李璐
目的：分析两种抗神精神病药联合应用所致患者出现不良反应的临床表现及防治研究。方法：选取近三年在我院经临床病理学检查所确诊的390例精神病患者，采用随机分配法，平均每组195人，其中对照组给予氯氮平联合安慰剂治疗，观察组氯氮平联合舒必利治疗。评估两种治疗后，患者发生不良反应的临床表现。结果：根据观察组不良反应发生率（30.26%）明显高于对照组(5.13%)，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对于精神病的患者，采取氯氮平联合舒必利联合用药，患者的病情能得到全面改善，但造成的不良反应率较高，会出现锥体外系、催乳素升高等并发症，是否需要应用到临床还需进一步的探讨。
作者：李通 刊期： 2016年第02期
病例1患者女，76岁，主因“腹痛、腹泻伴黑便1周”入院。患者于入院前1周，无明显诱因出现腹痛、腹泻，排黑便1次，可见新鲜血液，不伴头晕、发热、胸痛、胸闷等。既往糖尿病病史20余年，脑梗病史10余年，甲状腺腺瘤切除术后，子宫切除术后，卵巢切除术后，胆囊切除术后，严重便秘史。查体：生命体征平稳，心肺功能未见异常。腹软，肝脾肋下未及，左下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。双下肢不肿。（1）血常规WBC 8.35*10^9/L HGB 119.00 g/L PLT 288.00*10^9/L 中性粒细胞80％（4）生化TG 3.59 mmol/L TC 5.32 mmol/L。（9）腹盆CT：脂肪肝，肝右叶S7钙化灶，胆囊、子宫及双侧附件切除术后，腹主动脉及多发分支硬化。给予思密达止泻、甲硝唑抗感染、培菲康调节肠道菌群、积极补液等治疗，患者未再腹泻、排黑便，但仍有腹痛，复查血常规白细胞正常，中性粒细胞正常，血红蛋白正常。继续观察患者腹痛未缓解，考虑缺血性肠病不除外，患者拒绝肠系膜动脉CTA，行结肠镜检查，镜下示左半结肠阶段性边界清楚，粘膜发黑。考虑缺血性肠病导致，急予罂粟碱扩张血管、乳果糖及缓泻药帮助患者排便。患者腹痛症状快速好转。复查结肠镜未见明显异常。
作者：赵中福 刊期： 2016年第02期
目的：本研究探讨早年抚养经历对亲密伴侣关系中施受虐倾向的影响。方法：使用冲突策略量表2CTS2及补充问题作为测量工具，在网络上收集893名女性样本，完成定量研究。结果：早年子女过早与父母分离或父母婚姻不稳定都可能与子女成年后在关系中更大的施受虐倾向有关。
作者：刘昭；訾非 刊期： 2016年第02期
目的：观察护理干预对呼吸内科重症患者的临床疗效。方法：选取2015年3月~2016年3月在我院呼吸内科进行治疗的重症患者76例，并将这76例患者随机分成对照组和观察组，其中对观察组采用的是常规护理并强化干预护理，而对照组则是采用常规护理，在经过为期一周的护理后，根据呼吸病症的评价标准，对两组患者的病症恢复效果进行对比分析。结果：采用常规护理并强化干预护理的观察组患者呼吸重症有了显著的改善，总体有效率为92.11%，而采用常规护理的对照组总体有效率为78.95%，可以得出采用两种不同方式进行护理的观察组和对照组之间的总体有效率有显著性差异，P<0.05。结论：对呼吸内科进行护理干预，有助于患者病情的恢复和好转，因此，在实际的护理工作中应该对该种护理方式进行推广和使用。
作者：陈洁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预在预防后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后并发症方面的应用价值。方法：30例肾上腺嗜铬细胞瘤患者进行分组研究，患者均接受后腹腔镜下肿瘤切除术进行治疗，对照组患者治疗期间接受常规手术护理措施进行干预，观察组患者接受有针对性的护理措施进行干预治疗，观察2组患者手术情况、术后恢复情况以及并发症情况。结果：观察组与对照组相比，明显缩短患者手术时间及术后恢复时间，且减少术中出血量，且患者发生并发症的几率（6.7%）明显低于对照组（33.3%），p<0.05。结论：在对肾上腺嗜铬细胞瘤患者行后腹腔镜下肿瘤切除术治疗，同时围术期给予患者有针对性的护理措施进行干预治疗，可明显缩短患者手术时间，减少患者出血量，促进患者术后迅速恢复，同时减少术后并发症情况，预后效果佳，值得临床推广。
作者：杨利 刊期： 2016年第02期
