潘毅；陆千琦；季禾子
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者治疗依从性及心功能的影响.方法:选取CHF患者90例,随机分为2组,各45例.对照组予以CHF常规中西医结合治疗;观察组在对照组基础上予以综合性护理干预.2组均干预8周.观察并判断2组治疗前后治疗依从性及心功能的变化.结果:干预8周后,总依从率观察组93.33％,对照组的77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组6min步行试验较前均明显上升,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预能提高CHF患者的治疗依从性,提高心功能,改善预后.
作者：袁冬珍 刊期： 2015年第11期
目的:观察缪氏资生丸治疗小儿疳积的临床疗效.方法:将78例患儿随机分为2组各39例,治疗组应用缪氏资生丸辨证加减治疗,对照组应用多潘立酮混悬液口服,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为94.9％,对照组为66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗过程中2组患几均无出现不良反应.结论:缪氏资生丸加减治疗脾虚积滞型小儿疳积疗效显著,且无明显不良反应.
作者：黄远峰；陈非凡 刊期： 2015年第11期
目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效.方法:选取104例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各52例.对照组给予乌司他丁静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予柴芍承气汤中药汤剂鼻饲治疗.观察患者胃肠功能、临床症状、白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)及C-反应蛋白(CRP)改善情况;临床疗效及不良反应.结果:总有效率治疗组90.4％,对照组73.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组腹痛恢复时间、腹胀恢复时间、排气时间、排便时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组IL-6、IL-8、CRP水平均较治疗前有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组降低幅度尤为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率治疗组7.7％,对照组17.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效明显,有效改善患者的胃肠功能,抗炎作用显著,不良反应发生率低.
作者：吕益波 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效.方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组.对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗.10天为1疗程.比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分.结果:总有效率观察组93.8％,对照组80.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状.
作者：杨杰保 刊期： 2015年第11期
目的:观察双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散用于治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效.方法:将72例胆囊切除术后腹泻患者随机分为2组各36例.2组均予以调整饮食和口服补液盐等常规治疗.联合组患者予以双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗,连用8周.对照组予以单纯参苓白术散治疗,剂量、用法及疗程与联合组相同.观察2组患者治疗后的临床效果,并随访3个月和6个月的复发率.结果:治疗8用后,在临床总有效率方面联合组(94.44％)高于对照组(77.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月和6个月,联合组复发率[(14.71％)和(26.47％)]低于对照组[(39.29％)和(57.14％)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻的疗效良好,能减少大便频率,改善大便性状,并能减少其病情复发.
作者：黄韶飞 刊期： 2015年第11期
目的:采用病、证复合模型的方法建立裸鼠阳虚证乳腺癌骨转移模型.方法:采用臀部肌肉注射氢化可的松的方法建立裸鼠阳虚证模型;采用左心室注射乳腺癌细胞MDA-MB-231悬液建立裸鼠乳腺癌骨转移模型;动态观察各组裸鼠生存情况、体重变化,进行X线摄像观察,测定环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、血清甲状腺三碘原氨酸(T3)等值.结果:肌注氢化可的松后,裸鼠出现畏寒肢冷、活动减少、精神萎靡、皮毛少光泽、饮食减少、大便清稀等阳虚表现,且cAMP明显下降、cGMP明显升高、cAMP/cGMP值下降,T3值明显升高;左心室注射乳腺癌细胞悬液后裸鼠出现不同程度的骨转移,且经X线摄像检查确诊.结论:对裸鼠肌注氢化可的松可成功建立阳虚证模型;左心室注射法建立乳腺癌骨转移模型的成功率较高.
作者：龚辉；黄立中；毛丹；冯磊；刘吉勇 刊期： 2015年第11期
目的:观察温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法:将90例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为2组,每组45例.对照组口服复方甲氧那明;治疗组服用中药免煎温肾宣肺颗粒.2组均以4周为1疗程.结果:总有效率治疗组86.67％,对照组68.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床控制患者咳嗽平均缓解时间治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效确切.
作者：刘福英 刊期： 2015年第11期
目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床疗效.方法:将冠心病室性早搏患者74例随机分为2组各37例,对照组单纯使用丹参多酚酸盐针治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗.2组均治疗15天.结果:中医症状积分治疗后2组较治疗前均有下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组下降幅度高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).动态心电图室性早搏总数治疗后2组均均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).心电图缺血2组治疗后S-T段压低数、T波改变数较治疗前有显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后S-T段压低数观察组显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).T波段改变数治疗后2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组94.6％,对照组64.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏患者疗效显著,能够显著改善室性早搏的数量,减少患者心肌缺血的症状.
