学术投稿

六味地黄丸类方辅助治疗对结核菌阳者免疫影响的研究

劳献宁;方琼;姚丹;覃红娟;冯治宇;杨朝晖;竺澎波;谭守勇;谭耀驹;冯蝶仪

关键词:六味地黄丸, 肺结核, 免疫细胞, 中西医结合疗法
摘要:目的:观察六味地黄丸类方辅助治疗对结核茵阳者的免疫影响.方法:将81例患者随机分为2组,治疗组38例和对照组43例,2组均按常规使用抗痨药(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治疗,治疗组加服六味地黄丸类方,疗程2月.观察临床症状、痰液的细菌学检查、X线检查肺部阴影的改变、血清腺苷脱氨酶(ADA)、免疫球蛋白、T-淋巴细胞亚群等免疫检查.结果:在细胞免疫方面:治疗组治疗前后比较,CD3、CD4显著升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);CD8变化不大,差异无显著性意义(P>0.05);CD4/CD8升高,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后CD3、CD4升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组CD3治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).在体液免疫方面:治疗组治疗前后比较:IgG明显升高,差异有非常显著性意义(P<0.01),IgE、IgM降低,差异均有显著性意义(P<0.05),IgA变化不大,差异无显著性意义(P>0.05).对照组治疗前后比较,IgG升高,IgE、IgM降低,差异均有显著性意义(P<0.05),IgA变化不大,差异无显著性意义(P>0.05).2组各项治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).ADA治疗组治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),对照组治疗前后比较及2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).在临床疗效方面:治疗组在改善症状、促进痰茵阴转和肺部阴影吸收方面均优于对照组.结论:六味地黄丸类方辅助治疗可提高结核茵阳者的细胞免疫功能,升高IgG水平,对改善临床症状、提高疗效有一定的帮助.
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    作者:杨璋斌;李安;陈跃虹 刊期: 2007年第06期

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    更年期综合征是中年女性常见病.常合并其他杂病而使更年期综合征症状加重,如能积极治疗原发杂病,则能改善更年期综合征.笔者仅就辨治体会,举例介绍如下.

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  • 通塞脉片治疗缺血性中风(血瘀证)的药效学研究

    目的:观察通塞脉片对缺血性中风(血瘀证)的治疗作用.方法:①对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响:将SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只,正常对照组、模型组、丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片ⅢⅠ组,除正常对照组外,其他各组造模,灌胃相应的药物.②对正常小鼠耳廓微循环的影响:小鼠50只,随机分为5组,每组10只,除正常对照组外,丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组,灌胃相应的药物.③对急性微循环障碍家兔球结膜微循环的影响:家兔30只,随机分为6组,每组5只,除正常对照组外,丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组,灌胃相应的药物.结果:通塞脉片各剂量组均能使急性血瘀证大鼠耳廓血流速度加快,通塞脉片Ⅱ组、Ⅲ组具有明显改善大鼠耳廓微循环的作用,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).通塞脉片各组对血液流变学各项指标均具有不同程度的改善作用,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).通塞脉片各剂量组均可使小鼠耳廓血流速度加快,与正常对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组均可明显扩张小鼠耳廓细动脉的管径,与正常对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).通塞脉片Ⅲ组可使家兔眼球结膜微循环血流明显加快,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).通塞脉片Ⅱ组、Ⅲ组可明显降低V/A,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).通塞脉片各剂量组对高分子右旋糖酐所致家兔急性微循环障碍具有明显的对抗作用,缩短线粒流时间,通塞脉片各剂量组与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:通塞脉片具有改善微循环的作用.

