沈楚龙；陈志维；吴征杰
笔者在临证中运用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗多种营卫不和、阴阳失调病证,屡获良效,现举例如下.1不寐李某,女,48岁,2003年5月18日初诊.患不寐已半年余.诊见:每晚睡3～4小时,伴头晕,心悸不安,时有汗出,面色少华,舌淡脉细.诊为不寐,证属营气衰少,卫气不足.治宜调和营卫,益气安神.方以桂枝加龙骨牡蛎汤加减.处方:桂枝、甘草各10g,白芍15g,生龙骨、生牡蛎、党参、炒酸枣仁各20g,黄芪30g,生姜3片,大枣5枚.每天1剂,水煎,分2次服.服5剂后夜寐转安,头晕、心悸不安大减,汗出减.继服10剂后,头晕不寐明显好转.每晚能睡6～7小时,余症皆除.随访半年无反复.
作者：韩立新 刊期： 2004年第09期
肝脏以血为体,以气为用,体阴而阳.肝脏其性刚烈,发病常以情志为主线,或因情志不舒而生郁,或因言语不投则生嗔,或因谋虑过度则自竭,罢极之本,从中变大,攻冲激烈.临证针对肝脏的病理变化,采用不同的肝病治法,常能收到显著疗效.
作者：渠玉梅；韦大文 刊期： 2004年第09期
从中医奇经和络病理论探析多发性肌炎的诊治思路.指出内源奇经亏损,八脉失养,络气虚滞,外感风寒湿或风湿热之邪痹阻肌络是基本病机.确立扶元起萎,养荣生肌,健脾益肾为主,驱邪除痹,化瘀通络为辅的治疗方法.
作者：袁国强；吴以岭 刊期： 2004年第09期
目的:观察舌针治疗中风失语症的疗效及对脑血流灌注的影响.方法:将62例患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组以舌针治疗,对照组单纯体针治疗,均治疗12次为1疗程,治疗2疗程观察疗效,并用SPECT观察治疗前后脑血流灌注情况.结果:治疗后治疗组语言能力、脑血流灌注较治疗前显著增加(P＜0.01);治疗组总有效率93.75%,对照组66.67%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:舌针治疗中风失语症疗效肯定,并能改善病灶区的脑血流灌注.
作者：李滋平；李勇；符文彬 刊期： 2004年第09期
目的:观察地黄饮子煎剂对改善男性高血压患者性功能障碍的影响.方法:选择63例男性高血压患者在服用原抗高血压药物基础上,加服地黄饮子煎剂(由熟地黄或生地黄、肉苁蓉、麦冬、石斛、石菖蒲、山茱萸、巴戟天、五味子、远志、茯苓等组成),治疗8周为1疗程.观察治疗前后血压水平、性功能各项指标.结果:与治疗前比较,血压及性功能评价均有改善,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:地黄饮子煎剂辅助降压疗效确切,且改善性功能,提高生活质量.
作者：黄洁红 刊期： 2004年第09期
目的:观察中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:将126例COPD患者随机分成2组,中西医结合组82例在常规西医治疗的同时加用中药三子养亲汤加味治疗;对照组44例采用常规西医治疗.观察2组患者临床症状及体征改善情况.结果:中西医结合组临床控制28例,显效38例,有效10例,无效6例,总有效率为92.68%.对照组临床控制9例,显效22例,有效5例,无效8例,总有效率81.82%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).中西医结合组改善临床症状及体征优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗COPD具有很好的临床疗效,优于常规西医治疗.
作者：喻清和；邱志楠 刊期： 2004年第09期
血府逐瘀汤出自清·王清任<医林改错>,由桃仁、红花、当归、川芎、生地黄、牛膝、赤芍、柴胡、枳壳、桔梗、甘草等组成,功能活血祛瘀,行气止痛.笔者运用此方加减,治疗证属气滞血瘀之病症,疗效满意,举验案如下.
作者：刘爱玲 刊期： 2004年第09期
目的:观察止泻膏敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将144例患儿随机分为2组.治疗组96例,其中56例辨证为风寒泻者用暖脐止泻膏、40例湿热泻者用清热止泻膏敷脐;对照组48例用思密达冲剂口服,观察2组临床疗效.结果:治疗组风寒泻患者总有效率92.86%、湿热泻患者总有效率92.50%;对照组总有效率77.08%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:止泻膏敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻疗效较好,使用方便,无毒副作用.
作者：周卫东 刊期： 2004年第09期
介绍陈志雄教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验.陈教授提出辨证分型加祛风药治疗,急性型以祛邪为先,不可过早补益;慢性型以益气养阴为主,扶正勿忘祛邪.
作者：张平中；于天启 刊期： 2004年第09期
目的:观察健脾降糖汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法:将41例2型糖尿病合并胃轻瘫患者随机分为治疗组20例,对照组21例.2组病例原治疗方法不变,治疗组加服中药健脾降糖汤(由黄芪、白术、法半夏、紫苏叶、鸡内金、枳实、竹茹、沙参、丹参、石斛、穿山甲、甘草等组成),对照组加服吗丁啉治疗.结果:2组治疗后消化道症状及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hBG)均有明显改善,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:健脾降糖汤治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著.
作者：王海亭；孔祥海；方少华 刊期： 2004年第09期
目的:观察自拟胰金丸治疗2型糖尿病临床疗效.方法:对20例2型糖尿病患者予以口服胰金丸治疗,观察治疗前后空腹血糖变化.结果:显效15例,有效4例,无效1例,总有效率为95%.结论:胰金丸治疗2型糖尿病,有较好降低血糖作用.
