学术投稿

股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折失败的原因分析

于金华

关键词:股骨近端解剖钢板, 股骨粗隆间骨折, 失败原因
摘要:目的:探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折失败的原因.方法:回顾总结股骨近端解剖钢板手术治疗的62例股骨粗隆间骨折病例,分析失效原因.结果:62例均得到随访,其中11例内固定失效,失效率17.7%.失效类型:髋内翻、股骨颈短缩、固定物松动断裂导致骨折畸形.结论:对有骨质疏松、不稳定性骨折、术后过早负重的患者股骨近端解剖钢板内固定的失败率较高.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 气囊助产技术在产科的应用

    目的:探讨气囊助产技术在产科中的临床应用.方法:随机选取2014年6月-2015年4月在我院行分娩的产妇120例,根据分娩时间先后,分为对照组与观察组,每组60例,给予对照组常规分娩,观察组给予气囊助产术辅助分娩,比较两组的第1、2产程及剖宫产率、新生儿窒息率情况.结果:与对照组相比,观察组产妇第1产程、第2产程及总产程均较短,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组产妇剖宫产率5.0%、新生儿窒息率3.33%,明显低于对照组的剖宫产率18.33%、新生儿窒息率10.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予产妇气囊助产,可缩短总产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率.

    作者:余俊峰 刊期: 2015年第18期

  • 阿奇霉素与红霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的疗效分析

    目的:观察阿奇霉素与红霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的疗效.方法:选取重庆市长寿区妇幼保健院从2013年2月-2014年4月收治的77例小儿肺炎支原体感染患者,随机分为两组,对照组41例,观察组36例.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用红霉素序贯疗法治疗.观察两组患者临床治疗效果、症状或生命体征消失时间、住院时间以及不良反应情况.结果:对照组治疗有效率为80.5%,观察组为97.2%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05].对照组患者治疗后不良反应发生率为34.1%,观察组为13.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎支原体感染患者采用阿奇霉素与红霉素序贯疗法,有效改善患儿的临床症状,提高患儿的生命质量.

    作者:李欢欢 刊期: 2015年第18期

  • 探讨在妇科手术中芬太尼联合咪唑安定麻醉应用效果

    目的:探讨在妇科手术中应用芬太尼联合咪唑安定的麻醉效果.方法:随机选用某院2013年7月-2014年10月收治的80例妇科疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者使用芬太尼联合咪唑安定麻醉,对照组患者使用丙泊酚配合芬太尼麻醉.结果:观察组的镇静效果低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).麻醉时间上,观察组起效更快,清醒更快,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:芬太尼配合咪唑安定的效果显著,安全性较高.

    作者:向飞 刊期: 2015年第18期

  • 子宫横向环形捆绑缝合术在剖宫产术中出血的应用效果

    目的:探究剖宫产术中出血时采用子宫横向环形捆绑缝合术的临床效果.方法:将我院2012年1月-2015年1月期间收治的剖宫产出血患者50例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组25例,试验组采用子宫横向环形捆绑缝合术止血治疗,对照组采用宫腔填塞纱条治疗,比较两组临床效果以及术后并发症情况.结果:试验组治疗有效率为96.0%(24/25)高于对照组80.0%(20/25),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、术后2h出血量及恶露干净时间均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率4.0%明显低于对照组16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫横向环形捆绑缝合术应用在剖宫产术中出血效果确切,能够减少出血量和术后并发症,促进子宫功能恢复,是一种安全有效的止血方法.

    作者:涂佳 刊期: 2015年第18期

  • 血清CA242对结直肠癌临床诊断价值的评价

    目的:探讨肿瘤标志物CA242对诊断结直肠癌的临床诊断价值以及阳性参考值的选定对临床诊断效率的影响.方法:选取我院2010年1月-2014年6月收治临床确诊直肠癌并无其他合并症患者72例,同时收集77例良性消化道疾病病例,29例健康体检者作为健康人群组,比较各组血清CA242检测结果.结果:良性消化道疾病组的血清CA242值与健康人群组相比,差异无统计学意义(P>0.05);结直肠癌组与健康人群组、良性消化道疾病组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);在健康人群组与结直肠癌组中,Cut-off值为12.3555μ/mL,灵敏度、特异度及诊断效率分别为65.3%、79.3%及69.32%;在性消化道疾病组与结直肠癌组中,Cut off值为28.7400μ/mL,灵敏度、特异度及诊断效率分别为47.2%、96.1%、72.47%.结论:血清CA242是一项能协助诊断结直肠癌较为可靠的实验室检测指标,针对不同人群及不同检测目的,选择不同的临界值将有助于提高CA242的诊断效率.

