李波；冯君君；李冬霞
胎膜早破(Premature Ruture of Membrans简称PROM)是妊娠中晚期常见的并发症.胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能,PROM 引起的一系列并发症,危害母儿安全.我院经1072例分娩统计,PROM的发生率为12.9%,探讨其对母婴的影响,对如何预防、积极处理PROM都有重要意义.
作者：赵亚萍；刘春梅 刊期： 2000年第12期
重型颅脑损伤是脑外科常见急症,其特点病情重,复杂多变,并发症多,死亡率高,伤后应激性溃疡引起的消化道出血是造成患者死亡的重要原因之,因此采取有效的预防措施,对提高治愈率有重要的意义.
作者：张淑珍；孙青 刊期： 2000年第12期
1临床资料1.1 一般资料本组病例均符合1986年全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准.均经脑CT确诊为蛛网膜下腔出血,腰穿血性脑脊液.86例中男50例,女36例,年龄17-69岁.全部病例发病急,2/3的病人在从事激烈运动及用力过度中发病,如搬、抬重物,用力排便等.发病时病人突然剧烈头痛,冷汗,恶心呕吐,半数以上病人出现不同程度的意识障碍.24小时后有不同程度的发热.86例病人随机分为A、B两组治疗.A组46例,B组40例.
作者：杜玉峦 刊期： 2000年第12期
儿童病毒性心肌炎常伴有心律失常,约占50%左右.我科从1995年1月来共收治儿童病毒性心肌炎65例,其中32例有心律失常,现分析如下:1临床资料1.1一般资料儿童病毒性心肌炎的诊断标准均按照1994年5月威海会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准[1],并有心律失常的32例患儿中,男17例,女15例,1-3岁5例,4-7岁15例,8-14岁12例,其中上呼吸道感染18例,下呼吸道感染7例,肠道感染3例,水痘1例,原因不明3例.主要临床症状:头晕、心前区不适、胸憋14例.精神差、乏力、面色苍白、气短8例.呈叹息样呼吸2例(均为幼儿)无临床症状8例.
作者：任鲜梅 刊期： 2000年第12期
我院白1998年10月至1999年12月,应用微波凝固治疗宫颈炎172例疗效较好,现将随访的150例报告如下:1资料与方法1.1 一般资料就诊者为本院就诊的1-Ⅲ°宫颈糜烂患者,均已婚,年龄为24-65岁,盆腔检查正常,宫颈涂片查痛细胞为阴性者,无滴虫和霉菌性阴道炎,150例中,1为62例,Ⅱ°为75例,Ⅲ°为13例,伴宫颈息肉者5例.
作者：朱爱云 刊期： 2000年第12期
新生儿窒息是产科的常见并发症,其发病原因较多.而脐带绕颈是引起新生儿窒息的重要因素之一.1997-1999年我院对340名新生儿脐带绕颈进行了回顾分析,以找出佳分娩方式,减少了新生儿窒息,降低了新生儿死亡率.
作者：孙梅红；徐建文；耿君 刊期： 2000年第12期
慢心律又名美西律,是Ib类抗心律失常药,即钾外流促进药.在化学结构、药理作用、临床应用等与利多卡因相似,不良作用亦与利多卡因相似,即过量可致血压下降,传导阻滞及心动过缓等;在中枢神经系统毒性表现为眩晕、运动失调、震颤等反应.现将我科抢救慢心律中毒洗胃过程中心跳呼吸骤停1例报告如下:
作者：严桂香 刊期： 2000年第12期
急性阑尾炎是临床上常见及多发病,多表现为右下腹部疼痛,伴发烧、呕吐及腹泻等,严重时出现腹膜炎体征.就其胃部表现我们进行了探讨,分析如下.1临床资料1.1对象以1996年2月至1998年9月确诊为急性阑尾炎拟行手术治疗的病人为研究对象,其中男性30例,女性22例,年龄15-72岁,平均37岁.
