何赛
目的:对比分析手法复位自制杉树皮小夹板外固定和手术复位内固定治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效.方法:从我院自2013年10月-2014年10月期间所收治的桡骨远端骨折老年患者当中选取84例为研究对象,将其随机分为外固定组和手术组,每组各42例,外固定组采用手法复位自制杉树皮小夹板外固定治疗,手术组采用切开复位内固定治疗,观察分析骨折对位情况、疼痛缓解时间以及关节功能恢复情况.结果:经X线检查,两组患者治疗后掌倾角、尺偏角比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).手法复位外固定组患者,疼痛缓解时间为(5.34±1.47)d,骨折愈合时间为(1.43±0.36)月,关节功能评分优良率为92.9％均明显优于手术组的76.2％(P＜0.05).结论:针对桡骨远端骨折老年患者来说,相比于手术治疗,采用手法复位自制杉树皮小夹板外固定治疗,安全性高、并发症少.
作者：汪永泉 刊期： 2015年第18期
目的:分析宫腔镜处理宫内残留的临床效果.方法:选取我院2012年1月1日至2014年12月31日因早孕终止妊娠后宫内胚胎残留患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组展开常规清宫术,观察组行宫腔镜检查并宫腔镜下刮宫术,分析两组患者治疗宫内妊娠物残留清除效果.结果:观察组宫内胎物残留率显著低于对照组(P＜0.05);对照组与观察组手术时间、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜检查并宫腔镜下刮宫术处理宫内残留的效果显著.
作者：郑芳；吴培芬；杜莲芳 刊期： 2015年第18期
目的:探讨在急性间质性肺炎患者临床治疗中无创通气联合糖皮质激素的临床应用效果.方法:选取2010年1月至2015年3月我院收治的急性间质性肺炎患者82例,随机分为两组,对照组行糖皮质激素临床治疗,观察组在对照组治疗基础上联合无创通气治疗.结果:经过临床治疗,观察组治疗有效率97.56％明显高于对照组的78.05％(P＜0.05);在临床症状改善情况相关炎性指标上,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组的并发症发生率为7.32％明显低于对照组的21.95％(P＜0.05).结论:无创通气联合糖皮质激素治疗急性间质性肺炎效果显著.
作者：何滨 刊期： 2015年第18期
目的:探讨小儿哮喘的有效治疗方法.方法:随机性纳入2014年1月至2015年3月期间我院收治的73例哮喘患儿作为研究对象,并将73例患儿分成治疗组(37例)和对照组(36例),均对两组患儿实施常规对症治疗,在常规对症治疗的基础上予以对照组患儿沙丁胺醇治疗,在对照组惠儿的基础上予以治疗组患儿布地奈德治疗.结果:治疗组惠儿咳嗽、呼吸困难等临床症状的缓解时间较均较对照组患者早(P＜0.05),临床治疗总有效率为94.6％,与对照组患儿的77.8％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿均未发生严重药物不良反应.结论:沙丁胺醇、布地奈德联合使用治疗小儿哮喘,疗效确切,药物不良反应少.
作者：唐春梅 刊期： 2015年第18期
目的:探讨在妇科手术中应用芬太尼联合咪唑安定的麻醉效果.方法:随机选用某院2013年7月-2014年10月收治的80例妇科疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者使用芬太尼联合咪唑安定麻醉,对照组患者使用丙泊酚配合芬太尼麻醉.结果:观察组的镇静效果低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).麻醉时间上,观察组起效更快,清醒更快,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:芬太尼配合咪唑安定的效果显著,安全性较高.
作者：向飞 刊期： 2015年第18期
目的:探讨精神病患者在康复治疗期间,心理护理措施的应用和效果.方法:将我院收治的精神病患者70例作为研究对象,随机分为两组,应用相同的康复治疗方案.对照组采用常规护理,观察组此基础上加强心理护理干预.观察两组恢复效果及生活质量状况.结果:观察组护理满意率高,焦虑、抑郁发生率低,和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);经护理后观察组的躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:精神病患者在康复治疗时期,加强心理护理干预具有良好的效果,能够提高护理满意程度,减轻不良心理影响,改善患者的生活质量.
作者：邓庭利；肖潇 刊期： 2015年第18期
目的:观察不同治疗方法对妊娠期高血压的临床疗效.方法:收集2011年2月-2012年2月我院收治的78例妊娠期高血压患者临床资料,随机分为3组,每组26例,对照组接受硫酸镁治疗,观察1组在对照组治疗基础上加用丹参注射液治疗,观察2组在对照组治疗基础上加用硝苯地平治疗.结果:观察1组治疗有效率为92.3％与对照组的76.9％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察2组治疗有效率为96.2％与对照组的76.9％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察1组、观察2组24 h尿蛋白、血黏度等生理指标下降程度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁配伍硝苯地平或丹参注射液,对妊娠高血压临床治疗效果显著.
