黄沁；罗仁
目的:观察穴位埋线结合拔罐治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:将60例符合单纯性肥胖患者随机分为治疗组(穴位埋线结合拔罐治疗)和对照组(穴位埋线治疗)各30例,每10天治疗1次,治疗3次为1疗程,2疗程结束后进行疗效评定.结果:临床疗效总有效率治疗组96.67％,对照组86.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组体重、体重指数(BMI)分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组体重、MBI情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线结合拔罐治疗单纯性肥胖减肥效果更显著,安全可靠.
作者：林广华；杨水清；肖晓桃 刊期： 2015年第07期
目的:观察运用加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕的临床疗效.方法:160例患者随机分为4组,治疗组给予加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗,汤药组给予加味圣愈汤治疗,手法组给予正骨手法治疗,西医组给予西医对照治疗.观察起效时间(OST)、症状消失时间(SDT)及缓解时间(RT),检测治疗前后的脑血管多普勒(TCD)的椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)及基底动脉(BA).结果:总有效率治疗组100％,汤药组90％,手法组90％,西医组80％,治疗组与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组SDT、RT与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).VA、PCA、BA治疗组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组各项指标与其它3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:加味圣愈汤联合龙氏正骨手法治疗中枢性眩晕临床疗效显著.
作者：吕小亮；范德辉；陈荣浩；黄任锋；刘晓林；李晓敏；余尚贞；石青 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将210例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者随机平均分为3组各70例,3组患者入院后均采用常规的治疗方法,心痛逐瘀汤组口服中药心痛逐瘀汤,氯吡格雷片组口服氯吡格雷片,联合治疗组给予前2个治疗方案联合治疗,疗程均为3周.于3周治疗结束后对患者进行疗效评估,观察心电图情况,测定血小板聚集率和血栓素B2的水平.结果:联合治疗组的症状疗效、心电图疗效总有效率均高于氯吡格雷片组、心痛逐瘀汤组(P＜0.05),氯吡格雷片组2项疗效总有效率均高于心痛逐瘀汤组(P＜0.05).治疗后,3组的血小板聚集率和血栓素B2均较治疗前明显下降(P＜0.05),联合治疗组血小板聚集率和血栓素B2的降低程度均优于氯吡格雷片组与心痛逐瘀汤组(P＜0.05),氯吡格雷片组与心痛逐瘀汤组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛,可以抑制血小板的聚集,减少心绞痛的发作次数,并对心功能有改善作用.
作者：梁霄龙；叶春富；戴圣伟；李诗国 刊期： 2015年第07期
目的:观察调任通督针刺法治疗缺血性中风后轻度认知障碍的临床疗效.方法:选择本院针灸科住院部及门诊患者缺血性中风病例符合入选标准的患者,分为治疗组30例,对照组30例,2组均给予内科常规检查,治疗组以醒脑通督针法结合益智汤治疗,对照组以传统针灸取穴及中药辨证治疗,评价治疗前后简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔量表(MoCA)、日常生活能力(ADL),以总体评价调任通督针刺法治疗缺血性中风的临床疗效.结果:2组治疗前后及治疗后组间的MMSE、MoCA(北京)、ADL量表综合评分经统计分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调任通督针刺法及普通针刺法对治疗缺血性中风后轻度认知障碍均有效,且调任通督针刺法效果更加.
作者：张少芸；皮敏；陈鹏典；缑燕华；周瑞；彭勇 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:随机双盲法将100例患者分为对照组与观察组,各50例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者则行中西医结合治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分、心功能指标及不良事件发生情况.结果:观察组总有效率96.0％,与对照组的80.0％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后心悸、气短、胸闷及胸痛症状积分较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组治疗后气短、胸闷及胸痛症状积分明显低于对照组(P＜0.05).2组治疗后左室射血分数(LVEF)、舒张早期值流速(EPFV)、舒张晚期峰值流速(APEV)、心输出量(CO)较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LVEF、CO明显优于对照组(P＜0.05).观察组发生不良心血管事件3例(6.0％),心肌缺血、心肌梗死复发、死亡各1例;对照组发生不良心血管事件11例(22.0％),死亡、心肌梗死各3例,心肌缺血5例.2组不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能明显改善患者临床症状及心功能,降低不良心血管事件发生率,可作为ACS治疗的重要手段.
作者：王敏；梁梦；朱圣文 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗脑出血急性期的效果.方法:将210例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均使用常规的西医治疗,对照组使用吡拉西坦注射液静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用脑血通汤,观察临床疗效.结果:治疗后神经功能缺损评分2组均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为95.5％,对照组为76.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后的血肿体积、周围水肿体积显著比治疗前缩小(P＜0.05);对照组治疗后的血肿体积也较治疗前缩小(P＜0.05),但周围水肿体积与治疗前比较,反而显著增加(P＜0.05).治疗组治疗后的血肿体积和周围水肿体积均较对照组降低(P＜0.05).结论:中西医结合治疗对脑出血急性期患者的临床治疗效果显著.