作者：云霞；王万林；熊云 刊期： 2004年第09期
龙胆泻肝汤出自<医方集解>,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子等组成.具有清肝经实火,泻下焦湿热之功效.主治肝胆实火上炎所引起的头痛、目赤、胁痛、口苦、耳聋、耳肿及肝胆湿热下注所致的阴肿、阴痒、阴汗、小便淋浊、妇女带下黄臭等.笔者临证用于治疗男科病症,多获良效,现举例如下.
作者：赵德银；邹增贵 刊期： 2004年第09期
目的:观察桡骨茎突骨柱植骨克氏针固定术治疗腕舟骨骨折不愈合的临床疗效.方法:对33例患者进行切开复位内固定并植骨治疗,腕部桡侧手术入路,克氏针内固定,桡骨茎突凿取一约(1.5～2.0)cm×0.4cm的骨柱进行植骨.结果:随诊30例,随诊率90.91%,随诊时间1～2年,优25例,良3例,差2例.结论:桡骨茎突骨柱植骨克氏针固定术治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意.
作者：沈楚龙；陈志维；吴征杰 刊期： 2004年第09期
桑叶具有疏散风热、清肝明目功效,临床常作为解表药用于外感风热证或肝经风热所致之目赤流泪等症.但作为止汗药应用,大多数医者体会不深.笔者1994年偶见文献报道,用单味桑叶治疗汗证,试用治疗一男青年多汗症,服3剂而止长期自汗.以后临床用于治疗糖尿病性植物神经病变之汗多及更年期汗症,亦多有见效者.故请教导师路志正教授,得知桑叶止汗早有记载,为此,特举相关文献记载及路教授经验,以示桑叶止汗之功效.
作者：魏华；路洁 刊期： 2004年第09期
冯兴华教授擅长类风湿关节炎的诊治,他认为治疗痹证应谨守病机,攻补有序.初期当辨风、湿、寒、热之邪,以大剂、猛剂速去其邪,法当清热利湿,活血通络;中期邪尽去,气阴两伤,当于祛邪药中稍加扶正之品,法当清利湿热佐以益气养阴;后期正气渐衰,脏腑受损,余邪未清,又当补肾健脾、益气养血,佐以清热利湿.临证又须灵活变通,益气祛邪,寓泻于补,相辅相成;标本兼治,培补肾元,贯穿始终.
作者：刘宏潇 刊期： 2004年第09期
目的:观察加味枳实大黄汤肛滴治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的疗效.方法:选择腹部术后符合麻痹性肠梗阻诊断标准的患者146例,随机分为治疗组86例,对照组60例.治疗组用加味枳实大黄汤肛滴(处方:枳实、大黄、槟榔、厚朴、旋覆花、半夏、木香、甘草)治疗,对照组用新斯的明肌注、吗丁啉口服.结果:治疗组愈显率90.70%,总有效率97.67%,对照组分别为35.00%、73.33%,提示治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01);在促进患者肠鸣音出现时间、复常时间及肛门排气、排便时间方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);在主要症状的起效时间、消失时间方面,治疗组也明显优于对照组(P＜0.01).结论:加味枳实大黄汤肛滴治疗腹部术后麻痹性肠梗阻具有见效快、应用方便、疗效确切等特点.
作者：杨大男；吕基广 刊期： 2004年第09期
由杨仓良等主编的我国中药史上第一部专门论述动物药的本草大型著述<动物本草>由中医古籍出版社出版问世了,这对有关读者来说是一个好消息.因为它丰富,图文并茂,记载详实,有关方面的知识及资料无不具备,既可查阅翻检,又可使读者增加知识,吸取经验,还可使科研工作者多一本检索的工具.本书在学术上既有承秉又有发展,是在历代动物药研究的基础上,广泛收集了现代研究的科研成果及民间经验,再结合作者个人实践体会,融之大成.吾观其书,有以下几个特点.
作者：谢海洲 刊期： 2004年第09期
目的:观察华蟾素支气管动脉灌注治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:将40例非小细胞肺癌患者随机分为2组.华蟾素组20例以华蟾素注射液支气管动脉灌注治疗;对照组20例以顺铂支气管动脉灌注治疗.观察2组临床症状积分值、免疫细胞测定、毒副反应、肿瘤组织形态学.结果:华蟾素组部分缓解9例,无效9例,恶化2例,总有效率为45%;化疗组部分缓解7例,无效12例,恶化1例,总有效率为35%.2组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后咳嗽、胸痛、咯血等症状均明显好转,华蟾素组疲倦乏力改善更明显.治疗后华蟾素组CD4水平较化疗组明显升高(P＜0.01).组织形态学观察化疗组以部分细胞肿胀为主,华蟾素组以细胞缩小变圆为主.结论:华蟾素支气管灌注治疗肺癌能改善症状,提高细胞免疫,抑制肿瘤生长,毒副作用较小,有一般化疗药不具备的优点.
作者：林宇；傅鉴；陈晓伟 刊期： 2004年第09期
阳和汤出自<外科全生集>,由鹿角胶、熟地黄、炮姜、肉桂、白芥子、甘草等组成.具有温阳补血、散寒通滞之功.主治阴疽、流注、鹤膝风等病.笔者据其温阳散寒、化瘀祛痰之功,用治各种疑难病症,每获良效.举案3则如下.
作者：徐殿友 刊期： 2004年第09期
目的:观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组,治疗组36例,对照组34例.2组均口服阿司匹林、地巴唑,静脉滴注血栓通注射液治疗,治疗组在此基础上加用活血化瘀中药汤剂(基本方组成:丹参、枳实、三七、生地黄、泽兰、牛膝、牡丹皮、茜草、蝉蜕).结果:总有效率治疗组为80.76%,对照组为52.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合方法治疗视网膜静脉阻塞比单用西药疗效好.
作者：黄进雄；刘北海 刊期： 2004年第09期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