作者：赵明文；赵志元；鄢欢 刊期： 2015年第18期
目的:探究重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗对策.方法:选取2004年-2014年我院确诊并收治的重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者60例作为观察组,同期单纯重型颅脑损伤患者60例作为对照组,对两组的治疗及ARDS情况进行分析.结果:观察组总有效率为86.67％显著低于对照组96.67％;治疗后,对照组Glasgow昏迷评分(GCS)评分明显优于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重症颅脑损伤患者积极预防和控制ARDS是改善预后、降低死亡率、改善GCS评分的关键,因而应对ARDS进行早期诊断,并予以关注,以改善预后.
作者：陈华；梁明华；袁荣军；陈培钊；叶泽鸿；陈睿 刊期： 2015年第18期
目的:分析循证护理在气管切开护理工作中的临床应用价值.方法:选取2012年11月-2015年4月在我中心进行康复护理的气管切开术后患者102例,随机分为干预组、对照组,对照组实施常规康复护理干预,干预组在此基础之上采取循证护理干预,对两组的并发症发生率以及满意度给予对比分析.结果:干预组的并发症发生率15.68％明显低于对照组35.29％ (P＜0.05);干预组护理工作满意度96.07％明显优于对照组74.51％ (P＜0.05).结论:在气管切开护理工作当中加入循证护理干预,可以使相关并发症发生率明显降低,使患者对护理工作满意度明显提高,进而使临床护理质量明显提高.
作者：吴睿；汪小萍 刊期： 2015年第18期
目的:探讨基层医院管腔类器械应用超声清洗的效果.方法:收集2013年1月-2014年1月我院500件管腔类器械清洗情况进行详细研究,将上述管腔类器械随机分为两组,对照组250件管腔类器械接受常规清洗,观察组250件管腔类器械接受超声清洗,比较两组器械清洗质量.结果:观察组管腔器械清洗检测结果均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组管腔器械清洗检测结果差异性较大,观察组管腔器械清洗检测结果差异小.结论:基层医院管腔类器械应用超声清洗的效果显著,能全面提高管腔器械清洗质量.
作者：褚林芳 刊期： 2015年第18期
目的:探讨在甲状腺癌手术中采用纳米碳淋巴示踪剂保护甲状旁腺的作用.方法:245例甲状腺癌患者随机均分为常规组和纳米碳组,比较两组中央区淋巴结脂肪组织中误切的甲状旁腺检获情况及术后血钙、甲状旁腺素(PTH)改变情况.结果:纳米碳组一过性低钙血症症状发生率13.33％明显低于常规组32.90％,差异具有统计学意义(P＜0.05);纳米碳组永久性低钙血症发生率0,常规组1.29％,差异无统计学意义(P＞0.05);纳米碳组PTH暂时性减低发生率11.11％低于常规组29.68％,差异具有统计学意义(P＜0.05).PTH永久性减低纳米碳组未发生,常规组1.29％,差异无统计学意义(P＞0.05).病理检查证实纳米碳组检获误切甲状旁腺率4.44％明显低于常规组12.90％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用纳米碳负显影在甲状腺癌手术中可起到辨认和保护甲状旁腺的作用.
作者：吴恢升；肖瑜；郑昶；王先明 刊期： 2015年第18期
目的:探讨尿液检查中尿液镜检的作用与意义.方法:选取临床上800例合格的尿液标本,分别使用干化学尿液分析仪和尿液镜,比较结两组方法检测结果.结果:800例中尿液镜检与干化学尿液分析仪结果有着一定差别,干化学尿液分析仪结果具有假阴性,假阳性的重要缺陷,必须配合尿液镜检才能避免出现漏诊或误诊的情况.结论:尿液镜检在检测尿液中各类有形成分优于干化学尿液分析仪.
作者：康晓莲 刊期： 2015年第18期
目的:探讨产科手术施行硬膜外麻醉后并发症情况,为临床预防与治疗提供参考.方法:随机选取2013年1月-2014年1月期间我院产科收治的行硬膜外麻醉患者60例,记录患者术后1d、3d、15d、1个月、3个月及6个月腰痛、酸胀感受、尿潴留、头痛及穿刺点压痛等情况.结果:本研究60例患者中,第1天、第3天出现2例尿潴留;术后1d、3d出现神经刺激征3例,术后15d症状完全消失;术后1d出现穿刺点腰痛、压痛及腰酸胀感5例,术后3d上升至10例,术后6个月症状基本消失;术后1d出现头痛1例,术后5～10d消失,且随访前未出现再次头痛症状.结论:妇产科给予硬膜外麻醉患者,可减少血流动力学干扰,临床疗效显著,同时也会出现不良并发症,需积极预防与治疗.
作者：廖福连 刊期： 2015年第18期
外来医疗器械是指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械.因其可以在不增加器械购置费的情况下开展多项新的手术,故在医院使用非常广泛.但由于外来医疗器械在使用前后没有统一的管理制度和处理流程,器械灭菌质量往往得不到有效保证,给患者安全带来很大的隐患.笔者从目前我国外来器械使用管理现状、国内外流程处理概况和市场发展趋势等方面进行阐述,为下一步规范外来医疗器械的管理提供理论依据.