作者：郑嵘；徐玮；冯博 刊期： 2015年第07期
目的:观察黄帝内经刺血法对偏头痛临床疗效的影响.方法:将符合纳入标准的50例偏头痛患者随机分为等例的2组,即治疗组(刺太阳穴络脉法加尼莫地平)和对照组(尼莫地平),治疗4周后观察头痛指数的临床疗效变化.结果:治疗后临床疗效总有效率治疗组92.0％,对照组68.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后头痛指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);治疗后2组间头痛指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:《黄帝内经》刺血疗法在中医临床中广泛应用,其中刺太阳穴络脉法治疗偏头痛临床疗效良好.
作者：贺君 刊期： 2015年第07期
目的:探讨2014年广州地区登革热病例的临床特征及中医证候.方法:收集2014年广州中医药大学第二附属医院芳村分院收治的登革热病例的临床症状、实验室检查、治疗及中医证候要素,进行描述性统计分析.结果:465例患者的主要临床表现为发热(100％),口干口苦(90.3％),斑疹(86.7％),肌肉、关节疼痛(83.7％),头痛(81.7％),身重、疲倦乏力(80.6％),纳差(79.1％),汗出(54.2％),恶心呕吐、腹泻(36.1％),咽痛咳嗽(17.4％),眼眶痛(9.7％);实验室检查:白细胞减少(88.6％)、血小板下降(78.9％)、谷草转氨酶(AST)升高(24.7％)、谷丙转氢酶(ALT)升高(46.5％)、低钾血症(31.4％)、肺部感染(15.1％);中医证型:卫气同病证(36.8％)、热郁气分证(32.7％)、余邪未净证(15.9％)、其他(14.6％).结论:2014年广州地区登革热流行患者临床表现典型;中医证型以卫气同病证、热郁气分证为主,且多夹湿邪;中西医结合治疗效果明显,预后好.
作者：谢平畅；胡志亮 刊期： 2015年第07期
目的:研究温脾补肾法对气虚血瘀证冠心病患者内皮功能的影响.方法:将57例气虚血瘀证冠心病患者分为2组,对照组27例,给予西医常规治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上给予温脾补肾法中药治疗.治疗6月.观察2组治疗前后中医症状积分,检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,血管舒张功能(FMD)、血清内皮缩血管肽(ET-1)、血清一氧化氮(NO)水平,并计算ET-1/NO比值.结果:治疗后观察组5个症状均有明显改善(P＜ 0.01),对照组仅胸痛、胸闷2个症状有改善(P＜0.05),其中观察组改善心悸、乏力、气短3个症状优于对照组(P＜0.01).治疗后观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α指标水平下降显著(P＜0.01),观察组各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗后FMD、ET-1、NO、ET-1/NO较治疗前均有明显改善(P＜0.01),对照组治疗前后各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,联合应用温脾补肾法中药处方能明显地改善冠心病患者内皮功能和中医临床症状,其作用机制可能是通过调节炎症因子和内皮功能而实现.
作者：谢文堂；李茂清；员晋锋 刊期： 2015年第07期
目的:观察旋复代赭汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将92例反流性食管炎患者按随机、对照的方法分为治疗组和对照组各46例,治疗组采用旋复代赭汤为基本方,辨证加减治疗,对照组口服西沙必利片、奥美拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊治疗.2组疗程皆为6周,并随访3月.比较2组的近期疗效与远期疗效.结果:治疗6周后,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后3月,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:采用旋复代赭汤辨证加减治疗反流性食管炎的近期疗效和西药治疗相近,远期疗效优于西药治疗.
作者：莫璐丽；黄红芳；刘敏 刊期： 2015年第07期
目的:观察中药桃红四物汤联合注射用盐酸川芎嗪与西药低分子肝素钙预防术后深静脉血栓形成(DVT)的形成的效果.方法:200例老年髋部骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用桃红四物汤治疗联合注射用盐酸川芎嗪治疗,对照组术后使用低分子肝素钙,连续应用7天后进行有效性和安全性评估.结果:2组血浆凝血酶原的时间(PT)、血小板计数(BPC)、D-二聚体(D-dimer)在术后第7d与术前第1d比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组PT、BPC、D-dimer在术后7d比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组手术出血量和伤口引流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:桃红四物汤联合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后下肢DVT的形成相对应用低分子肝素钙来说,其安全性相近,但具有更好的延长凝血时间和抑制血小板增生的作用.
