林桂青；林洁
总结牟重临主任中医师在方剂配伍及临床运用等方面的学术思想,介绍牟主任对方剂的美学体现、整体组合出新效应、组方特有思路、辨证用方及使用好经验方等学术见解.
作者：鲍建敏；沈丹 刊期： 2015年第03期
目的:观察健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良患者的临床效果及其对患者胃动力的影响.方法:将100例功能性消化不良患者作为研究对象,按照单双号将其分为2组各50例.对照组给予常规西药治疗,观察组则给予健脾和胃汤联合西药治疗方案,观察2组临床疗效、胃动力学改变情况.结果:总有效率观察组98.0％,对照组64.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组T1/2、胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数均改善(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05).结论:在功能性消化不良患者的临床治疗中,应用健脾和胃汤联合西药治疗方案,疗效显著,可改善患者的胃肠功能,促进肠胃蠕动,其有明显的双向调节功能,值得推广.
作者：徐晓军；吕虎 刊期： 2015年第03期
目的:探讨高血压合并高尿酸血症中医证候特点,分析中药干预治疗的临床效果.方法:88例患者通过变量筛选和聚类分析确定患者的中医证型及证候特点.对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药汤剂治疗.观察2组临床疗效及患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(SUA)的变化情况.结果:2组患者在治疗后血压和血尿酸水平均得到显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组下降效果更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组93.2％,对照组81.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并高尿酸血症的中医证候主要有肝风痰浊证,肝肾阴虚证,湿热内阻证,瘀血阻络证等4种证型,治疗以调补肝肾为基础,兼以祛痰湿通经络的中药汤剂,能有效改善患者的血压值和血尿酸水平,临床效果显著.
作者：丁宪春；夏秋敏 刊期： 2015年第03期
目的:探讨GP化疗方案联合艾迪或复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌临床疗效及成本分析.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,分为观察组与对照组,各40例.治疗组以GP化疗方案加用艾迪注射液治疗;对照组以GP化疗加用复方苦参注射液治疗.观察2组临床疗效及成本一效果分析.结果:有效率治疗组35.0％,对照组27.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组C/E比较,差异有统计学意义(P＜0.05).药品的价格降至10％,对其进行敏感度分析结果显示,与成本-效果的分析相同,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:非小细胞肺癌以GP化疗方案联合艾迪注射液或复方苦参注射液能均有治疗效果,但GP化疗联合艾迪注液成本-效果更加有优势.
作者：占明 刊期： 2015年第03期
目的:观察复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:76例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组患者给予抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗.观察2组临床疗效、心电图改善、治疗前后症状积分、心绞痛发作情况进行比较.结果:总有效率实验组94.74％,对照组76.32％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图总有效率实验组94.74％,对照组78.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后症状积分、心绞痛发作次数及持续时间均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参片配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效明显.
作者：李碎朋 刊期： 2015年第03期
目的:观察通络益肾方联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:选择本院2011年1月～2013年7月收治的108例DN患者为研究对象,随机单盲分为观察组56例和对照组52例,2组积极控制血糖、血压,对照组口服坎地沙坦,观察组在对照组基础上加服自拟通络益肾方,均4周为1疗程,服药2疗程.对比2组肾功能、尿微量蛋白和中医证候积分变化.结果:治疗2疗程后,2组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mALB)均较治疗前大幅下降(P＜0.05),观察组治疗后肾功能各指标均显著低于对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2疗程后,2组浮肿、疲倦乏力等证候呈不同程度改善;观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组水平(P＜0.05).观察组患者7例(12.5％)主诉服汤剂后出现一过性腹胀现象,均能耐受,其余病例未见明显不良反应;所有病例服药期间均例行肝功监测,未见肝功能异常.结论:通络益肾方联合坎地沙坦治疗DN能显著延缓肾功损害,减轻中医证候;中西医结合治疗DN临床疗效明显.