作者：郝淑芹；何满红；刘丛 刊期： 2015年第18期
目的:探讨气囊助产技术在产科中的临床应用.方法:随机选取2014年6月-2015年4月在我院行分娩的产妇120例,根据分娩时间先后,分为对照组与观察组,每组60例,给予对照组常规分娩,观察组给予气囊助产术辅助分娩,比较两组的第1、2产程及剖宫产率、新生儿窒息率情况.结果:与对照组相比,观察组产妇第1产程、第2产程及总产程均较短,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组产妇剖宫产率5.0％、新生儿窒息率3.33％,明显低于对照组的剖宫产率18.33％、新生儿窒息率10.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予产妇气囊助产,可缩短总产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率.
作者：余俊峰 刊期： 2015年第18期
目的:观察贝复舒滴眼液在角膜异物患者行异物剔除术后创面修复治疗的临床效果.方法:选择在我院就诊的接受眼角膜异物治疗的患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用左氧氟沙星滴眼液治疗,观察组采用贝复舒滴眼液治疗.对比两组研究对象的角膜创面修复治疗效果、治疗计划实施总时间、在围手术期内出现不良反应的人数、对眼角膜创面修复治疗计划和实施效果的满意度.结果:观察组角膜创面修复治疗有效率为91.1％,对照组为71.1％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗计划实施总时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组对眼角膜异物剔除术后创面修复治疗计划和实施效果的满意度为95.5％明显高于对照组的82.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:角膜异物剔除术后贝复舒滴眼液治疗角膜创面修复的临床效果明显,不良反应发生率低.
作者：莫惠明 刊期： 2015年第18期
目的:分析布托菲诺复合氟比洛芬酯对胸腔镜手术患者全麻苏醒期躁动发生率的影响.方法:回顾性分析我院于2013年1月-2014年5月收治的150例胸腔镜手术患者,随机分为A组、B组和C组,每组各50例,A组患者术前进行氟比洛芬酯静脉注射,B组患者进行布托菲诺复合氟比洛芬酯治疗,C组患者予0.9％氯化钠注射液治疗,分析3组患者术后躁动程度以及不良反应发生率情况.结果C组患者躁动发生率和不良反应发生率明显高于A组和B组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布托菲诺复合氟比洛芬酯可以有效降低胸腔镜手术患者全麻苏醒期躁动发生率,并减少并发症的发生.
作者：温伟彬；黄典；林伟雄 刊期： 2015年第18期
目的:对门诊口腔科不同护龄护士职业暴露现状的原因进行分析,提高口腔科护士自身安全防范.方法:2014年4月至6月采用自制问卷调查方法,对两所三级甲等医院45位门诊口腔科护士在2011年至2013年期间职业暴露发生的情况进行调查.结果:45位门诊口腔科护士均有参加职业暴露应急处理及上报流程的培训,职业暴露的发生率是48.89％.其中,护龄1～5年职业暴露的发生率54.17％,护龄5～ 10年45.45％,护龄10年以上40％.发生职业暴露后按[卫医发(2004) 108号]要求处理暴露的黏膜或伤口的,护龄1～5年76.9％,护龄5～10年和10年的均为100％;发生职业暴露后按医院要求上报的,护龄1～5年的均未上报,护龄5～ 10年60％,护龄10年100％.结论:低年资的护士是职业暴露发生的主要人群,但自身防范意识不高,少部分人发生职业暴露没有及时处理暴露的黏膜或伤口且未上报,提高口腔科护士自身防范意识刻不容缓.
作者：袁肖玲 刊期： 2015年第18期
目的:探讨生殖道感染与先兆流产的关系,为先兆流产的预防提供参考依据.方法:选取2012年4月-2013年4月我院收治的35例先兆流产患者作为观察组,35例正常早孕妇女作为对照组,35例已婚未育妇女作为正常组,观察3组的白带常规情况及感染情况.结果:观察组白细胞超标率、清洁度超标率较对照组及正常组明显升高且观察组念珠菌阳性率较正常组明显升高(P＜0.05).观察组沙眼衣原体(CT)阳性率及解脲支原体(UU)和CT混合阳性率较对照组及正常组明显升高.结论:生殖道沙眼衣原体及解脲支原体和沙眼衣原体混合感染与先兆流产密切相关.
作者：张静 刊期： 2015年第18期
目的:探讨产后出血的护理风险管理的注意事项及其效果.方法:选取自2010年1月-2014年12月在我院产科分娩的产妇200例,随机分为对照组和观察组,各100例,其中对照组采取常规管理措施,观察组采取系统管理措施,比较观察两组产后出血发生率、住院时间和护理满意度.结果:观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度98％明显高于对照组90％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于产后出血高危孕妇,护理时存在一定的风险,采取系统管理的措施进行风险管理,不仅能够明显降低产后出血发生率,减少患者的痛苦,还能缩短住院时间,减轻经济负担,更能提高护理满意度,促进医患关系的和谐发展.
作者：秦志娟 刊期： 2015年第18期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
