祝爱霞;缪小佟;邹建活;麦光兴;王慧群
髋部骨折因愈合较差,现分析髋部骨折的易发因素及护理对策,总结如下,以及根据老年患者的心理及生理特点,以便更好地给予护理和施行好健康教育.
作者:常芳 刊期: 2000年第12期
原发性肝癌(PHC)的血清学检测方法较多,但特异性较高,应用较广泛的仍为甲胎蛋白(AFP),一部分患者其血清AFP呈低浓度升高或阴性,临床上对这部分病人的诊断仍有困难,因此,我们选择了特异性、敏感性均较好的aL-岩藻糖苷酶(AFU)、r谷氨酰转肽酶同功酶(r-GT11)、碱性磷酸酶同功酶(AKP1)及AFP进行联合检测,探讨其对良、恶性肝病的诊断价值.
作者:陆伟;邱秀霞;金宝艳;龙治平 刊期: 2000年第12期
目的:探讨AMI恢复期晚发性室性心律失常与QTC离散度的关系.方法:测量100例AMI患者入院时和2周后的QTCD,并与100例正常人作对照.结果:AMI恢复期VDA与QTCD明显相关.结论:AM1度过早期危险期后QTCD仍明显增大者,应警惕DVA的发生.
作者:程彦华;张绪洪 刊期: 2000年第12期
1材料与方法1.1标本来源我院性病门诊拟诊为NGu患者.年龄20-60岁,部分病人经均不规则抗菌药物治疗,就诊时反复发作,挤压尿道未见脓性分泌物溢出,但有不同程度的NGu症状.1.2标本采集用灭菌棉试子蘸取生理盐水,插入尿道2-3cm,转动一圈,停留30秒取出,立即涂片.
作者:王霞;吴淑霞;孙萍 刊期: 2000年第12期
目的:探讨以腹部损伤为主,多发性损伤的诊断及治疗.方法:回顾性总结195例以腹部为主多发性损伤诊断,术前准备,手术治疗及术后处理.结果:诊断性腹腔穿刺,B超扫描,CT检查的阳性率,分别为90.3%、86%和80.9%.手术治疗139例,非手术治疗56例,死亡21例.死亡主要原因是严重的失血性休克,多脏器功能衰竭.ISS评分51-75之间,7例均死亡.结论:损伤累计器官越多,并发症和死亡率越高.全面正确的处理是提高腹部为主多发性腹部损伤救治成功的关键.
作者:刘昱;肖文俊;陈杰 刊期: 2000年第12期
我院1999年1月至1999年12月共收治老年重型颅脑损伤病人40例,占我院同期颅脑损伤病人总数(458例)的8.7%.本组病例均经头颅CT扫描及应用入院后首次GCS记分进行外伤分型,以GCS≤8分为重型颅脑损伤的诊断标准.现将老年重型颅脑损伤救治体会分析如下:
作者:张遂 刊期: 2000年第12期
胃粘膜脱垂症目前尚无更多有效治疗手段,我们从1997年1月至1999年12月对229例中重度胃粘膜脱垂症采用内镜下套扎治疗,取得了满意的疗效,现报告如下:1材料与方法1.1临床资料我院从1997年1月至1999年12月共作胃镜检查16252例,其中有胃粘膜脱难症的738例.单纯性58例,与胃窦胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎等疾病并存的680例.临床主要表现为上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、黑使等.
作者:李莉;李鸿模;何正在;郭良忠;江应平;陈友平 刊期: 2000年第12期
扩张型心肌病发病呈上升趋势,并发心力衰竭患者病死率较高,根据纽约心脏协会(NYHA)标准,诊断为心功能Ⅳ级的患者,半数以上在1年内死亡[1].心脏移植是一种有效的方法,却因供体缺乏及经济技术条性等因素而无法广泛开展,因此探索有效的药物治疗是扩张型心肌病研究的重点.1993年以来,β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果已被初步证实.本文对过去几年内我院扩张型心肌病心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的效果进行了评价.
作者:王树德;刘振华;张洁 刊期: 2000年第12期
1严密观察主要生命征变化急性重度颅脑损伤,尤其是开放性颅脑损伤,当接诊患者时,尽量使伤者头部保持静置,减少不必要的搬动,有活动性出血时,即用钳夹出血点止血或行简单消毒后伤口包扎;严密观察患者的血压、脉搏、呼吸等主要生命体征的变化,若出现面色苍白,四肢湿冷、大汗淋漓、脉搏快且细弱或触摸不清,血压低或测不到.
作者:袁晓霞;缪际斌 刊期: 2000年第12期
目的:为评价食管心房调搏(TEAP)诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)的价值及各类型在食管心房调搏上的特征.方法:对107例阵发性室上性心动过速患者用腔内电生理检查(IEPS)和射频消融术(RF).结果:发现食管心房调搏的诱发率为79.4%,食管心房调搏能鉴别房室结内折返性心动过速慢-快型(AVNRT S-F)与房室折返性心动过速(AVRT),能鉴别左、右侧房室旁道所致AVRT顺向型,但不能进一步鉴别侧壁、后侧壁、后间隔等.结论:食管心房调搏诊断阵发性室上性心动过速与电极在食管中与左房的位置有关.故食管心房调搏可能有助于临床治疗和术前判断阵发性室上性心动过速的类型.
作者:杨芳;黄捷英;李莉;王丽萍 刊期: 2000年第12期
POEMS综合症是种病因及发病机理尚未完全明了的多系统损害综合症,与浆细胞瘤关系密切[1.2].自1987年以来国内陆续对本综合症有报道,但本病仍属临床少见病,现就我们收治的2例及对文献的复习共36例进行临床分析以提高疗效.
