术期患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者使用常规护理,观察组患者采用亲情护理服务,观察比较两组的临床疗效.结果:观察组患者护理后的抑郁量表和焦虑量表的评分明显低于护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05),患者对护理的满意度较高,并发症的出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:围手术期亲情护理服务应用于手术室护理管理中,能有效提高患者的临床疗效,改善其生活质量,提高患者对护理的满意度,避免不必要的医患纠纷.
作者：潘惠颜 刊期： 2015年第10期
目的:探讨二甲双胍格列吡嗪复合制剂治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:选取2013年9月-2014年9月广东省汕头市龙湖区下蓬医院收治的52例患者,随机分为观察组和对照组,每组各26例,对照组给予口服0.5 g二甲双胍,3次/d;观察组给予0.5 g二甲双胍,5 mg格列吡嗪,口服3次/d.治疗3个月后评价两组患者的临床疗效和安全性.结果:治疗后,观察组患者空腹血糖(FPG)以及餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1C)均明显低于对照组(P＜0.05),两组患者均未产生严重不良反应.结论:二甲双胍格列吡嗪复合制剂治疗2型糖尿病患者,疗效确切,安全性高.
作者：林晓芬；肖寅 刊期： 2015年第10期
目的:探讨无创辅助呼吸在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗过程中的应用.方法:选取2012年4月-2014年4月东莞市仁康医院就诊的急性期COPD患者32例,视患者病情分别采用无创辅助自主吸氧法、带有面罩的辅助呼吸法及气管插管配合辅助呼吸机的辅助呼吸法.观察3种不同治疗方案下的抢救成功率,计算无创辅助呼吸的总抢救成功率.结果:无创辅助呼吸在COPD呼吸衰竭患者中的抢救总有效率87.5％.结论:无创辅助呼吸在COPD呼吸衰竭患者中的抢救总有效率可以满足临床需要.
作者：唐荣昌 刊期： 2015年第10期
目的:探讨部分性肺静脉畸形引流的超声心动图改变表现.方法:对黑河市第二人医院2014年2月-2015年2月收治的20例部分性肺静脉畸形引流的超声改变进行分析.结果:超声正确诊断15例,漏诊5例,确诊率75％,漏诊率25％.结论:由于部分异常连接以心内回流为主,既往即使是术中意外发现也对患者无重大影响,但由于有相当的房间隔缺损病例选择经导管封堵,因此正确诊断对决策外科手术,封堵还是进行镶嵌治疗介入与手术结合有重要价值.
作者：谢爱军 刊期： 2015年第10期
目的 探讨清气凉营汤治疗登革热的效果.方法 选取入医院治疗的登革热患者94例作为研究对象,采用数字随机表将患者分为对照组和观察组,各47例,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上予以清气凉营汤治疗,记录两组退热时间、疼痛消失时间,记录两组治疗前后白细胞、血小板计数变化情况,评估临床疗效.结果 观察组治疗有效率为93.62％显著高于对照组78.72％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后退热时间、疼痛消失时间分别为(2.40±0.86)d、(4.16±1.10)d均较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗7天后白细胞计数、血小板计数分别为(6.69±2.17)×109/L、(186.35±26.31)×109/L均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 清气凉营汤方联合西药治疗登革热,能够有效改善患者发热、疼痛等,提高临床疗效.
作者：陈兆喜 刊期： 2015年第10期
目的:对母婴同室新生儿医院感染呼吸道病原菌分布的调查及其耐药性的探究.方法:选取重庆市万州区妇幼保健院自2012年1月-2014年12月产科分娩的母婴同室区新生儿发生医院感染352人,其中对呼吸道感染的88例新生儿,进行了痰标本培养,经过收集培养的患儿菌株样本通过ATB鉴定及药敏测试系统进行测定.结果:共检出45株病原菌,其中革兰氏阴性菌为28株,占62.22％,主要是肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌;革兰氏阳性球菌为16株,占35.56％,主要是金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌;真菌为1株,占2.22％.药敏测试中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢呋辛药品中有较高耐药性;葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、头孢西丁药品中有较高耐药性.革兰氏阴性杆菌对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亚胺培南等较为敏感,革兰氏阳性杆菌对万古霉素、环丙沙星等较为敏感.结论:革兰氏阴性菌是母婴同室区新生儿呼吸道感染的主要病原菌,要根据耐药测试的具体结果合理选择达到佳治疗效果.
