陈云；李志强；张元勋
目的 探讨不同微生物检验方法对妇科炎症感染的临床检验效果.方法选取2014年1月至2017年1月接受治疗的妇科炎症患者165例,完全随机分为A组、B组、C组,各55例.3组分别采用培养法、凝集法和镜检法对阴道分泌物进行微生物检测,观察并比较3组检验的阳性率.结果A组阳性率高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论培养法对妇科炎症感染阳性检出率高于凝集法和镜检法,但3种方法各有优缺点,临床中可根据实际情况将3者结合使用.
作者：苏淑娟 刊期： 2018年第03期
目的 比较全自动清洗消毒器与超声波清洗机洗涤医疗器械的效果.方法选取2015年6月至2017年6月医院常用的医疗器械100件,随机分为A组和B组.A组采用全自动清洗消毒器洗涤,B组采用超声波清洗剂洗涤,比较两组清洗后的相对光单位(RLU)值及合格率.结果A组轴与关节类医疗器械及管腔类医疗器械的RLU值显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组普通类医疗器械的RLU值比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组器械清洗合格率96.0％高于B组合格率74.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用超声波清洗机洗涤医疗器械的总体效果更好,合格率更高,但对于普通类医疗器械,更适合采用全自动清洗消毒器清洗,以提高工作效率.
作者：徐琦 刊期： 2018年第03期
本研究通过临床使用实例分析,就瓦里安23EX型医用电子直线加速器UDRS连锁原理及处理方法进行说明.1 UDRS连锁原理加速器的UDRS连锁,为伺服剂量率连锁 [1].根据随机携带的Manual上的解释就是实际提供的剂量率在经过—段特定时间后会低于预期值 [2].这个安全连锁能够检测到旋转式治疗和增强式动态楔形滤片模式小可能发生的剂量测定错误.射束打开后2 s,在增强式动态楔形滤片和/或旋转式治疗过程中,AFC可能会不协调.在以下情况,MU太少决定剂量不足率:(1)UDRl和UDR2,0.01 min的时间间隔;(2)UDRS,50 s的时间间隔.可能的原因:(1)每次的MU太少;(2 )每个服务周期日的MU太少.就会产生UDRS连锁.虽然手册上有所解释,但实际检修过程中,还是让人感觉无从下手.再仔细对随机图纸分析发现,引起UDRS连锁的故障,主要由脉冲调制(PFN)、自动频率控制(AFC)、微波驱动器(RF DRIVER)3个因素组成.当出现UDRS故障时,通过调节能量调节板上面相对应的信号,一般能够引起剂量率的改变 [3-4].
作者：宋文立 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者的CT以及磁共振成像(MRI)特点与诊断价值.方法 选取2013年11月至2016年11月接收的12例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结所有患者CT以及MRI表现.结果 12例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者中,肿瘤位于额窦以及筛窦3例,位于上颌窦5例,位于鼻腔2例,位于上额窦以及鼻腔2例.同时肿瘤大小为1.9～12.1 cm,平均(6.36±0.64)cm,所有患者中,肿瘤≥5 cm7例.采用CT检查,12例患者中,肿瘤为多发斑片状2例,肿瘤为长条状息肉样3例,肿瘤不规则形7例;同时12例患者中,肿瘤界限极为清晰4例,肿瘤界限不清晰8例.经CT增强检查共8例患者,其中中度强化3例,部分明显强化5例.经MRI检查有5例患者均显示为不规则软组织占影,于T1WI时,信号显示为等或等低现象,于T2WI时,信号显示为略低或者是次高现象,于DWI时,信号显示为高现象.结论 对鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,采用CT及MRI检查技术,均能够将患者病情变化情况以及病变部位周围软组织的受侵实情进行充分的显示,对病情鉴别诊断有积极的意义.
作者：夏云；黄辉 刊期： 2018年第03期
血液透析作为血液净化有效的技术之一,其利用透析器的弥散、渗透作用将人体内有害以及多余的代谢物质排出体外,达到调节体液平衡,净化血液的作用.而透析液电导率合格与否直接影响到血透机和透析器的功能.现将费森尤斯4008系列血透机电导率故障分析及案例报道如下.
作者：向正伟；向红军；侯鉴冰 刊期： 2018年第03期
在硬性内窥镜检测标准(YY0068.1-2008)执行期间,检测机构对测试工装不断改进,经过多年经验积累,借助日渐成熟的自动化技术,内窥镜电动测试台研制成功并投入使用.电动测试台的使用,体现出很多优势,可较好地实现稳定测试,并且操控简单可靠.要实现电动测试台的优势,必要在熟悉标准和检测操作的基础上制定合理的控制方案,设置友好便利的操作界面和操作步骤,这样首先为设备结构指引出轮廓,其次也为程序设计做好铺垫,避免不必要的运行故障和检测风险.在设备投入使用的期间,操作界面合理布局在设备验收上体现出较重要作用.操作界面的设置根据主要是对标准的掌握和检测经验的总结.在标准里可找到视场角,a参数,z参数等测试项目之间的多重联系,并结合对检测中遇到的各类型内窥镜设计参数问题的总结,进而还可优化测试步骤,在更加规范操作步骤基础上,尽可能多地减少人工干预而引入的测试误差,提高检测精度和结果重复性,避免检测风险.检测不仅更加有效率而且测试结论更可靠.
