闫宏伟；王坤正；张开放；陈锋；刘安庆；尚宏喜；康斌
目的:观察冠心病病人缺血预适应现象并探讨其机制.方法:28例稳定型心绞痛患者进行两次连续的运动试验,两次间隔随机分为10分钟及120分钟.观察两次运动的总时间,运动至胸痛出现的时间;静息状态、ST段下降达1.5m时及运动达峰时心率血压乘积.结果:10分钟后进行第二次运动试验,运动总时间、运动至胸痛出现时间、运动至ST段下降达1.5mm时间及此时心痛病人进行两次连续的平板运动试验,证实存在心肌缺血预适应现象,且此现象可能为短时的心肌保护作用.
作者：郭丹杰；李大公；周江云；张国杰；张文峥 刊期： 2002年第19期
下颈椎损伤临床多见,对下颈椎损伤中的骨折、脱位趋向手术治疗.但选择前路或后路手术方法,以及颈椎骨折、脱位内固定的种类仍有分歧.我科自1990年10月以来,采用后路改良卢氏法治疗急性下颈椎骨折脱位67例,获得满意效果,报告如下.
作者：张承敏；胡乃武；高吉昌；杨冬明；贾全章；王正雷 刊期： 2002年第19期
患者,女,21岁,学生.因咳嗽、咯痰半月余,加重3天昏厥1h,于2001年12月14日收入院,入院前半月,因受凉后出现咳嗽、咯痰,痰为黄色脓性,在外院诊治,经过不详.
作者：陈建华；刘滇生 刊期： 2002年第19期
老年人肺炎由于临床表现不典型,客观依据不足,肺外表现较多而常被误诊,为了提高诊治率,现对我院1997年1月至2000年1月收治的106例临床资料分析如下.
作者：兰璇 刊期： 2002年第19期
笔者在门诊曾遇到1例因服有机磷农药中毒昏迷,经抢救苏醒出院后,月余出现双下肢肌肉萎缩达2个月的病人.经用黄芪桂枝汤加味治疗后痊愈.现报道如下:
作者：齐德喜；王美红 刊期： 2002年第19期
噪声除对听觉器官产生特异性损伤外,对人体其他系统、器官也有一定影响.为了解噪声与心血管系统病理变化的关系,本文对628名噪声作业工人的心电图检查结果进行分析.现报道如下.
作者：刘峰 刊期： 2002年第19期
目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法:将128例PNS病人随机分为两组,单纯西医治疗组(对照组)65例.中西医结合治疗(治疗组)63例,观察临床疗效.结果:治疗组有效率87.3%,完全缓解率34.9%,与对照组的56.9%,19.5%相比,具有显著性差异(P<0.05).前者不良反应发生率和复发率分别为14.3%,7.%,明显低于后者的47.6%,38.5%.治疗组在降低血脂,改善高凝状态,减少尿蛋白,升高血浆白蛋白改善肾功能方面亦优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗PNS能明显减少不良反应的发生及复发,提高疗效,治疗效果明显优于单纯西医治疗.
作者：严跃红；叶任高 刊期： 2002年第19期
1 资料与方法1.1 临床资料自1998年10月至1999年9月,我院120例剖宫产术的产妇,随机将产妇分为两组:观察组(新式剖宫产术)80例,年龄20-35岁,平均28岁;初产妇70例,经产妇10例.对照组(传统剖宫产术)40例,年龄22-35岁,平均28岁,初产妇35例,经产妇5例.两组产妇年龄、孕产次、孕周比较无明显差异.
作者：孟宪华；朱娟 刊期： 2002年第19期
破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口所引起的急性感染性疾病.以牙关紧闭、全身肌肉强直及阵发性抽搐为临床特征.疾病发展快,预后不佳,做好预防措施尤为重要.
作者：杨映云 刊期： 2002年第19期
目的:探讨血清抗予宫内膜抗体(EMAB)和CA125在女性不孕患者中诊断子宫内膜异位症(EMT)的临床价值.方法:71例原因不明性或怀疑EMT的女性不孕患者,门诊检测血清EMAb,部分(57例)同时检测CA125,均进行腹腔镜检查明确诊断,计算EMAb,CA125诊断EMT的敏感性,特异性及准确性.结果:71例不孕患者,腹腔镜诊断EMT54/71人,占76.06%,慢性盆腔炎症11/71人,占15.49%,其它6/71人,仅占8.45%;分别以EMAb、CA125、EMAb+CA125阳性诊断EMT的敏感性是73.21%,32.57%,24.39%;特异性是26.26%,92.86%,93.75%;准确性是63.38%,47.37%,47.86%.结论:对于女性原因不明性或怀疑EMT的不孕患者检测EMAb敏感性高,具有较大的初筛价值,结合临床作进一步的腹腔镜检查明确诊断;结合检测特异性高CA125,降低误诊率,尤其是EMAb和CA125同时异常可以诊断EMT,并作进一步的临床诊治.
