李豪
目的:探讨粘连性肠梗阻患者的临床治疗中,分别行传统手术和小肠内排列术的疗效比较.方法:将我院收治的广泛粘连性肠梗阻患者70例作为研究对象,随机分为两组.对照组采用传统手术方案,实验组采用小肠内排列术,观察两组的治疗恢复情况以及并发症情况.结果:两组在手术时间、术中出血量上比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组胃肠功能恢复时间、腹胀消失时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);实验组术后并发症共计发生2例(5.7％),低于对照组的8例(22.9％)(P＜0.05).结论:对于广泛粘连性肠梗阻患者而言,传统手术和小肠内排列术均有良好的疗效,但后者具有恢复时间短、并发症少的优点.
作者：常宏江 刊期： 2015年第18期
目的:观察阿奇霉素与红霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的疗效.方法:选取重庆市长寿区妇幼保健院从2013年2月-2014年4月收治的77例小儿肺炎支原体感染患者,随机分为两组,对照组41例,观察组36例.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用红霉素序贯疗法治疗.观察两组患者临床治疗效果、症状或生命体征消失时间、住院时间以及不良反应情况.结果:对照组治疗有效率为80.5％,观察组为97.2％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05].对照组患者治疗后不良反应发生率为34.1％,观察组为13.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿肺炎支原体感染患者采用阿奇霉素与红霉素序贯疗法,有效改善患儿的临床症状,提高患儿的生命质量.
作者：李欢欢 刊期： 2015年第18期
目的:观察酚妥拉明治疗妊娠期高血压的疗效及对血清C反应蛋白的影响.方法:选取76例妊娠期高血压患者作为研究对象,随机分为观察组38例,对照组38例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上给予酚妥拉明治疗.结果:观察组临床疗效总有效率为92.1％高于对照组的73.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后血清C反应蛋白水平均降低,且观察组血清C反应蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后两组血压与治疗前比较均降低,且治疗后观察组收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:酚妥拉明治疗妊娠期高血压,能够有效降低患者收缩压、舒张压及血清C反应蛋白水平,提高患者临床治疗效果.
作者：陈晓营 刊期： 2015年第18期
目的:探讨老年甲亢性心脏病误诊为心血管病的原因,以降低误诊率.方法:将我院接收的200例老年甲亢性心脏病误诊为心血管病的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:老年甲亢性心脏病误诊为心血管病的疾病类型主要包括冠心病、扩张性心肌病、肺心病、高血压心脏病、风心病、心力衰竭、心肌炎、自主神经功能紊乱以及病窦等;误诊原因为患者因心脏症状而就诊,缺乏对房颤为主的心律失常的正确认识;患者有器质性心脏病.结论:老年甲亢性心脏病误诊为心血管病较为常见,因而对患者应行全面、系统的问诊与查体,对其病情正确分析,联合甲状腺激素水平与促甲状腺激素水平检测,以避免误诊.
作者：陈永仙 刊期： 2015年第18期
目的:探讨产后出血的护理风险管理的注意事项及其效果.方法:选取自2010年1月-2014年12月在我院产科分娩的产妇200例,随机分为对照组和观察组,各100例,其中对照组采取常规管理措施,观察组采取系统管理措施,比较观察两组产后出血发生率、住院时间和护理满意度.结果:观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度98％明显高于对照组90％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于产后出血高危孕妇,护理时存在一定的风险,采取系统管理的措施进行风险管理,不仅能够明显降低产后出血发生率,减少患者的痛苦,还能缩短住院时间,减轻经济负担,更能提高护理满意度,促进医患关系的和谐发展.
作者：秦志娟 刊期： 2015年第18期
目的:研究七氟醚复合小剂量肌松镇痛药在小儿腹腔镜疝气手术应用的可行性.方法:选择我院收治的单侧腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿60例,随机分为两组,A组(高浓度七氟醚吸入,静注小剂量0.05 mg/kg维库溴胺和2 μg/kg芬太尼插管组)和B组(高浓度七氟醚吸入,静注常规剂量0.1 mg/kg维库溴胺和3μg/kg芬太尼插管组),每组30例,术中用七氟醚维持,观察并记录两组患儿术中不同时间段血流动力学参数、苏醒及拔管时间、术中不良反应.结果:两组患儿血氧饱和度(SpO2)均无明显影响,没有造成缺氧;建立气腹后生命体征及气道压和呼气末二氧化碳(PETCO2)均有不同程度升高,未造成二氧化碳(CO,)蓄积,A组苏醒拔管时间明显短于B组.结论:七氟醚复合小剂量肌松镇痛药用于小儿腹腔镜疝气手术麻醉的方法是安全有效的,缩短患儿术后苏醒和拔管时间,提高手术周转率.