作者：李庸辉；苏猛；徐玥 刊期： 2018年第03期
低温冰箱是临床和实验室不可缺少的关键设备之一.本研究以提升低温冰箱使用效率、降低设备故障率为目的,统计了医院2011—2016年使用的3个品牌低温冰箱的发生的故障总数,并列出了故障发生的类型或更换部件,以及故障设备的启用年份;分析发现,操作不当等人为原因、过热过湿的环境会对低温冰箱造成不良影响.针对性的预防性维护、合适的周围环境、定期的操作培训和良好使用习惯有助于延长低温冰箱使用年限、提高使用效益.期望本研究对于医院、科研院校管理、维修维护低温冰箱整体有所帮助.
作者：陈立峰；黄亨杰；包涛；叶秋萍；文旭霞；毛彬 刊期： 2018年第03期
酶标仪主要应用于检测酶联免疫吸附试验(ELISA)中的吸光度值,其用途主要应用于ELISA试剂的测定,在各大医院检验科和实验室应用广泛 [1].酶标仪是一种应用广泛的生物检验设备,其利用ELISA法,依据酶标记原理,检测呈色物颜色深浅进行定性或定量分析.酶标仪检测技术是种极具发展力的免疫学技术.其在医学检验、农林科学、食品检测等方面贡献尤为显著,广泛用于医院、防疫站、食品检测所、生物制剂厂等部门,是医院实验室和检验科不可或缺的设备之一 [2-3].本研究对我院汇松MB-580型多功能酶标仪日常维护基本方法和常见故障的排查做介绍.
作者：吴跃进 刊期： 2018年第03期
目的 探讨视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用效果.方法抽取某地区7500例学龄前儿童,对其采用Suresight视力筛查仪进行视力筛查,对筛查结果进行回顾性分析.结果男性儿童中屈光度异常791例,比例为10.35％,女性儿童中屈光度异常601例,比例为8.17％,差异有统计学意义(P<0.05);5～6岁儿童的屈光度异常发生率高,比例为11.18％,与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论Suresight视力筛查仪在儿童视力筛查中应用简单、迅速,可准确反映儿童屈光情况和发现视力异常,值得推广应用.
作者：赵菁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨干预性护理应用于支气管扩张伴咯血患者中的临床效果.方法选取2016年2月至2017年2月收治的支气管扩张伴咯血患者74例,依照硬币法随机分为对照组和观察组,各37例.对照组给予常规护理,观察组给予干预性护理,比较两组的止血时间、咯血量、生命质量评分以及焦虑、抑郁情况.结果观察组止血时间短于对照组,咯血量少于对照组,生命质量评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对支气管扩张伴咯血的患者施以干预性护理,有利于尽快改善咯血症状、缩短止血时间,减轻患者抑郁和焦虑情况,对其整体生命质量的提高有积极意义.
作者：彭开琼；卢娅仙 刊期： 2018年第03期
目的 探讨磁共振弥散成像(DWI)在脑干梗死早期诊断中的意义.方法 回顾性分析2015年1月至2017年7月收治的59例早期脑干梗死患者的临床资料,观察对比患者T1WI,T2WI和DWI扫描序列下磁共振检查结果.结果 A组DWI检查结果均表现为高信号且边缘清晰,而T2WI检查结果显示5例表现为高信号,但病灶范围低于DWI检出结果,且边界也较为模糊;T1WI检查结果未见明显高信号,仅在相应病灶范围见轻度脑肿胀.对比B组三种扫描序列结果:检出率为100.0％,而T2WI检查结果显示26例为高信号且边缘清晰,其余8例信号显示稍高且边缘不清晰.结论 DWI对于脑干梗死,特别是早期脑干梗死患者诊断意义重大,可以准确显示病变范围和程度,给后续治疗提供可靠参考.
作者：王姗姗；段国徽 刊期： 2018年第03期
本研究统计分析2015年1月至2016年12月医院医疗设备维修月度总量数据,建立ARMA模型对短期维修工作量进行预测.单个季度的预测结果与实际值之间的平均相对误差为2％.医疗设备质量监控指标长期监测和短期预测能够为预防性维护计划的设置提供依据.
作者：娄海芳；陈翀；张鞠成；张乔冶；凌磊；许欢 刊期： 2018年第03期
目的 探讨对无陪护新生儿病房在输液过程中实施风险防范护理干预的临床效果.方法选取2015年3月至2017年3月无陪护新生儿病房收治的接受输液治疗的新生儿82例,完全随机分为对照组和观察组,各41例.对照组实施常规新生儿输液护理;观察组实施风险防范护理干预.比较两组输液期间不良事件发生率、住院治疗总时间、家长对无陪护病房输液治疗期间护理服务的满意度.结果在输液期间,观察组不良事件发生率和住院治疗总时间均低于对照组[2.44％(1/41)比14.63％(6/41)、(3.24±0.98)d比(6.95±1.28)d],家长对无陪护病房输液治疗期间护理服务的满意度高于对照组[92.68％(28/41)比75.61％(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论对无陪护新生儿病房在输液过程中实施风险防范护理干预,可以在大程度上保证输液安全,减少护患、医患纠纷事件,缩短新生儿住院时间,提高家长对临床护理服务的满意度.