    作者:吕海峰;张珍顺 刊期: 2015年第18期

  • 老年人桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定与手术疗效分析

    目的:对比分析手法复位自制杉树皮小夹板外固定和手术复位内固定治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效.方法:从我院自2013年10月-2014年10月期间所收治的桡骨远端骨折老年患者当中选取84例为研究对象,将其随机分为外固定组和手术组,每组各42例,外固定组采用手法复位自制杉树皮小夹板外固定治疗,手术组采用切开复位内固定治疗,观察分析骨折对位情况、疼痛缓解时间以及关节功能恢复情况.结果:经X线检查,两组患者治疗后掌倾角、尺偏角比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).手法复位外固定组患者,疼痛缓解时间为(5.34±1.47)d,骨折愈合时间为(1.43±0.36)月,关节功能评分优良率为92.9%均明显优于手术组的76.2%(P<0.05).结论:针对桡骨远端骨折老年患者来说,相比于手术治疗,采用手法复位自制杉树皮小夹板外固定治疗,安全性高、并发症少.

    作者:汪永泉 刊期: 2015年第18期

  • 酚妥拉明治疗妊娠期高血压的疗效及对血清C反应蛋白的影响

    目的:观察酚妥拉明治疗妊娠期高血压的疗效及对血清C反应蛋白的影响.方法:选取76例妊娠期高血压患者作为研究对象,随机分为观察组38例,对照组38例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上给予酚妥拉明治疗.结果:观察组临床疗效总有效率为92.1%高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清C反应蛋白水平均降低,且观察组血清C反应蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血压与治疗前比较均降低,且治疗后观察组收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.01).结论:酚妥拉明治疗妊娠期高血压,能够有效降低患者收缩压、舒张压及血清C反应蛋白水平,提高患者临床治疗效果.

    作者:陈晓营 刊期: 2015年第18期

  • 中西医结合治疗顽固性哮喘的疗效探讨

    目的:探讨中西医结合疗法治疗顽固性哮喘的疗效,比较其与纯西药治疗的优越性.方法:选取我院2010年1月-2015年3月收治顽固性哮喘患者52例,随机分成治疗组与对照组,每组26例.对照组给予孟鲁斯特口服联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗,治疗组在西医治疗基础上加用中药方剂,连续用药2个月,检测所有患者治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)%及大呼气流速(PEF)%.结果:治疗组和对照组总有效率(控制+显效)分别为92.3%、76.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组FEV1%和PEF%治疗后和治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,治疗组与对照组FEV1%和PEF%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:中西医结合治疗顽固性哮喘在改善哮喘急性发作症状,改善气道通畅性方面优于西医组.

    作者:欧健钊 刊期: 2015年第18期

  • 青光眼降低眼压药物治疗的临床护理分析

    目的:对青光眼降低眼压药物治疗的临床护理对比分析.方法:将62例62眼青光眼患者随机分为观察组和对照组,各31例31眼,对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理基础上加以护理干预措施,比较两组治疗护理效果.结果:观察组治疗护理后眼压均小于治疗护理前和对照组治疗后,同对照组治疗护理后和同组治疗护理前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预措施在青光眼降低眼压药物治疗临床上具有良好效果,显著降低患者眼压,改善患者临床症状,提高患者生活质量.

    作者:郭仿 刊期: 2015年第18期

  • 循证护理在气管切开护理工作中的应用

    目的:分析循证护理在气管切开护理工作中的临床应用价值.方法:选取2012年11月-2015年4月在我中心进行康复护理的气管切开术后患者102例,随机分为干预组、对照组,对照组实施常规康复护理干预,干预组在此基础之上采取循证护理干预,对两组的并发症发生率以及满意度给予对比分析.结果:干预组的并发症发生率15.68%明显低于对照组35.29% (P<0.05);干预组护理工作满意度96.07%明显优于对照组74.51% (P<0.05).结论:在气管切开护理工作当中加入循证护理干预,可以使相关并发症发生率明显降低,使患者对护理工作满意度明显提高,进而使临床护理质量明显提高.