    作者:殷书梅;王丽英;牛金茹;李吉峰;王宓;林新艳 刊期: 2007年第06期

  • 益气滋肾安胎法治疗早期妊娠流产58例疗效观察

    目的:观察益气滋肾安胎法治疗早期妊娠流产的临床疗效.方法:将168例患者随机分为3组,治疗组58例采用益气滋肾安胎方治疗;对照1组55例以黄体酮治疗;对照2组55例以孕康口服液治疗,均连续治疗2周.观察治疗前后阴道出血、腰酸、腹痛、B超、血孕酮值等,并随访2月.结果:3组间总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);随访2月,治疗组继续妊娠率明显优于对照1组、对照2组,差异均有显著性意义(P<0.05);停药后孕11~12周,治疗组血孕酮值升高明显优于其他2组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:益气滋肾安胎方治疗早期妊娠流产的远期疗效可靠,可较好地升高和维持血孕酮值.

    作者:邱丽;范红霞;王霞灵 刊期: 2007年第06期

  • 蔡小荪教授治疗子宫内膜异位症经验介绍

    蔡小荪教授认为,子宫内膜异位症病机主要是肝郁气滞,瘀血阻络.治疗应以活血祛瘀,疏肝散结.遵循经行期须控制症状,经净后以消除病灶的治则.临床创制内异Ⅰ~Ⅲ方为基本方,随症加减治疗.

    作者:王隆卉;蔡小荪 刊期: 2007年第06期

  • 金匮肾气丸加减治疗冠心病不稳定型心绞痛40例疗效观察

    目的:观察金匮肾气丸加减治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将75例患者随机分为2组,对照组35例给予抗血小板聚集、扩张血管等常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用金匮肾气丸加减治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、心电图变化.结果:心绞痛症状疗效总有效率治疗组为92.50%,对照组为74.29%;心电图改善总有效率治疗组为80.00%,对照组为62.86%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上加用金匮肾气丸加减治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著.

    作者:张益康;王诚喜 刊期: 2007年第06期

  • 咳宁方对实验性豚鼠镇咳平喘作用的药理学研究

    目的:观察咳宁方对实验性豚鼠镇咳、平喘的药理作用.方法:将豚鼠随机分成实验性咳嗽和实验性哮喘各7组,每组10只.实验性咳嗽分为:正常对照组、可待因组、蛇胆川贝液组、咳宁Ⅰ方组(高)、咳宁Ⅰ方组(低)、咳宁Ⅱ方组(高)、咳宁Ⅱ方组(低),以枸橼酸喷雾引咳法,观察豚鼠自喷雾开始到出现咳嗽的潜伏期及喷雾停止后5min内的咳嗽次数.实验性哮喘分组除阳性对照药采用氨茶碱外,其他各组与实验性咳嗽分组相同,用组胺和氯化乙酰胆碱喷雾引喘法,观察豚鼠从喷雾开始到哮喘发作的潜伏期.结果:各用药组咳嗽的潜伏期明显延长,咳嗽次数明显减少,与正常对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),咳宁方的各剂量组与蛇胆川贝液组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),咳宁Ⅱ方组(低)与咳宁Ⅰ方组(低)比较,差异有显著性意义(P<0.05).用药各组豚鼠哮喘潜伏期均有明显延长,与正常对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),以氨茶碱组为明显,咳宁Ⅰ方组(高)和咳宁Ⅱ方组(高)与蛇胆川贝液组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:咳宁方具有明显的镇咳、平喘作用.

    作者:杨钦河;凌家生;温承远;彭胜权;平换换;纪桂元;邓丰承 刊期: 2007年第06期

  • 湿润烧伤膏治疗疱疹性口炎22例

    目的:观察外用湿润烧伤膏治疗疱疹性口炎的疗效.方法:将44例患者随机2组各22例.2组均以病毒唑、板蓝根冲剂常规抗病毒治疗,治疗组配合外涂湿润烧伤膏,对照组配合外涂龙胆紫.结果:治愈率治疗组为86.36%,对照组为54.55%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);总有效率2组相当,差异无显著性意义(P>0.05).结论:湿润烧伤膏治疗疱疹性口炎能提高治愈率.

