钟新民；洛桑曲珍；伍云贵
消毒灭菌是医院医疗护理工作的重要组成部分,消毒灭菌的好与差直接影响着医疗水平和护理质量,搞好消毒灭菌和防护隔离是预防医院感染的直接方法和手段,建立建全科学化的消毒灭菌和防护隔离,把握好消毒灭菌工作中的重要环节,则可以达到事半功倍的效果,要做好预防医院感染、切断一切可能引起传染的途径,必须从以下方面引起重视.
作者：米曙光；王丽柏；文兆玉 刊期： 2002年第24期
我院眼科床位30张,自1999年8月-2001年7月共收治758例病人,手术占98.5%.其中内眼手术占86.8%,外眼手术占11.7%.住院期间由医生护士共同诊治护理,出院后需继续用药,巩固其疗效,因此需要护理人员向病人及其家属进行健康宣教、具体指导和示范.现将眼部手术病人的出院指导介绍如下.
作者：孙霞 刊期： 2002年第24期
近来部分医学专业媒体报道使用多媒体超高倍显微设备,可将观察对象放大至20000倍,以观察人体组织、病原体,对性病、活细胞状态等进行分析,我们参考有关材料,对其放大倍数提出商榷.通常情况下,按照传统几何光学的理论,适当的选择透镜或透镜组的焦距,就可以得到所需要的放大倍数,把微小的物体放大至清晰可见的程度.但从现代量子光学的角度来说则存在极大困难.
作者：朱铭 刊期： 2002年第24期
患者,男,27岁,因外伤于1997年5月7日急诊入院.手术中无意发现右颞部颅骨有凸起的骨性肿块,大小约4×3cm2,压之有弹性感,剖开见骨皮质明显变薄,厚约0.1-0.2cm,腔内为灰黄色易碎的豆渣样物质,囊内壁较光滑,囊壁薄而不易剥离,骨内板波及不明显,诊断为囊性骨瘤.
作者：姚庆端；王敏；李智坤 刊期： 2002年第24期
多数恶性肿瘤患者都要化疗,而多数化疗药物都有导致静脉炎的副作用.临床常用肤轻松效果不显著,我们选择了喜疗妥对肿瘤化疗所致静脉炎进行了疗效观察.现报告如下.
作者：叶培兰；张盛范；范金萍；马清华 刊期： 2002年第24期
小肠损伤(不包括十二指肠)约占腹腔脏器损伤的30-35%.其诊断与治疗虽较容易,但往往因延误诊断和处理不当而造成严重后果,甚至死亡.故采取早期诊断,及时处理是减少术后并发症、降低死亡率的关键.我院自1994年-2001年共收治闭合性小肠破裂81例,现分析如下.
作者：邵继才；纪绍太 刊期： 2002年第24期
患者,男,44岁,因上腹部闷胀不适伴全身黄染10天,以胆总管癌,梗阻性黄疸入院手术治疗.行肝门部胆管空肠Roux Y吻合,右肝管硅胶管内支撑,胆囊切除术后,给予静滴益善复后,手背局部出现荨麻疹,并在输液器过滤器中有乳白色絮状物,停止用药,未行任何处理以后自行好转.事后查明,在配制易善复过程中,使用了已抽吸过VitC的注射器,并且在静滴易善复液体的前一瓶液体是VitC溶液,未接触其他特殊药物.
作者：彭春玲；荣洪涛 刊期： 2002年第24期
作者自1990年3月以来,应用牙体再植术加牙釉质粘合剂治疗38例牙外伤脱落患者.效果良好,现报道如下.
作者：李成君 刊期： 2002年第24期
急性或慢性支气管炎在高原高寒地区发病率较高,由于西藏昼夜温差大,风沙大,气候寒冷,空气稀薄,含氧量低,气候多变,易受高原风寒侵袭,致使支气管炎发病率较高.根据高原地区特点,我们采用超短波+火罐治疗急慢性支气管炎68例,取得较为满意疗效,现报告如下.
作者：钟新民；洛桑曲珍；伍云贵 刊期： 2002年第24期
1 DN的临床表现与分期1.1 I期临床表现GFR ↑、肾体积增大、RPF和肾小球毛细血管灌注及内压↑;DN受累初期改变与高血糖水平一致,系可逆,无明显组织病理学损害,血压正常.
作者：李森国；李新东 刊期： 2002年第24期
急性心肌梗死(AMI)时,少数原无糖尿病的患者,可于发病早期出现血糖过高和糖尿.本文就我院收治的100例AMI早期血糖变化进行分析,以探讨AMI早期的高血糖现象.
作者：马丽新 刊期： 2002年第24期
我所1992年-2001年对2个月-14岁小儿结核病36例采取短程化疗现将化疗效果分析如下.1 资料与方法1.1临床资料本组36例根据小儿结核病的诊断依据确诊[1],其中26例(72.2%)均在门诊观察临时病房治疗.10例(28%)门诊治疗.男21例,女15例,2个月-3岁7例(19.4%),4-7岁11例(30.6%),8-14岁18例(50%).肺内结核21例(58.3%),I型(原发型肺结核)15例(71.4%),其中门诊治疗4例(19.1%),17例(80.9%)住临时病房治疗.
