汪慧敏
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病变的肾脏表现,病理诊断为肾小球硬化症.虚、瘀、湿、浊是糖尿病肾病肾小球硬化的基本病机,其中虚是导致糖尿病肾病肾小球硬化的始动因素,瘀是构成糖尿病肾病肾小球硬化的病理基础,而湿、浊是加重糖尿病肾病肾小球硬化不可忽视的方面.
作者:刘玉宁;陈以平 刊期: 2003年第07期
目的:观察尿石通治疗泌尿系结石经体外冲击波碎石后的临床疗效.方法:42例泌尿系结石患者经体外冲击波碎石后随机分为2组,治疗组口服尿石通治疗,对照组服用排石汤治疗,1月后观察疗效.结果:治疗组治愈17例(80.95%),对照组治愈14例(66.67%),2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:尿石通可促进体外碎石后结石的排出,可作为体外冲击波碎石后的常规用药.
作者:刘红婴;杨思为;曹荣 刊期: 2003年第07期
目的:了解斑蝥的毒性反应及其发生规律.方法:统计文献报道的斑蝥毒性反应病例的有关指标,分析毒性反应的原因.结果:斑蝥中毒以泌尿系统和消化系统毒性反应为主;严重毒性反应表现为急性肾功能衰竭和中毒性休克.结论:毒性反应原因是超大剂量使用或误用斑蝥引起的有害反应,即药害反应.要减少斑蝥中毒不良事件的发生,关键是加强宣传教育工作,改变民间使用斑蝥治疗狂犬病等传统用药习惯.
作者:梁进权;王宁生 刊期: 2003年第07期
目的:观察加味半夏泻心汤治疗红斑性胃炎的临床疗效.方法:将101例患者随机分为治疗组7]例和对照组30例.治疗组口服中药加味半夏泻心汤,对照组口服西药治疗.观察2组治疗前后临床症状、体征及胃镜下胃粘膜活动性炎症的改变.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),无不良反应.结论:加味半夏泻心汤治疗红斑性胃炎有显著疗效.
作者:韩莉;贾奎;朱文潇 刊期: 2003年第07期
阳和汤出自<外科全生集>,由熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、炮姜炭、白芥子、生甘草组成,具有温阳补血、散寒通滞之功,是治疗外科阴疽的名方.笔着用此方加减治疗妇科杂症,疗效满意,现举例如下.
作者:赵文研 刊期: 2003年第07期
瘢痕疙瘩为烧烫伤、手术、外伤、疮疡等愈合后常见的后遗症,不仅影响患者外表美观,严重的还可影响正常生理功能.笔者临床采用复方丹参注射液外治瘢痕疙瘩,疗效较好,现介绍如下.
作者:邓芙蓉;唐建红;姜淑君 刊期: 2003年第07期
1心悸罗某,男,68岁,2001年10月21日入院.患者平素喜食肥甘厚味,咳嗽痰多.反复出现心悸、胸闷、气短年余.X线胸部摄片示:慢性支气管炎,肺气肿,肺源性心脏病.
作者:刘文芳 刊期: 2003年第07期
目的:观察加味猪苓汤配合复方丹参注射液治疗系统性红斑狼疮性肾炎(LN)的疗效.方法:选择符合诊断标准的LN患者45例,随机分为2组.治疗组30例内服加味猪苓汤(处方:猪苓、茯苓、泽泻、黄芪、滑石、生地黄、阿胶、白茅根、当归、茜草、紫草、甘草)及静脉滴注复方丹参注射液;对照组15例内服强的松.4周为1疗程,治疗6疗程.观察比较2组治疗前后症状、各项生化指标和免疫学指标的改变.结果:总有效率治疗组为93.30%,对照组为73.30%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后血白蛋白含量、尿素氮(BUN)、白细胞介素-2受体、补体C3改善均优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:加味猪苓汤配合复方丹参注射液治疗系统性红斑狼疮性肾炎效果优于强的松.
作者:林德就;温伟平;邱仁斌;沈瑞子;张培钦 刊期: 2003年第07期
金某,男,65岁,2002年4月16日入院,住院号:0067710.胸闷痛8年余,双下肢浮肿2年,复发加重1月.患者嗜酒30余年,1970年发现高血压,同年患脑血栓,近年来长期服用络活喜等药血压控制在19~20/10~12kPa之间,患高脂血症8年.
作者:邹旭;施卿卿;王侠 刊期: 2003年第07期
王琦教授男科用药特点为辨证用药,专病专药,对症选药,用药精炼,方小效良.并认为桑螵蛸既涩且通;车前子能滑能涩;柏子仁能兴阳起萎;马鞭草治疗慢性前列腺炎、子痈及梅疮;桑叶擅止湿热汗.
作者:廖敦 刊期: 2003年第07期
笔者师从邓铁涛教授近50年,除得口传心授之外,常嘱我临床多看病.师谓:不论基础学科、临床专科,欲求中医学深刻理解、整理提高,非加强临床实践不可.兹就临床辨病浅谈若干心得如下.
作者:靳士英 刊期: 2003年第07期
临床上治失音,多从金实金破着眼,不越于肺.因肺主气,上通咽喉,共为声音之门户,无论风寒风热、气滞痰凝,皆可使肺失宣达,会厌开合不利而失音,此金实不鸣也.