    作者:王锦蓉 刊期: 2007年第06期

  • 六味地黄丸类方辅助治疗对结核菌阳者免疫影响的研究

    目的:观察六味地黄丸类方辅助治疗对结核茵阳者的免疫影响.方法:将81例患者随机分为2组,治疗组38例和对照组43例,2组均按常规使用抗痨药(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治疗,治疗组加服六味地黄丸类方,疗程2月.观察临床症状、痰液的细菌学检查、X线检查肺部阴影的改变、血清腺苷脱氨酶(ADA)、免疫球蛋白、T-淋巴细胞亚群等免疫检查.结果:在细胞免疫方面:治疗组治疗前后比较,CD3、CD4显著升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);CD8变化不大,差异无显著性意义(P>0.05);CD4/CD8升高,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后CD3、CD4升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组CD3治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).在体液免疫方面:治疗组治疗前后比较:IgG明显升高,差异有非常显著性意义(P<0.01),IgE、IgM降低,差异均有显著性意义(P<0.05),IgA变化不大,差异无显著性意义(P>0.05).对照组治疗前后比较,IgG升高,IgE、IgM降低,差异均有显著性意义(P<0.05),IgA变化不大,差异无显著性意义(P>0.05).2组各项治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).ADA治疗组治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),对照组治疗前后比较及2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).在临床疗效方面:治疗组在改善症状、促进痰茵阴转和肺部阴影吸收方面均优于对照组.结论:六味地黄丸类方辅助治疗可提高结核茵阳者的细胞免疫功能,升高IgG水平,对改善临床症状、提高疗效有一定的帮助.

    作者:劳献宁;方琼;姚丹;覃红娟;冯治宇;杨朝晖;竺澎波;谭守勇;谭耀驹;冯蝶仪 刊期: 2007年第06期

  • 针刺治疗缺泪性干眼症31例疗效观察

    目的:观察针刺治疗缺泪干眼症的临床疗效.方法:将57例患者(114眼)分为2组.针剌组31例(62眼)采用针刺(穴位:睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、太阳)治疗;泪然组26例(52只眼)外用泪然眼液治疗.结果:针刺组有效45眼,有效率为72.58%;泪然组有效31眼,有效率为59.62%,2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).针刺组能显著延长泪膜破裂时间、增加泪流量、改善角膜染色,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗前后泪膜破裂时间、泪液流量均差值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).针刺组在增加泪流量、延长泪膜破裂时间方面,治疗效果明显优于泪然组.结论:针刺治疗缺泪性干眼症具有较好疗效.

    作者:高卫萍;王健;张燕 刊期: 2007年第06期

  • 吴维城教授治疗男科病经验介绍

    吴维城是广州中医药大学教授、主任医师,从医近40年,临床经验丰富,擅长中医内科疑难杂症的诊治.笔者有幸跟师侍诊,受益良多,现撷其治疗男科病经验介绍如下.

    作者:邓伟明;嵇玉峰 刊期: 2007年第06期

  • 消痞灵治疗胃黏膜癌前病变24例疗效观察

    目的:观察消痞灵治疗胃黏膜癌前病变的机理及临床疗效.方法:将48例患者随机分为2组各24例,治疗组以消痞灵(由党参、茯苓、枸杞子、陈皮、三棱、莪术等组成)治疗,对照组以维酶素片治疗,疗程均为3月.观察2组临床疗效及对肠上皮化生(IM)积分、不典型增生(Dys)积分、胃黏膜细胞凋亡、肿瘤抑制基因(P53)、抗凋亡基因(Bcl-2)蛋白表达的影响.结果:总有效率治疗组为87.50%、对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后IM积分、Dys积分、细胞凋亡、P53、Bcl-2指标改善明显,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);且IM积分、Dys积分、细胞凋亡、Bcl-2指标与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后仅P53、Bcl-2指标有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:消痞灵可明显抑制胃黏膜癌前病变患者Bcl-2蛋白表达,诱导胃癌前病变细胞凋亡.

