吴子德
本文论述了临床上中西药不合理使用的几种情况,指出临床医生使用药物时,要从功效、主治、药物组成成分、作用机理等多方面因素综合考虑,大限度地避免盲目中西药并用所产生的不良后果,以保障病人用药安全.
作者：吴依娜 刊期： 2001年第02期
功能性子宫出血简称功血,以卵巢功能失调引起子宫内膜变化为主要原因,属中医崩漏病症范畴,笔者从1993年起用活血化瘀的方法治疗本病120余例,取得较好的疗效,兹报道如下.1资料与方法1.1临床资料本组120例患者,年龄13～53岁之间,其中20岁以下者50例,21～44岁者32例,45～53岁者38例.病程均在3个月以上,长达3年,主要表现为经期延长,月经量多的异常性子宫出血.子宫出血时间达10 d以上,2周以内者50例;2周至1个月内者50例;1个月以上者20例.出血量以用妇女卫生巾包数为计,每次月经用3～5包者76例,6～10包者44例.
作者：陈欣 刊期： 2001年第02期
1995年以来,我们应用中西医结合非手术疗法治疗胆汁返流性胃炎68例,取得了较好的临床效果.现将有关资料及体会报道如下.1资料和方法1.1一般资料本组病例属门诊患者,皆符合慢性胃炎的胃镜或活检病理诊断标准,在胃镜直视下均见胆汁返流,胃内大量的含有胆汁的胃液或胃壁上附有较多的含有胆汁的粘液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水样从幽门口返流入胃.镜下胃粘膜不同程度充血、水肿、糜烂、出血等,以胃窦部粘液为甚.并经实验室检查、B超等排除了胆囊、胆道、肝、胰等疾病.非手术胆汁返流性胃炎68例中,男41例,女27例;年龄小者21岁,大者66岁,平均44.5岁;病程1年以内14例,1～3年29例,4～5年25例.并发十二指肠炎者10例,十二指肠球部溃疡6例,幽门口炎28例,胃溃疡3例,食管炎6例.
作者：王明礼 刊期： 2001年第02期
目的了解前列腺炎致病菌的类型与其对抗生素的敏感情况.方法216例前列腺炎患者的前列腺液标本,按常规分离鉴定,以K-B法进行药敏试验,琼脂扩散法检测甲氧西林耐药葡萄球菌(MRS).结果216例标本,阳性率56.9%,共获菌141株,以表皮葡萄球菌为主,占58.2%(82/141),金黄色葡萄球菌占17.7%(25/141),大肠埃希氏菌占10.6%(15/141),其中MRSA和MRCNS分别占葡萄球菌的92.0%(23/25)和93.2%(82/88).各菌株对常用抗生素有显著耐药性.结论前列腺炎的抗菌治疗必须进行细菌学分析,严格参照药敏结果选择药物.
作者：许晓清；李惠珍 刊期： 2001年第02期
椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)多见于老年人,近年来发病率逐渐增高.我们在临床上使用天眩清注射液合川芎嗪注射液对急性发作期病人进行治疗,取得满意疗效,尤其在症状改善与康复时间方面更为明显.现选择病例资料完整的35例报道如下.1临床资料VBIV诊断按文献[1]标准,并选择经临床、颈椎片及CT、经颅多普勒超声(TCD)等确诊为VBIV患者共70例作为观察对象.治疗组35例,其中男性20例,女性15例,年龄大80岁,小38岁,平均57岁;对照组共35例,其中男性18例,女性17例,年龄大60岁,小47岁,平均54岁.病程长20年,短1 d.
作者：彭向东；黄玉玺 刊期： 2001年第02期
近几年来,我们采用参肤二妙散坐浴湿敷治疗肛门湿疹32例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料与方法1.1一般资料本组32例患者均为门诊病人,男22例,女10例,年龄小17岁,大74岁,平均年龄32.6岁.病程10 d～3年,平均6.2个月.其中急性湿疹4例,占12.50%;亚急性湿疹2例,占6.25%;慢性湿疹26例,占81.25%.原发性湿疹12例,继发性湿疹30例.全部病例均行镜检未发现蛲虫、滴虫及霉菌.