作者：李俊豪；招健明；张帅；孙小东 刊期： 2015年第07期
目的:探讨儿童化脓性扁桃体炎患者采用热毒宁辅助阿莫西林克拉维酸钾治疗的临床疗效.方法:选取120例小儿化脓性扁桃体炎患者,按照随机数字表法分组为对照组与治疗组,各60例.对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗;治疗组于对照组治疗基础上加用热毒宁治疗.统计与比较2组临床症状消失时间、临床疗效、细菌清除及不良反应.结果:治疗组总有效率为91.7％,明显高于对照组75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前对照组60例咽拭物中共25株细菌生长,其中10株革兰阳性(G+)菌,15株革兰阴性(G-)菌;观察组60例标本中培养26株细菌生长,其中13株G+菌,13株G-菌.经治疗后观察组G+清除者12例,清除率为92.3％,明显高于对照组70.0％ (7/10) (P＜0.05);观察组G-清除者11例,清除率为84.6％,明显高于对照组53.3％ (8/15) (P＜0.05).2组患儿平均退热时间、血白细胞恢复正常时间、脓点消失时间及平均住院时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:于阿莫西林克拉维酸钾治疗基础上辅助热毒宁治疗化脓性扁桃体炎,可有效改善其临床症状,提高临床疗效,且具有较高安全性.
作者：何琪；方敏 刊期： 2015年第07期
目的:探讨乳腺癌方对乳腺癌术后生存质量及趋化因子受体(CXCR7)、细胞核因子B(NF-κB)表达水平的影响.方法:将乳腺癌根治术患者76例随机分为2组各38例,对照组术前不用中药治疗,观察组术前予以乳腺癌方治疗,评定乳腺癌生存质量评分(EuroQLQ-BR23)和主要症状评分,记录2组CXCR7、NF-κB表达水平的变化;随访1年,记录2组生存率、疾病转移复发率.结果:治疗后观察组生存质量评分较治疗前升高(P＜0.05),症状疲乏无力、恶心呕吐、食欲不振、睡眠障碍等评分较治疗前降低(P＜0.05).治疗3月后,观察组CXCB7蛋白、NF-κB阳性表达率分别为31.58％、36.84％,对照组分别为57.89％、63.16％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1年转移复发率观察组为2.63％,对照组为15.79％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组1年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺癌根治术前予以乳腺癌方治疗,能够改善患者不适症状,降低CXCR7蛋白及NF-κB水平表达率,提高患者生存质量.
作者：祁旦巳；张旭彤；高宝辉；周伶俐；张大贵；张海燕 刊期： 2015年第07期
目的:观察苍附调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将95例肾虚痰湿型PCOS患者按随机数字表法分为对照组47和实验组48例.2组均采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗,实验组加用苍附调经汤内服,2组疗程均为4个月经周期.观察2组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分及排卵、月经恢复、妊娠情况;检测治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平.结果:治疗后,2组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均较治疗前增加(P＜0.01);实验组子宫内膜厚度厚于对照组(P＜0.01),宫颈黏液评分高于对照组(P＜0.01).2组A型子宫内膜所占比例均较治疗前上升(P＜0.05),实验组A型子宫内膜占72.92％,高于对照组的55.32％ (P＜ 0.05).实验组妊娠率为60.42％,高于对照组的40.43％ (P＜ 0.05);2组T、FSH、LH水平均较治疗前下降(P＜0.01),实验组T、LH水平均低于对照组(P＜0.01);2组E2水平均较治疗前上升(P＜0.01),2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苍附调经汤联合西药治疗肾虚痰湿型PCOS患者,可增加患者的子宫内膜厚度,改善内膜形态,促进月经恢复,调节内分泌状态,从而提高妊娠率.
作者：邝爱华；冯文图 刊期： 2015年第07期
目的:观察龙葵六君煎联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效.方法:将确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的76例患者随机分为2组各38例,治疗组口服龙葵六君煎汤剂联合西医抗炎、化痰、舒张气道等常规治疗,对照组单纯以西医常规治疗.疗程均为180天,观察2组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α水平、气道细菌菌落计数情况的变化.结果:治疗前,2组血清肿瘤坏死因子-α[水平、气道细菌菌落计数评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗180天后,2组血清肿瘤坏死因子-α水平、气道细菌菌落计数评分均低于治疗前(P＜0.05);治疗组血清肿瘤坏死因子-α水平、气道细菌菌落计数评分均低于对照组(P＜0.05).结论:龙葵六君煎联合西医抗炎、化痰、舒张气道等常规治疗可以有效降低慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的血清肿瘤坏死因子-α水平以及气道内的细菌负荷.