作者：刘嵘 刊期： 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎性包块的效果.方法:将120例慢性盆腔炎性包块患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组在常规西医治疗基础上加用通络散结汤保留灌肠及外敷法联合治疗,对照组采用常规西医治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为90.0％,明显高于对照组(60.0％),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的盆腔包块缩小程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠和外敷联合西药治疗慢性盆腔炎性包块具有十分显著的疗效,可明显缓解患者的临床症状,缩小患者的盆腔炎性包块,促进患者的预后,提高了患者的生活质量.
作者：丁森君 刊期： 2015年第03期
目的:观察中成药联用治疗缓慢性心律失常临床疗效.方法:将108例缓慢性心律失常患者随机分为2组各54例,对照组给予常规抗缓慢性心律失常治疗,研究组给予中成药联合治疗.观察临床疗效及血压、心率.结果:总有效率研究组92.6％,对照组74.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组24 h慢心率、24 h快心率、24 h总心率、24 h平均心率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组静息心率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中成药联用治疗缓慢性心律失常疗效显著,能有效改善患者心率情况,值得进一步研究推广.
作者：曹海辉；许桂炎 刊期： 2015年第03期
目的:观察中医药综合疗法对子宫肌瘤腹腔镜剔除术后患者康复的作用.方法:将120例子宫肌瘤行腹腔镜术治疗的患者随机分为2组各60例,对照组术后常规给予止血剂治疗及常规护理;观察组术后在常规止血剂治疗的基础上联合中医药综合治疗,疗程均为10天,比较2组患者肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间,比较2组患者术后并发症.结果:观察组肠功能恢复时间、下床活动时间及平均住院时间均较对照组明显缩短(P＜ 0.05,P＜0.01).观察组感染、切口渗血、盆腔粘连、肩背酸痛、腹胀等并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:中医药综合治疗可有效促进子宫肌瘤患者行腹腔镜术后的恢复,减少并发症的发生.
作者：孙兰恩；常淑华 刊期： 2015年第03期
目的:观察和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:50例患者随机分为2组,对照组以激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和营宁血汤治疗.观察2组患者的临床疗效和血小板计数,记录中医症状积分.结果:总有效率观察组96.0％,对照组76.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血、乏力、紫癜、晕眩、心烦症状评分分别低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2、3月后观察组血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:和营宁血汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：吴微华 刊期： 2015年第03期
目的:观察针刺治疗老年人肠易激综合征(IBS)的疗效及其对白细胞介素-18 (IL-18)、白细胞介素-23 (IL-23)和肿瘤坏死因子-0[(TNF-α)的影响.方法:将88例患者随机分为2组.观察组46例接受马来酸曲美布丁片结合针刺治疗;对照组42例接受马来酸曲美布丁片治疗.比较2组临床疗效及炎症水平情况.结果:治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-18、IL-23水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血清TNF-α、IL-18、IL-23水平分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺结合西药马来酸曲美布丁治疗老年人IBS较单纯西医治疗有优势,可抑制炎症反应,提高临床疗效.
作者：祝晓忠；宾建萍；杨文祥；李海荣 刊期： 2015年第03期
目的:观察腧穴热敏化艾灸护理Ⅱ、Ⅲ期压疮病人的效果.方法:将80例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为2组,2组均采用外科换药,去除坏死组织后生肌油纱布覆盖或填塞换药.观察组再加用腧穴热敏化艾灸护理.比较2组病人压疮护理效果和治愈时间.结果:治疗后,观察组Ⅱ、Ⅲ期压疮治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后第7、14、21天压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:腧穴热敏化艾灸可促进压疮伤口的愈合.
作者：周春姣；林美珍；杨丽明；李莉；林丽君；郑婵美；刘明 刊期： 2015年第03期
陆付耳教授是华中科技大学附属同济医院教授、博士研究生导师,医术高明,医德超群.陆教授临证善用桂枝法调和体质,在辨证论治的基础上广泛用之于黄褐斑、月经不调、汗证、腹痛、失眠、遗精、头痛、更年期综合征等疾病,临床多获良效.余有幸师从陆教授一载余,将其临证之桂枝法的用药特点介绍如下,以飨读者.桂枝汤为仲景群方之冠,主证为太阳中风汗出脉浮弱.