    作者:黄颖思 刊期: 2007年第06期

  • 益气活血法治疗糖尿病早期肾病34例临床观察

    目的:观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组各34例.2组均采用基础降糖治疗,治疗组加用益气活血中药(黄芪、水蛭)治疗;对照组用缬沙坦治疗.疗程均为2月,观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等,进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析.结果:总有效率治疗组为88.23%,对照组为76.47%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗前后症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均显著下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后血压均有明显的下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组血糖、血压治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后UAER显著下降,24h尿蛋白定量显著减少,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组;治疗组治疗前后肾血流各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后肾血流各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),表明治疗组对肾血流各项参数的改善作用均优于对照组.结论:益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用.

    作者:董彦敏;李惠林;倪青 刊期: 2007年第06期

  • 沙参麦冬汤合止嗽散加减治疗干咳40例

    干咳是临床上常见的症状,以干咳无痰,或咳而痰少、难咯出为主要表现.病程长,治疗较为棘手.笔者运用沙参麦冬汤合止嗽散加减治疗本症,疗效满意,结果报道如下.

    作者:李世荣 刊期: 2007年第06期

  • 胆胃双调治疗慢性胃扭转48例

    目的:观察中西医结合胆胃双调法治疗慢性胃扭转的临床疗效.方法:对48例慢性胃扭转患者,先以纤维胃镜充气复位,然后内服以胆胃双调法组成的中药方剂.结果:治愈率为91.67%,总有效率为95.83%.结论:中西医结合胆胃双调治疗慢性胃扭转有较好疗效.

    作者:陈伟刚;冯昭明 刊期: 2007年第06期

  • 培土生金法防治小儿反复呼吸道感染48例疗效观察

    目的:观察培土生金法防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:将95例患儿随机分为2组,治疗组48例以加味四君子汤合玉屏风散(基本方:生黄芪、党参、防风、橘红、茯苓、白术、浙贝母、僵蚕、蝉蜕、甘草)治疗;对照组47例采用核酪口服液治疗,连服1月,随访1年.结果:总有效率治疗组为95.8%,对照组为70.2%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:培土生金法防治小儿反复呼吸道感染能明显减少患儿的发作次数,缩短病程.

    作者:瞿梅;许文清 刊期: 2007年第06期

  • 调理月经周期法治疗月经过少30例

    目的:观察运用调理月经周期法治疗月经过少的疗效.方法:对30例患者运用调理月经周期法随症加减治疗.结果:总有效率为80.0%.结论:肾虚是月经过少的主要发病机理之一,调理月经周期法是治疗月经过少的一种有效治法.

    作者:国佳;金季玲 刊期: 2007年第06期

  • 乌鸡白凤丸联合达英-35治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合征40例疗效观察

    目的:观察乌鸡白凤丸联合达英-35治疗耐克罗米酚(CC)的多囊卵巢综合征(Pcos)患者的疗效.方法:选择耐CC的肾阴虚型Pcos患者40例,随机分为2组各20例.A组患者从月经周期或撤退出血的第2~5天开始口服达英-35,每天1片,连服21天为1周期,共用3个周期,同时配合口服乌鸡白风丸.B组只单纯口服达英-35,用法、疗程同A组.2组在完成达英-35治疗3个周期后立即进入CC联合补佳乐加HCG的促排卵周期,促排卵未孕者连用促排卵药共3个周期.观察2组患者排卵及妊娠情况.结果:A组促排卵50个周期,排卵率60.0%,妊娠率35.0%,周期妊娠率14.0%;B组促排卵55个周期,排卵率23.6%,妊娠率15.0%,周期妊娠率5.5%.2组排卵率、妊娠率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:乌鸡白凤丸与达英-35配合应用对改善内分泌有协同作用,可提高H-P-O轴对CC的敏感性,提高妊娠率.

    作者:刘冬梅;李淑贤 刊期: 2007年第06期

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