学术投稿

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经和胸前神经的研究进展

李小东

关键词:乳腺癌, 改良根治术, 肋间臂神经, 胸前神经
摘要:现今乳腺癌成为了危急女性健康的主要疾病之一,而改良根治术(简称MRM)目前主要被应用于乳腺癌I期以及Ⅱ期治疗中。MRM能够将手术范围予以缩小同时降低术中损伤程度,因此受到医生以及患者的欢迎。而在实施MRM过程中对于胸前神经(简称PN)以及肋间臂神经(简称ICBN)的实际保护则成为了国内外研究学者关注的焦点。本文基于此就现今医学界对于乳腺癌MRM方面的研究从PN以及ICBN解剖方法进行着手分析,之后对保留PN以及ICBN可行性予以探讨,后对保留PN以及ICBN的临床意义进行分析。
今日健康杂志相关文献
  • 新时期开展好医院共青团工作漫谈

    青年人才关系着医院的生存与发展。医院共青团是服务医院青年医务人员的部门,共青团工作唯有坚持以服务于医院中心工作,放眼长远,扎根基层,准确把握青年工作的规律和特点,在创新上下功夫、在培训上下功夫、充分发挥共青团的组织优势才能进一步强化医院共青团工作,为医院的生存发展壮大做出贡献。

    作者:胡华锋 刊期: 2016年第02期

  • 优质护理在神经外科患者中的应用效果观察

    目的:对优质护理在神经外科患者中的应用效果进行观察和分析。方法将我院2013年4月~2014年4月的收治的50例神经外科患者,随机分成对照组和实验组,对照组施以常规护理,实验组施以优质护理,使用统计分析软件对两组患者的应用效果进行观察。结果通过对两组患者施以不同的护理发现,实验组患者的护理满意度88%明显优于对照组的72%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究发现,对神经外科患者进行优质护理,能够明显提高患者的满意度,促进患者的身心康复,应用效果显著,值得推广使用。

    作者:周坦 刊期: 2016年第02期

  • CA125,CYFRA21-1,NSE,CEA对肺癌的诊断价值

    目的:探讨CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125对肺癌的诊断价值。方法选取100例于2012年5月至2013年5月期间我院接收的肺癌患者作为肺癌组,并选择同期到我院接收体检的80例肺良性组,并选取同期62例体检正常者作为对照组,观察三组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125水平及对肺癌的敏感性及特异度。结果肺癌患者4种肿瘤标志物水平均较健康对照组及肺良性组显著要高(P<0.05);CEA诊断腺癌的敏感性高于鳞癌及小细胞肺癌(P<0.05),CA125次之。NSE诊断小细胞癌的敏感性高于鳞癌、腺癌(P<0.05),CYFRA21-1诊断鳞癌的敏感性明显高于腺癌、小细胞癌(P<0.05),四项联合检测敏感性为97.0%。结论 CA125、CYFRA21-1、NSE、CEA检测均对肺癌的诊断有一定价值,四项联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性。

    作者:王文生;郭嘉红;周敬华 刊期: 2016年第02期

  • 对新录用医务人员实行导师带教办法的初探

    对新录用医务人员继续实行一轮导师带教办法,可以加快新录用医务人员转变为合格医务人员的过程。本文简要论述了导师制发展历程和内涵,结合单位实际分析了医学毕业生的现实状况,论述了对新录用医务人员实行导师带教办法的有关理念与实践。

    作者:张玉玲 刊期: 2016年第02期

  • 心理护理对艾滋病患者不良心理状态的相关影响

    目的::探讨心理护理对于艾滋病患者的不良心理状态及相关影响。方法:将60例艾滋病患者分为实验组和对照组,每组各30例,实验组进行心理护理,对照组则给予常规护理,比较两组的心理状态。结果:实验组不良心理出现率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对艾滋病患者采取心理护理可以有效减少艾滋病患者不良心理状态的产生,有助于提高患者的生活质量。

    作者:张莹 刊期: 2016年第02期

  • 小儿先天性心脏病术后优质护理

    目的:探讨小儿先天性心脏病术后护理方法及临床效果。方法:根据术后护理方案不同将45例先天性心脏病患儿分为观察组(25例)和对照组(20例),分别给予优质护理和常规护理,比较两组临床护理效果。结果:两组患儿护理后CQOL评分高于对照组,术后并发症发生率(4.0%)低于对照组(20.0%),患儿家长护理总满意率(92.0%)高于对照组(70.0%),比较差异显著(P<0.05)。结论:小儿先天性心脏病术后给予优质护理,可有效减少术后并发症发生,提高患儿生活质量及护理满意度。

