霍韬;关丽君
探讨冠心病的病因病机.归纳出冠心病基本病机为瘀血、痰浊、邪毒、正虚.结合现代医学对冠状动脉粥样硬化斑块与炎症、温度、病理生理研究的新进展,认为应当重视热毒痹阻心脉在冠心病病机中的致病作用.提出清热解毒法对冠心病尤其是急性冠脉综合征的治疗,可能是一种新方法和途径.
作者:吴伟;彭锐 刊期: 2007年第06期
目的:观察中药内服、外用综合疗法治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:对78例(116膝)患者予牛膝丸加减(组成:萆薢、肉苁蓉、菟丝子、杜仲、牛膝、木瓜、牡蛎、全蝎、白芷、白蒺藜、桂枝、两面针)内服,配合痹通膏(组成:草乌、南星、肉桂、独活、细辛、川芎、当归、白芥子、马钱子、两面针、乳香、蜈蚣)外敷或熏洗,连续治疗15天为1疗程.结果:痊愈42膝,显效46膝,有效24膝,无效4膝,总有效率为96.55%.治疗后患者疼痛、肿胀、压痛、关节功能积分均明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:牛膝丸与通痹膏内外合用治疗膝骨性关节炎,能有效缓解患者临床症状,改善关节功能.
作者:莫卫海;刘志龙;徐宁达;曹建斌;贾晓军 刊期: 2007年第06期
目的:观察补阳还五汤加味防治奥沙利铂外周神经毒性的疗效.方法:将37例恶性肿瘤患者随机分为2组,对照组18例,单纯采用含奥沙利铂的化疗方案;治疗组19例,在对照组治疗基础上,加用补阳还五汤加味治疗.观察2组感觉神经毒性发生情况.结果:感觉神经毒性总发生率治疗组为42.1%,对照组为72.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加味能降低奥沙利铂外周神经毒性发生率.
作者:杨兵;梁翠微;杜均祥;孙达春;李晓亮 刊期: 2007年第06期
目的:观察益气滋肾安胎法治疗早期妊娠流产的临床疗效.方法:将168例患者随机分为3组,治疗组58例采用益气滋肾安胎方治疗;对照1组55例以黄体酮治疗;对照2组55例以孕康口服液治疗,均连续治疗2周.观察治疗前后阴道出血、腰酸、腹痛、B超、血孕酮值等,并随访2月.结果:3组间总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);随访2月,治疗组继续妊娠率明显优于对照1组、对照2组,差异均有显著性意义(P<0.05);停药后孕11~12周,治疗组血孕酮值升高明显优于其他2组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:益气滋肾安胎方治疗早期妊娠流产的远期疗效可靠,可较好地升高和维持血孕酮值.
作者:邱丽;范红霞;王霞灵 刊期: 2007年第06期
目的:观察不同黄芪剂量的补阳还五汤治疗中风后遗症患者的临床疗效及其对血液流变学指标的影响.方法:将66例患者随机分为2组,分别以不同黄芪剂量的补阳还五汤治疗.补阳还五汤1组(治疗1组)32例,黄芪用量60g;补阳还五汤2组(治疗2组)34例,黄芪用量120g.2组均以4周为1疗程,共治疗2疗程,观察2组临床疗效及治疗前后血沉(ESR)、红细胞压积(PCV)、全血比黏度(ηb)的变化.结果:治疗后治疗2组各血液流变学指标明显改善,与治疗1组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);基本痊愈病例数治疗2组也明显多于治疗1组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:大剂量黄芪的补阳还五汤对中风后遗症的疗效更为显著,且能明显改善血液流变学指标.
作者:谢裕华;陈超 刊期: 2007年第06期
目的:观察中西医结合治疗早期炎症性肠梗阻的临床疗效.方法:对23例患者在采用胃肠减压、生长抑素、全肠外营养支持等治疗的基础上,配合通腹汤(由大黄、厚朴、赤芍、当归、枳实、黄芪、党参等组成)治疗.结果:全部痊愈,无肠坏死和中转手术.治疗时间为3~25天,平均11天.结论:术后早期炎症性肠梗阻采用非手术中西医结合方法治疗,疗效满意.