作者：祝水国；王瑞如 刊期： 2001年第02期
“万物皆生于土，脾胃者后天之根本，人之所赖以生者也”，“人之一身，脾胃为主。
作者：黄明河 刊期： 2001年第02期
我国血糖分析仪大致可分为两大类:手工法和仪器自动测定法.由于前者耗时,繁琐,工作人员的操作误差、随机性大,不适合一些医院大批量测定而选用后者.当前一些医院添置了不同型号的血糖仪并在同时使用,甚至有些科室自备血糖仪测定,其结果的可比性如何?为此我们选用三种不同型号的血糖测定仪,对我院门诊病人的血糖进行平行测定比较,现将结果报告如下.
作者：张春访 刊期： 2001年第02期
1临床资料与方法1.1一般资料痢疾主要是以外感时邪,内伤饮食,损伤脾胃肠腑所致.临床症状是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主.现代医学细菌性痢疾属于本病范畴.此类疾病可通过合理的饮食,调理脾胃肠腑功能,达到辅助治疗的目的.近2年来我们收治痢疾90例,其中湿热痢57例,疫毒痢9例,寒湿痢11例,阴虚痢5例,虚寒痢3例,休息痢5例.随机分成二组,每组45人,食疗组年龄在6～70岁,男31例,女14例.对照组年龄在7～67岁,男29例,女16例.食疗组与对照组比较,症状体征、实验室检查、病程等方面均无显著差异.
作者：郑美群 刊期： 2001年第02期
本文作者报道数字化成像(Digial Spot Imaging)系统,简称DSI,在上消化道钡餐检查12 805例中的应用.重点分析数字化点片成像钡餐的优点,它与普通X光机常规钡餐检查的比较,肯定了DSI操作方便,图像清晰,点片质量明显优于普通常规检查点片,尤其是对提高诊断准确率,减少漏诊、误诊等方面具有十分重要的实用价值.
作者：尹志明；何强 刊期： 2001年第02期
急性左心衰是由于各种原因引起的心脏在短时间内发生心肌收缩力急剧下降或是左心室负荷突然增加,导致心排出量减少不能满足器官代谢与功能需求的临床综合征.急性左心衰是临床上多见的危重症,发病率高,如何维持患者的血氧气分压于安全水平,直接与患者的预后相关.本院ICU病房采用正压通气治疗急性重度左心衰1例,取得明显疗效,主要体会如下.
作者：谢芳 刊期： 2001年第02期
单纯疱疹病毒(HSV)能引起多种疾病,且潜伏在神经节内,经常容易复发,严重危害人类的健康.本文作者着重就国外有关单纯疱疹病毒的实验研究,尤其对单纯疱疹病毒各种动物模型的建立、应用以及利用动物模型进行免疫的研究情况作一概述.
作者：李红毅；范瑞强 刊期： 2001年第02期
目的探索中医治疗充血性心力衰竭的有效方剂.方法采用随机分组方法,将141例病人分为2组.治疗组71例,采用强心汤(病情较重且心功能在Ⅲ级以上者配合西药)治疗;对照组70例,采用西药对症治疗.治疗20d,观察治疗前后的症状、体征及心功能等变化.结果治疗组总有效率为91.5%,明显优于对照组(74.3%).结论中医(或中西医结合)治疗充血性心力衰竭明显优于单纯西药治疗.
作者：吴子德 刊期： 2001年第02期
目的探讨左房电极放置方法、部位,起搏心脏,有利于室上性心动过速分型、定位.方法11例预激综合征及室上性心动过速患者度量本人11倍改良中指同身寸,观察食管P波形态;起搏夺获心房、心室能力;左侧位观察导管大约在左房的位置.结果11例患者显效10例(90.9%),有效1例(9.1%),无效0例.结论本法作为左房电极替代冠状窦电极是简便易行,省时省力,准确性、可靠性较强的好方法.