作者：王正运；朱思云；王化磊 刊期： 2002年第24期
人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的常见手术,术后容易发生局部和全身并发症,有些并发症甚至可以带来致命的后果.因此做好术前术后护理,以便及时预防并发症[1],相当重要.现将护理体会总结如下.
作者：陈丽；付建萍；刘克玲 刊期： 2002年第24期
目前,在医学诊断治疗中已广泛采用介入放射对血管造影检查治疗心血管疾病,并取得很大的进展.介入放射学就是临床及放射诊断医生,在医用X射线导向下,将专用穿刺针,导管在X射线透视下,对病人发病器官及疾病区域注入显影剂进行放射诊断治疗.由于医生是暴露在X射线较高的辐射场中进行操作,所以,医务工作人员就会受到X射线的剂量照射较大.所以,了解掌握介入放射时工作人员身体受到的危害及时采取相应防护措施,对保障介入工作人员的身体健康,具有十分重要的实际意义.
作者：王希忠；袁扬；孟冰 刊期： 2002年第24期
青光眼是以眼压增高和视功能障碍为特征的眼病,占致盲眼病的第四位[1],人群发病率约为0.21-1.64%,临床上青光眼的治疗手段以手术治疗为主,虽然正确的术前术后护理对治疗效果起着极其重要的作用,但在疾病治疗过程中病人的自护能力也不可忽视.因此健康教育也就显得更加重要.现对我科1998年6月-2001年6月间住院治疗的79例青光眼患者的健康教育情况介绍如下.
作者：丁桂伟 刊期： 2002年第24期
妇科肿瘤是妇女常见的肿瘤,主要治疗方法是手术治疗.由于女性特殊生理特点,在家庭中的特殊角色以及我国传统思想的影响及性知识的神秘化等影响,使患者易生产除手术外的心理压力即:对夫妻生活,生育能力的担忧.因此,在护理过程中,心理护理尤为重要.
作者：董秀；吴红 刊期： 2002年第24期
目的:探讨脑梗死急性期患者外周血中血小板膜表达的粘附分子变化的临床意义.方法:应用流式细胞免疫法检测了66例急性脑梗死患者外周血血小板活化分子标记物CD41、CD62P和CD63的含量水平,与42例正常老年人对照;并对脑梗死组梗死部位、病情分级、病灶大小参数等与血小板膜表达的粘附分子变化的关系进行分析,应用统计学进行处理.结果:急性脑梗死患者血小板粘附分子CD41、CD62P和CD63的表达水平显著高于正常对照组(P＜0.01),且与梗死灶大小及病情分级密切相关,与梗死部位无关.结论:急性脑梗死患者外周血血小板活化功能明显增强,早期宜加强抗血小板聚集药物的治疗.
作者：吴玉泉；陈清勇；霍正禄；沈企周；成军；郑伟；王彦刈 刊期： 2002年第24期
目的:评价自动芯状活检针对CT引导经皮肺部结节穿刺术的准确性和并发症.方法:收集资料完整的261例CT引导肺部结节或肿块穿刺活检病例作回顾性分析.统计敏感性、特异性、准确性、假阴性率和并发症,并与同期207例普通手动活检针活检结果相比较,探讨自动活检针的优缺点及进一步提高准确性,降低假阴性率的措施.结果:261例中165例肺部结节或肿块穿刺确诊为恶性肿瘤,未见假阳性,阳性预测值为100%.穿刺未发现癌细胞者96例,后经病理和随访证实其中属特征性阴性结果者49例,非特征性阴性结果35例,假阴性12例.敏感性为93.2%(165/177),特异性为87.5%(84/96),准确性为95.4%(249/261);显著高于手动针组的86.4%(127/147),75.0%(60/80)和90.3%(187/207)(P均＜0.05),而假阴性率为12.5%(12/96),显著低于手动针组的25.0%(20/80)(P＜0.05);气胸发生率为9.2%(24/261),与手动针组的10.6%(22/207)无显著差异(P＞0.05).结论:与手动活检针相比,自动芯状活检针可降低肺部结节或肿块病灶穿刺活检的假阴性率,提高准确性.
作者：李成州；肖湘生；刘士远；张电波 刊期： 2002年第24期
高血压病呈逐年增多的趋势.日益危害人们的身体健康,特别是需要手术的病人其危险性进一步增大.本文旨在总结需手术治疗的高血压病人的术前处理及术中、术后需注意的事项.
作者：殷建军 刊期： 2002年第24期
1病例报告患者,男,30岁.因双侧大腿下端肿块3年,左大腿肿块明显,伴疼痛半年.3年前无意间发现双大腿前侧有1肿块,无疼痛,活动自如,未做特殊处理,双侧肿块渐增大,近半年来左大腿下端肿块增大明显,伴夜间疼痛并进行性加重,于2001年4月23日入院.平素体健,否认有家族遗传史.体检:右大腿下端前侧有1肿块,约5×6cm2,质硬无压痛,与周围组织无粘连.
作者：姚庆端；王敏；李智坤 刊期： 2002年第24期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
