董书芳；闫芳
患者,女,57岁.因发热、头痛、腰痛5天入院.患者5天来出现畏寒、发热、体温高达40.5℃,头痛、眼眶痛、腰痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.患者平素体健,既往无糖尿病病史.查体:体温40.5℃,呼吸21次/分,脉搏80次/分,血压16/13Kpa.颜面、颈部、前胸皮肤充血潮红,呈酒醉容.双眼球结膜水肿.双腋下散在少量出血点.
作者：张宝艳；李兴帼 刊期： 2002年第07期
Rh阴性血型者占我国汉族人群3‰左右,非常稀少.Rh血型在临床输血中有重要的意义.为此,在筛选Rh阴性献血员的基础上,笔者选取了2个成员较多的家庭,进行了Rh血型遗传规律的调查分析.
作者：王宜涛 刊期： 2002年第07期
产妇分娩后对住院日的选择灵活性更大.一个很重要的变化是产后母亲及新生儿住院时间减少.在20世纪90年代,不少医院产妇的住院日减少到了2-3天[1].近几年,分娩后24小时出院变得较为常见.研究和经验显示,产后1天出院对危险小的母亲和新生儿是比较安全的[2].
作者：张菊平；王梅君；张银萍 刊期： 2002年第07期
糖尿病控制及并发症试验(Deabetes Control andComplication Trial,DCCT)及英国前瞻性糖尿病研究(UKProspective Diabetes Study,UKPDS)已证实通过血糖自我监测是良好控制糖尿病重要手段[1,2].近几年用于血糖自我监测的血糖监测仪有了很大进展.
作者：相仕涛；刘岩；张洪川 刊期： 2002年第07期
目的:了解检测抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM-IgG)指标诊断泌尿系统结核的临床应用价值.方法:42例泌尿系统结核病患者为实验组,32例非结核性泌尿系统疾病患者为对照组,采集血液为检测标本,应用斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)检测LAM-IgG.结果:实验组LAM-IgG阳性结果27例,对照组无LAM-IgG阳性结果.结论:检测LAM-IgG指标,对诊断与鉴别诊断泌尿系统结核有较高的特异性(100%)和敏感性(64.3%).
作者：常辉；薛承岩；刘李成 刊期： 2002年第07期
患者,男,48岁,病史20余年,无家族遗传病史.表现为强迫性畏惧,怕事,疑心.自觉他人议论事情都与自己有关,不敢出门,不敢开会,总是以为别人在说自己.于当地精神病医院诊断为强迫性神经症,并一直服用氯丙咪嗪,症状无明显缓解.数次行头部MRI检查未见明显器质异常.患者对自己的病情有明确的认识.
作者：宓字波；郑权 刊期： 2002年第07期
本次讲评的病历,是一份胃癌患者的护理病历,是由病房护士长主持,有专业护士汇报病历,全病房护理人员共同讨论完成的.本次病历讲评是属于病人出院后的一种回顾性评价.特别对护理诊断的正确与否进行了详细分析.
作者：左建丽；姜惠丽；杨秀英 刊期： 2002年第07期
基层医院特别是一级医院医疗技术医疗设备落后,临床各科经常遇到疑难重症病例需要请二、三级医院专家会诊.随着计算机网络技术和通信技术的高速发展,远程医疗会诊这一先进手段无疑为基层医院的技术提供了有力的支持.本文介绍我院是如何开展远程医疗的.
作者：李世加 刊期： 2002年第07期
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒HPV感染引起的生殖器、阴和肛门部位的表皮乳皮头瘤样增生.已被WHO列为第二位高发性病.尖锐湿疣,目前治疗方法多以激光治疗为主,但复发率居高不下,现代医学研究揭示:激光去除外生临床期疣体时,病灶周围一定区域内尚有HPV病毒存在,处于潜伏期或亚临床期状态,因外观症状不明显易被忽视而遗误治疗,当患者自身机体免疫功能下降时,该部位就会生长出肉眼可见的尖锐湿疣,从而导致复发.
作者：胡露；王江；郁杰 刊期： 2002年第07期
笔者对182例60岁以上的老年人进行了血清T3、T4、TSH的测定,发现他们的甲状腺激素水平有不同程度的下降,且与年龄增长有一定关系,现将分析结果报道如下.1 临床资料选自1989年9月-1999年9月,对60岁以上的健康老年人182例,男87例,女95例,年龄60-85岁,平均64±4.9岁.所有病人均近期内未用过影响甲状腺功能的药物,均除外严重全身性、急慢性疾病,且无甲状腺功能低下的典型病史及临床病症.
作者：李曙远；张伟；王彩玲；李忠远 刊期： 2002年第07期
随着整体护理模式病房的建立,健康教育工作成为护理工作的重要内容之一,对住院手术病人进行调查分析,从而找出病人的需求和方法,并根据病人的需求,制定各种疾病的适合个体化的健康教育计划,有的放矢地为病人提供高质量服务,提高病人满意度,取得明显效果,现将结果报告如下.