作者：杜庆菊；段玉屏 刊期： 2015年第18期
目的:探讨椎管内麻醉术对老年骨科手术的临床价值.方法:选择我院2012年1月-2014年1月收治的100例老年骨科手术患者为观察对象,随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组行全身麻醉,实验组行椎管内麻醉,对比两组患者手术麻醉效果.观察两组患者不同时点简易精神状态评价量表(MMSE)评分及血流动力学指标变化情况.结果:两组观察对象麻醉前、麻醉后6h和12 h后,MMSE评分结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组麻醉24 h和72 h后,MMSE评分结果与对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:椎管内麻醉是一种较为有效且安全的老年骨科手术麻醉技术.
作者：熊春燕 刊期： 2015年第18期
目的:通过检测冠心病患者(包括稳定性,不稳定性心绞痛,ST段抬高型及非ST段抬高型心肌梗死)血浆髓过氧化物酶(MPO)及血浆p-选择素的含量,评价MPO及p-选择素在冠心病发生发展及心血管危险事件中的预测性及其二者相关性.方法:选择2014年12月至2015年6月期间我院收入院的急性冠状动脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SA)患者81例为观察组,从门诊体检时随机选取健康人15例作为对照组,比较分析两组MPO,p-选择素水平及相关性.结果:冠心病组血浆p-选择素,MPO浓度高于对照组,当冠状动脉斑块稳定的时候,二者水平均轻度升高,冠状动脉斑块不稳定时,即心肌梗死即将出现或心肌梗死发生早期血浆MPO,P-选择素明显升高,在不稳定性心绞痛或非ST段抬高心肌梗死(UAP/NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI)组中MPO与p-选择素之间有相关性.结论:血浆MPO及p-选择素的相关性分析明确在冠状动脉粥样斑块破裂初期血栓形成及存在冠脉不稳定斑块的患者的炎症标志物分析,早期对急性冠脉综合征起到诊断性帮助.
作者：张琳；董智强；岳乐；李蓓蓓；王百鹤；赵晓溪 刊期： 2015年第18期
目的:分析宫腔镜处理宫内残留的临床效果.方法:选取我院2012年1月1日至2014年12月31日因早孕终止妊娠后宫内胚胎残留患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组展开常规清宫术,观察组行宫腔镜检查并宫腔镜下刮宫术,分析两组患者治疗宫内妊娠物残留清除效果.结果:观察组宫内胎物残留率显著低于对照组(P＜0.05);对照组与观察组手术时间、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜检查并宫腔镜下刮宫术处理宫内残留的效果显著.
作者：郑芳；吴培芬；杜莲芳 刊期： 2015年第18期
目的:探讨厄贝沙坦片联合硝苯地平缓释片对原发性高血压的治疗效果.方法:选取2012年4月-2015年4月我院收治的64例原发性高血压患者作为研究对象,并随机分为两组,对照组和观察组各32例,给予对照组厄贝沙坦片治疗,观察组采用厄贝沙坦片与硝苯地平缓释片联合治疗,对比两组的临床疗效.结果:对照组及观察组的治疗总有效率分别为71.9％和96.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组的舒张压及收缩压较对照组明显降低(P＜0.05).结论:厄贝沙坦片与硝苯地平缓释片联合治疗原发性高血压是一种有效的临床方案,治疗效果显著,无严重不良反应发生.
作者：孙师云 刊期： 2015年第18期
目的:对小儿全麻手术的术后护理效果进行评价.方法:选取2013年12月-2014年12月到我院进行全麻手术治疗的小儿患者90例作为研究对象,对全麻手术后的护理效果进行评价.结果:给予所有患儿护理干预后,护理效果满意18例,,非常满意70例,不满意2例,总满意率为95.6％.治愈80例,治疗有效9例,无效1例,治疗有效率为98.9％.所有患儿术后均顺利康复出院,术后问题得到良好控制与解决.结论:对全麻手术的小儿患者采用积极有效的术后护理干预,可以有效的提高治疗疗效,降低术后并发症的发生率,促使惠儿早日康复出院.
