张冰；施明；王福生；吴祖泽
目的:讨论髋关节感染后关节置换的治疗问题.方法:共5例髋关节感染患者行人工全髋置换术,其中男性3例,女性2例;年龄26-66岁,平均51.2岁.2例股骨颈骨折空心钉固定后感染,1例全髋置换术后感染,1例因足部感染引发髋关节感染,1例为即往患急性化脓性髋关节炎,股骨上段急性化脓性骨髓炎.所有病例均行全髋关节置换.结果:术后平均随防5.8年(3年-11年),4例关节置换后均未发现感染征象,关节功能满意;1例术后反复感染经过治疗无效,行假体取出.结论:如果关节置换适应征合理,时机合适,围手术期处理得当关节置换仍不失为关节感染后治疗的一个选择.
作者：吴杰；郭艾；李强；王志义；罗先正 刊期： 2002年第19期
1 临床资料患儿,女,出生体重3600g,顺产,Apgar评分9分.生后1h转入产后病房,婴儿反应好,哭声有力;指导母乳喂养,吸吮好.但出生后36h,巡视病房时发现其反应差,嗜睡,给予哺乳,无觅食反射及吸吮动作;询问产妇婴儿吃奶情况,得知产妇未按照医护指导给予喂奶.
作者：侯孟彦；赵华 刊期： 2002年第19期
积极发展社区卫生服务,走出一条低成本、高效益、符合院情、社区情的保健新路子,是当前卫生体制改革的可行之路.
作者：安惠娟；曲其利 刊期： 2002年第19期
Schmid型干骺软骨发育异常(Metaphysed Chondrodysplasia下称MCD)是儿童期较为少见的干骺疾病,对Schmid型的影像诊断,自90年代以来,有多篇文献报道[1 4].我院先后接诊17例,现回顾分析如下.
作者：陈伏初；张绮莉；胡悦林 刊期： 2002年第19期
腹泻是小儿常见、多发病.世界卫生组织(WHO)对腹泻病提出了新的治疗方案,治疗原则是:预防脱水,纠正脱水,继续饮食,维持肠粘膜的屏障功能.
作者：杨晓箐 刊期： 2002年第19期
赖特综合症(Reiter syndrome,RS)是以关节炎、尿道炎、结膜炎三联征为特征的风湿性疾病,患者多为青年男性,女性、儿童及老年人少见.我院于2001年收治儿童及女性RS各1例,现报告如下.
作者：岳凤萍；张秀英；董砚奉 刊期： 2002年第19期
1 资料与方法1.1 临床资料自1998年10月至1999年9月,我院120例剖宫产术的产妇,随机将产妇分为两组:观察组(新式剖宫产术)80例,年龄20-35岁,平均28岁;初产妇70例,经产妇10例.对照组(传统剖宫产术)40例,年龄22-35岁,平均28岁,初产妇35例,经产妇5例.两组产妇年龄、孕产次、孕周比较无明显差异.
作者：孟宪华；朱娟 刊期： 2002年第19期
我科从2000年4月-2001年8月应用双黄连粉针剂治疗手足口病31例,并设对照组比较,疗效满意,现报告如下.
作者：杨彩霞；韩莲英 刊期： 2002年第19期
食管癌和胃癌是严重危害人类生命的恶生肿瘤,发病率及死亡率均居恶性肿瘤之首.我院从1987-1997年来接受纤维胃镜检查9773例中检出食管癌和胃癌共763例.现就食管癌和胃癌的检出率、性别、年龄、职业及地区分布等方面分析如下.
作者：王丹丹；张嫒 刊期： 2002年第19期
我们用天麻素注射剂治疗并观察了20例血管性偏头痛.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:血管性偏头痛病人40例,男12例,女28例,年龄15~55岁,平均36.7岁.按随机、双盲原则分为治疗组和对照组,各20例.病程5月-15年,发病时有肢有体麻木8例,眩晕21例,耳鸣6例.表现为周期博动样剧烈头痛,以额、颞部为主,伴恶心、呕吐30例.均符合诊断标准排除其它脑部疾病.
作者：谭来勋；夏元先；余再根 刊期： 2002年第19期
目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法:将128例PNS病人随机分为两组,单纯西医治疗组(对照组)65例.中西医结合治疗(治疗组)63例,观察临床疗效.结果:治疗组有效率87.3%,完全缓解率34.9%,与对照组的56.9%,19.5%相比,具有显著性差异(P<0.05).前者不良反应发生率和复发率分别为14.3%,7.%,明显低于后者的47.6%,38.5%.治疗组在降低血脂,改善高凝状态,减少尿蛋白,升高血浆白蛋白改善肾功能方面亦优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗PNS能明显减少不良反应的发生及复发,提高疗效,治疗效果明显优于单纯西医治疗.