作者：巩静 刊期： 2015年第03期
介绍杨仓良治疗强直性脊柱炎的临床经验,主要分为溯病源,探病机,抓主证,毒邪是强直性脊柱炎的发病根本;辨诸虚,分寒热,别风湿,七毒是强直性脊柱炎的基本证型;补内虚,祛外毒,化痰瘀,攻毒是强直性脊柱炎的治则大法;守病机,治毒证,用峻法,毒药是强直性脊柱炎的劲率将材四个方面.
作者：于娟；杨洁；张智斌；高应兵 刊期： 2015年第03期
病毒是小儿肺炎常见的病原之一,目前仍缺乏抗病毒的有效药物,治疗上多以对症处理为主,中医治疗病毒性肺炎能改善症状及预后,缩短病程.在临证过程中经常会碰到一些难点,如何应对这些难点,对提高中医疗效至关重要.1 难点一:防治肺炎喘嗽变证在肺炎喘嗽发病过程中,由于失治、误治,或由于调护失宜,则使轻病转重,重病转危,出现“心阳虚衰”或者“邪陷厥阴”的变证,甚则危及生命.
作者：杨京华；胡彬文；黄腾；叶敏如；许尤佳 刊期： 2015年第03期
《金匮要略》中运用黄芪入方共8首,张仲景巧妙地应用了黄芪的益气作用,以之固表和营、利水消肿、祛湿通痹、温中升阳,对后世灵活运用黄芪影响较大,值得借鉴.
作者：赵君谊；陈仁寿 刊期： 2015年第03期
目的:观察百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病对患者尿蛋白及血肌酐的影响.方法:将100例IgA肾病患者随机将其分2组各50例,对照组给予贝那普利治疗,观察组采用百灵胶囊联合贝那普利治疗,2组治疗前后血肌酐、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白等指标的变化情况,比较2组临床疗效.结果:治疗后,观察组总有效率高达90.00％,对照组为54.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、肌酐、白蛋白、IgA水平改善均优于对照组(P＜0.05).结论:采用百令胶囊联合贝那普利治疗IgA肾病,疗效显著,值得推广.
作者：俞雪蕾；祝国宁 刊期： 2015年第03期
目的:观察原发性低颅内压综合征的病机及推拿治疗对策.方法:运用推拿治疗结合练功综合治疗原发性低颅内压综合征患者9例.结果:经30次治疗后,7例痊愈,2例好转.结论:本病病机是“上实下虚”,运用推拿治疗结合练功综合治疗可达到“上虚下实”的健康状态.
作者：董世德 刊期： 2015年第03期
目的:观察活血通络方联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法:将80例稽留流产患者随机分为2组各40例,对照组采用米非司酮、米索前列醇治疗,治疗组在此基础上加用活血通络方治疗,比较2组患者流产率、清宫率、用药后胚胎组织排出时间、阴道流血时间.结果:治疗组完全流产率77.5％,明显高于对照组的45.0％ (P＜ 0.01);治疗组清宫率为22.5％,低于对照组的55.0％ (P＜ 0.01);治疗组无论胚胎排出时间还是阴道出血持续时间均较对照组短(P＜0.05).结论:活血通络方联合西药治疗稽留流产,能提高流产成功率,加快人流术后恢复,缩短组织排出时间.
作者：张黎 刊期： 2015年第03期
目的:对温经汤治疗冲任虚寒型月经先期的临床疗效进行分析.方法:将40例患者按年龄、病情、病程进行分组,各组均采用温经汤进行治疗,统计疗效与年龄、病情程度、病程的相关性.结果:治疗前后,患者各中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着年龄增大,疗效下降.轻度组的治疗总有效率比中度组、重度组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度组治疗总有效率比重度组高,差异有统计学意义(P＜0.05).＜6月组的治疗总有效率比6～12月组、＞12月组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);6～ 12月组的治疗总有效率比＞12月组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄小,病情轻,或病程短的患者,经温经汤进行治疗,可取得更为理想的临床疗效,值得推广应用.
作者：黄蒙宇；李双；叶品丽 刊期： 2015年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