    作者:杨滢;王若谷 刊期: 2016年第02期

  • 慢性阑尾炎的诊断及治疗体会

    目的:探讨慢性阑尾炎的临床诊断方法和手术治疗效果。方法:回顾性分析我院收治的68例慢性阑尾炎患者,总结及分析其手术临床疗效。结果:68例慢性阑尾炎患者经手术治疗后均治愈,住院1周即出院。无腹腔脓肿或肠瘘等其他并发症发生,其中6例患者例合并有其他腹内疾病。结论:治疗慢性阑尾炎应及时送诊,作好明确检查,采用手术治疗慢性阑尾炎效果显著,无重大并发症发生,值得临床广泛应用。

    作者:冯振兴 刊期: 2016年第02期

  • 医院抗菌药物使用强度分析

    在人类医药史上,抗菌药物的使用已经有将近60年的使用时间了。由于现代抗菌药的安全性较高,使之成为目前在国内临床上是应用为广泛、且品种为繁多的药品之一,是治疗各类细菌感染不可缺少的药品。抗菌药物高度的安全性不可避免的造成一部分医院出现药物滥用的情况。抗菌药物在医院的使用情况能够客观的反映出医院的用药水平是否存在不合理的状况。通过收集近几年文献上有关医院应用抗菌药物相关数据,并进一步进行分析,来研究医院抗菌药物使用强度。

    作者:林素芬;陶斯湄 刊期: 2016年第02期

  • 抚触护理应用于新生儿黄疸护理的效果分析

    目的::探究抚触护理应用于新生儿黄疸护理的护理效果。方法:以2013年12月至2015年12月以来入住我院的150位新生儿黄疸患儿为研究对象,平均分为对照组和实验组,每组75位患儿。其中实验组在常规护理的基础上采用抚触护理方法进行护理,对照组采用常规护理方法进行护理,经治疗与护理之后,对比两组患儿的各项黄疸相关指标。结果:对比之后得出结论,实验组患儿排便排尿次数明显多于对照组,总胆红素排出时间,黄疸消退时间明显缩短于对照组,实验组治疗总有效率为97.3%,对照组总有效率为86.7%,显然,实验组总有效率高于对照组,且两组差异具有统计学意义。结论:采用抚触护理方法对新生儿黄疸患儿进行护理,护理效果显著,值得广泛应用。

    作者:王成艳 刊期: 2016年第02期

  • 高血压与血脂异常对亚临床动脉粥样硬化病变的影响

    现今国内对于动脉粥样硬化(简称AS)正将其防治重心不断前移,众多的医学学者也开始关注AS的临床前期,目前对于动脉硬化方面的证据已经充分掌握,但对由严重狭窄动脉血管引发的临床症状研究还不够成熟。本文基于此就AS早期形成与血脂异常以及高血压之间影响现有研究状况进行简要综述。以期为后续关于AS方面研究提供理论上的相关参考依据。

    作者:汤梦馨 刊期: 2016年第02期

  • 老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效比较

    观察和比较老年直肠癌患者行腹腔镜根治术与开腹手术治疗的近远期临床疗效。方法:选取72例老年直肠癌患者作为研究对象,双盲法随机分为2组(各36例)。其中对照组行开腹根治术治疗,研究组行腹腔镜根治术治疗。对两组患者的近远期疗效进行比较。结果:两组患者在手术时间、淋巴结清扫总数及导尿管留置时间上比较无差异(P>0.05),但研究组在出血量、流质饮食时间、肛门排气时间及住院时间上显著优于对照组(P<0.05)。对照组5年生存率28.1%,而研究组为31.25%,远期生存率比较无差异(P>0.05)。结论:老年患者行腹腔镜直肠癌根治术是安全有效的,可达到与开腹根治术相近的远近期疗效,但能显著减轻患者痛苦,降低并发症的发生,此外在相关临床指标上优于对照组,值得在临床推广应用。

    作者:洪岩 刊期: 2016年第02期

  • 1例原因不明型脑梗死的二级预防

    脑梗死是我国人群常见的脑血管病类型,以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率及逐年递增的防治费用,已成为危害我国民众健康为严重的疾病之一,给我国社会经济造成沉重负担。针对脑梗死的预防和治疗每年都有大量研究成果,每年均有防治新建议。但是在临床中,病因不明型脑梗死研究少,也很难有明确的推荐意见。

    作者:付巍 刊期: 2016年第02期

  • 腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石中的应用

    目的:观察腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石中的应用效果。方法:选择我院收治的30例进行二次胆道手术治疗的胆总管结石患者作为观察对象,收治时间为2014年2月至2015年8月,对30例胆总管结石患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术进行治疗,观察手术治疗的临床疗效。结果:手术均顺利完成,手术过程中平均出血量为(40.25±15.8)ml,手术平均时间为(115.41±18.56)min,手术后并发症的发生率为13.33%,手术后胃肠功能恢复时间为(25.13±10.26)h。结论:腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石的临床效果较为显著,安全可靠,能有效缓解患者的不适及痛苦,改善其临床症状,值得临床推广。