作者：钟小英；梅庆明；李庆琨；刘标英 刊期： 2002年第19期
食管癌是一种较为常见的消化系的恶性肿瘤,患者多为高龄或营养不良者,治疗手段以手术方法为主的综合治疗,术前充分的知识宣教,取得病人的配合,为手术的成功奠定了基础,出院后给予合理的指导,提高了生活质量和生存时间.笔者通过对260例患者进行积极的宣教及出院指导,收到良好效果,现报告如下.
作者：孙学华 刊期： 2002年第19期
我院2000年采用腹腔镜鞘膜内子宫切除术30例.并对该术式患者实施了整体护理,现将方法介绍如下.
作者：席秀丽；李琳；王酶芳；庄玉梅 刊期： 2002年第19期
随着关节手术的提高,人工全髋关节置换术已成为一种重要的治疗方法.而术前,术中早期护理对护理工作提出了新的要求,我科对10例行全髋关节置换的病人进行系统的护理,使患者未发生其它的并发症,取得了良好效果.
作者：高丽英 刊期： 2002年第19期
玻璃体切割手术是眼科一项复杂的尖端技术.其复杂性不仅表现为所解决的病情复杂,手术时间较长,还在于要同时动用一些现代化的眼科设备.如:玻璃体切割仪,眼内激光仪、以及超声乳化仪等.
作者：张新芝 刊期： 2002年第19期
本组病例25例,均为1999年8月-2001年9月在我院住院的癌症患者.其中食管癌8例,胃癌7例,胰腺癌5例,肝癌3例,其它2例.年龄小者45岁,年龄大者72岁.
作者：滕培娜；马春兰 刊期： 2002年第19期
目的:观察交锁髓内钉在胫骨不稳定骨折中的治疗效果.方法:1996年2月-2001年2月对28例胫骨不稳定骨折采用交锁髓内钉治疗,男22例,女6例,年龄20-60岁,闭合性骨折21例,开放性骨折7例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉.结果:28例均获得随访,按Johner-Wruh评分标准,21例闭合性骨折中,优17例,良3例,中1例;7例开放性骨折中,优3例,良2例,差2例.骨折平均愈合时间:闭合骨折14周(10-20周),开放性骨折21周(12-58周).21例闭合性骨折术后无1例感染,7例开放性骨折2例迟发性感染.28例病人术后均无继发性骨筋膜室综合症、钉体或锁钉松动、断裂等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折有创伤小,固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,尤其适用于闭合的胫骨不稳定骨折,但对开放性胫骨骨折,因有感染危险,应谨慎应用.
作者：闫宏伟；王坤正；张开放；陈锋；刘安庆；尚宏喜；康斌 刊期： 2002年第19期
我院近5年用尿激酶(UK)对急性心梗病人进行静脉溶栓治疗48例,取得较满意效果,现报道如下.
作者：邹立新；张继宏；陈海峡；刘桂杰；张湔非 刊期： 2002年第19期
肝移植是针对终末期肝脏疾病患者,切除其部分或全部病肝后值入健康的肝脏,使患者肝脏功能恢复正常.近年来,肝移植已成为器官移植术中进展快、也是难度大的项目.肝移植术后并发症是直接影响其疗效的主要因素,严重时将导致肝功能衰竭、肝移植失败.
作者：赵国琴；黄韶岚 刊期： 2002年第19期
赖特综合症(Reiter syndrome,RS)是以关节炎、尿道炎、结膜炎三联征为特征的风湿性疾病,患者多为青年男性,女性、儿童及老年人少见.我院于2001年收治儿童及女性RS各1例,现报告如下.
作者：岳凤萍；张秀英；董砚奉 刊期： 2002年第19期
增生性瘢痕是人体所特有的现象,动物模型的难以制成限制了对其研究的进展.本实验将人体烧伤后增生性瘢痕移植于裸鼠体表,观察其存活率及稳定性,以期为研究增生性瘢痕提供一种新的实验模型.
作者：王德怀；陈大夫；吴宗耀 刊期： 2002年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