作者：王国刚；郑道国；颜安华 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响.方法:选择78例糖尿病伴抑郁症患者随机分为2组,各39例.2组患者均予以降糖药或胰岛素治控制血糖.对照组予以西药舍曲林治疗,并予以逍遥散加减口服;观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预.2组干预时间均为6周.观察并判断2组患者治疗后抑郁症疗效及血糖控制达标情况.结果:抑郁症临床总有效率观察组94.87％,对照组76.92％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平控制达标率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预用于糖尿病伴抑郁症疗效显著,能控制患者血糖及糖化血红蛋白,提高其达标率.
作者：胡美君；钱银芬 刊期： 2015年第11期
目的:观察温阳通络针灸法及普通针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择纳入腰椎间盘突出症患者40例,随机分为2组各20例,普通针刺组采用普通针刺法治疗,温阳通络法组采用温阳通络针灸法治疗,经过2周治疗后,通过临床症状评估、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)下腰痛量表及临床疗效统计以评估治疗的效果.结果:治疗后,2组患者症状及体征积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后温阳通络针灸法组临床症状及体征各指标评分与普通针刺组比较,除生活及工作能力,膝、跟腱反射评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其余各项目评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后JOA下腰痛评估量表评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);温阳通络法组与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率普通针刺组60.0％,温阳通络法组95.0％.结论:温阳通络针灸法及普通针刺疗法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可以改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛的程度及临床症状,温阳通络针灸法效果更佳.
作者：孙力；徐彦龙；金钰红；尚亚婷 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法:将82例慢性肾盂肾炎患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上给予自拟肾通淋汤治疗.2周为1疗程,治疗3疗程.观察2组治疗后血尿氮素(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿微球蛋白(尿β-MG)、血微球蛋白(血β-MG)的变化情况.结果:总有效率观察组95.1％,对照组73.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).治疗后观察组BUN、SCr、血β-MG、尿β-MG水平低于对照组,CCr水平高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上给予中药肾通淋汤治疗,临床疗效显著,保护肾功能.
作者：俞强 刊期： 2015年第11期
目的:观察三叶青有效部位对人乳腺癌细胞MCF-7增殖和迁移的抑制作用及相关机制研究.方法:制备三叶青有效部位,将接种于培养板的MCF-7细胞分为阴性对照组,三叶青有效部位给药组和阳性对照组,观察细胞增殖抑制率、IC50值、乳酸脱氢酶(LDH)活力、迁移距离、细胞周期分布和凋亡率.结果:与阴性对照组相比,三叶青有效部位5～160 g/L各剂量组和阳性对照组对MCF-7细胞增殖有显著抑制作用(P＜0.01),且随着浓度的增大,三叶青有效部位对MCF-7细胞的抑制率呈剂量依赖性关系.三叶青对MCF-7细胞增殖的IC50值为(22.35±1.02) g/L.与阴性对照组相比,当给药浓度为160 g/L时,LDH活力明显增加(P＜0.05).与阴性对照组相比,经药物处理48 h后,随着剂量的增大,MCF-7细胞的迁移能力被明显抑制(P＜ 0.05,P＜ 0.01),呈明显的剂量依赖性.与阴性对照组相比,三叶青有效部位作用后,随着给药浓度的增大,G0/G1期细胞比例降低,S期和G2/M期细胞比例增大,凋亡率升高(P＜0.01).结论:三叶青有效部位可有效地抑制MCF-7细胞的增殖和迁移,其作用机制可能与阻滞细胞周期和诱导细胞凋亡有关.
作者：蒋维尔；徐军烈 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医辨证论治结合西医常规疗法治疗中风后恢复期失语症的临床疗效.方法:对28例中风后恢复期失语患者在西医常规治疗疗的基础上,联合中医辨证分型治疗,疗程为2月.结果:随访时间为2～5月.痊愈9例,有效13例,无效6例,总有效率为78.57％.结论:中医辨证论治结合常规西医疗法治疗中风后恢复期失语疗效满意.
作者：陈升王；何永其 刊期： 2015年第11期
目的:观察纳洛酮联合复方丹参注射液治疗急性酒精中毒临床效果.方法:81例急性酒精重度患者,随机分为2组.对照组41例,单纯使用纳洛酮治疗;观察组40例,在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液治疗.观察格拉斯哥昏迷评分(GCS)并比较2组患者清醒时间、各时间段内起效人数以及不良反应等指标.结果:2组GCS评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组的GCS评分较对照组更高,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组清醒时间及症状消失时间较对照组短,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2h内清醒人数观察组较对照组多,2组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01);4h、6h清醒人数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).恶心呕吐、心悸、口舌干燥等不良反应,观察组较对照组少,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参注射液联合纳洛酮对急性酒精重度效果显著,患者清醒时间快,且不良反应发生率低.