    作者:吴睿;汪小萍 刊期: 2015年第18期

  • 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析

    目的:探讨米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年6月我院收治的患有妇科疾病的患者80例,对所有患者均采用米非司酮治疗,观察妇科疾病患者的治疗效果.结果:经治疗后,终止妊娠的有效率达到95.24%,紧急避孕的有效率达到84.62%,异常子宫出血疾病的有效率达到89.29%,子宫内膜异位症的有效率达到91.67%,其他妇产科疾病的有效率达到83.33%.结论:对患有妇产科疾病的患者采用米非司酮治疗,可以起到很好的治疗效果,不良反应少.

    作者:何赛 刊期: 2015年第18期

  • 基层医院管腔类器械应用超声清洗的效果探讨

    目的:探讨基层医院管腔类器械应用超声清洗的效果.方法:收集2013年1月-2014年1月我院500件管腔类器械清洗情况进行详细研究,将上述管腔类器械随机分为两组,对照组250件管腔类器械接受常规清洗,观察组250件管腔类器械接受超声清洗,比较两组器械清洗质量.结果:观察组管腔器械清洗检测结果均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组管腔器械清洗检测结果差异性较大,观察组管腔器械清洗检测结果差异小.结论:基层医院管腔类器械应用超声清洗的效果显著,能全面提高管腔器械清洗质量.

    作者:褚林芳 刊期: 2015年第18期

  • 儿童保健社区管理模式探讨

    目的:探讨儿童保健社区管理的有效模式.方法:纳入2014年3月至2015年2月期间我社区卫生服务中心接受体检的300例儿童(包括正常儿童和亚健康儿童)参与本次研究.采用奇偶数字法将300例儿童平均分成试验组和对照组,采用常规儿童保健社区管理模式对对照组儿童实施儿童保健,采用儿童保健社区干预管理模式对试验组儿童实施儿童保健,比较两组儿童的预防接种率、亚健康儿童的转归率及两组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度.结果:试验组儿童的预防接种率为92.7%,亚健康儿童的转归率为93.5%,其家属对社区儿童保健工作的满意度为93.7%,与对照组相应指标比例72.0%、67.4%及其家属满意度87.6%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:儿童保健社区干预管理模式在社区儿童保健工作中的应用,可有效提高社区儿童保健工作质量.

    作者:朱海玲;卢浩青;林敏芳;岑业娴;古嘉苑;许丹丹;梁淑仪;邓秀珠;谭婉玉 刊期: 2015年第18期

  • 妊娠合并甲状腺功能减退症的治疗分析

    目的:对妊娠合并甲状腺功能减退症的治疗进行分析.方法:抽取2009年1月-2015年1月我院确诊的120例妊娠合并甲状腺功能减退症患者作为研究对象,并根据患者的甲状腺功能情况分为观察组和对照组,通过对两组的具体情况进行分析,观察患者的临床治疗情况.结果:妊娠合并甲状腺功能减退症的主要病因有桥本氏甲状腺炎、糖尿病等原因,两组在病因方面无明显差异.120例中,4.17%出现妊娠高血压,17.50%出现妊娠期糖代谢异常,14.17%出现妊娠期肝内胆汁淤积症(ICp)并发症,3.33%出现臀位并发症,7例出现了双胎情况.另外在妊娠结局中,有72.50%选择剖宫产,3.33%出现产后出血,7.50%为早产,1.67%出现胎儿生长受限(FGR), 5.83%生产出现巨大儿,1.67%出现新生儿窒息的现象,0.83%出现死胎现象,2.50%新生儿畸形现象.经过治疗发现,两组妊娠结局对比,观察组出现不良妊娠比例为21.7%,明显低于对照组的41.5%,观察组在早产、新生儿甲状腺功能减退症的发生率方面明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在发现患者可能患有妊娠合并甲状腺功能减退症后,应当及时进行诊断和治疗,这样能够使妊娠合并症发生的几率降低,使妊娠结局得到改善.