作者：刘士林；王法 刊期： 2000年第12期
1材料与方法1.1标本来源我院性病门诊拟诊为NGu患者.年龄20-60岁,部分病人经均不规则抗菌药物治疗,就诊时反复发作,挤压尿道未见脓性分泌物溢出,但有不同程度的NGu症状.1.2标本采集用灭菌棉试子蘸取生理盐水,插入尿道2-3cm,转动一圈,停留30秒取出,立即涂片.
作者：王霞；吴淑霞；孙萍 刊期： 2000年第12期
随着现代医疗技术的不断发展,各种新的诊断治疗仪器和新药物的临床应用,引起医院内感染日趋严重.院内感染的发生不但增加了病人的痛苦,延长了住院时间,而且还给病人精神和经济上造成损失.有效地控制院内感染问题已逐渐被人们所重视,现将我院病房感染问题进行分析,报告如下.
作者：赵静 刊期： 2000年第12期
患者女,农民,62岁.因左小腿外伤12小时,于1999年12月6日7Pm来我院门诊预防性注射TAT,患者既往身体健康,询问药物过敏史不详.在门诊注射室常规做TAT过敏试验,结果判定为弱阳性,采用破伤风抗毒素脱敏注射法,将0.1mlTAT加等渗盐水0.9ml皮下注射,注射15分钟病人感到全身不适,憋气,呼吸急促,面色苍白,出冷汗,随之四肢抽搐,血压下降为11/8KPa,考虑为TAT过敏引起的休克.即给肾上腺素1mg皮下注射,非那根25mg肌注.地塞米松10mg静注,同时氧气吸入,保暖,20分钟后上述症状逐渐缓解,继之血压13/9Kpa,能量合剂静滴,观察3小时,病人全身情况良好,完全恢复正常.
作者：李香兰 刊期： 2000年第12期
目的:为评价食管心房调搏(TEAP)诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)的价值及各类型在食管心房调搏上的特征.方法:对107例阵发性室上性心动过速患者用腔内电生理检查(IEPS)和射频消融术(RF).结果:发现食管心房调搏的诱发率为79.4%,食管心房调搏能鉴别房室结内折返性心动过速慢-快型(AVNRT S-F)与房室折返性心动过速(AVRT),能鉴别左、右侧房室旁道所致AVRT顺向型,但不能进一步鉴别侧壁、后侧壁、后间隔等.结论:食管心房调搏诊断阵发性室上性心动过速与电极在食管中与左房的位置有关.故食管心房调搏可能有助于临床治疗和术前判断阵发性室上性心动过速的类型.
作者：杨芳；黄捷英；李莉；王丽萍 刊期： 2000年第12期
高血压病是老年人常见的心血管疾病,有关文献报告,60岁以上人群高血压患病率占1/3[1],65岁以上人群可达42.8%[2],而高血压病人若不控制易造成心脑肾血管等靶器官的损害,对老年人尤其为甚.在我国高血压病人治疗目前以药物治疗为主,大部分患者需长期或终生服药.从某种程度上说,这无疑给患者和家属带来不同程度的负担,为此,我们对本城区现已离、退休60岁以上老年高血压 79例进行家庭健康指导,采用以非药物疗法为主,药物治疗为辅的治疗方法,使患者血压保持较为理想的水平,现报告如下:
作者：舒秀敏；孙卫平；李珍兰 刊期： 2000年第12期
分析我院1996年1月至1999年1月我院新生儿中发生惊厥者160例,现将其病因分析如下:1临床资料1.1 一般资料本组160新生儿中,男91例,女69例,其中足月儿102例,过期儿38例,早产儿20例.分娩方式:顺产75例,胎头吸引 37例,足月臀位20例,剖腹产28例.1.2病因分析见下表.