作者：黄丽英；吴丽君；谢秋莲 刊期： 2018年第03期
西门子Primus-Hi机型属于高能机型,X线能产生6 MV,15 MV的能量,电子射线能产生6 MeV,9 MeV,12 MeV,15 MeV,18 MeV甚至21 MeV的能量,其稳定性、设备的原理和机制远复杂于中能机型Primus-M,该机型有单独的射频源及其独立的射频放大系统,即速调管,以速调管为核心的调制器单元是一套很复杂的控制系统,其故障率也自然很高 [1-3].现将遇到过的两例不常见的故障及现象报道如下,供同行参考.
作者：钟日奎 刊期： 2018年第03期
目的 探讨穴位注射对慢性盆腔炎患者血液流变性及白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 选取妇科门诊收治的盆腔炎患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例.试验组在康妇消炎栓治疗基础上给予黄芪注射液穴位注射,对照组在康妇消炎栓治疗基础上给予0.9％氯化钠注射液穴位注射,比较两组血液流变性及IL-2,IL-6水平改善情况.结果 治疗后与对照组比较,试验组高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞沉降率以及血细胞比容水平均明显降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,试验组IL-2水平明显升高,IL-6水平明显降低(P<0.05).结论 穴位注射黄芪注射液可明显改善慢性盆腔炎患者血流状态,调节炎症细胞因子的表达,提高机体免疫机能.
作者：黄淑英；刘娟；欧阳小娟；王春兰；袁文婷；张燕；程微微；赵春华 刊期： 2018年第03期
Fisher&Paykel MR810湿化器是大型呼吸机上常用加温加湿系统,是市面上唯一在设计上能大限度减少冷凝的同时提供竟可能接近佳湿度的湿化系统,它可以提供37 ℃,44 mg/L的佳湿化气体,是呼吸治疗过程中非常重要的部分.该湿化器主要由控制电路板、电源电路、变压器、加热盘、加热盘、温度探头共6部分组成,其内部原理图如图1所示.
作者：叶喜好；张军盛；胡伟标 刊期： 2018年第03期
目的 探讨环磷酰胺冲击疗法治疗类风湿关节炎患者的临床效果.方法选取2014年5月至2016年9月收治的86例类风湿关节炎患者,采用抽签法将其随机分为对照组和试验组,每组43例.全部患者均给予醋酸泼尼松10 mg,2次/d,在此基础上对照组给予氨甲蝶呤15 mg+0.9％氯化钠注射液200 ml,1次/周;试验组给予环磷酰胺20 mg+0.9％氯化钠注射液200 ml,隔日1次,20 d后改为1次/周,比较两组临床治疗效果.结果试验组关节肿胀、关节压痛情况及晨僵时间均优于对照组,红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组关节功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用环磷酰胺冲击疗法治疗类风湿关节炎患者效果显著.
作者：柳毓文；胡娜 刊期： 2018年第03期
目的 分析重症肺炎合并呼吸衰竭疾病新生儿在治疗期间接受精细化护理干预的临床效果.方法 选取2015年6月至2017年6月收治的经临床确诊的重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿82例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组给予常规护理;观察组给予精细化护理干预.比较两组肺部功能恢复正常时间、临床救治总时间、家长对治疗期间护理服务的满意度以及不良事件发生率.结果 观察组肺部功能恢复正常时间和临床救治总时间均短于对照组,不良事件发生率低于对照组,患儿家长对治疗期间护理服务的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎合并呼吸衰竭疾病新生儿在治疗期间接受精细化护理干预,可以在短时间内改善患儿的肺部功能,使呼吸恢复正常,减少不良事件的发生,提升患儿家长对护理服务的满意度.
作者：谢秋莲；吴丽君；黄丽英 刊期： 2018年第03期
在现代化医院管理体系中,医疗设备总量在医院资产总量中的占比非常大,医疗设备的主要特征表现在精密度高、价值高、技术含量高等方面,特别是近年来高端设备总量成倍增加,同时也大幅提高医院的维护保养成本.建立医院系统化专业化医疗设备管理模式,能帮助医院加强成本控制并进行分析,有效降低运营成本,并且在降低患者经济负担方面有着重要的意义.基于以上原因,本文就医疗设备维保成本与控制的相关内容进行了探讨.
作者：张文媛 刊期： 2018年第03期
日本尼普洛(NIPRO)血透机在世界各国被广泛使用,也是国内各医院使用较多的品牌血透机之一 [1-3].我院现有105台血透机,其中尼普洛SURDIAL-55型血透机16台.通过日常使用发现除气槽异常报警为较常见及容易被忽略的问题,造成不良的后果.现将该机型除气槽原理结构作用及常见故障分析与解决方法报道如下,供同行参考.
作者：侯宗玮 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