作者:张朝晖;许长春;滕亚娟;王黎荔;陈俊抛 刊期: 2000年第12期
脂蛋白主要由胆固醇(cho1)、甘油三酯(TG)、磷脂和蛋白质组成,绝大部分是在肝脏和小肠组织中合成,并主要经肝脏进行分解代谢.本文对118例肝病患者进行血清脂类,脂蛋白及胆碱酯酶检测.结果报告如下:
作者:黄雅娟;陈力平;戴晓明 刊期: 2000年第12期
慢心律又名美西律,是Ib类抗心律失常药,即钾外流促进药.在化学结构、药理作用、临床应用等与利多卡因相似,不良作用亦与利多卡因相似,即过量可致血压下降,传导阻滞及心动过缓等;在中枢神经系统毒性表现为眩晕、运动失调、震颤等反应.现将我科抢救慢心律中毒洗胃过程中心跳呼吸骤停1例报告如下:
作者:严桂香 刊期: 2000年第12期
钙是人体内重要的元素之一.人体所需的钙主要来源于膳食,缺钙者则需要使用补钙剂.人们每日从食物中获得的钙因饮食而异,一般为0.5-1.0克,其中20-30%可被胃肠道吸收,其中以小肠吸收为主.
作者:刘秋英;张亚妮 刊期: 2000年第12期
目的:了解深圳特区对HPV B19孕产妇、胎儿的感染及其危害状况,为提高我国的优生优育提供措施.方法:由广州中山医科大学达安基因诊断中心提供HPV B19-PCR试剂盒,并排除TORCH感染.结果:①在112例标本中TORCH感染占14例,其阳性率为12.5%,HPV B19感染占62例,其阳性率为55.4%.两者合并感染占10例,其阳性率为8.9%.②在19例死胎中TORCH感染占3例,其阳性率为15.8%,HPV B19感染占14例,其阳性率为73.6%,二者合并感染占4例,其阳性率为21.1%,其中1例TORCH和HPV B19均为阴性.③在80例产前孕妇的白带中,TORCH感染阳性率为0,HPV B19感染占8例,阳性率为10%.结论:深圳特区孕产妇,胎儿HPV B19的感染极高,危害极大,对孕产妇、胎儿进行早期预防、定期HPV B19监测,实行应有的保健是完全必要的,应引起全社会的关注.
作者:祝爱霞;缪小佟;邹建活;麦光兴;王慧群 刊期: 2000年第12期
为了探讨紫外线照射充氧自血回输疗法(UBIO)对高粘滞血症患者血脂、血粘度的影响,对80例高粘滞血症患者采用双盲法,随机分为UBIO组和精制蝮蛇抗栓酶组各40例,疗程均为15天,现将观察结果报道如下:
作者:陈娟;袁春兰 刊期: 2000年第12期
目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的变化,并探讨这2种物质在急性胰腺炎(AP)的发病机理中的作用及其临床意义.方法:应用放射性免疫分析法及硝酸还原酶法测定40例急性胰腺炎患者及30例正常人血浆内皮素(ET)及血清一氧化氮(NO)水平.结果:急性胰腺炎患者血浆内皮素(ET)明显增多,血清氧化氮(NO)明显下降.结论:内皮2(ET)是急性胰腺炎的发生和发展中的个重要的损伤因素,而一氧化氮(NO)是个重要的抗损伤因素.
作者:罗义;张渝红 刊期: 2000年第12期
结核病近年有增加趋势,脊椎结核的发病率也有升高.我们从1992-1999年收治的经临床及病理证实的24例椎体结核作一总结,发现CT在椎体结核诊断中的表现特点对临床有较好的价值.现报告如下:
作者:黄树才;龚光发 刊期: 2000年第12期
目的:探讨磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病人胰岛β细胞功能障碍的发病情况及有关因素,为临床选用胰岛素治疗提供参考依据.方法:选择连续口服2种以上降糖药物3个月以上、持续FBG>11.1mmol/L的2型糖尿病住院病人56例,其中男31例,女25例,年龄32-75岁,平均年龄58岁,测定口服75克葡萄糖负荷的血浆C肽.结果:(1)糖尿病组糖负荷后30′、60′、120C肽水平明显低于正常对照组.(2)56例糖尿病人中,不司血糖、病程、年龄的比较:①FBG>11.1mmol/L组与FBG<7.8mmol/L组比较,糖负荷后各时相C肽水平明显降低.②病程>10年组与病程<5年组比较,糖负荷后各时相C肽水平明显降低.③年龄>60岁组与年龄<40岁组比较,糖负荷后各时相C肽水平明显降低.(3)各组并发症、应用胰岛素的比较:在FBG>11.1mmol/L组,病程>10年组及年龄>60岁组,有并发症者占>75%,需要胰岛素治疗者占>55%.结论:(1)继发磺脲类药物治疗失效病人胰岛β细胞功能受损,分泌胰岛素不足可能是药物治疗失效的主要原因.(2)病程在10年以上,年龄超过60岁,FBG持续大于11.1mmol/L的2型糖尿病患者,应及早采用胰岛素治疗.
作者:张国英;翟文秀;陈海翎 刊期: 2000年第12期
白1997年至今,我院用十二指肠空肠Roux-Y型吻合治疗十二指肠损伤2例,十二指肠肿瘤1例,结肠癌十二指肠浸润1例,均取得了满意的效果,现总结如下:例1,男,42岁.因外伤致十二指肠降部前壁不规则性损伤,约3×2cm大小,伤缘距十二指肠乳头约1.5cm.术中将TreitZ韧带下15cm处切断空肠,远端上提与十二指肠损伤处行端侧Y型吻合,距吻合口约30cm处,再与近端空肠行侧端吻合,十二指肠造口减压,空肠营养造口.痊愈出院.
作者:张兆平 刊期: 2000年第12期