董彦敏;李惠林;倪青
邓铁涛是广州中医药大学终生教授,生于中医世家,自幼侍诊父侧,执庭训秘旨,悬壶济世,从事教学、医疗、科研工作已60余载.邓教授在20世纪80年代提出了岭南医学的观点,并明确指出岭南医学是与岭南的地理、人文、环境密切关联的,这些观点引起了学术界的关注和认可.
作者:王云飞;吴焕林 刊期: 2007年第06期
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、龙骨、牡蛎、黄芩、茯苓、半夏、党参、桂枝、大黄、生姜、大枣、铅丹组成.具有和解少阳,镇惊安神之功效.主治伤寒误下后,胸满烦惊,谵语,一身尽重,不能转侧,或小便不利者.笔者临证运用本方加减治疗因肝胆郁热、热扰心神所致诸症,屡获良效.现举验案4则介绍如下.
作者:孙三成 刊期: 2007年第06期
目的:观察中西医结合胆胃双调法治疗慢性胃扭转的临床疗效.方法:对48例慢性胃扭转患者,先以纤维胃镜充气复位,然后内服以胆胃双调法组成的中药方剂.结果:治愈率为91.67%,总有效率为95.83%.结论:中西医结合胆胃双调治疗慢性胃扭转有较好疗效.
作者:陈伟刚;冯昭明 刊期: 2007年第06期
吴维城是广州中医药大学教授、主任医师,从医近40年,临床经验丰富,擅长中医内科疑难杂症的诊治.笔者有幸跟师侍诊,受益良多,现撷其治疗男科病经验介绍如下.
作者:邓伟明;嵇玉峰 刊期: 2007年第06期
目的:观察从瘀论治特发性水肿的疗效.方法:对52例患者以化瘀行气补肾为治法,选用血府逐瘀汤随症加减治疗.结果:治愈33例,显效11例,有效7例,无效1例,治愈率为63.46%,总有效率为98.08%.结论:从瘀论治特发性水肿,活血不伤正气,补而不滞经脉,标本兼治,开郁消瘀,气化则水行,调补阴阳,疗效肯定.
作者:程桂真 刊期: 2007年第06期
目的:观察中西医结合治疗早期炎症性肠梗阻的临床疗效.方法:对23例患者在采用胃肠减压、生长抑素、全肠外营养支持等治疗的基础上,配合通腹汤(由大黄、厚朴、赤芍、当归、枳实、黄芪、党参等组成)治疗.结果:全部痊愈,无肠坏死和中转手术.治疗时间为3~25天,平均11天.结论:术后早期炎症性肠梗阻采用非手术中西医结合方法治疗,疗效满意.
作者:胡俊生 刊期: 2007年第06期
目的:观察辨证取穴埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:将72例单纯性肥胖患者随机分为2组各36例.治疗组采用辨证取穴埋线治疗,对照组采用常规体针针刺治疗,观察2组患者治疗前后体重、体围、体重指数、脂肪含量及基础代谢的变化.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为94.4%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后2组体重均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01):但2组体重治疗前后均差值比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后腰围、股围、臀围减小明显,与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).治疗后2组的体重指数、脂肪含量均下降,基础代谢均增高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,脂肪含量、基础代谢差异均有显著性意义(P<0.05),体重指数差异无显著性意义(P>0.05).结论:辨证取穴埋线治疗单纯性肥胖的疗效优于体针针刺,是一种疗效显著、安全便捷的减肥方法,值得推广.
作者:李健;田宝刚 刊期: 2007年第06期
目的:观察针刺治疗缺泪干眼症的临床疗效.方法:将57例患者(114眼)分为2组.针剌组31例(62眼)采用针刺(穴位:睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、太阳)治疗;泪然组26例(52只眼)外用泪然眼液治疗.结果:针刺组有效45眼,有效率为72.58%;泪然组有效31眼,有效率为59.62%,2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05).针刺组能显著延长泪膜破裂时间、增加泪流量、改善角膜染色,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗前后泪膜破裂时间、泪液流量均差值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).针刺组在增加泪流量、延长泪膜破裂时间方面,治疗效果明显优于泪然组.结论:针刺治疗缺泪性干眼症具有较好疗效.