作者：彭景钦；梁玉书；祝富利 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合药物治疗未破损期输卵管妊娠的临床疗效.方法:通过多中心临床随机对照研究,对符合纳入标准的300例未破损期输卵管妊娠患者进行随机分组,其中试验组150例行中西医结合药物治疗,对照组150例行西药治疗.比较2组的临床疗效与β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降50％及90％的时间.结果:试验组总有效率86.00％,对照组总有效率74.67％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组β-HCG下降50％及90％的时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于符合特定条件的未破损期输卵管妊娠,中西医结合药物治疗具有较好的临床疗效,并可有效缩短本病的治疗时间,从而减少患者在院时间,节约社会成本,值得临床推广应用.
作者：宋阳；邓高丕；袁烁 刊期： 2015年第07期
目的:观察丹红注射液联合西药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症老年患者的临床疗效.方法:将110例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症老年患者按随机数字表法分为2组各55例,常规治疗组口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,并严格控制血压、血脂等,同时给予硫辛酸注射液、甲钴胺片、西洛他唑片治疗;中药治疗组在常规治疗基础上配合丹红注射液治疗.2组均连续治疗3月为1疗程,治疗3疗程.分别于治疗前后测定股浅动脉、足背动脉、胫后动脉的血管内径、血流量及双足振动感觉阈值、踝肱指数,评价临床疗效.结果:总有效率中药治疗组为83.6％,常规治疗组为63.6％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,中药治疗组股浅、足背、胫后动脉的血管内径及血流量均较治疗前明显改善(P＜0.01);常规治疗组足背动脉血管内径及血流量均较治疗前明显改善(P＜ 0.01,P＜0.05).中药治疗组股浅、足背、胫后动脉的血管内径及血流量的改善情况优于常规治疗组(P＜0.05).2组双侧踝肱指数均较治疗前升高(P＜0.01),中药治疗组踝肱指数升高情况优于常规治疗组(P＜0.05).结论:丹红注射液联合西药治疗2型糖尿病伴PAD老年患者,可有效增加下肢血管内径与血流量,改善患肢疼痛和间歇性跛行等症状,疗效优于单纯西医常规疗法治疗.
作者：崔秀敏 刊期： 2015年第07期
目的:观察针刺联合血府逐瘀丸治疗偏头痛(瘀血头痛)的疗效.方法:将90例偏头痛患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45例,对照组采取预防性治疗,予托吡酯片、阿司匹林肠溶片、佐米曲普坦鼻喷雾剂治疗,观察组予针刺联合血府逐瘀丸治疗.记录治疗前后头痛发作次数、每次发作的头痛强度、伴随症状、疼痛持续时间;计算头痛指数;测定治疗前后2组患者的血液流变学指标.结果:观察组总有效率为97.8％,对照组总有效率为84.4％,观察组的疗效优于对照组(P＜0.01).治疗后,2组头痛指数均较治疗前降低(P＜0.01),观察组头痛指数低于对照组(P＜0.01);2组全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量均较治疗前降低(P＜0.01),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.01).结论:针刺联合血府逐瘀丸治疗偏头痛(瘀血头痛)可有效改善临床症状,缓解头痛,降低全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量,临床疗效显著.
作者：李谦 刊期： 2015年第07期
目的:观察三金片对择期手术后留置导尿管患者免疫功能的影响及预防尿路感染的效果.方法:选取76例择期手术后留置导尿管的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组予以环丙沙星胶囊口服,观察组予以三金片口服.2组均持续用药2周.观察2组用药前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平的变化情况;记录拔管后24 h中段尿细菌阳性、中段尿常规阳性及尿路感染阳性情况;观察2组的不良反应情况.结果:2组治疗后IgA、IgG、IgM均明显上升,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组IgA、IgG、IgM比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后24 h中段尿细菌阳性率、中段尿常规阳性率及尿路感染阳性率均低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为2.63％,低于对照组的15.79％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组眩晕、头痛、食欲减退、恶心的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:择期手术后留置导尿管的患者口服三金片能够提高机体免疫力,降低尿路感染的几率.
作者：潘宗森 刊期： 2015年第07期
目的:观察熄风通脑胶囊联合常规疗法治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均给予脑梗死常规处理,治疗组同时加用熄风通脑胶囊口服.治疗前后评价患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性评估量表(FIM)评分,检测血浆C-反应蛋白(CRP)含量以及记录药物不良反应.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.00％,对照组为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1月,2组NIHSS评分、CRP含量均较入院时降低(P＜0.05),FIM评分较入院时增高(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、CRP含量均低于对照组(P＜0.05),FIM评分高于对照组(P＜0.05).2组患者均未发生严重的药物不良反应.结论:熄风通脑胶囊联合常规疗法对急性脑梗死患者疗效显著,安全且无毒副作用.
作者：郑利群；杨楠；张志强；曾聪彦 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