作者：韩法章 刊期： 2002年第07期
患者,24岁,因孕1产0妊娠40周,于2000年5月30日出现规律宫缩急诊入院.既往月经周期规律,量中,无痛经史.LMP:1999年8月23日.此次妊娠经过顺利,孕期产前检查未发现异常.检查:血压115/75mHg(1mmHg=0.133kpa),脉搏82次/分,宫高34厘米,腹围97厘米,左枕前位,先露头平坐骨棘,宫口开大5厘米,自然分娩一男活婴,Apgar评10分,体重3250克,身长49厘米,胎盘11分钟娩出.
作者：马魏 刊期： 2002年第07期
屈曲指(又称小指弯曲,弯曲指畸形,钩状小指,下垂指,锤状指,钩形指等).是一种具有遗传性近侧指间关节的屈曲挛缩,为临床中少见的手部畸形.绝大多数病例仅累及小指,偶有涉及其它手指者,亦常与小指并发.双侧多见,单侧病例似右侧为多(Smith和Kaplan 1968).许多作者都认为肌力不平衡是发生屈曲指的主要原因.
作者：赵文兴 刊期： 2002年第07期
改革开放以来,随着社会的进步及经济的发展,人员流动的频繁,导致性病患者相应增加.在90年代初,首例艾滋病婴儿的降生曾一度引起世界的震惊,从而引起临床对胎传梅毒的重视,慢性淋病患儿也相继出现,目前,越来越多的儿童面临性病的侵袭.
作者：赵玉兰；韩作芳 刊期： 2002年第07期
本院手术室自1997年以来运用一次性静脉留置针为5000多例大手术及急危重病人进行术中静脉穿刺、输液、输血、经多年临床观察及实际应用,具有穿刺成功率高,输血、输液速度快及病人变换体位时不易脱出血管等优点.
作者：商敏 刊期： 2002年第07期
现将我院1995年10月至2001年11月抢救的9例羊水栓塞分析如下.1 临床资料羊水栓塞9例;年龄23-38岁,平均29岁.初次妊娠7例、妊娠3次者2例,孕期12-41周.诊断方法:临床典型症状、体征及血纤维蛋白原等部分实验室资料.
作者：严海燕；余霞；曹兰 刊期： 2002年第07期
1 临床资料我院自1999年4月至2001年4月共收治慢性充血性心力衰竭患者80例,其中治疗组41例,男性28例,女性12例,年龄43-84岁,平均63.5岁.扩张型心肌病9例,风湿性心脏病7例,肥厚型梗阻型心脏病2例,冠心病13例,高血压性心脏病9例,治疗前根据心功能分级标准(参阅第5版内科学)划分为治疗组心功能Ⅲ级10例,Ⅳ级30例,对照组心功能Ⅲ级12例,Ⅳ级28例.
作者：张燕；达列力汗 刊期： 2002年第07期
目的:了解临床对新型隐球菌性脑膜炎误诊的原因,探讨解决的方法.方法:对脑脊液标本进行墨汁染色镜检,查找新型隐球菌.结果:8例新型隐球菌性脑膜炎患者的脑脊液标本均镜检到新型隐球菌,而对照组未镜检出1例阳性.结论:因新型隐球菌性脑膜炎的临床表现与结核性脑膜炎很相似,实验室几乎均未将墨汁染色镜检新型隐球菌作为脑脊液的常规检测项目,故新型隐球菌性脑膜炎往往不能及时确定而被误诊.对脑脊液标本进行墨汁染色镜检,是诊断新型隐球菌性脑膜炎的非常有效的方法,应将墨汁染色镜检新型隐球菌作为脑脊液的常规检测项目而日常开展.
作者：张茉莉 刊期： 2002年第07期
早产约占分娩总数的5-15%,是目前国内外造成围产儿死亡的首位原因.然而该领域多年来的研究进展缓慢,近年来有研究表明,早产与孕妇血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平有着密切关系[1-4].由于一氧化氮(NO)是胎盘细胞合成分泌CRH的抑制因子[5-7],通过一氧化氮抑制胎盘细胞合成分泌CRH,从而降低孕妇血浆CRH水平,有可能延缓分娩的到来.
作者：顾清；沙金燕；贺茜；陈雄；张俊洁；宁红燕；费梅；惠宁 刊期： 2002年第07期
本文对1997年1月-2001年6月对56例热性惊厥患儿的临床与EEG进行分析,探讨热性惊厥与癫痫的关系.1 资料和方法1.1 病例资料 56例病人,男38例,女18例.首次发病年龄小8个月,大10岁.8个月-1岁12例,1岁-3岁38例,4-6岁4例,10岁2例.病程半月-四年不等.全部病人均有发热抽搐史,体温40.5-37.5℃不等致抽搐.发作次数不等,首次发病多为高热惊厥,渐转为低热惊厥,个别病例首发即为低热抽搐.
作者：唐珮 刊期： 2002年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