作者:高卫萍;王健;张燕 刊期: 2007年第06期
干咳是临床上常见的症状,以干咳无痰,或咳而痰少、难咯出为主要表现.病程长,治疗较为棘手.笔者运用沙参麦冬汤合止嗽散加减治疗本症,疗效满意,结果报道如下.
作者:李世荣 刊期: 2007年第06期
目的:观察健脾化湿、活血解毒法配合介入治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组20例,采用介入治疗;治疗组40例,在介入治疗的基础上同时服用健脾化湿、活血解毒中药(处方:太子参、白术、山药、茵陈、薏苡仁、莪术、石打穿、半枝莲).1月为1疗程,连续2疗程后观察2组近期疗效、临床症状缓解情况及不良反应.结果:在近期疗效方面,2组有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但2组稳定率比较,差异有显著性意义(P<0.05);临床症状改善率治疗组为90%,对照组为70%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);不良反应发生率方面,治疗组明显低于对照组.结论:健脾化湿、活血解毒法配合介入治疗原发性肝癌,可改善病情,延长疾病进展时间,缓解临床症状,改善生活质量,并减轻介入治疗的不良反应.
作者:许尤琪;徐建伟;丁蓉 刊期: 2007年第06期
目的:观察辨证分型治疗腹部外科术后汗症的临床疗效.方法:将119例腹部术后汗症患者随机分为2组.治疗组60例在西医常规补液治疗的基础上,加用辨证分型中药治疗;而对照组59例只给予常规补液治疗,观察2组患者出汗及汗止的情况.结果:治疗组治愈32例,好转19例,无效9例,总有效率为85.0%;对照组治愈8例,好转16例,无效35例,总有效率为40.7%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:辨证分型治疗腹部外科术后汗症可明显减轻症状,改善患者生活质量.
作者:傅岳武;刘明;蔡炳勤 刊期: 2007年第06期
目的:观察消痞灵治疗胃黏膜癌前病变的机理及临床疗效.方法:将48例患者随机分为2组各24例,治疗组以消痞灵(由党参、茯苓、枸杞子、陈皮、三棱、莪术等组成)治疗,对照组以维酶素片治疗,疗程均为3月.观察2组临床疗效及对肠上皮化生(IM)积分、不典型增生(Dys)积分、胃黏膜细胞凋亡、肿瘤抑制基因(P53)、抗凋亡基因(Bcl-2)蛋白表达的影响.结果:总有效率治疗组为87.50%、对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后IM积分、Dys积分、细胞凋亡、P53、Bcl-2指标改善明显,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);且IM积分、Dys积分、细胞凋亡、Bcl-2指标与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后仅P53、Bcl-2指标有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:消痞灵可明显抑制胃黏膜癌前病变患者Bcl-2蛋白表达,诱导胃癌前病变细胞凋亡.
作者:黄颖思 刊期: 2007年第06期
慢性疲劳综合征(CFS)是以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳为主要特征的症候群.笔者通过学习结合临床观察认为,CFS一般病程长,症状表现复杂、多样,病机虚实错杂,且与患者性格、体质多因素密切相关,故治疗颇为棘手,如分步骤治疗,可取得较好疗效.
作者:王秋萍 刊期: 2007年第06期
目的:观察通塞脉片对缺血性中风(血瘀证)的治疗作用.方法:①对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响:将SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只,正常对照组、模型组、丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片ⅢⅠ组,除正常对照组外,其他各组造模,灌胃相应的药物.②对正常小鼠耳廓微循环的影响:小鼠50只,随机分为5组,每组10只,除正常对照组外,丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组,灌胃相应的药物.③对急性微循环障碍家兔球结膜微循环的影响:家兔30只,随机分为6组,每组5只,除正常对照组外,丹参酮组、通塞脉片Ⅰ组、通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组,灌胃相应的药物.结果:通塞脉片各剂量组均能使急性血瘀证大鼠耳廓血流速度加快,通塞脉片Ⅱ组、Ⅲ组具有明显改善大鼠耳廓微循环的作用,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).通塞脉片各组对血液流变学各项指标均具有不同程度的改善作用,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).通塞脉片各剂量组均可使小鼠耳廓血流速度加快,与正常对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);通塞脉片Ⅱ组、通塞脉片Ⅲ组均可明显扩张小鼠耳廓细动脉的管径,与正常对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).通塞脉片Ⅲ组可使家兔眼球结膜微循环血流明显加快,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).通塞脉片Ⅱ组、Ⅲ组可明显降低V/A,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).通塞脉片各剂量组对高分子右旋糖酐所致家兔急性微循环障碍具有明显的对抗作用,缩短线粒流时间,通塞脉片各剂量组与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:通塞脉片具有改善微循环的作用.