作者:胡俊生 刊期: 2007年第06期
目的:观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组各34例.2组均采用基础降糖治疗,治疗组加用益气活血中药(黄芪、水蛭)治疗;对照组用缬沙坦治疗.疗程均为2月,观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等,进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析.结果:总有效率治疗组为88.23%,对照组为76.47%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗前后症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均显著下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后血压均有明显的下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组血糖、血压治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后UAER显著下降,24h尿蛋白定量显著减少,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组;治疗组治疗前后肾血流各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后肾血流各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),表明治疗组对肾血流各项参数的改善作用均优于对照组.结论:益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用.
作者:董彦敏;李惠林;倪青 刊期: 2007年第06期
目的:观察艾灸防治化疗致白细胞减少症的临床疗效.方法:将46例患者(计92例次化疗)分为2组.采用自身前后对照方法观察,艾灸组在化疗同时艾灸足三里、三阴交;2组均在白细胞减少达Ⅲ度以上时给予粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗.比较2组各级白细胞减少发生的例次、住院天数及升高白细胞费用.观察艾灸依从性及不良反应.结果:艾灸组发生Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少的例次较非艾灸组明显减少,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);艾灸组住院时间平均(10.5±1.09)天,非艾灸组平均(15.71±2.04)天,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);艾灸组使用升高白细胞西药的例次明显减少,用于防治化疗致白细胞减少症的费用明显降低.结论:艾灸可有效防治化疗致白细胞减少症,并能缩短住院天数、减少住院费用,操作方便,无副作用,值得临床推广应用.
作者:邓宏;龙顺钦;吴万垠;薛晓光;孙良生;柴小姝;河文峰 刊期: 2007年第06期
甲状腺功能减退症(以下简称甲减)是由于各种原因引起血清甲状腺激素缺乏而表现的临床综合征,包括各系统功能减低和代谢障碍等.近年来,笔者临证辨证治疗成人原发性甲减,取得良好疗效,谈体会如下.
作者:梁苹茂;甄红晅;王学文;范春来 刊期: 2007年第06期
慢性疲劳综合征(CFS)是以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳为主要特征的症候群.笔者通过学习结合临床观察认为,CFS一般病程长,症状表现复杂、多样,病机虚实错杂,且与患者性格、体质多因素密切相关,故治疗颇为棘手,如分步骤治疗,可取得较好疗效.
作者:王秋萍 刊期: 2007年第06期
目的:观察新鲜芦荟汁合大黄粉治疗化疗性口腔溃疡的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组以新鲜芦荟汁合大黄粉治疗;对照组以冰硼散治疗.6天为1疗程,1疗程后评价2组临床疗效.结果:治疗组治愈20例,显效10例,总有效率为100%;对照组治愈5例,显效5例,有效10例,无效10例,总有效率为66.7%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:新鲜芦荟汁合大黄粉治疗化疗性口腔溃疡疗效确切.
作者:吴顺杰;李达 刊期: 2007年第06期
金刚烷胺是饱和三环癸烷氨基衍生物,可特异性抑制流感病毒脱壳及核酸释放,但可产生精神紧张、头痛、眩晕、幻视、震颤、语言不清、共济失调等中枢神经系统副反应[1].
作者:许靖;聂峰 刊期: 2007年第06期
目的:观察溶排石汤治疗胆道结石的临床疗效.方法:将134例患者随机分为2组,治疗组56例用溶排石汤治疗,对照组78例以熊去氧胆酸治疗,观察2组治疗前后症状、体征及B超变化.结果:总有效率治疗组为76.8%,对照组为39.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:溶排石汤治疗胆道结石疗效可靠,安全可行.
作者:张建涛;刘巧格 刊期: 2007年第06期
目的:观察痰热清注射液联用川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组,对照组34例采用西医常规治疗,治疗组34例在对照组治疗的基础上静脉滴注川芎嗪注射液及痰热清注射液.观察患者主要症状、体征和动脉血气分析的变化.结果:总有效率治疗组为94.11%、对照组为88.24%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05);治疗组PaO2、PaCO2及部分临床症状等改善优于对照组.结论:在西医常规治疗的基础上配合痰热清注射液、川芎嗪注射液治疗COPD急性加重期疗效肯定.
作者:贺明;宫静;杨建明;张伟 刊期: 2007年第06期
孙树椿教授是国内著名骨伤科专家,全国老中医药专家学术经验指导老师,国家骨伤科重点专科学科带头人,现任中国中医科学院首席研究员、博士研究生导师、主任医师,享受国务院政府特殊津贴.