    作者:马亚敏 刊期: 2015年第18期

  • 心脏病患者施行非心脏手术麻醉风险评估与对策

    目的:探究心脏病患者施行非心脏手术的麻醉风险及对策.方法:选取2013年9月至2014年9月我院收治的心脏病施行非心脏手术患者120例,根据麻醉方式和手术类型分为两组,观察组行硬膜外阻滞麻醉,对照组行全身麻醉气管插管,观察不同手术类型及麻醉方式的心脏不良事件发生率及并发症发生率.结果:50岁以下患者(40例)未出现并发症风险,50~69岁患者(40例)并发症发生率为5.0%(2/40),70~ 80岁患者(40例)并发症发生率为25.0%(10/40),不同年龄组之间并发症风险存在显著差异;择期手术患者心率加快及收缩压、舒张压下降心脏不良事件发生率分别为1.7%、3.3%;急诊手术患者心率加快及收缩压、舒张压下降心脏不良事件发生率分别为13.3%、11.7%.择期手术患者心脏不良事件发生率明显低于急诊手术患者(P<0.05),均具有统计学意义.结论:根据患者的心脏病病情及手术类型合理选择手术麻醉方式,密切监测高龄患者术中、术后心脏情况,是降低心脏病患者施行非心脏手术心脏不良事件发生率及并发症发生率的重要举措.

    作者:杨豪 刊期: 2015年第18期

  • 门诊精神病患者家属焦虑抑郁的状况及影响因素分析

    目的:分析门诊精神病患者家属焦虑抑郁的状况及影响因素.方法:选取我院2012年6月-2014年7月精神科门诊确诊的精神病患家属100例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与自拟问卷进行调查.结果:精神病患者家属焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、调查问卷评分与国内常模评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05).精神分裂症患者家属的焦虑自评量表与抑郁自评量表评分与非精神分裂症患者家属评分进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对精神病患者进行治疗时,要对患者家属的心理及精神状态实施干预,避免家属产生焦虑抑郁等症状.

    作者:周莉;邓屏;宋宇 刊期: 2015年第18期

  • 优质护理在乳腺癌患者护理中的应用分析

    目的:探讨优质护理在乳腺癌患者护理过程中的效果.方法:随机选取我院2010年9月-2013年9月收治的74例行乳腺癌术治疗的患者作为研究对象,采用随机双盲法对其分组,分为常规护理组和优质护理组,各37例,对比两组患者的护理满意度.结果:优质护理组患者的护理满意评分显著多于常规护理组(P<0.05).结论:在乳腺癌患者护理过程中应用优质护理,能够有效保障护理质量,提高护理满意度,建造和谐护患关系.

    作者:杨春艳 刊期: 2015年第18期

  • LEEP刀联合干扰素凝胶治疗宫颈病变116例疗效观察

    目的:观察高频电波刀(LEEP)联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈病变的疗效及并发症情况.方法:选取116例病例随机分为两组,对照组55例和观察组61例.观察组实施LEEP刀联合干扰素凝胶治疗,对照组LEEP术前术后均不用干扰素凝胶.观察两组治愈率、愈合时间及术后并发症发生情况.结果:观察组治愈时间(5.2±1.8)周短于对照组(8.2±1.2)周(P<0.05),观察组并发症发生率6.56%低于对照组的29.09%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:LEEP术后联合使用重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈病变有助于创面愈合,降低并发症发生率.

    作者:刘永会 刊期: 2015年第18期

  • 人性化医院护理管理对降低护士心理压力的作用

    目的:探讨人性化医院护理管理对降低护士心理压力、提高护理满意度的作用.方法:选取我院的340名护士为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各170名.对照组采用常规护理管理,观察组在常规护理管理的基础上增加人性化护理管理.对两组的心理压力以及观察组实施管理前后的护理满意度进行对比分析.结果:实施管理后的观察组护士的心理压力评分明显低于实施管理后对照组护士的心理压力评分(P<0.05);实施管理后的观察组护士护理的患者对护理工作的满意度为94.1%要明显高于实施人性化管理之前的76.5% (P< 0.05).结论:医院对护士进行人性化的护理管理可以有效降低护士心理压力,提高患者的护理满意度.

    作者:余星桥 刊期: 2015年第18期

  • 中医治疗与手术治疗应用于踝关节骨折的临床观察

    目的:比较分析中医治疗和手术治疗对踝关节骨折的治疗效果.方法:选取我院2013年7月-2014年7月收治的踝关节骨折患者94例,将其随机分为中医组和手术组,分别给予中医治疗与手术治疗,比较两组患者踝关节功能恢复情况、骨折复位效果、住院基本情况(住院时间、医疗费用、并发症发生率).结果:两组骨折复位效果、踝关节功能恢复情况比较,差异均无统计学差异(P>0.05);中医组医疗费用、住院时间、并发症发生情况等基本情况均明显优于手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗与中医治疗应用于踝关节骨折治疗,均有显著疗效,但中医治疗住院时间较短、医疗费用较低、并发症较少.

    作者:梁剑聪 刊期: 2015年第18期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所