    作者:迪力木拉提·伊不拉音;阿吉买买提·吉力力 刊期: 2016年第02期

  • 靶剂量倍他乐克在心功能不全康复期治疗的临床疗效观察

    目的:观察靶剂量倍他乐克在心功能不全康复期治疗的临床疗效。方法:将我院在2014年1月至2016年1月期间收治的92例心功能不全患者按照随机的原则等分成对照组和观察组,两组患者都给予常规的治疗,观察组患者在此基础上增加倍他乐克进行治疗,对比分析两组患者治疗的效果。结果:观察组取得了更好的治疗效果,和对照组相比差异明显P<0.05,有统计学意义。结论:对于处于康复期的心功能不全患者实施靶剂量倍他乐克药物治疗是安全有效的,值得在临床上进行推广和应用。

    作者:张金龙 刊期: 2016年第02期

  • 重症监护室患者医院感染的危险因素分析与相关护理对策

    目的:探讨重症监护室(ICU)患者医院感染的危险因素分析与相关护理对策。方法:对医院2013-2015年ICU收治的1056例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:1056例患者共81例患者发生医院感染,发生率为7.67%;感染的部位以下呼吸道和泌尿道为主;龄、住院时间、抗生素使用情况、合并基础疾病是发生医院感染的危险因素。结论:通过加强ICU病房管理,严格无菌操作,合理使用抗生素,加强基础护理和呼吸道护理等有效干预措施能够减低医院感染的发生率。

    作者:周海艳;刘凤梅 刊期: 2016年第02期

  • 孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的临床探讨

    目的:分析妊娠期糖尿病实施孕期管理的方法和效果。方法:以我院收治的80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为两个组别。对照组(单纯健康宣教)、试验组(孕期规范管理)各40例,观察比较妊娠结局。结果:妊高症、产后出血、生殖系感染、巨大儿、高胆红素血症发生率试验组为2.5%、2.5%、5.0%、0、5.0%,对照组为17.5%、15.0%、22.5%、12.5%、20.0%。P<0.05,差异有统计学意义。结论:妊娠期糖尿病实施孕期规范管理具有积极意义,能够减少母婴并发症,获得满意的妊娠结局。

    作者:王娟 刊期: 2016年第02期

  • 对慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察

    目的:探讨分析康复护理对慢性肺气肿患者的临床影响及效果。方法:研究对象选取2014年1月到2015年1月在我院接受治疗的40例肺气肿患者,所有患者按病号随机分成观察组及对照组两组,每组20例。针对对照组患者进行常规治疗护理,而观察组患者则实施康复护理,分别两组患者进行包括住院时间及不良反应发生率进行有效的分析对比。结果:经过对数据的分析比较,可明显看出观察组患者在各个数据方面均要好于对照组患者。结论:康复护理模式有助于帮助慢性肺气肿患者恢复健康,改善生活质量,值得临床推广。

    作者:王丽;王燕 刊期: 2016年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术后采用细节护理观察

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后患者行细节护理的效果。方法:将我院接收的腹腔镜胆囊切除术后患者60例随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规护理,观察组则施加细节护理,对比两组的护理效果。结果:两组患者经护理后,对照组患者的术后首次如厕时间、活动时间、住院时间均明显高于观察组,观察组护理满意度以96.7%明显优于对照组的73.3%(P均<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术后患者行细节护理后,有利于加速患者康复,提高护理满意度,效果显著,值得推广。

    作者:肖靖 刊期: 2016年第02期

  • 亲情式护理在前列腺手术患者康复中的积极作用

    目的:探究亲情式护理在前列腺手术患者康复中的积极作用。方法:将72例行前列腺切除术的患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组采用常规护理方案,观察组在此基础上引入亲情式护理模式,比较两组临床护理效果。结果:观察组患者护理满意率为100.0%,并发症发生率为11.1%;对照组护理满意率为91.7%,并发症发生率为22.2%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:亲情式护理能够提高前列腺手术患者的满意程度,减少术后并发症发生,对其早日康复具有积极的促进作用,值得在临床上加以推广。

    作者:王淼 刊期: 2016年第02期

  • 甲状腺癌患者术后护理体会

    文章选取了部分甲状腺癌患者术后护理的资料,对患者的基本信息以及术后并发症情况进行介绍。在此基础上重点探讨所开展的术后护理中应当注意的要点部分,针对呼吸道护理以及术后出血控制措施等方面来进行。掌握科学的护理方法能够促进患者身体更快速的恢复健康。

    作者:刘敏霞 刊期: 2016年第02期

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主管:广东省中医药局

主办:广东炎黄保健研究会