作者：彭霜霜 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗心绞痛的临床疗效.方法:收集符合诊断标准的88例病例,采用随机分组方法,将患者分为治疗组和对照组.对照组40例给予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察2组治疗前、治疗14天后的血液流变学指标,评定2组的临床疗效与中医证候疗效.结果:临床疗效总有效率治疗组为95.8％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为91.7％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血液流变学指标均较治疗前有不同程度下降(P＜0.05);2组血浆黏度和血小板聚集率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液结合西药常规治疗心绞痛的疗效确切,对患者的血液流变学指标有较好的改善.
作者：张礼辉 刊期： 2015年第11期
目的:探讨不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现.方法:选择100例腰椎间盘突出症患者,所有患者均接受中医临床辨证分型,分为气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型及肝肾亏虚型,患者同时接受腰椎间盘CT检查,比较不同中医证型患者的CT表现,探讨CT对中医分型的价值.结果:100例腰椎间盘突出症患者共有342个椎间盘突出,按照中医分型例数由多到少排列分别为肝肾亏虚型、气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型;气滞血瘀型CT表现以旁中央型突出为主、风寒湿滞型CT表现以中央型突出为主、湿热痰滞型CT表现以外侧型突出为主,肝肾亏虚型CT表现三种突出均可见;肝肾亏虚型严重小关节退变、侧隐窝狭窄、椎管狭窄、黄韧带肥厚及Schmorl结节例数均多于其他三型,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现存在一定的差异,采用CT检查可以为腰椎间盘突出症中医分型提供客观依据,同时能够丰富中医辨证分型的内容.
作者：丁国勇 刊期： 2015年第11期
目的:观察生大黄治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:将70例急性重症胰腺炎患者随机分为2组,各35例.对照组给予常规急性重症胰腺炎治疗;研究组在对照组治疗基础上给予生大黄治疗.治疗1周.结果:总有效率研究组94.3％,对照组74.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、总胆红素水平、白细胞介素-1以及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组首次排气时间、首次排便时间、恢复肠鸣音时间、血淀粉酶恢复时间、APACHEⅡ评分均显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症发生率8.6％、死亡率2.9％,对照组并发症发生率28.6％、死亡率14.3％.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生大黄治疗急性重症胰腺炎临床疗效显著,具有安全性.
作者：吕勇焕 刊期： 2015年第11期
盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病,若未能及时彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担.黄健玲教授根据中医辨证论治,巧妙运用中药以达活血化瘀、解毒消痈、行气止痛、攻下消痞、健脾温肾之功效,对治疗盆腔炎性疾病有独特的用药思路.
作者：陈志霞；严孟瑜 刊期： 2015年第11期
目的:探讨玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片对复发性口腔溃疡(ROU)患者细胞免疫功能的影响及疗效观察.方法:将78例ROU患者随机分为中西医组和西医组.2组患者均予以维生素B2和维生素C片口服治疗.中西医组予以地塞米松粘贴片联合玉屏风颗粒治疗;西医组予地塞米松粘贴片治疗,2组均连用8周.观察并比较2组患者治疗前后细胞免疫功能的变化,并评估其临床效果及1年后的复发率.结果:治疗后,中西医组CD4+水平和CD4+/CD8+比值较前上升,CD8+水平较前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);而西医组治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);且临床总有效率中西医组高于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医组与西医组治疗有效者随访1年,分别复发12例(32.43％)和20例(64.52％),中西医组复发率低于西医组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片治疗ROU患者疗效确切,可提高其细胞免疫功能,并能降低其复发率,具有治疗与预防ROU复发的双重功效.
作者：潘先文 刊期： 2015年第11期
目的:观察中药大黄、芒硝外敷治疗产妇产后会阴水肿的效果.方法:选取自然分娩后出现会阴水肿的200例产妇作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例.观察组采用中药大黄、芒硝外敷进行治疗,对照组仅采用冰敷进行治疗.2组均采用相同的护理方法.观察比较2组患者的疼痛减轻情况、水肿消退情况和会阴侧切口愈合情况.结果:治疗3天后,观察组疼痛、水肿、会阴侧切口愈合改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:采用大黄、芒硝外敷治疗产妇会阴水肿有良好疗效,同时该疗法材料廉价,操作简便,值得在临床推广应用.
作者：王威英 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