作者:唐东昕;张军;张淳;武震;于栋 刊期: 2007年第06期
目的:观察糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例,给予常规的西医治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上加服糖脉康颗粒(药物组成:生地黄、桑叶、黄连、黄精、淫羊藿、丹参、牛膝、黄芪、赤芍等).结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为33.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).症状、体征总积分治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).感觉和运动神经传导速度方面,2组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:糖脉康颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,还能明显改善症状,提高周围神经的传导速度.
作者:康志强 刊期: 2007年第06期
目的:观察六味地黄丸类方辅助治疗对结核茵阳者的免疫影响.方法:将81例患者随机分为2组,治疗组38例和对照组43例,2组均按常规使用抗痨药(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治疗,治疗组加服六味地黄丸类方,疗程2月.观察临床症状、痰液的细菌学检查、X线检查肺部阴影的改变、血清腺苷脱氨酶(ADA)、免疫球蛋白、T-淋巴细胞亚群等免疫检查.结果:在细胞免疫方面:治疗组治疗前后比较,CD3、CD4显著升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);CD8变化不大,差异无显著性意义(P>0.05);CD4/CD8升高,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后CD3、CD4升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组CD3治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).在体液免疫方面:治疗组治疗前后比较:IgG明显升高,差异有非常显著性意义(P<0.01),IgE、IgM降低,差异均有显著性意义(P<0.05),IgA变化不大,差异无显著性意义(P>0.05).对照组治疗前后比较,IgG升高,IgE、IgM降低,差异均有显著性意义(P<0.05),IgA变化不大,差异无显著性意义(P>0.05).2组各项治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).ADA治疗组治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),对照组治疗前后比较及2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).在临床疗效方面:治疗组在改善症状、促进痰茵阴转和肺部阴影吸收方面均优于对照组.结论:六味地黄丸类方辅助治疗可提高结核茵阳者的细胞免疫功能,升高IgG水平,对改善临床症状、提高疗效有一定的帮助.
作者:劳献宁;方琼;姚丹;覃红娟;冯治宇;杨朝晖;竺澎波;谭守勇;谭耀驹;冯蝶仪 刊期: 2007年第06期
目的:观察乌鸡白凤丸联合达英-35治疗耐克罗米酚(CC)的多囊卵巢综合征(Pcos)患者的疗效.方法:选择耐CC的肾阴虚型Pcos患者40例,随机分为2组各20例.A组患者从月经周期或撤退出血的第2~5天开始口服达英-35,每天1片,连服21天为1周期,共用3个周期,同时配合口服乌鸡白风丸.B组只单纯口服达英-35,用法、疗程同A组.2组在完成达英-35治疗3个周期后立即进入CC联合补佳乐加HCG的促排卵周期,促排卵未孕者连用促排卵药共3个周期.观察2组患者排卵及妊娠情况.结果:A组促排卵50个周期,排卵率60.0%,妊娠率35.0%,周期妊娠率14.0%;B组促排卵55个周期,排卵率23.6%,妊娠率15.0%,周期妊娠率5.5%.2组排卵率、妊娠率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:乌鸡白凤丸与达英-35配合应用对改善内分泌有协同作用,可提高H-P-O轴对CC的敏感性,提高妊娠率.
作者:刘冬梅;李淑贤 刊期: 2007年第06期
目的:观察从瘀论治特发性水肿的疗效.方法:对52例患者以化瘀行气补肾为治法,选用血府逐瘀汤随症加减治疗.结果:治愈33例,显效11例,有效7例,无效1例,治愈率为63.46%,总有效率为98.08%.结论:从瘀论治特发性水肿,活血不伤正气,补而不滞经脉,标本兼治,开郁消瘀,气化则水行,调补阴阳,疗效肯定.
作者:程桂真 刊期: 2007年第06期
目的:观察针刺治疗缺泪干眼症的临床疗效.方法:将57例患者(114眼)分为2组.针剌组31例(62眼)采用针刺(穴位:睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、太阳)治疗;泪然组26例(52只眼)外用泪然眼液治疗.结果:针刺组有效45眼,有效率为72.58%;泪然组有效31眼,有效率为59.62%,2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).针刺组能显著延长泪膜破裂时间、增加泪流量、改善角膜染色,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗前后泪膜破裂时间、泪液流量均差值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).针刺组在增加泪流量、延长泪膜破裂时间方面,治疗效果明显优于泪然组.结论:针刺治疗缺泪性干眼症具有较好疗效.
作者:高卫萍;王健;张燕 刊期: 2007年第06期