学术投稿

玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

邢肖

关键词:咳嗽变异性哮喘, 儿童, 玉屏风散, 孟鲁司特
摘要:目的:观察玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法:将92例CVA患儿随机分为2组各46例.对照组予以孟鲁司特钠咀嚼片;中西医组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒.2组疗程均为8周.评估2组治疗后临床疗效,随访1年比较咳嗽复发率及典型哮喘率.结果:临床总有效率中西医组93.48%,对照组78.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对有效病例随访1年,中西医组咳嗽复发率、典型哮喘率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:玉屏风散联合孟鲁司特治疗CVA患儿疗效确切,能明显改善咳嗽症状,远期疗效亦较佳,能有效降低咳嗽复发率及典型哮喘率.
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    目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床疗效.方法:将冠心病室性早搏患者74例随机分为2组各37例,对照组单纯使用丹参多酚酸盐针治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗.2组均治疗15天.结果:中医症状积分治疗后2组较治疗前均有下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).动态心电图室性早搏总数治疗后2组均均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).心电图缺血2组治疗后S-T段压低数、T波改变数较治疗前有显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后S-T段压低数观察组显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).T波段改变数治疗后2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).总有效率观察组94.6%,对照组64.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏患者疗效显著,能够显著改善室性早搏的数量,减少患者心肌缺血的症状.

    作者:王国刚;郑道国;颜安华 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合护理对脊柱外科术后患者便秘预防效果分析

    目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果.方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包燧络疗法.比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况.结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生.

    作者:方凌燕;王小舟 刊期: 2015年第11期

  • 益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床研究

    目的:观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床疗效.方法:将92例患者随机分为2组,对照组给予西药厄贝沙坦治疗;观察组给予益气养阴活血方治疗.8周为1疗程,2组均治疗1疗程.结果:总有效率观察组91.3%,对照组71.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及尿微量蛋白,与对照比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白比较,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床疗效显著,可改善空腹血糖、尿微量蛋白、血脂等相关指标,延缓病情.

    作者:常胜;祝炳军 刊期: 2015年第11期

  • 洪钦国教授辨治糖尿病肾病经验总结

    糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,终引起尿毒症,给社会及个人带来沉重的负担.据统计,我国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位[1].糖尿病患者中有20%~ 40%发生DN,DN逐渐成为慢性肾衰竭及维持性透析的主要原因,发病率从2000年的9.9%上升到2005年的1 7.2%[2],呈逐年上升的趋势,成为严重的公共卫生问题[3].

    作者:陈刚毅 刊期: 2015年第11期

  • 通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作临床观察

    目的:观察自拟通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作的临床疗效.方法:将过敏性鼻炎患者100例随机分为2组各50例,治疗组采用通气汤治疗,对照组采用氯雷他定胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗.观察2组患者治疗前后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症及鼻部检查积分、计算各症状视觉模拟评分法(VAS)评分之和(Multi-VAS)及血清过敏原总IgE的变化.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及鼻部检查积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组上述各项积分改善较对照组更显著(P<0.05).治疗后2组Multi-VAS及IgE值均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05).结论:通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作,能够显著改善患者的临床症状和体征,降低患者血清过敏原总IgE水平.

    作者:黄鑫;揭凤意;何仕浩;张守遐 刊期: 2015年第11期

  • 裸鼠阳虚证乳腺癌骨转移模型的建立

    目的:采用病、证复合模型的方法建立裸鼠阳虚证乳腺癌骨转移模型.方法:采用臀部肌肉注射氢化可的松的方法建立裸鼠阳虚证模型;采用左心室注射乳腺癌细胞MDA-MB-231悬液建立裸鼠乳腺癌骨转移模型;动态观察各组裸鼠生存情况、体重变化,进行X线摄像观察,测定环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、血清甲状腺三碘原氨酸(T3)等值.结果:肌注氢化可的松后,裸鼠出现畏寒肢冷、活动减少、精神萎靡、皮毛少光泽、饮食减少、大便清稀等阳虚表现,且cAMP明显下降、cGMP明显升高、cAMP/cGMP值下降,T3值明显升高;左心室注射乳腺癌细胞悬液后裸鼠出现不同程度的骨转移,且经X线摄像检查确诊.结论:对裸鼠肌注氢化可的松可成功建立阳虚证模型;左心室注射法建立乳腺癌骨转移模型的成功率较高.