作者：宁丽明；邓屏；宋宇 刊期： 2015年第18期
目的:探析急诊内科患者昏迷原因及临床诊治.方法:选择我院2011年1月-2014年12月接收的120例急诊内科昏迷患者,通过回顾性分析患者的临床资料,以探讨其昏迷原因与治疗过程.结果:98例接受早期抢救与治疗后,生命体征恢复,抢救成功率是81.7％.120例急诊内科患者的昏迷原因较为多样化,其中脑血管疾病占33.3％,急性中毒占40％,肺部疾病占12.5％,呼吸系统疾病占7.5％等.而脑血管疾病患者中13例患者死亡,占死亡人数的59.1％.结论:急诊内科患者昏迷原因极为复杂,需要医务人员全面、准确诊断,并给予有效抢救,提高患者的抢救成功率,减少患者死亡.
作者：张玄 刊期： 2015年第18期
目的:探讨血降钙素原(PCT)和脑脊液血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平变化在早期新生儿细菌性脑膜炎(BM)中的意义.方法:细菌性脑膜炎组36例实验组入院初及恢复期取脑脊液应用酶联免疫吸附法测定VEGF,采静脉血应用电化学发光法测定PCT.对照组30例一次性测定脑脊液VEGF及血PCT.结果:细菌性脑膜炎组脑脊液VEGF水平为(144.21±98.08) pg/mL,明显高于对照组的(71.64±12.88)pg/mL(P＜0.01);细菌性脑膜炎组血PCT水平为(5.26±9.27)μg/L,明显高于对照组的(0.27±0.13)μg/L (P＜0.01);以脑脊液VEGF≥85.56 pg/L、血PCT≥0.46 μg/L为阳性标准,二项指标对提示细菌性脑炎的敏感度分别为80.6％、97.2％,特异度为90％、96.7％.结论:脑脊液VEGF、血P CT水平变化可作为早期诊断新生儿BM,判断病情及预后的重要指标.
作者：蔡丽燕；陈全就 刊期： 2015年第18期
目的:对新生儿休克的病因、临床特点以及治疗方法进行回顾性分析.方法:选取我院2013年9月-2014年6月收治的46例新生儿休克患儿作为研究对象,对其病因、临床特点以及治疗等进行总结分析.结果:19例心源性休克,占41.3％;总治愈率为71.7％,死亡率为8.7％.结论:新生儿休克主要类型为心源性休克;为有效降低新生儿休克发生率,需要加强围生期保健,并对其进行及早诊断和有效的呼吸支持.
作者：何佳军 刊期： 2015年第18期
目的:探讨2009-2013年开县乙型病毒性肝炎流行病学特征,为乙型病毒性肝炎的防治提供参考依据.方法:选取2009-2013年开县乙型病毒性肝炎疫情资料进行流行病学统计分析,观察乙型病毒性肝炎的流行特征.结果:2009-2013年我县共有乙型病毒性肝炎患者1001例,死亡4例.其中,2009-2013年开县乙型病毒性肝炎的发病率分别为35.6/10万,33.9/10万,30.4/10万,28.6/10万,24.9/10万,乙肝发病率呈逐年降低趋势.1001例乙型病毒性肝炎患者中,男性的发病率67.4％明显高于女性的32.6％.乙肝发病人群以21 ～ 40岁的青中年人群为主,占71.5％;且农民和工人是乙肝的主要发病群体,分别占46.4％,29.5％.结论:开县乙型病毒性肝炎以青中年分别为主,且农民和工人是主要发病群体,应加强此群体乙型病毒性肝炎的防治,以降低发病率.
作者：李豪 刊期： 2015年第18期
目的:对血清降钙素原[PCT)、C反应蛋白(CRP)在鉴别肺癌患者发热原因的价值评价分析,为临床工作提供参考依据.方法:选取2012年9月1日-2014年6月1日间住院的确诊为肺癌、在住院期间伴有发热的患者100例作为研究对象,将其按照发热原因分成:感染性发热组、肿瘤性发热组、非感染性发热组.对各组PCT和CRP等各项指标监测,并对监测结果进行对比分析.结果:经统计,感染性发热组PCT、CRP检测阳性率较其他两组显著升高(P＜0.05),治疗后PCT与CRP水平明显降低(P＜0.05);肿瘤性发热组PCT阳性率与非感染性炎性发热组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);PCT对发热患者感染性发热诊断的敏感性、特异性均在80％以上.结论:在肺癌患者发热原因鉴别中,PCT与CRP检测的临床意义重大,并且PCT的敏感度和特异性良好,临床应对其给予足够的重视.