作者：严跃红；叶任高 刊期： 2002年第19期
本组病例25例,均为1999年8月-2001年9月在我院住院的癌症患者.其中食管癌8例,胃癌7例,胰腺癌5例,肝癌3例,其它2例.年龄小者45岁,年龄大者72岁.
作者：滕培娜；马春兰 刊期： 2002年第19期
甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一,国内报道较多.本文统计了我院病理科诊断的甲状腺疾病1009例,其中甲状腺癌101例,占10%.现将101例甲状腺癌作回顾性分析.
作者：徐春艳；马成；张金库 刊期： 2002年第19期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于胃癌,占消化道恶性肿瘤的第二位.长期以来,对于局部肿块较大,且与盆腔周围固定的晚期限直肠癌病人的外理,临床较为棘手,我们自1996年6月-1999年12月间采用先放疗后手术再放疗的方法治疗了26例病人,现报告如下:
作者：俞伟辰；兰友青；贺夫林 刊期： 2002年第19期
1 资料和方法1.1 临床资料受检对象164例,男104例,女60例,年龄18-74岁,平均46岁.临床表现:均有腰腿痛病史,尤以腰痛为甚,并伴有不同程度下肢放射痛及麻木感.体征为直腿抬高试验阳性.
作者：贺新忠；杨忠利 刊期： 2002年第19期
目的:探讨胃肠粘膜保护剂思密达对老年慢性肝炎患者腹泻、腹胀的疗效和应用价值.方法:本文对1999年8月-2001年6月期间来我院治疗的334名慢性肝炎伴有腹泻、腹胀的老年患者进行研究,共分为三组:①以腹泻症状为主的腹泻组:分别用思密达(n=68)、氟哌酸(n=52)治疗;②以腹胀症状为主的腹胀组:分别用思密达(n=56)、吗丁啉(n=44)治疗;③同时伴有腹泻、腹胀的腹泻+腹胀组:分别用思密达(n=60)、氟哌酸+吗丁啉(n=54)治疗.结果:经过随访,显示思密达在三组均有明显的疗效.腹泻组思密达的有效率为94.12%,氟哌酸的有效率为57.69%,二者之间差异有显著性(p<0.01);腹胀组思密达(71.42%)与吗丁啉(72.72%)的有效率显示二者均有明显的疗效,但二者之间差异无显著性(p>0.05);腹泻+腹胀组思密达的有效率(86.67%)和氟哌酸+吗丁啉(40.74%)之间差异有显著性(p<0.01).结论:思密达对老年慢性肝炎患者伴有的腹泻、腹胀具有较好的疗效,并具有良好的安全性.
作者：朱越；索艾生 刊期： 2002年第19期
随着关节手术的提高,人工全髋关节置换术已成为一种重要的治疗方法.而术前,术中早期护理对护理工作提出了新的要求,我科对10例行全髋关节置换的病人进行系统的护理,使患者未发生其它的并发症,取得了良好效果.
作者：高丽英 刊期： 2002年第19期
股骨颈骨折是老年人常见损伤,在临床治疗中存在着骨折不愈合(15%左右)和股骨头缺血坏死(20-30%)两大难题[1],随着内固定技术和材料的改进,对这两大难题有了更好的治疗方法,我院自1999年1月-2001年3月采用国产双动加压空心螺钉内同定治疗股骨颈骨折24例,取得满意效果,现报告如下.
作者：杨春；孙辉；孙文喜 刊期： 2002年第19期
目的:观察交锁髓内钉在胫骨不稳定骨折中的治疗效果.方法:1996年2月-2001年2月对28例胫骨不稳定骨折采用交锁髓内钉治疗,男22例,女6例,年龄20-60岁,闭合性骨折21例,开放性骨折7例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉.结果:28例均获得随访,按Johner-Wruh评分标准,21例闭合性骨折中,优17例,良3例,中1例;7例开放性骨折中,优3例,良2例,差2例.骨折平均愈合时间:闭合骨折14周(10-20周),开放性骨折21周(12-58周).21例闭合性骨折术后无1例感染,7例开放性骨折2例迟发性感染.28例病人术后均无继发性骨筋膜室综合症、钉体或锁钉松动、断裂等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折有创伤小,固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,尤其适用于闭合的胫骨不稳定骨折,但对开放性胫骨骨折,因有感染危险,应谨慎应用.
作者：闫宏伟；王坤正；张开放；陈锋；刘安庆；尚宏喜；康斌 刊期： 2002年第19期
我们在社区内开展了小儿盗汗的家庭防治护理宣教,取得较好效果.
作者：赵希俊 刊期： 2002年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