作者：黄绍烈；胡大一；丁燕生；郭艺芳；杨明；张宝娓 刊期： 2001年第02期
目的探讨加味参芪地黄汤对肾小球系膜细胞分泌细胞因子的作用.方法应用血清药理学方法,观察加味参芪地黄汤对体外培养的大鼠系膜细胞分泌IL-1、IL-6的影响,并用雷公藤多甙作为对照.结果加味参芪地黄汤能显著抑制经LPS刺激的大鼠系膜细胞对IL-1和IL-6的分泌,而雷公藤多甙仅对IL-1的分泌有抑制.结论加味参芪地黄汤能干预活化的系膜细胞分泌炎症介质,具有免疫调节作用.
作者：龚学忠；贾秀琴；李雪梅；聂李平；李明；刘立昌；张永锋 刊期： 2001年第02期
高血压血管重构是近年来高血压研究的热点之一,目前认为其形成机理是:血流动力学的刺激、血管活性物质的作用以及细胞外基质的调节引起血管平滑肌细胞的增殖、凋亡和重塑.本文作者就高血压血管重构的概念、病理改变、形成机理进行综述.
作者：陈启兰；金庆文 刊期： 2001年第02期
继发性闭经是指月经曾来潮而又中断达3月以上未行经者,表现为低雌激素或黄体功能不足的一种病因复杂、治疗困难的妇科多发疑难病证.笔者自1993年10月至2000年5月共诊治56例继发性闭经患者,取得良好疗效,特报道如下.1临床资料与方法1.1一般资料56例患者均来源于本院中医月经病专科门诊.本组病例中,排除了器质性病变;垂体性闭经,如垂体肿瘤、席汉综合征;代谢性疾病所致闭经,如糖尿病性闭经,甲状腺功能失调性闭经,肾上腺疾病性闭经.而主要以卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、闭经泌乳综合征、口服避孕药停药后闭经、下丘脑-垂体性闭经、营养失调性闭经、精神因素导致闭经.
作者：陈义春；吴隆庆 刊期： 2001年第02期
笔者1996年～1998年针刺膻中穴治疗支气管哮喘61例,收效较为满意.1临床资料与方法1.1临床资料61例患者中,男32例,女29例.年龄在3岁至65岁.病程半年至1年5例,1年至5年12例,5年以上44例.1.2诊断标准①发作时胸闷,呼气延长,重者呼吸困难.听诊双肺可闻哮鸣音,患者被迫坐起,张口抬肩,出现三凹征,紧张,烦燥,汗出.重者两肺可出现干湿性罗音.②胸透片示;肺透明度增加,长期反复发作可并发慢性支气管炎及肺气肿征.
作者：张云卿 刊期： 2001年第02期
不稳定型心绞痛(UAP)是指介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗塞(AMI)之间的一组综合征,易发展成AMI,故对于UAP的治疗很受临床重视.我们用硝酸甘油联合水蛭粉治疗UAP,取得良效,报道如下.1资料与方法1.1临床资料57例均为1997年至2000年间住院病人,符合1979年WHO制定的<缺血性心脏病的命名和诊断标准>.随机分为两组,治疗组27例,男16例,女11例,平均年龄为(56.2±13.6)岁,其中初发型心绞痛5例,恶化型心绞痛16例,自发型心绞痛6例.对照组30例,男18例,女12例,平均年龄(53.4±13.1)岁,初发型6例,恶化型18例,自发型6例.两组间年龄、性别及心绞痛分型经统计学处理(P＞0.05),无显著性差异.
作者：丁秀芝；胡寿祥 刊期： 2001年第02期
痹证是临床上治疗较为棘手的疾病,相当于现代医学类风湿性关节炎.笔者近5年内自拟解痹胶囊治疗痹证35例,收效满意,现报道如下.1临床资料与方法1.1一般资料本组35例,男12例,女23例,年龄大64岁,小18岁,平均年龄41.4岁;病程长12年,短2个月,平均病程3.1年.1.2诊断标准根据美国风湿病协会(ARA)的诊断标准,并参照第一届全国中西医结合风湿类疾病昆明学术会议修定的标准分期.①晨僵在半小时以上;②小关节、单个或多个关节肿胀在6周以上;受累关节肿胀、压痛,活动受限或关节变形;③RF阳性,ESR增快;④X线表现符合类风湿性关节改变.
作者：王芳；庞梅珍 刊期： 2001年第02期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