作者：钟光华；康萍 刊期： 2015年第18期
目的:探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法:选择我院产科2014年1月至2015年1月收治的100例前置胎盘剖宫产产后出血患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,各50例,两组产妇均接受欣母沛治疗,实验组在此基础上接受宫腔填纱治疗,分析两组产妇临床治疗效果.结果:治疗后,实验组产后2h出血量、产后24 h出血量、用药后出血量、用药后止血时间、子宫切除率等产后出血指标情况均明显优于对照组(P＜0.05).两组临床治疗前后血氧饱和度、脉搏、收缩压和舒张压等生命体征指标情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:前置胎盘剖宫产产后出血患者接受欣母沛联合宫腔填纱治疗,有助于产妇出血量的减少.
作者：陈秋瑾 刊期： 2015年第18期
目的:探讨D-二聚体检测对结肠癌患者的临床意义.方法:随机选择2012年12月-2014年12月我院收治的50例结肠癌患者为观察组,选择同期的50例健康体检者为对照组,检测两组人群的D二聚体水平.研究发生转移的结肠癌和未发生转移结肠癌患者之间的D二聚体水平的差异和临床分期与D-二聚体含量之间的关系.结果:观察组中D二聚体检测阳性率为52.00％,而对照组检出率为0,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).转移性结肠癌患者的D-二聚体水平显著高于未发生转移结肠癌患者(P＜ 0.05).结肠癌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的D-二聚体水平依次递增,各分期间具有显著性差异(P＜0.05).结论:D-二聚体水平与结肠癌患者病情相关,病情越严重,D-二聚体水平越高.
作者：王磊 刊期： 2015年第18期
目的:观察热压铸瓷嵌体、二氧化锆全瓷嵌体和氧化铝陶瓷嵌体修复后牙邻颌面缺损的临床疗效.方法:选取后牙邻颌面缺损患者60例共78颗牙,随机分成3组:分别采用IPS.e-max热压铸瓷嵌体修复(25颗)、Cercon二氧化锆全瓷嵌体组(27颗)和In Ceram氧化铝陶瓷嵌体组(26颗),嵌体修复治疗后3、6、12个月进行随访观察,分别对修复体颜色、修复体形态、边缘密合度、基牙继发龋和修复体磨损情况检查,评价修复效果.结果:IPS.e-max热压铸瓷嵌体在修复体颜色、美观等方面,优于Cercon二氧化锆全瓷嵌体和In-Ceram氧化铝陶瓷嵌体,差异具有统计学意义(P＜0.05).在修复体的耐磨损和抗裂能力方面,Cercon二氧化锆全瓷嵌体更优于其余两者(P＜0.05),且In-Ceram氧化铝陶瓷嵌体的耐磨能力强于IPS.e-max热压铸瓷嵌体(P＜0.05).3种嵌体在修复体形态、边缘密合度和基牙有无继发龋等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IPS.e-max热压铸瓷嵌体在美观要求高的修复时具有较好效果,而Cercon二氧化锆全瓷嵌体及In-Ceram氧化铝陶瓷嵌体则在耐磨及抗折方面较好.
作者：陈觉清；张德莹；张佩芬；邓向东 刊期： 2015年第18期
目的:分析2001一2014年璧山区艾滋病的流行趋势,为制定防治策略提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法,对壁山区艾滋病病例的流行病学调查资料进行统计分析.结果:2001 ～ 2014年璧山区累计报告艾滋病病毒感染者(HIV/AIDS)病例870例,死亡165例;男女之比为2.23:1;发病主要集中在20 ～ 49岁的青壮年(73.45％),职业以农民、家务及待业为主(70.46％);经性途径感染占90.11％,男男性行为者感染(MSM]占性途径感染总数的12.76％.结论:璧山区艾滋病疫情处于低流行态势,性传播已成为主要的传播途径.通过采取有效的防治措施,严格控制艾滋病病毒通过性传播所带来的风险因素,对有效遏制艾滋病病毒的进一步蔓延发挥着积极意义.
作者：刘宏 刊期： 2015年第18期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