作者：董永战；李春霞；杨晓娥 刊期： 2000年第12期
目的:了解深圳特区对HPV B19孕产妇、胎儿的感染及其危害状况,为提高我国的优生优育提供措施.方法:由广州中山医科大学达安基因诊断中心提供HPV B19-PCR试剂盒,并排除TORCH感染.结果:①在112例标本中TORCH感染占14例,其阳性率为12.5%,HPV B19感染占62例,其阳性率为55.4%.两者合并感染占10例,其阳性率为8.9%.②在19例死胎中TORCH感染占3例,其阳性率为15.8%,HPV B19感染占14例,其阳性率为73.6%,二者合并感染占4例,其阳性率为21.1%,其中1例TORCH和HPV B19均为阴性.③在80例产前孕妇的白带中,TORCH感染阳性率为0,HPV B19感染占8例,阳性率为10%.结论:深圳特区孕产妇,胎儿HPV B19的感染极高,危害极大,对孕产妇、胎儿进行早期预防、定期HPV B19监测,实行应有的保健是完全必要的,应引起全社会的关注.
作者：祝爱霞；缪小佟；邹建活；麦光兴；王慧群 刊期： 2000年第12期
研究肝硬化门脉高压门体侧支分流是临床医师关注及有待解决的问题,国外曾用经脾或门脉注入放射性核素测定肝硬化病人的门静脉循环状态,去观察门体静脉分流程度[1.2],但有一定创伤性,较难在临床应用,我们采用经直肠注入99mTCO4-显像的方法对肝硬化,原发性肝癌(HCC)、柏查氏综合征共13例病人做门静脉循环状态的检测,现将初步结果报告如下:
作者：惠祥兴；谈兵；赵卫平；张健；汪鸿志；梁浩；张恩君；刘雁玲；田嘉禾；何国荣 刊期： 2000年第12期
目的:探索海上航行时不同海情下各种手术的适宜麻醉处理.方法:根据我院20余年在海上不同海情下完成的57例伤病员手术的麻醉处理,分析不同航行状态下对手术麻醉处理的要求.结果:大风浪中完成麻醉5例,中等风浪中完成15例,小风浪中完成37例.均取得满意效果,无麻醉意外及并发症.结论:麻醉方法以静脉复合全麻加气管内插管较妥,并适用于任何海情的手术麻醉处理.中等风浪除全麻、局麻外,还可考虑低位硬膜外阻滞等方法.蛛网膜下腔阻滞不适宜于中等风浪以上海情的麻醉选择,但可用作小风浪时的手术麻醉.麻醉期间应加强呕吐管理、水电解质酸碱失衡的纠正及维持患者生命体征的稳定.术后海上换乘,应在麻醉完全苏醒,各项生命体征平稳的情况下进行.
作者：张毅；蔡雅富 刊期： 2000年第12期
现就我院应用纳洛酮(Naloxone hydroohloride,简称NX)治疗阿片类药物、乙醇中毒及安眠药物中毒726例分析如下:1临床资料
作者：彭葆坤；周宁；林斌 刊期： 2000年第12期
我院1999年1月至1999年12月共收治老年重型颅脑损伤病人40例,占我院同期颅脑损伤病人总数(458例)的8.7%.本组病例均经头颅CT扫描及应用入院后首次GCS记分进行外伤分型,以GCS≤8分为重型颅脑损伤的诊断标准.现将老年重型颅脑损伤救治体会分析如下:
作者：张遂 刊期： 2000年第12期
我们用放射免疫检测了47例消化性溃疡患者的血清T3T4的水平.现将结果分析如下.1临床资料消化性溃疡组47例(男39例,女8例)均我院住院患者,其中无并发症23例,并发出血17例,并发幽门梗阻者7例,年龄23-69岁,平均43.7岁.对照组:52例(男36例,女16例)均为我院正常健康体检者,年龄30-67岁,平均42.1岁.方法:受检者采取抽晨空腹血2ml,分离血清在-20℃冰箱待测.放免试剂合由山东省潍坊3C公司提供,均按说明书操作,测定仪器为上海日化仪器厂生产的SN682型全自动γ计数器各组数据均以F±S表示,组间C α较进行t检验.
作者：张冬菊；张玉英；邢翠 刊期： 2000年第12期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