作者：陶红；周建平 刊期： 2015年第10期
目的:探讨独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎临床疗效.方法:选取2013年5月-2014年5月南海区第四人民医院就诊的类风湿性关节炎患者65例,随机分为观察组33例,对照组32例.观察两组患者的临床疗效,两组治疗前后主要症状,体征及VAS评分及血沉指标等.结果:观察组患者的优良率为93.94％,对照组为78.13％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后ESR、CRP、RF比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而观察组治疗后ESR、CRP、RF数值明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后关节疼痛、关节肿胀数、晨僵比较,握力及VAS得分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而观察组关节疼痛、关节肿胀数、晨僵及VAS数值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而握力观察组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对类风湿性关节炎采用独活寄生汤加减联合针灸治疗,临床疗效显著,安全性高.
作者：刘剑芬；陈文伟；潘略韬 刊期： 2015年第10期
目的:探讨单脐动脉对胎儿出生体重及身高的影响.方法:选取2011年3月-2014年6月在广东省阳春市妇幼保健院分娩,产前诊断为单脐动脉的单胎妊娠胎儿,且分娩后证实为单脐动脉胎儿的临床资料为研究对象,将其纳入观察组(n=70).选取同期在我院分娩的70例正常单胎妊娠胎儿临床资料作为对照组.采用回顾性分析方法收集两组胎儿的相关资料进行统计学分析.结果:两组出生前胎儿的身高及体重比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:单脐动脉胎儿较正常胎儿出生身高偏矮、体重偏轻.
作者：柯坚真 刊期： 2015年第10期
目的:探讨指背筋膜瓣联合趾甲床断层移植Ⅰ期修复骨外露的指甲床缺损的临床疗效.方法:选取佛山市顺德和平外科医院2008年1月至2013年12月收治的16例患者,其均切取同指或邻指指背筋膜瓣翻转180度后覆盖于指甲床缺损创面,部分拔甲后切取与伤指甲床缺损面积大小相符的趾甲床断层覆盖于筋膜瓣上,用5-0无创伤缝线行间断缝合,打包加压包扎,供区甲板原位回植缝合固定.结果:16例16指均顺利成活,指甲生长良好,平整无明显畸形,外形逼真,捏持能力好,趾及指背供区外观及功能无明显影响.结论:采用指背筋膜瓣联合趾甲床断层移植Ⅰ期修复骨外露的指甲床缺损手术设计、操作简单,外观良好,对骨外露的甲床缺损修复有较好疗效.
作者：何明飞；吴祥；陆蕴红；黄忠明；郭桥鸿；雷彦文；张敬良 刊期： 2015年第10期
目的:探讨新氟喹诺酮类抗生素治疗呼吸道支原体感染的临床治疗效果和不良反应.方法:选取2013年1月-2014年12月东莞市寮步医院收治的100例呼吸道支原体感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组使用阿奇霉素治疗,观察组患者使用新氟喹诺酮类抗生素治疗.治疗2周后,观察对照组和观察组的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果:治疗后,对照组临床治疗总有效率为82％,观察组临床治疗总有效率为96％,观察组临床治疗效果和不良反应发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新氟喹诺酮类抗生素治疗呼吸道支原体感染,不仅具有显著的疗效,还具有较高的安全性,临床应用价值高.
作者：方勇明 刊期： 2015年第10期
目的:探讨人工全髋关节置换术后的护理办法.方法:选取七台河市中医医院2013年1月-2014年12月间,在我院进行全髋置换手术的患者40例进行回顾分析.结果:40例患者经随访得知均未发生护理并发症,且术后髋关节功能恢复优良,生活可自理,从事轻体力劳动无压力.结论:人工全髋关节置换术后的护理应用可以有效地减少并发症发生的几率,有利于患者早日康复.
作者：杨春云 刊期： 2015年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