目的：探讨尼可地尔对稳定性心绞痛患者的临床效果。方法：选取我院在2015年2月-2015年7月期间收治的62例稳定性心绞痛患者，随机将患者分为两组，对照组与治疗组，每组31例，对照组患者给予常规治疗，治疗组患者则加以尼可地尔治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组的治疗有效率（90.32%）明显高于对照组（70.19%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用尼可地尔治疗稳定性心绞痛患者，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：张旭 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠期妇女心理变化的特点及采取护理干预措施的效果。方法：选择2014年1月至2015年6月来我院住院治疗的孕妇126名，随机分为两组，对照组（进行常规护理干预）63名和实验组（常规护理干预的基础上进行心理干预措施）63名，2个月后比较两组患者的心理状况。结果：实验组孕妇的症状自评量表平均得分明显低于对照组，孕妇抑郁焦虑等评分水平明显下降，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期妇女的心理健康水平明显低于其他年龄阶段未孕的妇女，容易发生情绪障碍性疾病。采取心理护理干预措施，可以明显改善孕妇抑郁、焦虑等不良情绪，效果明显，值得在临床广泛应用。
作者：林晓芬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法？方法：回顾性分析并总结我科自2013年起使用该技术治疗79例腰椎间盘突出症患者的临床资料？结果：所有患者均顺利完成手术，术后住院3-5d，出院后随访24-30个月，患者疗效评价优良率达93.67%，并发症发生率为7.59%？结论：通过针对性的心理护理？术前和术后康复训练指导，这有利于提高椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的治愈效果，减少术后并发症的发生率，并大限度地提高微创手术腰椎的好处？
作者：陈国静 刊期： 2016年第02期
目的：探讨枸橼酸莫沙必利联合益生菌治疗老年功能性便秘效果。方法：研究对象为我院2014年3月至2016年1月期间收治的80例老年功能性便秘患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用枸橼酸莫沙必利治疗，观察组运用枸橼酸莫沙必利联合益生菌治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组92.5%显著高于对照组77.5%，p<0.05；在疾病相关评估指数上，观察组治疗前后改善幅度高于对照组，p<0.05。结论：枸橼酸莫沙必利联合益生菌治疗老年功能性便秘可以有效提升治疗疗效，快速改善临床异常症状。
作者：苏静 刊期： 2016年第02期
目的：探讨优质护理服务模式应用于剖宫产产妇护理中对母婴结局的影响。方法：将近两年于本院进行剖宫产分娩的180例孕妇资料分为两组，对照组采用常规护理，研究组在此基础上，采用优质护理服务模式，对比两组母婴结局。结果：研究组疼痛程度、心理状态显著优于对照组，且泌乳活动时间显著短于对照组（P＜0.05）；另外，研究组新生儿生存质量指标评分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理服务模式应用于剖宫产产妇护理中对母婴结局具有积极影响。
作者：阳霞 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析血站工作中献血护理服务的作用。方法：将2012年3月-2013年9月作为对照阶段，抽取110例献血人员，该阶段未实施献血护理服务；在此基础上将2014年3月-2015年9月作为研究阶段，选择115例献血人员，予以全面且合理的献血护理服务，对比两阶段献血人员满意情况、不良反应发生发生情况。结果：研究阶段献血人员满意度为97.39%，不良反应发生率为1.74%；对照阶段献血人员满意度为81.82%，不良反应发生率为15.45%。两阶段各指标对比，具有明显的差异，均P＜0.05。结论：在血站工作中，加强献血人员的献血护理服务，可提高献血人员满意度，减少不良反应发生，便于血站工作有序的进行。
作者：胡容 刊期： 2016年第02期
目的：研究甲状腺乳头癌、结节性甲状腺肿在CT检查中的特点，并进行对比分析。方法：选择我院2012年2月一2015年5月诊治均行CT检查且诊断为甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的175例患者为研究对象，比较两组癌症患者在CT成像方面的特点及CT值方面。结果：甲状腺乳头状癌患者在病灶数量（单发）、病灶形状（规则）、结节边界（明显）等都显著高与结节性甲状腺肿患者（P<0.05)；两组患者在CT平扫、CT增强等方面基本一样（P>0.05)。结论：应用CT成像对甲状腺乳头癌与结节性甲状腺肿进行检查，能有效诊断出病灶的数量、形状等，效果明显，值得推广应用。
作者：段黎明 刊期： 2016年第02期
目的：观察采用综合方法治疗小儿腹泻的效果，提高小儿腹泻治愈率。方法对来我院求医的120例小儿腹泻患儿，采用综合方法治疗，观察治疗效果。结果120例患儿中痊愈67例、好转（显效＋有效）42例，总有效率为95％，治疗过程中未见明显不良反应。结论综合方法治疗小儿腹泻效果确切，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：唐培东 刊期： 2016年第02期