    作者:龚辉;黄立中;毛丹;冯磊;刘吉勇 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合治疗糖尿病足溃疡疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的临床效果.方法:选取100例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用全身用药联合局部消毒清创法进行治疗,并采用护理干预,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用中成药去腐生肌膏外敷进行治疗.观察比较2组患者的溃疡愈合情况、溃疡愈合时间和截肢率以评价2种疗法的治疗效果.结果:观察组治疗30天后创面愈合情况优于对照组(P<0.05);观察组创面痊愈时间短于对照组(P<0.05);观察组截肢率为4.88%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用中成药去腐生肌膏外敷是一种非常有效的治疗方法,中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者,疗效确切.

    作者:李建儿 刊期: 2015年第11期

  • 柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床观察

    目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效.方法:选取104例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各52例.对照组给予乌司他丁静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予柴芍承气汤中药汤剂鼻饲治疗.观察患者胃肠功能、临床症状、白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)及C-反应蛋白(CRP)改善情况;临床疗效及不良反应.结果:总有效率治疗组90.4%,对照组73.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组腹痛恢复时间、腹胀恢复时间、排气时间、排便时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组IL-6、IL-8、CRP水平均较治疗前有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组降低幅度尤为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率治疗组7.7%,对照组17.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效明显,有效改善患者的胃肠功能,抗炎作用显著,不良反应发生率低.

    作者:吕益波 刊期: 2015年第11期

  • 复方丹参注射液联合纳洛酮治疗急性酒精中毒临床观察

    目的:观察纳洛酮联合复方丹参注射液治疗急性酒精中毒临床效果.方法:81例急性酒精重度患者,随机分为2组.对照组41例,单纯使用纳洛酮治疗;观察组40例,在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液治疗.观察格拉斯哥昏迷评分(GCS)并比较2组患者清醒时间、各时间段内起效人数以及不良反应等指标.结果:2组GCS评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后观察组的GCS评分较对照组更高,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组清醒时间及症状消失时间较对照组短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).2h内清醒人数观察组较对照组多,2组比较,差异有统计学意义(P< 0.01);4h、6h清醒人数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).恶心呕吐、心悸、口舌干燥等不良反应,观察组较对照组少,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参注射液联合纳洛酮对急性酒精重度效果显著,患者清醒时间快,且不良反应发生率低.

    作者:彭霜霜 刊期: 2015年第11期

  • 改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁临床研究

    目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周.结果:治疗后总有效率治疗组为84.44%.对照组为64.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P>0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P<0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P<0.05).结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用.

    作者:方庆霞;邹萍;李超;张华;李竞 刊期: 2015年第11期

  • 缪氏资生丸治疗小儿疳积疗效观察

    目的:观察缪氏资生丸治疗小儿疳积的临床疗效.方法:将78例患儿随机分为2组各39例,治疗组应用缪氏资生丸辨证加减治疗,对照组应用多潘立酮混悬液口服,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为94.9%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗过程中2组患几均无出现不良反应.结论:缪氏资生丸加减治疗脾虚积滞型小儿疳积疗效显著,且无明显不良反应.

    作者:黄远峰;陈非凡 刊期: 2015年第11期

  • 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

    目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果.方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年.观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果.结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组不良反应发生率为3.41%,对照组不良反应发生率为4.40%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好.

    作者:陆利民 刊期: 2015年第11期

  • 温阳法治疗中风概述

    中风又名卒中,是古代文献中记载的四大疑难病证风、劳、鼓、膈之一,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的,以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利,偏身麻木为主要表现的一种病症.中风的发生主要与风、火、痰、瘀、虚等因素有关.临床治疗多以平肝熄风、益气活血、醒脑开窍、化痰通腑、化痰通络等为法,近年来,随着扶阳学派的兴起,运用温阳法治疗中风病获得大多数医家的关注,其疗效亦经临床检验而获得肯定.