作者:殷书梅;王丽英;牛金茹;李吉峰;王宓;林新艳 刊期: 2007年第06期
儿童叹息样呼吸表现为:在一般正常呼吸节律中插入1次深大呼吸,并常伴有叹息声的呼吸,患者自述胸闷、呼吸困难,但并无引起呼吸困难的客观指标.本病多疑为心肌炎并进行治疗,易引起家长的恐慌.笔者在临床中根据中医辨证,应用针药结合方法治疗,收到较好疗效,结果报道如下.
作者:陈文利 刊期: 2007年第06期
目的:观察四子散热敷治疗轻、中度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将107例患者随机分为2组,治疗组62例采用四子散热敷;对照组45例采用蜡疗,观察治疗前后HSS膝关节功能评分变化.结果:2组HSS膝关节功能评分均有显著提高,但治疗组HSS膝关节功能评分及疗效均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:四子散热敷治疗轻、中度膝骨性关节炎有较好疗效.
作者:葛鸿庆;管华;陈文治;张梅刃;余宇峰;邓晋丰 刊期: 2007年第06期
目的:观察益气滋肾安胎法治疗早期妊娠流产的临床疗效.方法:将168例患者随机分为3组,治疗组58例采用益气滋肾安胎方治疗;对照1组55例以黄体酮治疗;对照2组55例以孕康口服液治疗,均连续治疗2周.观察治疗前后阴道出血、腰酸、腹痛、B超、血孕酮值等,并随访2月.结果:3组间总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);随访2月,治疗组继续妊娠率明显优于对照1组、对照2组,差异均有显著性意义(P<0.05);停药后孕11~12周,治疗组血孕酮值升高明显优于其他2组,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:益气滋肾安胎方治疗早期妊娠流产的远期疗效可靠,可较好地升高和维持血孕酮值.
作者:邱丽;范红霞;王霞灵 刊期: 2007年第06期
伤科内伤是伤科传统四大病症(骨折、脱位、伤筋、内伤)之一.目前,对内伤的治疗研究尚落后于对骨折、脱位和伤筋的研究,因此必须引起临床工作者的重视.笔者在门诊工作中运用涤痰祛瘀法,治疗伤科内伤有些许体会,浅谈如下,望同道斧正.
作者:霍韬;关丽君 刊期: 2007年第06期
肝移植是现阶段终末期肝病的有效治疗措施,随着肝保存技术的提高,外科手术技术的不断完善,新型抗排异药物的不断涌现,肝移植术的成功率明显提高,中长期生存病例逐渐增多.
作者:章学林;顾宏刚;高炬;张静喆 刊期: 2007年第06期
目的:观察不同黄芪剂量的补阳还五汤治疗中风后遗症患者的临床疗效及其对血液流变学指标的影响.方法:将66例患者随机分为2组,分别以不同黄芪剂量的补阳还五汤治疗.补阳还五汤1组(治疗1组)32例,黄芪用量60g;补阳还五汤2组(治疗2组)34例,黄芪用量120g.2组均以4周为1疗程,共治疗2疗程,观察2组临床疗效及治疗前后血沉(ESR)、红细胞压积(PCV)、全血比黏度(ηb)的变化.结果:治疗后治疗2组各血液流变学指标明显改善,与治疗1组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);基本痊愈病例数治疗2组也明显多于治疗1组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:大剂量黄芪的补阳还五汤对中风后遗症的疗效更为显著,且能明显改善血液流变学指标.
作者:谢裕华;陈超 刊期: 2007年第06期