目的：探讨翻转课堂在妇产科学教学中的具体应用效果。方法：选取某医科大学2014-2015学年医学专业学生共110例，作为本次研究的对象。两组学生采用相同的教材和同一组授课老师。其中传统组学生采用传统多媒体课件教学的方式进行授课，而实验组学生采用翻转课堂教学的方法进行教学。结果：实验组学生在宫颈癌、产后出血、异常分娩三章学习平均成绩分别高于传统组，分别为87.8分、86.6分、88.6分，而对照组分别为：81.7分、79.6分、82.3分，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：翻转课堂教学能够显著提高妇产科学教学效果，值得推广应用。
作者：郭仙鹤 刊期： 2016年第02期
目的：探讨臀上皮神经卡压综合征的诊断和治疗方法。方法：收集终确诊为臀上皮神经卡压综合征的患者248例，评价其正确诊断情况，并用阶梯治疗的方法对其进行治疗，评价其治疗效果。结果：臀上皮神经卡压综合征的误诊率为78.6%。第一阶段治疗有效率达47.59%。第二阶段治疗有效率达91.54%。两个阶段的总有效率达到了95.56%。第三阶段治疗，有效率达100%。结论：臀上皮神经卡压综合征容易误诊。按照阶段性治疗的原则，其治疗总有效率可达100%。正确诊断与正确的分阶段治疗，后才能够达到给患者解除病痛的目的。
作者：陈金栋；孙东红 刊期： 2016年第02期
目的：对呼吸道真菌感染的临床疗效及用药的安全性予以探究并剖析。方法：此次研究中，随机选取180例呼吸道真菌感染患者作为实验对象，均为我院内科自2014年1月~2015年11月期间所接收，将其按照人数相等的原则，均分成两组，就氟康唑（对照组，n=90)与抗霉方联合氟康唑（观察组，n=90)的临床疗效展开探讨。结果：从真菌清除效率方面分析，观察组和对照组分别为：73.33%,53.33%，（P<0.05).从治疗总有效率方面分析，观察组和对照组分别为：96.67%，74.45%（P<0.05)。结论：为了改善患者的临床症状，有效清除真菌，提高治疗效率,建议对呼吸道真菌感染患者实施联合治疗方案，即：抗霉方联合氟康唑。
作者：罗升兴 刊期： 2016年第02期
目的：探讨对心肺脑复苏（CPR）成功率造成影响的危险因素。方法：以我院接诊心脏骤停需行CPR84例患者为研究对象，对复苏成功患者的影响因素行单因素和多因素分析。结果：单因素分析显示，年龄、复苏地点、CPR时间、瞳孔、自主循环恢复（ROSC）期间、器官功能障碍综合征(MODS)数目与CPR成功率均有关系（P<0.05）；多因素分析显示，CPR时间、MODS数目均是影响CPR成功率的对危险因素（P<0.05）。结论：CPR成功率受到多方面因素的共同影响，故急救时应将时间、脏器功能评估上。
作者：何明钎 刊期： 2016年第02期
目的：研究慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现和病理诊断结果的对比情况。方法：选择我院在2015年3月~7月诊治的慢性萎缩性胃炎患者70例进行检查分析，并且根据胃镜下表现不同分为A组（胃部黏膜皱裂消失或是变平，黏膜红白相见，主要为白相，可见血管）和B组（黏膜呈现颗粒、结节状）各35例，对患者进行病理诊断，将检验结果与胃镜表现进行对比分析。结果：在本次的70例胃炎患者中，病理诊断确诊为55例，与胃镜下诊断结果相比符合率为78.5%，其中A组病理检查符合率为82.8%，B组病理检查符合率为74.3%。结论：慢性萎缩性胃炎的胃镜下检查表现与病理诊断有着一定的差异性，在临床的检查中可以将两种方式结合在一起，从而提升疾病的确诊率。
作者：王伟我；李丹丹；李野 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨心理护理对于艾滋病患者的不良心理状态及相关影响。方法：将60例艾滋病患者分为实验组和对照组，每组各30例，实验组进行心理护理，对照组则给予常规护理，比较两组的心理状态。结果：实验组不良心理出现率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对艾滋病患者采取心理护理可以有效减少艾滋病患者不良心理状态的产生，有助于提高患者的生活质量。
作者：张莹 刊期： 2016年第02期
目的：观察颜面部外伤急诊清创行美容缝合的临床疗效。方法对2013年6月至2014年6月在我院因颜面部外伤进行清创缝合的患者126例，采用整形美容缝合技术进行，观察临床愈合效果，并进行回访，评估术后疤痕情况。结果126例患者面部伤口愈合优良，拆线后皮肤表面平整，对位清晰，伤口呈细线样表现。术后随访1年，无明显色素沉着，伤口瘢痕不明显。结论整形美容缝合技术应用于颜面部急诊清创具有良好的临床愈合效果，患者满意度高。
作者：林威钢；张云燕；郑金满 刊期： 2016年第02期
今日健康杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东炎黄保健研究会