作者:朱炳林 刊期: 2003年第07期
误诊是指医务人员对患者疾病所作出的错误诊断.随着近期<医疗事故处理条例>的颁布和一系列医疗制度改革的出台,对误诊、误治引起的医疗纠纷和医疗事故虽然也有了相应的规范和法律手段,但对临床误诊原因的讨论仍然是医学界的一个焦点.笔者不揣浅陋,仅就造成临床误诊主观上的人为因素进行简要的分析.
作者:梁傍顺 刊期: 2003年第07期
目的:探讨子午流注纳甲法治疗肩周炎的疗效.方法:117例患者随机分为治疗组59例与对照组58例.治疗组采用子午流注纳甲法配合肩部常规腧穴治疗,对照组仅用肩部常规腧穴治疗.结果:治疗组愈显率、首次获效率、治愈与显效病例中3疗程愈显率均明显高于对照组,2组比较,经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01)或显著性意义(P<0.05).结论:子午流注纳甲法配合肩部常规取穴治疗肩周炎,疗效优于单纯肩部常规取穴治疗.
作者:韩冰;夏棣其;何扬子 刊期: 2003年第07期
目的:观察中药内外结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:55例均以清热祛湿、活血通络、消肿止痛立法,内服药物水煎服,外用药水煎后外洗浸泡患处.结果:显效32例,好转19例,无效4例.总有效率为92.73%.结论:中药内外并施治疗急性痛风性关节炎疗效显著.
作者:肖明辉;杨钦河 刊期: 2003年第07期
目的:观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的近、远期临床疗效.方法:将99例慢性荨麻疹患者随机分为2组,对照组49例口服赛庚啶片及雷尼替丁胶囊,治疗组50例除口服与对照组相同药物外,加服疏风解表、凉血养血中药.4周为1疗程.结果:治疗组及对照组的痊愈率分别为50.0%、30.6%(P<0.05),总有效率分别为100%、75.5%(P<0.01);停药2周后,治疗组及对照组的痊愈率分别为42.0%、18.4%(P<0.05),总有效率分别为96.0%、63.3%(P<0.01);停药3月后,治疗组及对照组的痊愈率分别为36.0%、14.3%(P<0.05),总有效率分别为94.0%、63.3%(P<0.01).结论:中西医结合方法治疗慢性荨麻疹不论近、远期疗效均较单纯西药治疗好.
作者:谢荣标 刊期: 2003年第07期
目的:观察清气凉营汤治疗登革热的临床疗效.方法:18例登革热患者均采用名老中医周仲瑛教授的清气凉营汤(由大青叶、金银花、石膏、大黄、知母、野菊花、青蒿、淡竹叶、白茅根等组成)治疗.结果:显效11例,有效4例,无效3例.结论:清气凉营汤有良好的退热效果,而且还能明显减轻临床症状.
作者:罗翌;李际强;杨荣源;周仲瑛 刊期: 2003年第07期
目的:观察中药治疗外阴色素减退疾病的临床疗效.方法:将223例外阴色素减退患者随机分为2组,轻、中、重三型.治疗组99例采用地锦冲剂(含地锦草)、对照组124例采用白金冲剂(含白花蛇舌草、金线重楼)外洗治疗,2组均内服六仙安(由苦参、威灵仙、石菖蒲、何首乌、火麻仁、防风组成),治疗30天为1疗程,观察3疗程.结果:总有效率治疗组为96.9%,对照组为85.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后组化(多巴)及电镜检查,超微结构显示上皮细胞排列整齐,有较丰富的细胞器,黑色素细胞内有较丰富的黑色素颗粒,胶原纤维新生且见周期性横纹.结论:地锦冲剂治疗外阴色素减退疾病疗效确切.
作者:邢恺芗;王桂芬;张丽蓉 刊期: 2003年第07期
目的:观察益肾排毒液治疗慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症的临床疗效.方法:选择CRF尿毒症患者138例,随机分为2组.益肾排毒液治疗组78例在一般治疗的基础上给予口服益肾排毒液(药物:西洋参、黄芪、丹参、三七、大黄、蒲公英、何首乌、肉桂、牵牛子、草果);西药对照组60例在一般治疗的基础上给予包醛氧淀粉.60天为1疗程.观察比较2组治疗前后临床症状、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)及血脂的变化情况.结果:总有效稳定率治疗组为88.5%,对照组为70.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组BUN治疗后降低优于对照组(P<0.05);2组治疗前后Hb、Alb均保持稳定,差异无显著性意义;治疗组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)治疗后降低较对照组明显(P<0.05);2组血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)治疗前后保持稳定,差异无显著性意义.结论:益肾排毒液对CRF尿毒症早、中期患者有较好疗效,能显著降低血脂水平,改善临床症状,疗效明显优于包醛氧淀粉.
作者:刘汉胜;郭皖北;李建平;朱伟群 刊期: 2003年第07期
1益肾通淋法王某,女,30岁,2001年6月4日初诊.尿频、尿急1年余.患者产后尿路感染,用可乐必妥、氟嗪酸治疗10天后,尿检正常,但尿频、尿急症状未减,情绪紧张或闻及水流声时更明显,甚则1小时内小便4~5次、量少.
作者:施红 刊期: 2003年第07期