刘克玲；陈丽；付建萍
在临床护理工作中,行内眼手术前把术眼睫毛剪掉(亦称备皮)是护理常规.我们经过多年的临床观察发现,术前备皮不仅无助于降低手术感染,反而易给患者造成人为创伤.自2000年9月-2002年3月,我中心共有275只白内障患眼术前未剪睫毛,手术效果良好,术眼无异常感觉和感染的发生.现将临床观察报告如下.
作者：宁小之；孙嘉秀；李红 刊期： 2002年第24期
目的:评价自动芯状活检针对CT引导经皮肺部结节穿刺术的准确性和并发症.方法:收集资料完整的261例CT引导肺部结节或肿块穿刺活检病例作回顾性分析.统计敏感性、特异性、准确性、假阴性率和并发症,并与同期207例普通手动活检针活检结果相比较,探讨自动活检针的优缺点及进一步提高准确性,降低假阴性率的措施.结果:261例中165例肺部结节或肿块穿刺确诊为恶性肿瘤,未见假阳性,阳性预测值为100%.穿刺未发现癌细胞者96例,后经病理和随访证实其中属特征性阴性结果者49例,非特征性阴性结果35例,假阴性12例.敏感性为93.2%(165/177),特异性为87.5%(84/96),准确性为95.4%(249/261);显著高于手动针组的86.4%(127/147),75.0%(60/80)和90.3%(187/207)(P均＜0.05),而假阴性率为12.5%(12/96),显著低于手动针组的25.0%(20/80)(P＜0.05);气胸发生率为9.2%(24/261),与手动针组的10.6%(22/207)无显著差异(P＞0.05).结论:与手动活检针相比,自动芯状活检针可降低肺部结节或肿块病灶穿刺活检的假阴性率,提高准确性.
作者：李成州；肖湘生；刘士远；张电波 刊期： 2002年第24期
目的:通过动物实验探讨牛黄千金散对小白鼠免疫功能的影响.方法:测定小白鼠外周血T淋巴细胞百分率;脾淋巴细胞转化率;迟发性变态反应(DTH);巨噬细胞吞噬功能;血清溶血素和抗体形成细胞的功能.结果:牛黄千金散能降低小白鼠外周血T淋巴细胞百分率;脾淋巴细胞转化率;迟发性变态反应(DTH);巨噬细胞吞噬率,与生理盐水对照组比较有非常显著的差异(P＜0.01).结论:牛黄千金散有明显的免疫抑制作用.
作者：徐庆荣；李娜 刊期： 2002年第24期
1 DN的临床表现与分期1.1 I期临床表现GFR ↑、肾体积增大、RPF和肾小球毛细血管灌注及内压↑;DN受累初期改变与高血糖水平一致,系可逆,无明显组织病理学损害,血压正常.
作者：李森国；李新东 刊期： 2002年第24期
我们自1998年4月开始使用AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折26例,效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共26例,男21例,女5例.年龄24-63岁,平均42岁.受伤原因:车祸伤14例,坠落伤6例,压砸伤5例,其它伤1例.合并颅脑损伤2例,胸腹部外伤3例,四肢骨折5例.损伤部位:T114例,T128例,L17例,L24例,L,2例,T12L,1例.骨折类型按Denis分类:压缩型4例,爆裂型18例,骨折脱位型3例,Chance骨折1例.神经功能按Frankel分级:A级5例,B级6例,C级11例,D级4例.伤后12h内手术3例.1d内手术8例,3d内手术9例,1周内手术5例,2周内手术1例.
作者：余国光；董继兵；刘钰；陈健；刘英民 刊期： 2002年第24期
医用诊断X射线机的防护性能和防护情况,直接关系到放射人员和被检者的健康和安全.随着我国医疗事业的不断发展,我市乡镇卫生院也已普遍使用医用X射线机进行放射诊断.为了发挥好X射线机的作用.减少X射线机对人体的危害,我站对部分乡镇卫生院的29台医用X射线机进行了防护监测.现就如何做好基层乡镇卫生院的放射防护,体会如下.
作者：周群；袁扬；李玉清 刊期： 2002年第24期
小肠损伤(不包括十二指肠)约占腹腔脏器损伤的30-35%.其诊断与治疗虽较容易,但往往因延误诊断和处理不当而造成严重后果,甚至死亡.故采取早期诊断,及时处理是减少术后并发症、降低死亡率的关键.我院自1994年-2001年共收治闭合性小肠破裂81例,现分析如下.
作者：邵继才；纪绍太 刊期： 2002年第24期
本文采用聚肌胞、思密达混合涂口腔佐治疱疹性口炎患儿54例,报道如下.1临床资料2001年5月-2002年5月随机选择我院住院患儿54例疱疹性口炎患儿.诊断根据王慕逖主编<儿科学>第5版诊断标准.随机分为观察组和对照组.观察组27例,男15例,女12例;对照组27例,男13例,女14例.两组年龄在1-3岁间.入院时均有发热、局部疼痛、拒食、流涎、口腔粘膜疱疹.两组间病例数、性别、年龄、病程均无显著性差异(P＞0.05).
作者：谭玉霞；姜永红 刊期： 2002年第24期
青光眼是以眼压增高和视功能障碍为特征的眼病,占致盲眼病的第四位[1],人群发病率约为0.21-1.64%,临床上青光眼的治疗手段以手术治疗为主,虽然正确的术前术后护理对治疗效果起着极其重要的作用,但在疾病治疗过程中病人的自护能力也不可忽视.因此健康教育也就显得更加重要.现对我科1998年6月-2001年6月间住院治疗的79例青光眼患者的健康教育情况介绍如下.