    作者:陈海峰;胡跃强;甘业贤;毛丹凤 刊期: 2015年第11期

  • 中医辨证分型治疗中风后恢复期失语疗效观察

    目的:观察中医辨证论治结合西医常规疗法治疗中风后恢复期失语症的临床疗效.方法:对28例中风后恢复期失语患者在西医常规治疗疗的基础上,联合中医辨证分型治疗,疗程为2月.结果:随访时间为2~5月.痊愈9例,有效13例,无效6例,总有效率为78.57%.结论:中医辨证论治结合常规西医疗法治疗中风后恢复期失语疗效满意.

    作者:陈升王;何永其 刊期: 2015年第11期

  • 复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响

    目的:观察复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响.方法:132例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为研究组和对照组,各66例.对照组仅行慢性阻塞性肺疾病的常规治疗;研究组在对照组治疗基础上,行复方鲜竹沥雾化吸入治疗.治疗1周.结果:总有效率研究组95.45%,对照组56.06%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后研究组pH、PO2较对照组高,PCO2指数较对照组低,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后研究组在呼吸困难、肺部啰音的改善率较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加用复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病治疗效果更优,肺功能指标改善较好,值得临床推广应用.

    作者:宋志鸿 刊期: 2015年第11期

  • 疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效观察

    目的:观察疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)临床疗效.方法:将80例胆汁反流性胃炎患者,随机分为2组,各40例.治疗组予疏肝清胆汤口服;对照组子铝碳酸镁片、伊托比利分散片口服.2组均连续治疗5周.结果:临床总有效率治疗组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).胆汁反流总有效率治疗组90.0%,对照组52.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效显著.

    作者:巩绪恒 刊期: 2015年第11期

  • 双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻疗效观察

    目的:观察双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散用于治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效.方法:将72例胆囊切除术后腹泻患者随机分为2组各36例.2组均予以调整饮食和口服补液盐等常规治疗.联合组患者予以双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗,连用8周.对照组予以单纯参苓白术散治疗,剂量、用法及疗程与联合组相同.观察2组患者治疗后的临床效果,并随访3个月和6个月的复发率.结果:治疗8用后,在临床总有效率方面联合组(94.44%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月和6个月,联合组复发率[(14.71%)和(26.47%)]低于对照组[(39.29%)和(57.14%)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻的疗效良好,能减少大便频率,改善大便性状,并能减少其病情复发.

    作者:黄韶飞 刊期: 2015年第11期

  • 中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床观察

    目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效.方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组.对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗.10天为1疗程.比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分.结果:总有效率观察组93.8%,对照组80.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状.

    作者:杨杰保 刊期: 2015年第11期

  • 中医情志术前护理对乳腺癌不良情绪及术后康复的影响

    目的:观察中医情志术前护理对乳腺癌手术不良情绪及术后康复的影响.方法:将90例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组各45例.2组在行常规术前准备,采用一致的药物治疗的基础上,对照组于术前3天给予常规护理干预;观察组在对照组护理方案的基础上同时采用语言开导,移情易性和静志安神的中医护理情志调节方案.于干预前和术后3天各进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录术后发生并发症情况、自愿继续治疗情况、功能锻炼达标情况.结果:干预后2组SAS和SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后自愿继续治疗率、功能锻炼达标率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志术前护理干预乳腺癌能消除或减轻患者不良情绪,促进患者配合治疗,有利于术后的康复.

    作者:余丽辉;马玲飞;杨育兵 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病发作期55例临床观察

    目的:观察在常规西药治疗基础上,采用越婢加半夏汤联合桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证的疗效.方法:将110例慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上内服越婢加半夏汤和桃红四物汤,2组疗程均为4周.比较2组治疗前后心输出量(CO)、肺动脉平均压(PAMP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)水平的变化.结果:总有效率观察组为90.91%,对照组为72.73%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组CO水平均较治疗前升高(P< 0.01),而PAMP水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组CO水平高于对照组,而PAMP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组PaO2水平均较治疗前升高(P<0.01),而PaCO2水平均较治疗前降低(P< 0.01);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在常规西医治疗基础上,采用越婢加半夏汤和桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者,能减轻患者的临床症状、体征,改善心输出量和血氧分压,其临床疗效优于单纯常规西医治疗.

    作者:沈云忠 刊期: 2015年第11期

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