作者：丁桂伟 刊期： 2002年第24期
目的:探讨不稳定性骨盆损伤的诊断和治疗的经验.方法:回顾性分析36例不稳定性骨折病人的诊治过程,对各种常规影像学检查的敏感性和主要的外科治疗疗效进行比较分析.结果:不同的影像学检查方法之间存在敏感性差异.本组手术治疗疗效满意,总优良率达72.2%.结论:cT扫描和骶髂拉力螺钉内固定技术是对骨盆后壁不稳定性损伤病人佳的检查和治疗方法.
作者：贾维东；吕金捍；李亚平；戈朝晖；赵宏 刊期： 2002年第24期
目的:采用比较的方法,观察白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)在周围神经再生的作用.方法:选用SD大鼠40只,在右后肢坐骨神经形成1cm缺损,取同侧颈静脉桥接,注入不同的实验制剂,分为①IL-1和IL-6组;②雪旺氏细胞培养液组;③IL-1和IL-6封闭组;④培养液组作为对照.分别于术后1个月和3个月做电生理测定和组织学观察.结果:电生理测定和组织学观测的结果都显示,第一、二组明显优于第三、四组.结论:IL-1和IL-6有促进周围神经损伤后的再生作用.
作者：阚世廉；宫可同；张建兵；鲁毅军；赵卫生；章明放；费起礼 刊期： 2002年第24期
人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的常见手术,术后容易发生局部和全身并发症,有些并发症甚至可以带来致命的后果.因此做好术前术后护理,以便及时预防并发症[1],相当重要.现将护理体会总结如下.
作者：陈丽；付建萍；刘克玲 刊期： 2002年第24期
在西方国家因卒中的类型不同,颈动脉疾病出现的频率为19-35%[1].颈动脉狭窄＞70%的患者其年卒中率可高达13%,无症状者为1-2%,与狭窄粥样斑块稳定性有关[2].不同程度的颈动脉狭窄引起的缺血性卒中类型和卒中部位也不同[3].目前,颈动脉狭窄的诊断与治疗已取得很大进展.超声检查,数字减影血管造影(DSA),磁共振血管造影(MRA),螺旋CT 血管造影(CTA)和有关生化因子的测定可准确判断颈动脉狭窄的部位、程度及附壁斑块的情况.颈动脉内膜切除术(CEA)血管成型术(carotid arterystenosis,CAS)及新型药物的应用明显提高了颈动脉狭窄的疗效,减少并发症.
作者：杨新忠 刊期： 2002年第24期
本文报告120例急性脑梗塞,均符合第二次全国脑血管会议制订的脑梗塞诊断标准,全部均经头颅CT及MRI检查发现脑梗塞病灶,并有明显的神经功能缺损的定位体征.经甘露醇慢滴治疗后,与对照组比较,患者神经缺损程度较治疗前有明显恢复,评分有明显进步,总有效率也大为提高.
作者：张元庆 刊期： 2002年第24期
肝动脉灌注术是近年来用于治疗晚期肝癌或晚期肝癌手术后辅助治疗的有效方法,我科自2001年1月-11月应用肝动脉灌注辅助治疗晚期肝癌患者18例,现将术前术后护理总结如下.
作者：张俊芳 刊期： 2002年第24期
1 临床资料1.1一般资料浆细胞性乳腺炎为一种无菌性炎症,亦称乳腺导管扩张症,是由Ewing于1925年首先提出的,1933年Adarr称它为浆细胞性乳腺炎[1].其发病率约占乳腺良性疾病的4-5%,是一种好发于中年妇女的、病程长、病变复杂多样的慢性非细菌性感染性疾患.18例病例年龄为22-50岁,平均33岁,其中25-45岁16例.18例均为非妊娠、哺乳期妇女.其中30-40岁占多数;病程10天-3年,其中1个月-1年者占73.4%;病变位于右乳者10例,位于左乳者8例.
作者：华玫；赵洪朴 刊期： 2002年第24期
急性或慢性支气管炎在高原高寒地区发病率较高,由于西藏昼夜温差大,风沙大,气候寒冷,空气稀薄,含氧量低,气候多变,易受高原风寒侵袭,致使支气管炎发病率较高.根据高原地区特点,我们采用超短波+火罐治疗急慢性支气管炎68例,取得较为满意疗效,现报告如下.
作者：钟新民；洛桑曲珍；伍云贵 刊期： 2002年第24期
典型脑膜瘤的MRI征象已为大家熟知,但非典型脑膜瘤的MRI表现常常易误诊.本文通过分析经手术病理证实的非典型脑膜瘤的MRI表现,探讨脑膜瘤的几个有关问题.
作者：许道洲；姜法伟；吕海莲；许蕾；张明；孔梅；田同德；许志茂 刊期： 2002年第24期
多数恶性肿瘤患者都要化疗,而多数化疗药物都有导致静脉炎的副作用.临床常用肤轻松效果不显著,我们选择了喜疗妥对肿瘤化疗所致静脉炎进行了疗效观察.现报告如下.
作者：叶培兰；张盛范；范金萍；马清华 刊期： 2002年第24期
先兆流产是妇产科妊娠期的常见病.传统的西医药治疗虽然取得了明显的效果,但有时仍不理想.我院1996年8月以来,自拟止血保胎汤治疗先兆流产240例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：谢玉梅；李善谱 刊期： 2002年第24期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
